המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת גרון בטיפוס: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
זה ידוע כי typhi ס, פתוחה אברט פרת, ונקרא לו typhi Eberthella, יש חדירות גבוהות כנגד רקמת הלימפה, המשפיע מערכת הלימפה בבטן בעיקר, ובמיוחד, לימפה קבוצת זקיקי מעי דק וזקיקים בודדים. בחלק מהמקרים, hematogenous ידי חיידק זה מגיע מנגנון הלימפה של דרכי הנשימה העליונות, כולל הגרון. בשנים קודמות, על פי תצפיות Luscher (Liischer), את השכיחות של דלקת גרון טיפוס הגיעו 10% מהמספר הכולל של מקרי מחלה זיהומית זו. ב 2-3 השנים האחרונות ברוסיה שוב רשם מקריים סיפוס, אשר אינו שולל את המופע של דלקת גרון טיפוס בטן.
האנטומיה פתולוגיים. בדרך כלל דלקת גרון typhoidal מתרחשת במהלך השבוע 1 st של טיפוס בטן ואת מבטאת נזלת, לפעמים כיבים שטחיים, מסודרים באופן סימטרי לאורך הקצוות של קפלי הקול, ו, החל 2 בשבוע ND - כיבים קטנים זקיקי הלימפה מעוגל שדה. שינויים נמקי אלה ברקמות הלימפה הן נקודות בעיקר ברירית של הפרוזדור של הגרון ואת פני השטח האחורי של הסחוס טבעתי. מטופלים חלשים בכלל תהליך זיהומיות, פצעי לחץ עלולים להתרחש בין הסחוס הקיתוני צלחת וגופי שדרה. כך גם פצעי לחץ כיבים להתרחש בתוך הגרון, אשר משרתים כשער עבור דלקת משנית קרות סיבוכים כגון מורסה, היצרות מְצוּלָק perichondrium משנית של הגרון, אם המטופל מצליח לחסוך.
תסמינים וקורס קליני של קדחת הטיפוס. במהלך תקופה של דלקת catarrhal, הסימפטומים העיקריים הם צרידות וכאב בגרון במהלך צלצול. כאשר יש כיבים ותופעות של perichondritis, dysphagia, otodonia, כשל נשימתי, stridor ושיעול paroxysmal להופיע. עם laryngoscopy, בצקת ו hyperemia של קרום רירי, כיב בשולי epiglottis וקפלים ווקאלית, לפעמים בצקת זגוגית, ממברנות שקר בצורות מסובכות נחשפים. בתקופת ההתאוששות ומאוחר יותר, ניתן להבחין בתופעות זמניות של צמיחה פטרייתית מיוגנית.
אבחון של דלקת גרון טיפוס בהנחייתם העובדה שהיא מתרחשת על רקע של זיהום טיפוס כללי מפגין טיפוסי לציוריה, ואילו התמונה אנדוסקופית ואת הסימפטומים אובייקטיביות וסובייקטיביות המקומיות אינן מכילות מידע ספציפי למחלה זו. צורות עיקריות של דלקת הגרון typhoid אינם ידועים.
טיפול דלקת גרון טיפוס הבטן. מאז typhoidal גרון טיפוס ביטוי משני, שאושפזו חולים כאלה פרדה זיהומיות להניב טיפול אנטיבקטריאלי ספציפי המתאים (chloramphenicol, אמפיצילין, Biseptolum, furazolidone et al.), כמו גם ובדיאטה והמצב צריך גם לפקח מומחה אף אוזן גרון פיקוח. הבעיה האחרונה היא לשלוט על מצב של פונקציות וגרון שהוקצו לטיפול המקומי בהתאמה (פתרון שאיפה אמפיצילין עם הידרוקורטיזון, גידול תערובות שמן אלקליין של פרוטאוליטים ו mucolytics et al.). אם יש שקנה חסימת נשימה מנע.
הפרוגנוזה על קדחת הטיפוס לא מסובכת היא חיובית. בהתפתחות של סיבוכים, במיוחד עם ניקוב של המעיים ופיתוח של דלקת הצפק, או עם נגעים נמק בולט של הגרון עם תופעות של חסימה בדרכי הנשימה, הפרוגנוזה הופך רציני או אפילו שלילי. תמותת הטיפוס בזמן שלנו היא חלק של אחוז.
מה צריך לבדוק?