דקריס

התרופה האנטי-הלמינטית (דקאריס) מסווגת כתרופה המשמשת לחיסול נמטודוזה במעיים.

החומר הפעיל הוא לבמיסול (לבוטטרמיסול, טטרהידרו-פנילימידאזותיאזול הידרוכלוריד).

ניתן למכור את דקריס בבתי מרקחת ללא מרשם רופא.

[ 1 ]

אינדיקציות דקריס

התרופה משמשת לטיפול באסקריזיס, אנצילוסטומיה. ניתן להשתמש בה במצבי חוסר חיסוני, מחלות אוטואימוניות, תהליכי גידול, וכן לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית ובשלבים מוקדמים של מחלת כליות (גלומרולונפריטיס ופיאלונפריטיס).

[ 2 ], [ 3 ]

טופס שחרור

דקריס מיוצר בצורת טבליות, בשתי אפשרויות מינון:

• טבליה 0.05 גרם – עגולה, שטוחה, בצבע כתום בהיר (לפעמים עם תכלילים כהים), עם ארומה קלה של משמש. בעלת פס חלוקה המאפשר מינון של הטבליה ב-50% ו-25%;
• טבליה של 0.15 גרם – עגולה, שטוחה, בצבע בהיר, עם קו הפרדה והכיתוב Decaris 150 על אחד המשטחים.

כל טבליה מכילה את המרכיבים הבאים:

• רכיב פעיל - לבמיסול (50 ו-150 מ"ג בהתאמה), המיוצג על ידי לבמיסול הידרוכלוריד;
• רכיבים נוספים הם עמילן, סכרין, פובידון, טלק, חומר טעם וריח, חומצה סטארית, צבע מאכל. הטבליה של 150 מ"ג מכילה גם לקטוז וסוכרוז, אך ללא חומר צבע או חומר טעם וריח.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של דקריס הוא חומר אנטי-פרזיטי רב עוצמה. הוא משפיע על התצורות דמויות הגנגליון של תולעים עגולות, מפעיל אפקט משתק עצבי-שרירי וגורם להפרעות בתגובות הביו-אנרגטיות באורגניזמים של הטפילים.

הודות לתכונות החומרים בדקריס, נמטודות מקובעות מוסרות ממערכת העיכול באמצעות תנועתיות טבעית של המעיים תוך 24 שעות לאחר נטילת התרופה.

בנוסף, נמצא כי Decaris מסוגל להפעיל את התכונות הרגולטוריות של לימפוציטים מסוג T, לייצב תהליכי הגנה חיסוניים תאיים ולהאיץ את סינתזת האינטרפרון, ובכך להגביר את החסינות הכוללת של הגוף.

[ 8 ]

פרמקוקינטיקה

החומר הפעיל של דקריס נספג בצורה מושלמת ממערכת העיכול לאחר שימוש דרך הפה. הרמה המקסימלית של החומר בדם מזוהה שעה וחצי עד שעתיים לאחר נטילת הטבליה.

מטבוליזם מתרחש בכבד עם היווצרות המטבוליטים העיקריים: גלוקורוניד והידרוקסי-לבמיסול.

זמן מחצית החיים הוא בין 3 ל-6 שעות. הוא מופרש ללא שינוי מהגוף: עד 5% - עם שתן, עד 0.2% - עם צואה.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

מינון וניהול

עבור טבליות של 0.15 גרם - מטופלים בוגרים משתמשים בטבליה אחת פעם אחת, רצוי לאחר הארוחות, עם כמה לגימות מים, בערב. אין צורך בנטילה נוספת של חומרים משלשלים או בשינויים בכללי התזונה. לעיתים מומלץ לחזור על נטילת דקריס 1-2 שבועות לאחר הנטילה הראשונה.

עבור טבליות של 0.05 גרם:

• ילדים בגילאי 3 עד 6 שנים נוטלים חצי טבליה או טבליה שלמה של 0.05 גרם;
• ילדים בגילאי 6 עד 10 יכולים ליטול טבליה אחת עד טבליה וחצי של 0.05 גרם;
• ילדים בגילאי 10 עד 14 שנים משתמשים בטבליה וחצי עד שתיים בכל פעם.

