ביצי תולעת סיכה בצואה אצל ילדים: תסמינים, טיפול, כיצד להיפטר

מחלה טפילית נפוצה בקרב מבוגרים וילדים היא אנתרוביאזיס. הבה נבחן את הגורמים למחלה, את הפתוגן שלה, את דרכי ההדבקה ואת שיטות הטיפול.

ביצי תולעי סיכה (enterobius vermicularis) הן הסוג הנפוץ ביותר של הלמינתיאזיס. הן שייכות לסוג הנמטודות, כלומר תולעים עגולות. שיעור ההדבקה הגבוה ביותר הוא אצל ילדים, על פי נתונים סטטיסטיים שונים, בין 25 ל-100%. הן אלו שמביאות טפילים למשפחה, ומדביקות מבוגרים.

• הגורם העיקרי לאנטרוביאזיס הוא דרך ההדבקה בין מגע למשק בית. ביצי התולעים המופרשים על ידי החולה מועברות לפריטים ביתיים, בגדים ומזון. במקרים מסוימים, חרקים משמשים כנשאים, למשל זבובים או ג'וקים.
• טפילים חיים במעי האדם. מחזור חייהם מתחיל בבליעת ביצים עם מזון או מים. לאחר שהן במעי הדק, מגיחים מהם זחלים מיקרוסקופיים, שהופכים לבוגרים תוך 20 יום.
• בהדרגה, הלמינתים נודדים למעי הגס, שם הם חיים כ-4-6 שבועות. במהלך תקופה זו, נקבות בוגרות מינית מטילות ביצים, זוחלות החוצה מהחלחולת דרך פי הטבעת. במקרה זה, קבוצה אחת יכולה להכיל יותר מ-10-15 אלף ביצים.

נדידת תולעי הסיכה באזור הלידה היא זו שגורמת לתסמינים לא נעימים המאפשרים לחשוד בזיהום. יש גירוד חמור בפי הטבעת, שמתעצם בלילה. אם המטופל נוגע ברקמות המגרדות המכילות את ביצי הטפיל, הן יידבקו לאצבעות ויכנסו מתחת לציפורניים, משם הן עלולות להיכנס לפה או לחפצים אחרים. זה מוביל להדבקה חוזרת ולדור חדש של תולעים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

איך נראות ביצי תולעי סיכה?

אנשים שנדבקו בתולעי סיכה תוהים לעתים קרובות כיצד נראות ביצי תולעת סיכה. ניתן לראות טפילים בוגרים בצואה בעין בלתי מזוינת. הם נראים כמו פיסות קטנות של חוט לבן. ניתן לראות את הביצים רק תחת מיקרוסקופ, הן סגלגלות, שטוחות בצד אחד וקמורות בצד השני.

• אורכה של הנקבה הבוגרת הוא 10 מ"מ.
• אורכו של הזכר הבוגר הוא 5 מ"מ.

לתולעת גוף מחודד. מאפיין זה הפך לבסיס לשם הטפיל. לנקבה קצה דיסטלי כפוף לכיוון הבטן. התולעת מתחברת לדפנות המעי באמצעות מכשיר מיוחד - נפיחות קטנה ליד פתח הפה.

מידות

ביצי תולעי סיכה כה קטנות שניתן לראותן רק תחת מיקרוסקופ. גודלם של בוגרים הוא 5-10 מ"מ. יש להם צורה אליפסה ואסימטרית וקליפה חסרת צבע המורכבת משני קווי מתאר. בצואה הן נראות כמו חוטים לבנים דקים.

למרות העובדה שביצי ההלמינת קטנות ובלתי ניתנות להבחנה ללא ציוד מיוחד, הן מדבקות מאוד. נקבות בוגרות מטילות אותן בכמויות עצומות, בין 5 ל-15 אלף. תוך 5-6 שעות, הזחלים מתבגרים בהן, אשר הופכים בהדרגה לפרטים בוגרים מינית, וחוזרים על מחזור הפעולה של הקודמים.

[ 4 ]

כמה זמן חיות ביצי תולעי סיכה?

משך חיי ביצי תולעי הסיכה תלוי לחלוטין בטמפרטורה ובלחות של הסביבה החיצונית. תנאים אופטימליים להישרדות הם טמפרטורה של 20-40 מעלות ולחות גבוהה - כ-90%. בסביבה כזו, הטפילים נשארים ברי קיימא במשך מספר חודשים.

טמפרטורות גבוהות או נמוכות הורגות במהירות תולעים. זו הסיבה שהוצאת פריטים נגועים לקור, הרתחתם או טיפול בהם בקיטור הורסת תולעים.

תסמינים של אנטרוביזיס

אנשים שנדבקו בביצי תולעת סיכה מפתחים תסמינים האופייניים לפתולוגיה זו. התסמינים תלויים במספר הטפילים ובמאפייני גוף המטופל. לרוב, מטופלים מתלוננים על הבעיות הבאות:

• גירוד של פי הטבעת (דמוי נקודה).
• התקפי בחילות והקאות.
• יובש בפה.
• כאבי התכווצויות בבטן.
• אובדן תיאבון.
• דחף תכוף לעשות צרכים.
• שלשול עם ריר או עצירות.
• כאבי ראש וסחרחורת.
• הפרעות שינה.
• ירידה בריכוז.
• דלקת וולוווגיניטיס אצל נשים.
• פריחות עור אלרגיות.
• התכווצויות.
• הרטבת מיטה.

אם מחלת הידיים המלוכלכות היא קלה, אז לאחר ההירדמות המטופל חווה גירוד קל באזור הפריאנלי. ככלל, תסמין זה נמשך 1-3 ימים, לאחר מכן נעלם ומתבטא שוב לאחר 2-3 שבועות. מחזוריות זו קשורה לחילופי דורות של תולעים עקב פלישה חוזרת. אם יש מספר רב של תולעים במעיים (זיהום מסיבי), אז הגירוד קבוע וכואב מאוד.

