C-flox

C-Flox היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית השייכת לקבוצת הפלואורוקינולונים. בואו נבחן את המאפיינים של תרופה זו, אינדיקציות לשימוש, מינון, תופעות לוואי אפשריות וכללי אחסון.

[ 1 ]

אינדיקציות C-flox

אינדיקציות לשימוש ב-C-phlox צריכות להתבסס על תסמיני המחלה. הבה נבחן באילו מקרים יש צורך ליטול C-phlox:

• מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לפעולת C-phlox;
• מחלות של חלל הבטן;
• מחלות נשימה;
• מחלות של העצמות והעור;
• מחלות של איברי האגן;
• אלח דם;
• טיפול ומניעה של זיהומים לאחר ניתוח;
• טיפול במחלות זיהומיות בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת;
• דלקת הלחמית חריפה;
• כיבים בקרנית חיידקית;
• נגעים זיהומיים בעיניים, מניעה לפני ואחרי ניתוח בניתוחי עיניים.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

טופס שחרור

צורת השחרור של התרופה C-Flox היא טבליות מצופות סרט ותמיסת עירוי בבקבוקונים. הטבליות זמינות ב-0.25 גרם, 0.5 גרם ו-0.75 גרם של החומר הפעיל. תמיסת העירוי זמינה בבקבוקונים של 50 ו-100 מ"ל, ותמיסה של 1% של התרופה באמפולות של 10 מ"ל. אריזת הקרטון של התרופה מכילה צלחת אחת ל-10 טבליות, וקופסה עם זריקות מכילה 10 בקבוקונים.

שתי צורות שחרור של C-Flox מאפשרות לבחור את שיטת הטיפול האופטימלית והיעילה. למניעת מחלות משתמשים בטבליות של C-Flox, ולטיפול חירום - זריקות.

[ 5 ]

פרמקודינמיקה

C-phlox היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית רחבת טווח, בעלת השפעה חיידקית. לאחר כניסתה לגוף, C-phlox מדכאת DNA gyrase ומעכבת סינתזת DNA חיידקית. התרופה מראה פעולה יעילה כנגד חיידקים גרם-שליליים (Shigella spp., Escherichia coli, Neisseria meningitides ואחרים).

התרופה פעילה כנגד מיני סטפילוקוקוס וזנים המייצרים פניציליןאז. לתרופה יש השפעה על כמה זנים של מיני קמפילובקטר, מיני מיקופלזמה ומיני אנטרקוקוס. החומר הפעיל של התרופה - ציפרופלוקסצין - נלחם באופן פעיל בחיידקים המייצרים בטא-לקטמאזים. התרופה מדכאת בצורה גרועה את פעולתם של קלוסטרידיום דיפיצילה, אוראפלזמה אוראליטיקום ונוקרדיה אסטרואידים. השפעת התרופה על חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים לא נחקרה מספיק.

פרמקודינמיקה של C-flox היא התהליכים המתרחשים עם התרופה לאחר השימוש. לפיכך, לחומר הפעיל של C-flox - ציפרופלוקסצין - יש השפעה חיידקית יעילה, כלומר, אנטיבקטריאלית. התרופה חוסמת DNA gyrase, משבשת את החלוקה והצמיחה של DNA חיידקי ומונעת שכפול DNA.

לאחר מתן, C-Flox גורם לשינויים מורפולוגיים ברמה התאית ומוביל למוות מהיר של תאי חיידקים. לחומר הפעיל ציפרופלוקסצין מגוון רחב של השפעות אנטי-מיקרוביאליות. C-Flox פעיל כנגד:

• אנטרוקוקוס פאקליס
• סטפילוקוקוס (אאורוס, אפידרמידיס, דלקת ריאות, פיוגנס)
• Haemophilus influenzae, parainfluenzae
• סטפילוקוקוס (המוליטיקוס, הומיניס, ספרופיטיקוס)
• מורקסלה (ברנהמלה) קטארליס
• כלמידיה טרכומטיס, כמו גם חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים.

[ 6 ]

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של C-Flox היא תהליכי הספיגה, ההפצה, המטבוליזם וההפרשה של התרופה לאחר מתן התרופה. הבה נבחן כיצד התרופה משפיעה על הגוף. לאחר מתן התרופה, C-Flox נספג לחלוטין על ידי מערכת העיכול. הזמינות הביולוגית של התרופה היא 70-80%. הריכוז המרבי של התרופה בדם נצפה 60 דקות לאחר מתן התרופה. שימו לב שיש ליטול את התרופה לפני הארוחות, מכיוון שאוכל מאט את ספיגת התרופה.

C-phlox מסונתז עם חלבוני פלזמה ב-30-40%. ריכוזים גבוהים של התרופה נצפים בכליות, בכבד, באיברי המין, בשתן, בריאות, במרה, בשרירי העצם, ברקמת השומן, בסחוס ובחודר לשליה. זמן מחצית החיים של התרופה בעת נטילת טבליות הוא עד חמש שעות. C-phlox עובר מטבוליזם בכבד, מופרש עם המרה, ויוצר מטבוליטים בעלי פעילות נמוכה.

[ 7 ], [ 8 ]

מינון וניהול

אופן מתן התרופה ומינון התרופה נקבעים באופן אינדיבידואלי ותלויים בתסמיני המחלה, בגיל המטופל ובמאפיינים אחרים של מהלך המחלה ובמצב הגוף. בממוצע, תקופת הטיפול נמשכת שבעה ימים עד חודש, התרופה נלקחת פעמיים ביום במינון של 250-750 מ"ג. בעת מתן התרופה, משתמשים במינון יחיד של 200-400 מ"ג, משך הטיפול הוא משבוע או יותר. התרופה ניתנת בזריקת סילון, אך עדיפות ניתנת לטפטוף למשך 30-50 דקות.

