Depakin

Depakin הוא נוגדת פרכוסים, המשמשת לטיפול באפילפסיה של צורות פתולוגיות שונות.

[1], [2]

אינדיקציות Depakin

התרופה מסומנת לחיסול התקפים קטנים, כמו גם כללית, של אפילפסיה, ובנוסף להתקפי מוקד מוקדי בהם קיים סימפטומטולוגיה מורכבת ופשוטה.

יעילות גבוהה נחשבת לטיפול בתסמונות עוויתיות, אשר נצפות בפאתולוגיות של המוח, אלא גם בהפרעות התנהגותיות (עקב אפילפסיה).

זה גם prescribed עבור ילדים עם התקפי טיק או febrile.

בפסיכיאטריה משתמשים ב- Depakin בהפרעה רגשית דו-קוטבית, העומדת בפני תרופות ליתיום ותרופות אחרות, ובנוסף לטיפול בתסמונות ספציפיות - לנוקס-גאסטו או מערב.

[3], [4]

טופס שחרור

מיוצר בטבליה טופס עבור 40 טבליות (נפח 0.2 גרם) או 10 טבליות (0.5 גרם) בבקבוק אחד. בנוסף, גם בצורה של אבקת מיובש להקפיא עבור פתרונות (עבור ניהול פרנטרלי), כמוסות וסירופ.

Depakin 400 הוא אבקה עבור פתרונות להזרקה. משמש כתרופה זמנית לאפילפסיה אצל ילדים, וכן למבוגרים - כתחליף לאנלוגים אוראליים, אם באופן זמני אין אפשרות לקחת את התרופה.

Depakin enteric 300 משמש עם monotherapy כדי לחסל:

• צורות כלליות עיקריות כגון אפילפסיה, קלוני-טוניק התקפים (עם התקפי פיתוח myoclonic או בלי) בנפרד התקפי myoclonic, התקפי היעדרות, פרכוסים טוניק-קלוני טופס משולב - עם היעדרויות;
• סוג שפיר של צורה חלקית של אפילפסיה (ביניהם אפילפסיה זמנית).

עם מונוטרפיה או בשילוב עם נוגדות פרכוסים אחרות - לחסל:

• סוג משני של אפילפסיה סוג כללי;
• התקפים חלקית של אפילפסיה (צורות מורכבות או פשוטות).

כאשר האפקטיביות של הטיפול החד-פעמי חלשה, מומלץ לקחת את התרופה בשילוב עם נוגדי פרכוסים אחרים.

טבליות מיוצרים שלפוחיות (10 חתיכות כל אחד). חבילה אחת מכילה 10 שלפוחיות.

Depakinum כרונו 300 הוא טבליות עם אפקט מתמשך - משמש לחסל ביטויים מהצורה הכללית אפילפסיה בשלב הראשונית (מומלץ כטיפול יחיד): התקפי אפילפטיים קטנים / היעדרויות הביעו התקפים תקפים myoclonic הבילטרליים, וחוץ מזה התקפים חזקים (myoclonia מלווה או לא) סוג מאפילפסיה.

תופעות מאניות המתפתחות עקב BAP - כאשר החולה אינו סובלני (יש התוויות נגד) ליתיום.

מניעת הישנות של פרקים של דיזימיה בחולים עם הפרעות דו קוטביות, בטיפול של תסמונות מאניות שבו יש תגובה סמים לשימוש valproate.

טבליה אחת של תרופה זו מכילה: 199.8 מ"ג של נתרן Valproate, ו 87 מ"ג של חומצה valproic - סכום של רכיבים אלה מתאים 300 מ"ג של valproate נתרן בטבליה הראשונה.

הבקבוק המכיל את התרופה מכיל 50 טבליות. חבילה אחת מכילה 2 בקבוקים.

טבליה אחת Depakin Chrono 500 מכילה 333 מ"ג של נתרן Valproate, כמו גם 145 מ"ג של חומצה valproic - בסך הכל, חומרים אלה 2 לתת 500 מ"ג של נתרן Valproate בטבליה הראשונה של סמים.