ישנם גם ביטויים משניים של אנטרוביאזיס בגוף. גירוד קבוע של פי הטבעת מוביל לשפשופים, זיהומים חיידקיים משניים בעור ודלקת עור, אשר מחמירים משמעותית את מהלך המחלה. חלק מהאנשים הנגועים מפתחים הפרעות מעיים - צואה תכופה עם ריר, שחיקות קטנות, גירוי של הקרום הרירי של הסוגרים הפנימיים והחיצוניים.

במקרים חמורים של פלישה הלמינטית, מופיעים כאבי ראש, סחרחורת ונדודי שינה. תסמינים אפשריים כוללים נוירסטניה ופסיכאסתניה. מקרים של דלקת התוספתן הנגרמת על ידי שילוב של נגיעות הלמינטית וזיהום חיידקי משני תועדו בפרקטיקה הרפואית. אצל נשים, תולעים הזוחלות לאיברי המין גורמות לדלקת ופות וגינלית חמורה ולנגעים מוגלתיים. תוארו גם מקרים של דלקת רירית הרחם הנגרמת על ידי אנטרוביאזיס וגירוי פריטונאלי באגן.

ביצי תולעת אצל ילדים

הסוג הנפוץ ביותר של תולעים הגורמות לאנטרוביאזיס הן תולעי סיכה. ביצי תולעי סיכה מאובחנות אצל ילדים בתדירות גבוהה יותר מאשר בקטגוריות אחרות של האוכלוסייה. נתונים סטטיסטיים כאלה קשורים למאפיינים המוזרים של זיהום טפיל.

דרכי הדבקה:

1. אוראלי-ביתי - תולעים חודרות לגוף הילד מידיים מלוכלכות, ירקות ופירות לא שטופים, פריטים ביתיים, צעצועים.
2. מגע - טפילים מגיעים לידי המטופל, אשר מפיץ אותם באמצעות מגע עם בני משפחה ואנשים אחרים.
3. הדבקה עצמית – מתרחשת עקב היגיינה לקויה. כאשר ילד מתחיל לגרד את עצמו הרבה, הביצים מגיעות למצב של פגיעה בידיים, וחוזרות על מעגל ההדבקה.

לרוב, תולעים חודרות לגוף מירקות או פירות לא שטופים. זו הסיבה שהזיהום נקרא "מחלת ידיים מלוכלכות". במעי, הביצים הופכות לזחלים הניזונים מתכולתו. לאחר שהגיעו לשלב הבגרות המינית, הטפיל מתחיל להתרבות באופן פעיל. במהלך תקופה זו, הנקבות, הנעות דרך המעי הגס והרקטום, מטילות כ-10-15 אלף נמטודות עתידיות סביב פי הטבעת.

במהלך תקופה זו מופיעים תסמינים אופייניים, המאפשרים להורים לחשוד בפלישה הלמינטית אצל ילד:

• גירוד באזור פי הטבעת, מחמיר בלילה.
• גירוד בנרתיק אצל בנות.
• הפרעות עיכול ותיאבון.
• דמעות, גחמנות.
• עייפות מהירה.
• תגובות אלרגיות בעור.
• חיוורון של הפנים והעור עקב ירידה ברמות המוגלובין.
• סימני הרעלה עם פסולת של תולעי סיכה.

הילד מתחיל להתלונן על גירוד חמור בישבן ולגרד את האזור הפגוע. התחושות הלא נעימות קשורות לעובדה שכאשר הטלת ביצים, הנקבה מזריקה חומצה איזובלרית לרקמה. עם גירוד חמור של הרקמה, מופיעים פצעים שיכולים להפוך מודלקים ולהתפתח לזיהומים משניים (דרמטיטיס, דלקת פות, אלרגיות). במקרה של הדבקה עצמית ומספר רב של טפילים, הילד עלול לחוות התקפי בחילות והקאות, ופגיעות רעילות של מערכת העצבים עלולות להתפתח עקב שחרור רעלים על ידי התולעים.

כדי לאבחן ביצי תולעת סיכה אצל ילדים, יש צורך להגיש צואה וגרוטאות לאנטרוביאזיס מהקפלים הפריאנליים. כדי לקבל תוצאות אמינות, עדיף להגיש את הבדיקה בבוקר, כלומר, לפני ביקור בשירותים ונהלי היגיינה. אם האבחנה מאושרת, הרופא רושם מהלך טיפולי. הטיפול עובר לא רק את התינוק, אלא גם את כל המשפחה. בנוסף לגישה התרופתית, יש צורך לנקות היטב את הבית, לכבס ולגהץ מצעים ותחתונים, לחטא צעצועים ופריטים ביתיים אחרים.

נטילת תרופות להשמדת טפילים נמשכת 3-5 ימים עם טיפול חוזר לאחר שבועיים. יש לקחת בחשבון שתרופות אנטי-תלמינטיות מובילות למותן של תולעים, אשר נהרסות בהדרגה, אך נשארות בגוף הילד. בגלל זה, מופיעים סימני שכרות: כאבי ראש, סחרחורת, תיאבון ירוד, בחילות, הפרעות במערכת העיכול. כדי למנוע תסמינים כאלה, מיד לאחר נטילת תרופות אנטי-תלמינטיות, יש להתחיל ליטול סופחים. הם יסירו חומרים רעילים מגוף הילד ללא תופעות לוואי.