אם התרופה משמשת באופן מקומי, אזי מטפטפים 1-2 טיפות לתוך שק הלחמית של העין הפגועה כל 2-5 שעות. לאחר שיפור המצב, מרווח הזמן בין ההליכים גדל.

[ 14 ], [ 15 ]

השתמש C-flox במהלך ההריון

השימוש ב-C-Flox במהלך ההריון אסור. החומר הפעיל של התרופה, ציפרופלוקסצין, חודר למחסום השליה ומשפיע לרעה על התפתחות העובר, וגורם לפתולוגיות. נערכו מחקרים ניסויים שסייעו לקבוע כי נטילת C-Flox במהלך ההריון גורמת לארתרופתיה.

התרופה מופרשת בחלב אם, ולכן אסור ליטול אותה במהלך הנקה. אם אי אפשר לסרב לטיפול במהלך ההריון, אזי C-phlox מוחלף באנלוגים בטוחים יותר.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש ב-C-Flox מבוססות על אי סבילות אישית לרכיבים הפעילים של התרופה. לכן, אין ליטול את התרופה בנוכחות:

• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• רגישות יתר לקינולונים;
• במהלך ההריון וההנקה;
• התרופה אסורה לשימוש על ידי מתבגרים וילדים אשר היווצרות השלד שלהם טרם הושלמה, כלומר, מתחת לגיל 15;
• במקרה של תפקוד כלייתי לקוי.

אסור להשתמש ב-C-phlox יחד עם תרופות המפחיתות את חומציות הקיבה, כלומר נוגדי חומצה. כמו כן, אסור להשתמש ב-C-phlox יחד עם מים בסיסיים, מכיוון שהדבר יפחית את היעילות הטיפולית של C-phlox.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

תופעות לוואי C-flox

תופעות לוואי של C-Flox מתרחשות כאשר מינון התרופה אינו נשמר ובמקרה של שימוש בתרופה שכללי האחסון או תאריך התפוגה שלה הופרו. אך לעיתים, תופעות לוואי של C-Flox יכולות להתרחש גם עקב אינטראקציה עם תרופות אחרות. בואו נבחן את תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של C-Flox:

• בחילות והקאות
• הפרעות ראייה והזיות
• אלבומינוריה
• קריסטלוריה
• טכיקרדיה
• לויקופניה
• הפרעות בקצב הלב
• נוירופניה
• גירוד בעור
• פַּטֶרֶת הַעוֹר
• כוורות

עם שימוש ממושך ב-C-phlox, תופעות לוואי מקומיות אפשריות. ככלל, הן מתבטאות כמצב כואב, פלביטיס, דלקת כלי דם, דלקת הלחמית.

[ 12 ], [ 13 ]

מנת יתר

מנת יתר של C-Flox אפשרית בשימוש ממושך בתרופה, שימוש במינון גבוה או שימוש לא נכון. במקרה של מנת יתר, התרחשו סיבוכים בכליות בחולים שנטלו את התרופה דרך הפה. לכן, אם מופיעים תסמינים של מנת יתר, יש צורך לשטוף את הקיבה, ליטול תרופות הקאה ולשתות יותר נוזלים.

לתרופה אין תסמינים אחרים של מנת יתר. עם זאת, חלק מהחולים עם מחלות לב וכלי דם עלולים לחוות לחץ דם מוגבר וכאבי ראש.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

האינטראקציה של C-Flox עם תרופות אחרות אפשרית רק באישור רופא. לכן, עם שימוש בו זמנית בתרופה עם דידנוזין, ספיגת C-Flox מצטמצמת משמעותית. זה קורה עקב היווצרות קומפלקסונים של החומר הפעיל C-Flox עם בופרים מגנזיום, הכלולים בדידנוזין.

אסור ליטול C-Flox בו זמנית עם וורפרין, מכיוון שהסיכון לדימום עולה. כאשר C-Flox מגיב עם תיאופילין, הרעילות של התרופה האחרונה עולה, דבר המסוכן לגוף האדם. C-Flox גיבוב בצורה גרועה עם תרופות המכילות יוני אבץ, ברזל, מגנזיום או אלומיניום. מכיוון שתרופות כאלה מפחיתות את ספיגת C-Flox. לכן, בטיפול מורכב, מומלץ ליטול את כל התרופות במרווחים כדי למנוע אינטראקציות לא רצויות.

[ 16 ], [ 17 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של C-phlox מתוארים בהוראות התרופה ויש להקפיד עליהם במלואם. מאחר וחיי המדף של C-phlox ותכונותיו הרפואיות תלויים בתנאי האחסון, יש לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר, רצוי במקום שאינו נגיש לאור שמש ולילדים.

תנאי האחסון של אמפולות מדוללות של התרופה אינם עולים על 24 שעות בטמפרטורה של עד 10 מעלות צלזיוס ו-48 שעות בטמפרטורה של עד 5 מעלות צלזיוס. אם לא מקפידים על כללי האחסון, התרופה מאבדת את תכונותיה הרפואיות. בנוסף, עקב אי עמידה בתנאי האחסון, התכונות הפיזיקליות של התרופה מופרות. האבקה בבקבוקונים עשויה לשנות צבע ועקביות, זה חל גם על טבליות.

חיי מדף

תאריך התפוגה של C-Flox מצוין על אריזת התרופה והוא 4 שנים, כלומר 48 חודשים. עם פקיעת התוקף של התרופה, יש להשליך אותה. נטילת התרופה אסורה בהחלט, שכן הדבר עלול להוביל לתגובות בלתי הפיכות ובלתי צפויות של הגוף.