את הטבליה נלקחת לאחר ארוחת הערב, תוך שטיפתה בכמה לגימות נוזלים. אין צורך באמצעים נוספים לניקוי המעיים. אם הרופא סבור כי יש צורך בכך, ניתן לרשום מינון חוזר של התרופה לאחר 1-2 שבועות.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

השתמש דקריס במהלך ההריון

דקריס אינו מיועד לשימוש על ידי נשים הרות או מניקות.

לפני השימוש בתרופה, יש להחליט מה חשוב יותר כרגע: טיפול באם או בריאות העובר הגדל והתינוק שזה עתה נולד.

התוויות נגד

דקריס אינו מרשם:

• אם אתה נוטה לאלרגיות לאחד ממרכיבי התרופה;
• עם ירידה חדה ברמת הגרנולוציטים בדם (אשר עשויה להיגרם כתוצאה מנטילת תרופות);
• ילדים מתחת לגיל 3;
• נשים במהלך ההריון (במיוחד השליש הראשון) וההנקה.

במקרה של נזק חמור למערכת הכליות ולכבד, כמו גם במקרה של תפקוד המטופויאטי לקוי של מח העצם, דקריס נקבע רק תחת פיקוח רפואי קפדני של מצבו של המטופל.

[ 14 ]

תופעות לוואי דקריס

תופעות לוואי מסוימות עשויות להופיע במהלך הטיפול בתרופה דקאריס:

• כאבי ראש;
• הפרעות שינה;
• טכיקרדיה;
• מצבים עוויתיים;
• שלשולים, ריור, כאבים באפיגסטריה, התקפי בחילות.

לעיתים רחוקות, אך תועדו מקרים של התפתחות אנצפלופתיה 3-4 שבועות לאחר נטילת התרופה. בנוסף, לעיתים נרשמות תגובות אלרגיות עוריות.

רוב תופעות הלוואי נחשבות זמניות וחולפות לאחר סיום הטיפול. במקרים חמורים, ניתן לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

מנת יתר

בעת שימוש בכמויות מוגזמות של התרופה (מעל 0.6 גרם), עלולות להופיע בחילות, עייפות, עוויתות, קשיי עיכול והפרעות הכרה.

אם יש חשד למנת יתר (אם התרופה נלקחה לאחרונה), יש לבצע שטיפת קיבה. יש להעריך את מצבו של המטופל ולקבוע טיפול סימפטומטי מתאים.

ניתן להשתמש באטרופין כדי לעכב את פעילות הכולין אסטראז (אנזים המעביר עירור במערכת העצבים).

[ 25 ], [ 26 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין ליטול את התרופה בו זמנית עם משקאות אלכוהוליים, מכיוון שהדבר עלול להוביל לתגובות דמויות דיסולפירם.

יש לנקוט בזהירות בתרופות דקריס המשפיעות על תפקוד ההמטופויאטי.

עם שימוש משולב בדקריס ונוגדי קרישה דמויי קומרין, עשויה להופיע עלייה במדד הפרותרומבין.

מסיבה זו, מומלץ להתאים את המינון של נוגד הקרישה.

לבמיסול מגביר את כמות הפניטואין בפלזמה, ולכן יש לשלב את נטילת התרופה עם ניטור רמתה.

דקריס עלול להגביר את הרעילות של תרופות ליפופיליות מסוימות, לכן יש להימנע ממתן בו זמנית שלהן.

תנאי אחסון

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורות הנעות בין 15°C+ ל-30°C+. אין לאחסן תרופות במקומות נגישים בקלות לילדים.

[ 27 ], [ 28 ]

חיי מדף

חיי המדף של דקריס הם עד 5 שנים, ולאחר מכן מומלץ לזרוק את כל הטבליות שלא נעשה בהן שימוש.

[ 29 ]