כמעט לכל ילד יש ביצי תולעת סיכה. כדי למנוע הדבקה, עליכם לוודא שילדכם שוטף את ידיו לאחר כל ביקור בשירותים או חזרה מטיול, לשטוף היטב ירקות ופירות טריים, ואם אפשר, לטפל בצעצועים של הילד, במיוחד אלה שנמצאים בחוץ. ברוב המקרים, אמצעי היגיינה בזמן ובצורה נכונה מפחיתים משמעותית את הסיכון לזיהום.

אבחון

כדי לאתר זיהום טפילי, על המטופל לעבור בדיקות מתאימות. האבחון מתבצע באמצעות מיקרוסקופיה של גירוד פריאנלי. בדיקת האנטרוביאזיס צריכה להיעשות במחצית הראשונה של היום לפני עשיית צרכים ולפני הליכי היגיינה. היא מבוצעת בשתי דרכים: באמצעות סרט דביק (המחובר לפי הטבעת) ומקלון צמר גפן עם ג'לי נפט.

אבחון כזה יכול לתת תוצאות שליליות שגויות, מכיוון שתולעי סיכה נקבות אינן מטילות ביצים כל יום. לשם כך, מיקרוסקופיה מתבצעת 2-3 פעמים כל שבועיים.

במקרה זה, בדיקת צואה רגילה לביצי תולעת סיכה אינה אינפורמטיבית. זאת בשל העובדה שהביצים מוטלות לא במעיים, אלא ליד פי הטבעת. לחולה נקבעת גם בדיקת דם כללית. עם פלישה טפילית, רמת האאוזינופילים עולה. זה מצביע על תגובה אלרגית של הגוף להחדרת הלמינת. אם נצפית תגובה דלקתית, זה מצביע על מהלך מורכב של פלישה ממערכת העיכול.

[ 5 ]

גירוד פריאנלי לאיתור ביצי תולעת סיכה

ההליך לאיסוף חומר ביולוגי סביב פי הטבעת לאבחון אנטרוביאזיס הוא גירוד פריאנלי לאיתור ביצי תולעת סיכה. ניתוח זה מאפשר לך לקבוע את נוכחותם של טפילים בדיוק של עד 90%. לפני נטילת התרופה, עליך לבצע הכנה קטנה כדי לקבל תוצאות אמינות:

• אין ללכת לשירותים לפני גירוד.
• אל תרחצו את עצמכם, מכיוון שזה יכול לשטוף את כל ביצי התולעים.
• אין ליטול חומרים משלשלים 24 שעות לפני ההליך.

הגירוד נעשה באמצעות מקלון צמר גפן, סרט דביק או מרית עץ. אם ההליך מתבצע בבית ומשתמשים במקלון צמר גפן, אז לאחר הניתוח יש להניח אותו בכלי נקי ואטום. יש להעביר את הסרט הדביק למעבדה לבדיקה תוך 8 שעות לאחר איסוף החומר.

גירוד פריאנלי מתבצע במהירות רבה. ניתן לקבל את תוצאות הניתוח תוך יום, מכיוון שהחומר תקף למשך 24 שעות. אם התוצאה שלילית, אך ישנם תסמינים של פלישה, אלגוריתם האימות חוזר על עצמו לאחר 2-3 ימים. כמו כן יש לציין כי תוצאת האבחון תקפה למשך 10 ימים. לאחר פקיעת תוקפם, יש לחזור על הניתוח.

טופס לגירוד ביצי תולעת סיכה

ביצוע בדיקת גירוד פריאנלית לאנטרוביאזיס הוא הליך חובה הן למבוגרים והן לילדים. הניתוח נקבע במקרים הבאים:

• לפני שילד נכנס לגן חובה או לבית הספר.
• לפני קבלתו לטיפול אשפוז.
• כדי לבקר בבריכת השחייה.
• בעת הגשת בקשה לרישום רשומה רפואית.

התוצאות המתקבלות במהלך המחקר נרשמות על טופס מיוחד לגירוד ביצי תולעי סיכה ובדיקת צואה.

הטופס נראה בערך כך:

בדיקה מקרוסקופית	תוצאות
עֲקֵבִיוּת
טוֹפֶס
צֶבַע
רֵיחַ
שאריות של מזון לא מעוכל
רִיר:
מעל צואה
מעורבב עם צואה
מוּגלָה
דָם
טפילים
בדיקה מיקרוסקופית	תוצאות
בְּלִית
סיבים צמחיים
עֲמִילָן
שרירים וסיבי חיבור
שׁוּמָן:
נֵטרָלִי
חומצות שומן
סבונים
תאי אפיתל מעיים בריר
גבישים
טפילים
תגובת PH
פיגמנטים של דם (דם סמוי)
חלבון מסיס
מיקרופלורה
מחקרים אחרים

בדרך כלל, לא אמורים להיות עקבות של טפילים בניתוח. אך מכיוון שתולעי סיכה מטילות ביצים במחזוריות מסוימת ולעתים קרובות מחליפות דורות, אז כדי לקבל נתונים אמינים, הניתוח מתבצע 3 פעמים במרווח של 1-3 ימים. סימני הזיהום מצוינים בטופס כדלקמן:

1. אם מתגלים זחלי תולעת בודדים, כלומר פלישה חלשה, אזי מוסיפים + לטופס.
2. אם ישנן מספר ביצי טפיל בגירוד, כלומר דרגת ההדבקה ממוצעת, אז זה מסומן כ-++.
3. במקרה של רמת פולשנות גבוהה ומספר רב של הלמינתים, ניתן +++.

תוצאה שלילית בבדיקה עשויה לנבוע גם מנוכחות תולעי סיכה. נתונים שליליים כוזבים מופיעים עם אוסף בודד של חומר ביולוגי. זה נצפה ב-50% מהמקרים. לפעמים מערכת החיסון מדכאת את פעילות הטפילים, כך שניתן לשפוט את נוכחותם רק על ידי תסמינים מקומיים. כל המקרים הנ"ל דורשים טיפול.