התרופה כלולה בתוך בקבוקון (30 טבליות). בחבילה אחת - בקבוק אחד עם התרופה.

[5]

פרמקודינמיקה

התרופה יש סם הרגעה, כמו גם שריר מרכזי השפעה מרגיעה על הגוף. אין מידע מלא על מנגנון החשיפה לתרופות. קיימות עדויות לכך שוולפרואט, שהוא מרכיב פעיל בתרופה, תורם לגידול ב- GABA במערכת העצבים המרכזית, וכן מאט את פעילות האנזים GABA-transferase. כתוצאה מכך, את הערנות העוויתית ואת ההתרגשות של חלקי המנוע של קליפת המוח קלינית לרדת. Depakin יש פעילות antarrhythmic, זה מאפשר להגדיל את מצב הרוח ולשפר את המצב הנפשי של המטופל.

[6], [7], [8], [9]

פרמקוקינטיקה

מדד הביו-זמינות הוא כ -100%. Valproates מסוגלים לעבור את BBB, חודר לתוך הנוזל השדרתי, כמו גם את המוח.

Depakin מתחיל להפעיל אפקט מרפא לאחר שהגיע 40-100 מ"ג / l ריכוז הפלסמה של החומר. אם נתון זה עולה על 200 מ"ג / ליטר, יש צורך להפחית את המינון. הדמות של ריכוז שיווי המשקל של התרופה מגיע 3-4 ימים לאחר השימוש המתמיד של טבליות.

ההפרשה (בצורה מצומצמת) מתבצעת בעיקר יחד עם שתן.

[10], [11]

מינון וניהול

טבליות נלקחים בעל פה - 2-3 פעמים ביום, תוך שטיפת אותם עם מים. התרופה בצורה של סירופ צריך להיות מעורב לפני צריכת עם מזון או קצת נוזלי.

זה מותר לרשום את זה לילדים במשקל של 25 + ק"ג, כמו גם למבוגרים. בשלב הראשוני, המינון היומי הוא 5-15 מ"ג / ק"ג, ולאחר מכן הוא גדל בהדרגה על ידי 5-10 מ"ג / ק"ג לשבוע.

המינון היומי של מתבגרים עם מבוגרים הוא 20-30 מ"ג / ק"ג. כדי להשיג אפקט תרופתי יציב, מותר להגדיל את המינון ב 200 מ"ג ליום עם מרווח של 3-4 ימים. המינון היומי המרבי הוא 50 מ"ג לק"ג.

עבור ילדים קטנים ותינוקות, גודל המינון נקבע בנפרד.

[15], [16], [17], [18]

השתמש Depakin במהלך ההריון

Depankin לא יכול לשמש עבור נשים בהריון בגלל בערך 1-2% מכלל המקרים של תרופה מסוגלת לעורר מומים בעובר של הצינור העצבי, אשר נוצר כתוצאה ביפידה שדרת בקע שדרה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד סמים:

• חוסר סובלנות כלפי החולה;
• הפטיטיס (בשלב אקוטי או כרוני);
• כשל בכבד;
• הפרעות בלבלב;
• מחלת פורפירין;
• צורה חמורה של טרומבוציטופניה;
• דימוזה דימומית;
• תקופת ההנקה;
• ילדים מתחת לגיל 3 שנים.

אמצעי זהירות שנקבעה אם לחולה יש סימפטומים של דיכוי hematopoiesis בתהליכי מח עצם (כגון trombotsito- או לויקופניה, אנמיה פתולוגיה CNS האורגנית, וחוץ מזה אי ספיקת כליות, פיגור שכלי תינוקות fermentopathy הטופס המולד).