[ 6 ]

ביצי תולעי סיכה בצואה

כדי להיפטר מטפילים בזמן, יש צורך לעבור באופן קבוע בדיקות לפלישות טפיליות שונות. זה חשוב במיוחד לילדים, שכן קטגוריה זו של האוכלוסייה היא הרגישה ביותר לזיהום.

לאבחון נעשה שימוש בגירוד מיוחד, מכיוון שביצי תולעי סיכה לא ניתן לזהות בצואה, מכיוון שאדם בוגר כמעט ולא נכנס לצואה. במקרה של פלישה הלמינטית מסיבית, תולעי סיכה בוגרות נראות בצואה, שנראות כמו שברי חוט לבן דקים.

אם לא מתחילים טיפול בזמן, הדבר עלול להוביל לסיבוכים חמורים. ראשית, הסיבה לכך היא שלתולעים יש השפעה אלרגית, רעילה ומכנית על אורגניזם חי. נוכחותן עלולה לגרום להפרעות שונות במערכת העיכול ובתהליך מתן שתן, ואף לגרום לדלקת באיברי המין. טיפול רפואי בזמן יכול למנוע את הבעיות הנ"ל.

[ 7 ], [ 8 ]

ניתוח לביצי תולעת סיכה

אם יש לך תסמינים אופייניים לפלישה הלמינטית, עליך לפנות לרופא (מטפל, מומחה למחלות זיהומיות) ולעבור אבחון. בדיקת ביצי סיכה יכולה להתבצע במרפאה או בבית. לשם כך, השתמש בשיטת סרט דביק או גירוד. במקרים מסוימים, נקבעת בדיקת צואה. חשוב ביותר שהחומר הביולוגי יגיע למעבדה לא יאוחר מ-8 שעות לאחר איספו.

במהלך הבדיקה, טכנאי המעבדה בודק נוכחות טפילים בצואה ובגרוטאות. אם הבדיקה חיובית, נקבע למטופל טיפול. הטיפול מצוין הן לתולעי סיכה מתות והן לתולעי סיכה חיות בצואה. מכיוון שלא נפתחת חופשת מחלה עבור אנטרוביזיס, הדבר עלול לגרום לאי נוחות משמעותית, במיוחד עם נגיעות טפיליות חמורות.

[ 9 ]

איך להיבדק לאיתור ביצי תולעת סיכה?

כאשר מקבלים הפניה לאבחון פלישה הלמינטית, יש צורך לדעת כיצד לבצע בדיקה לביצי תולעת סיכה. ראשית, יש להתכונן כראוי לבדיקה:

• שבוע לפני ההליך, עליך להפסיק ליטול תרופות אנטיבקטריאליות, משתנות ותרופות נגד שלשולים.
• צריכת משקאות אלכוהוליים, מאכלים מטוגנים ושומניים אסורה באופן זמני.
• אם אתם מתוכננים לתרום דם עבור הלמינטיאזיס, עליכם להימנע מאכילה או שתייה עד לסיום הבדיקה.
• אם נקבע גירוד, לא מומלץ לשטוף או לעשות את צרכיו לפני ביצועו.

המריחה נלקחת באמצעות סרט דביק, מרית עץ או מקלון צמר גפן. כדי לקבל נתונים אמינים, ניתוח תוכן הגירוד מתבצע באותו היום. עדיף לקחת את המריחה בבוקר, מכיוון שנקבת הסיכה מטילה ביצים בלילה. אם לא נמצאו טפילים בגירוד, אך ישנם תסמינים של זיהום, אז נקבעות בדיקות נוספות:

1. ייתכן שזו בדיקת צואה לאיתור ביצי תולעים. דיוק השיטה נמוך משמעותית מזה של משטח, אך היא יכולה לזהות לא רק טפילי מעיים, אלא גם את הזחלים והביצים שלהם. כדי לבצע את הניתוח, יש לאסוף צואת בוקר במיכל מיוחד ולהגיש אותה למעבדה.
2. אפשרות נוספת לבדיקת ביצי תולעי סיכה היא אימונו-אבחנה אנזימטית של דם. שיטה זו משמשת לעתים רחוקות ביותר בשל עלותה הגבוהה. אך היא מדויקת ב-100%. הניתוח מראה לא רק את סוג הטפילים, אלא גם את שלב ההדבקה ואת מספר התולעים בגוף. דם נלקח מווריד לבדיקה.

מה לעשות אם מתגלות ביצי תולעי סיכה?

אם תוצאות הבדיקות מאשרות אנתרוביזיס, עליכם לדעת כיצד לטפל במצב זה ומה לעשות. אם נמצאו ביצי תולעת סיכה, ניתן להשתמש בשיטות רפואיות ולא רפואיות כדי לחסל אותן.

1. טיפול לא תרופתי

שיטה זו מיועדת לחולים שיש להם התוויות נגד מסוימות לתרופות אנטי-תלמינטיות. היא מבוססת על הקפדה מדוקדקת על נהלי היגיינה למניעת חדירה חוזרת.

• שטפו ידיים היטב עם סבון לאחר יציאה החוצה או שימוש בשירותים.
• אין לנשוך ציפורניים או להכניס ידיים לפה (חשוב במיוחד לילדים).
• במהלך הטיפול, על המטופל ללבוש תחתונים בכל עת ולהגביל את הגישה לאיברי המין ולפי הטבעת, כלומר, למזער את הסיכון לגירוד העור.
• החליפו את מצעי המיטה מדי יום, לאחר גיהוץ במגהץ חם.
• שטפו את עצמכם עם סבון בבוקר ובערב.

כדי להקל על גירוד, ניתן לעשות חוקני סודה. יש ליטול חצי כפית סודה לכל 250 מ"ל מים רותחים בטמפרטורת החדר. ניתן למרוח צמר גפן ספוג בווזלין על אזור פי הטבעת בלילה, דבר שימנע את תנועתם והתפשטותם של טפילים.

2. טיפול תרופתי

שיטה זו אמינה יותר, שכן היא מבטיחה סילוק מהיר של טפילים. התרופות נקבעות על ידי הרופא המטפל, באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. זה יכול להיות מנה בודדת של תרופה או קורס טיפול של 3-5 ימים. ככלל, טיפול כזה מתבצע בשני קורסים במרווח של שבועיים.

תרופות גורמות למוות של תולעים, אך אינן תורמות לסילוקן מהגוף. לשם כך, בנוסף לטבליות אנטי-הלמינטיות, מומלץ ליטול סורבנטים: Lactofiltrum, Polyphepan, Smecta.

לטיפול מוצלח ומהיר בתולעי סיכה, ניתן להשתמש בטיפול מורכב, המבוצע על פי התוכנית הבאה:

• סורבנט למשך 3-5 ימים.
• חוקן ניקוי.
• מנה אחת של תרופה אנטי-תלמינטית.
• חוקן ניקוי.

בכל שלב, יש להקפיד על נהלי היגיינה. יש לחזור על הקורס לאחר שבועיים. כמו כן, אין לשכוח שיטות מניעה שימנעו הדבקה חוזרת.

איך להיפטר מביצי תולעת סיכה?

אין ספק שכל החולים שאובחנו עם אנטרוביאזיס מתעניינים בשאלה כיצד להיפטר מביצי תולעת סיכה. קל למדי להשמיד טפילים. אבל רק רופא צריך להחליט איזו שיטה תהיה יעילה ומתאימה יותר, ובאופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. הרופא לוקח בחשבון את מאפייני גוף המטופל ואת התוויות נגד הקיימות, את מידת הזיהום בתולעים.

לחולה ניתנות תרופות אנטי-הלמינטיות עם רכיבים פעילים שונים. יחד עם הטיפול התרופתי, יש להקפיד על אמצעי היגיינה. כדי למנוע התפשטות ביצים, יש להתקלח מדי יום, לשטוף בסבון לאחר כל ביקור בשירותים ולשמור על ניקיון הידיים ומוצרי המזון.

כדי למנוע זיהום משני, יש להחליף מצעים ותחתונים מדי יום. יש לכבס בגדים רק במים חמים עם תוספת אבקות וכימיקלים ביתיים אחרים. יש גם לטפל בכל פריטי הבית שהמטופל בא איתם במגע: שטיחים, כריות, צעצועים, שמיכות וכו'. ניתן להוציא אותם לקור, מכיוון שטמפרטורות נמוכות הרסניות לביצי תולעי סיכה.

באיזו טמפרטורה ביצי תולעי סיכה מתות?

ישנן שיטות רבות הן לטיפול והן למניעה כדי להילחם בטפילים. גורם חשוב בהשמדת הלמינתים הוא הטמפרטורה. סביבה נוחה להתפתחות תולעי סיכה היא +35-40°C עם לחות של לפחות 70%. אם רמת הלחות יורדת, התפתחות התולעים נעצרת.

בידיעה באיזו טמפרטורה ביצי תולעת מתות, ניתן להשמיד אותן במהירות ולמנוע את הופעתן. ניתן להילחם בטפילים גם בטמפרטורות גבוהות וגם בטמפרטורות נמוכות.

בואו נבחן את דפוס המוות של תולעים, הזחלים והביצים שלהן בטמפרטורות נמוכות:

• 40- מעלות צלזיוס - רוב הטפילים ימותו תוך 2-3 שעות.
• 25- מעלות צלזיוס - תולעי סיכה בוגרות וזחלים ימותו תוך 72 שעות.
• 30°C- - תולעים יושמדו תוך 6 שעות.
• 18°C- (הקפאה בהלם במקררים ביתיים) – מוצרי מזון מחוטאים תוך 96 שעות.

אמצעים דומים להשבת מוצרים ללא נזק משמשים בסופרמרקטים ובמחסני מזון גדולים, שם מאוחסנים בשר ודגים בטמפרטורות נמוכות. בעת רכישת פירות וירקות, עדיף לאחסן אותם במקרר כדי שביצי תולעים שעלולות להיות על פני השטח שלהם יאבדו את תכונותיהן הפולשניות. בנוסף למזון, טמפרטורות נמוכות יעילות בניקוי פריטי בית. לפיכך, ניתן להוציא פשתן שטוף לקור, וצעצועים מזוהמים ניתן לטפל מראש במים וסבון וגם להוציא אותם לאוויר הקפוא והצח.

לא רק טמפרטורות נמוכות יכולות להרוס הלמינתים. טפילים מנוטרלים במהלך בישול, כביסה, גיהוץ וטיפול באדים.

• בטמפרטורה של 70 מעלות צלזיוס+ הטפיל וביציה יושמדו תוך 5-20 שניות.
• בטמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס + תולעי סיכה מתות תוך חמש דקות.
• ב-50 מעלות צלזיוס, תולעים חיות לא יותר מ-10 דקות.

בהתבסס על כך, ניתן להסיק כי כביסת בגדים בטמפרטורה של 70 מעלות צלזיוס, הכנת מוצרי דגים/בשר בטיגון, טיפול בירקות או פירות במים רותחים הורגים לחלוטין תולעים.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

האם ניתן להרוג ביצי תולעי סיכה באמצעות אור UV?