[12], [13]

תופעות לוואי Depakin

השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות לוואי כאלה:

• אברי מערכת העיכול: הכואב כאב ברום הבטן, בחילות, תפקודי כבד נסער, גדל או הידרדרות התיאבון ולהיפך, נטייה להתפתחות שלשולים (לעיתים נדירות - עצירות), ובנוסף ביטוי זה של דלקת הלבלב, אשר יכול להגיע עד לשלבים קשים של תקלות של הלבלב;
• איברים של מערכת העצבים המרכזית: לעתים קרובות יש רעד, אבל בנוסף לפתח הפרעות התנהגותיות, חוסר יציבות במצב הרוח, לפעמים להגיע דיכאון, כמו גם תוקפנות. בנוסף, יש פסיכוזה, היפראקטיביות, התקפים טוניים-קלוניים, הזיות וסטוד. בין הסימפטומים ניתן גם סחרחורת אפשרית עם כאבי ראש, נמנום חמור, dysarthria עם אנצפלופתים, ויחד עם זה, הפרעות של תודעה להגיע למצב comatose, ו ataxia;
• איברים של מערכת hematopoietic ו הומיאוסטזיס: הארכת זמן הדימום, thrombocytopenia, הורדת מדדי פיברינוגן בדם. לוקיה - לוקופניה או אנמיה;
• מטבוליזם: ירידה או עלייה במשקל;
• איברים של ראייה: יכולים להכפיל את העיניים, להופיע "זבובים" או "כוכבים בעיניים, אלא גם לפתח ניסטגמוס;
• עור: אלרגיות בצורת אורטיקריה, פריחות, בצקת Quincke, בנוסף רגישות ו תסמונת סטיבנס ג 'ונסון;
• איברים של המערכת האנדוקרינית: צורה משנית של אמנוריאה, דיסמנוראה או גלאקטוראה, ובנוסף עליה בגודל בלוטות החלב;
• אחרים: בנפרד, נשירת שיער יכולה להתחיל, אשר מגיע להתפתחות של התקרחות.

[14]

מנת יתר

כתוצאה ממנת יתר, החולה עלול ליפול לתוך תרדמת. בנוסף, ירידה חדה בלחץ הדם, הפרעת נשימה, ואת המראה של miosis או hyporeflexia אפשריים.

כדי לבטל את הביטויים האלה, יש לבצע שטיפה קיבה (אבל רק במקרה התרופה נלקחה לכל היותר 10-12 שעות לפני). בנוסף, יש צורך בהדבקה אוסמוטית, ויש צורך גם לפקח על לחץ הדם, קצב הדופק ושיעור הנשימה, ובמקביל לתקן את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם (במידת הצורך). המודיאליזה יכולה להתבצע, אבל רק לפי האינדיקציות.

[19], [20], [21]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בגלל הדמיון של תהליכים מטבוליים, לא מומלץ לשלב את התרופה עם סליצילטים.

כתוצאה מהשימוש בו זמנית של Depakin עם תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אנטי פסיכוטיות, השפעתן על הגוף עולה, כמו גם את הסימפטומים של תגובות שליליות.

הקבלה בשילוב עם fentoin מפחית את הריכוז של האחרון, יחד עם זה להגדיל את הריכוז שלה בצורה חופשית - זה יכול לעורר את הפיתוח של ביטויי יתר של התרופה.

השימוש בנוגדי פרכוסים המניבים אנזימים בכבד זעירים מקטין את ריכוז התרופה בסרום הדם. אם המטופל דורש קליטה משותפת של תרופות כאלה, יש להתאים את ההתאמה למינון בהתאם למדדי הריכוז.

Depakin משפר את התכונות של antipsychotics, נוגדות פרכוסים, barbiturates, נוגדי דיכאון, וכן מעכבי אתנול MAO בנוסף. בשילוב עם תרופות hepatotoxic ואתנול, הסיכון של נזק כבד עולה, וכתוצאה מכך כשל בכבד.

לא להחליש את היעילות של אמצעי מניעה אוראלי.

השילוב עם תרופות מיאלוטוקסי מגביר את הסיכון לדיכוי תהליכים hematopoietic.

[22], [23], [24]

תנאי אחסון

התרופה נשמרת בתנאים רגילים - מקום חשוך ויבש. הטמפרטורה לא תעלה על 25 ° C.

[25], [26]

חיי מדף

Depakin מתאים לשימוש במשך 3 שנים מיום הייצור, אך לאחר פתיחת הבקבוק זה לא יכול לשמש במשך יותר מ 1 חודש.

[27], [28]