על פי מחקרים שנערכו, שיזוף, כלומר אמבטיות אולטרה סגולות, אינו משפיע על פלישת טפילים. גם קוורץ אינו יעיל - טיפול באוויר באמצעות קרינה אולטרה סגולה להשמדת חיידקים, וירוסים ומיקרובים. כלומר, התשובה לשאלה האם ניתן להרוג ביצי תולעי סיכה באמצעות אור אולטרה סגול היא שלילית.

השמדה יעילה של ביצי טפיל ממצעים ותחתונים מושגת על ידי כביסה בטמפרטורות גבוהות וגיהוץ המצעים. ניתן לבצע חיטוי צעצועים בתא חיטוי באוויר חם בטמפרטורה של +50 מעלות צלזיוס למשך 10 דקות. לחיטוי ציוד מעבדה לגילוי הלמינטיאזיס, מומלץ להרתיח את המכשירים או להניח אותם במיכל עם תמיסת ליזול 10% או תמיסת חומצה קרבולית 5% למשך 6-8 שעות.

האם אלכוהול הורג ביצי תולעי סיכה?

חלק מהמטופלים מתעניינים בשאלה האם אלכוהול הורג ביצי תולעי סיכה. ראשית, יש להבין שכל משקה אלכוהולי מכיל מולקולת אתנול, אך באחוזים שונים. אתנול יעיל כנגד מגוון רחב של מיקרואורגניזמים מזיקים, כולל תולעים (תולעים, תולעי סיכה).

אושר בניסוי כי תמיסה המורכבת מ-70% אתנול טהור מתאימה לחיטוי. חומר זה מיוצר תחת השם אלכוהול אתילי 70% ומשמש ברפואה לחיטוי. על מנת להשמיד טפילים, עליהם להיות במגע ישיר עם אלכוהול. המוות מבוסס על דנטורציה של חלבוני מיקרואורגניזמים.

באשר לאלכוהול, למשל, וודקה, שיש לה 40% סיבובים, פתרונות כאלה אינם פועלים על טפילים. כלומר, כדי להשמיד תולעי סיכה, יש לטפל במעיים באופן מעשי באלכוהול אתילי 70%, שהוא הרסני לכל יצור חי.

ניסיון להסיר תולעי סיכה באמצעות אלכוהול עלול לגרום לתוצאה שלילית. אלכוהול, שנכנס למעיים עם מזון, מגיע למחצית השנייה של המעי הדק, שם חיות תולעי המעי, אך אינו משפיע עליהן. כמובן, בטן מלאה באלכוהול חזק יכולה להרוג כמה תולעים, אך היא תגרום נזק רב יותר. כתוצאה מטיפול כזה, מערכת החיסון תסבול מאוד, ותגדיל את הסיכון לכל זיהום, כולל פלישה טפילית חוזרת ונשנית.

[ 13 ], [ 14 ]

תרופות לביצי תולעת סיכה

יש לטפל באנטרוביזיס על ידי רופא. תרופות לביצי תולעת נקבעות לאחר אבחון מקיף. בבחירת תרופות, הרופא לוקח בחשבון את המאפיינים האישיים של גוף המטופל (גיל, נוכחות מחלות כרוניות, חוסר סבילות לתרופות מסוימות), את שלב הזיהום ואת מידת הזיהום.

השפעה טיפולית חיובית אפשרית הן בשימוש ארוך טווח בתרופות אנטי-הלמינטיות והן במינון יחיד. תרופות רבות פועלות על זחלים ועל פרטים בוגרים. יש לשלב טיפול אנטי-הלמינטי עם שימוש באנטי-היסטמינים, אנטרוסורבנטים וחומרים אנטיספטיים, אשר מבטלים את ההשלכות החמורות של אנטרוביאזיס.

תרופות יעילות לביצי תולעת סיכה:

1. אלבנדזול

תכשיר רפואי בעל פעילות אנטי-תלמינטית. משפיע על הפולימריזציה של β-טובולין, הורס אותו. זה מוביל לשיבוש ספיגת התזונה של הלמינתים ולמותם. התרופה יעילה נגד צורות זחל ופרטים בוגרים.

• אינדיקציות לשימוש: אנטרוביאזיס, נוירוציסטיקרקוזיס, אכינוקוקוזיס (עם נזק לחלל הבטן, הכבד והריאות), ציסטות תוך-קיבה ארכנואידיות, אסקריזיס, טריקונליאזיס, אופיסטורכיאזיס, ג'יארדיאסיס, אנקילוסטומיאזיס, הלמינתיאזיס מעורבת.
• אופן מתן: טבליות נלקחות דרך הפה, לאחר הארוחות, עם מים. עבור תולעי סיכה, יש ליטול 400 מ"ג פעם אחת או לחלק לשתי מנות של 200 מ"ג במהלך היום. הטיפול חוזר על עצמו לאחר 21 ימים.
• תופעות לוואי: כאבי ראש, לויקופניה, טרומבוציטופניה, כאבי בטן, פעילות מוגברת של אנזימי כבד, פנציטופניה, התקרחות הפיכה, תפקוד לקוי של הכליות, יתר לחץ דם, תגובות אלרגיות בעור. מנת יתר מתבטאת בתופעות לוואי מוגברות.
• התוויות נגד: מטופלים מתחת לגיל שנתיים, הריון והנקה, חוסר סבילות למרכיבי התרופה. התרופה נלקחת בזהירות מיוחדת במקרה של שחמת הכבד, פתולוגיות רשתית בציסטיקרקוזיס, דיכוי דם במח העצם.

אלבנדאזול זמין בצורת טבליות, 3 טבליות באריזה, כל אחת במינון של 400 מ"ג.

2. ורמוקס

תרופה אנטי-תלמינטית רחבת טווח. יעילה מאוד נגד אנטרוביזיס וטריכוריאזיס.

• אינדיקציות לשימוש: אסקריזיס, זיהום תולעי סיכה, אנצילוסטומיה, טריכוריזיס, הלמינתיאזיס מאטיולוגיה מעורבת.
• אופן מתן: מטופלים ילדים ומבוגרים מקבלים טבליה אחת (100 מ"ג) פעם אחת. כדי למנוע הדבקה חוזרת, מומלץ לתת טבליה חוזרת לאחר שבועיים וארבעה שבועות באותו מינון.
• תופעות לוואי: סחרחורת, כאבי ראש וכאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים, תגובות אלרגיות בעור.
• מנת יתר: כאבי בטן, תפקוד לקוי של כבד הפיך, דלקת כבד, נויטרופניה, בחילות והקאות, הפרעות בצואה. לטיפול, יש לשטוף את הקיבה וליטול פחם פעיל.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל שנתיים, אי ספיקת כבד, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית לא ספציפית, הריון והנקה.
• מינון יתר: התכווצויות בטן, בחילות, שלשולים, הקאות. אין נוגדן ספציפי, ולכן מומלץ טיפול סימפטומטי. מומלץ שטיפת קיבה עם תמיסה מימית של אשלגן פרמנגנט 20 מ"ג/100 מ"ל מים.

התרופה זמינה בצורת טבליות, 6 טבליות באריזה במינון של 100 מ"ג כל אחת.

3. הלמינטוקס

מוצר רפואי המכיל את החומר הפעיל פירנטל. יש לו תכונות אנטי-הלמינטיות בשלבי התפתחות שונים.

• אינדיקציות לשימוש: פלישת אסקריזיס, אנטרוביאזיס, אנצילוסטומיה.
• אופן מתן: טבליות ניתנות לחולים מעל גיל 6. לילדים במשקל של יותר מ-12 ק"ג ומתחת לגיל 6, מומלץ להשתמש בתרחיף. המינון מחושב לפי הנוסחה משקל גוף המטופל (ק"ג)/12.5. מהלך הטיפול הוא 2-3 ימים.
• תופעות לוואי: בחילות, כאבי ראש וסחרחורת, הזיות, שלשולים, נמנום, כאבי בטן, היפרתרמיה, הפרעות שינה, הפרשתזיה, תגובות אלרגיות בעור, הפרעות שמיעה, פעילות מוגברת של טרנסאמינאזות. מנת יתר מתבטאת בתופעות לוואי מוגברות. הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: מיאסטניה, אי ספיקת כבד, חוסר סבילות למרכיבי התרופה. בזהירות מיוחדת, התרופה ניתנת לחולי ילדים, במהלך הריון והנקה, פתולוגיות כבד.

ג'למינטוקס זמין בצורת טבליות (6 טבליות של 125 מ"ג באריזה או 3 טבליות של 250 מ"ג באריזה) ובצורת תרחיף (15 מ"ל בבקבוק).

4. דקריס

תרופה להשמדת תולעים, תולעי סיכה ותולעים טפיליות אחרות. בעלת טווח פעולה רחב. מינון יחיד גורם לשיתוק ולמוות של טפילים.

• אינדיקציות לשימוש: אסקריזיס, אנצילוסטומיה, נקטוריזיס, סטרונגילואידיאזיס, טריכוסטרונגילוזיס, טריכוריזיס, אנטרוביאזיס.
• אופן מתן: דרך הפה לאחר הארוחה האחרונה, כלומר לפני השינה. למבוגרים 150 מ"ג, לילדים 2.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף.
• תופעות לוואי: כאבי בטן, בחילות והקאות, שלשולים. לא תועדו תופעות לוואי או תסמיני מנת יתר.

התרופה זמינה בצורת טבליות: טבליה אחת של 150 מ"ג או 2 טבליות של 50 מ"ג.

5. מבנדאזול

חומר אנטי-תלמינטי סינתטי. בעל טווח פעולה רחב. יעיל במיוחד נגד זיהומים הנגרמים על ידי נמטודות מעיים.

• אינדיקציות לשימוש: אסקריזיס, טריכוריזיס, אנטרוביאזיס, סטרונגילואידיאזיס, טאניאזיס, אנקילוסטומיאזיס, נגיעות מעורבות של הלמינטים.
• אופן מתן: דרך הפה, בליעה שלמה עם מים, כתישה או הוספה למזון. עבור ביצי תולעת סיכה, המינון המומלץ הוא 100 מ"ג פעם אחת, חוזרים על עצמם לאחר 2-4 שבועות.
• תופעות לוואי: כאבי ראש וסחרחורת, עייפות מוגברת, כאבים באזור הבטן והאפיגסטרי, הפרעות מעיים, תגובות אלרגיות שונות, התקרחות הפיכה, המטוריה, דלקת כבד.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לרכיבים הפעילים והמשניים של התרופה, תפקוד לקוי של כבד, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, הריון והנקה, חולים מתחת לגיל שנתיים. זה נקבע בזהירות מיוחדת לאנשים עם סוכרת.
• מנת יתר: הפרעות שונות במערכת העיכול, תפקוד לקוי של הכבד, נויטרופניה, דלקת כבד. אין נוגדן ספציפי, טיפול סימפטומטי מצוין.

מבנדאזול זמין כטבליות לנטילה דרך הפה, 6 באריזה, וככמוסות לעיסה.

בנוסף לתרופות שהוזכרו לעיל, ניתן לרשום את התרופות הבאות לטיפול: מבקס, מדמין, נמוזול, פיפרזין, פירנטל, טלמוקס. יחד עם תרופות נוגדות תולעים, יש ליטול גם אנטי-היסטמינים, לדוגמה: זודק, לורטידין, צטרין. הם יסייעו במניעת גירוד עור חמור והתפשטות תולעי סיכה בגוף עקב גירוד העור.

בנוסף לטיפול תרופתי, ניתן לטפל באנטרוביאזיס בשיטות לא קונבנציונליות. בואו נבחן את השיטות העממיות הפופולריות ביותר לטיפול בתולעי סיכה:

1. לילדים

• קחו 250 מ"ל מים רותחים בטמפרטורת החדר והמיסו בהם כפית אחת של סודה לשתייה. יש לבצע את החוקן 3-4 פעמים ביום במשך יומיים.
• לאמבטיות זיצה עם מים חמימים ולרחצה עם סבון זפת יש סגולות ריפוי. ההליך צריך להימשך לפחות 20 דקות, ולאחר מכן יש לרחוץ את הילד וללבוש תחתונים נקיים. הטיפול מתבצע במשך 5-7 ימים בכל ערב.
• גרדו גזר גדול על פומפיה דקה ויוצקו עליו ליטר חלב פרה. הביאו את התערובת לרתיחה ובשלו על אש קטנה במשך 25 דקות. סננו ותן לילד כוס אחת על קיבה ריקה. משך הטיפול הוא 3-4 ימים.

2. למבוגרים

• במשך שבוע יש לאכול 100 גרעיני דלעת קלופים על קיבה ריקה בכל בוקר. 30 דקות לאחר מכן יש ליטול כל חומר משלשל. כדי לחזק את האפקט, יש לחזור על הטיפול בעוד שבוע.
• יש ליטול מי מלח כרוב כבוש (מעל גיל חודש) ולשתות 250 מ"ל בבוקר ובערב לאחר הארוחות. משך הטיפול הוא 5-7 ימים.
• קחו לימון גדול אחד וסחטו ממנו את המיץ, ערבבו עם כפית מלח ים ו-250 מ"ל מים מטוהרים. שתו את המשקה בבוקר על קיבה ריקה. מהלך הטיפול הוא 3 ימים.
• קלפו בצל גדול אחד וטחנו אותו לעיסה. הוסיפו כפית מלח ים ו-50 מ"ל שמן זית לבצל. יש לאכול את התערובת המתקבלת לפני השינה, לשטוף במים. משך הטיפול הוא 5 ימים.

ישנן גם שיטות יעילות להסרת תולעי סיכה באמצעות צמחי מרפא:

• קחו שתי כפיות של לענה יבשה וקנטאוריה כתושה. שפכו 250 מ"ל מים רותחים על חומר הגלם הצמחי ובשלו במשך 15 דקות על אש בינונית. ליטול את התרופה על קיבה ריקה ולפני השינה, כף אחת.
• יוצקים 250 מ"ל מים רותחים על שתי כפות טימין יבש כתוש. עדיף לחלוט את החליטה בתרמוס. לאחר הקירור, מסננים ושותים חצי כוס. לאחר שעתיים, שתו תמיסת מלח (כפית מלח ים לכל 250 מ"ל מים).
• קחו חלקים שווים של קליפת עץ אלון וצמח ולריאן. שפכו 250 מ"ל מים רותחים על הכל ותנו לזה לחלוט במשך 4-6 שעות. קח את התרופה בבוקר לפני הארוחות. שעה לאחר נטילת החליטה, אכלו שן שום או שתו 3 כפות שמן חמניות. טיפול זה אמור להימשך 10 ימים.
• קחו פרופורציות שוות של גרעיני דלעת ולענה. שפכו את התערובת המתקבלת עם וודקה ביחס של 1:2. יש להשרות את התרופה במשך שבוע, ולאחר מכן יש ליטול אותה 50 מ"ל לפני השינה.

לפני השימוש בשיטות רפואיות ולא רפואיות, יש להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות או עם הלמינתולוג. תרופות עצמיות אינן מותרות, שכן לכל חומר אנטי-הלמינטי יש השפעות רעילות, ולכן נדרשת זהירות במרשם ובשימוש.

[ 15 ], [ 16 ]

מְנִיעָה

מניעה ראשונית של הדבקה בביצי תולעת סיכה מצטמצמת לשמירה על כללי היגיינה אישית. מניעה משנית נועדה למנוע הדבקה חוזרת והתפשטות הטפיל. מומלץ לנקוט באמצעים הבאים למטרה זו:

• שטיפת ידיים עם סבון לאחר יציאה החוצה או מגע עם חפץ זר.
• עיבוד ירקות ופירות טריים עם מים רותחים.
• טיפול חום יסודי (צלייה) של בשר ודגים טריים לפני הצריכה.
• כביסה של מצעים ותחתונים בטמפרטורה גבוהה ולאחר מכן גיהוץ.
• אם יש צעצועי ילדים בבית, יש לשטוף אותם היטב בתמיסת סבון.
• שמרי על ציפורניים קצרות.
• אם יש לכם חיות מחמד בבית, הן יכולות לשאת ביצי תולעת סיכה על פרוותן, למרות שהן אינן רגישות למחלה. לכן, יש לרחוץ ולסרק חיות מחמד באופן קבוע.

במקרים מסוימים, קשה מאוד להימנע מפלישה של הלמינטים, במיוחד במוסדות גן ובתי ספר. לכן, על מנת להגן בצורה המרבית על עצמך ועל משפחתך, עליך ליטול תרופות אנטי-תלמינטיות 1-2 פעמים בשנה, אך רק בהסכמת רופא.

תַחֲזִית

ביצי תולעי סיכה גורמות נזק רב לגוף האדם, ומשבשות את תפקוד האיברים והמערכות שלו. הפרוגנוזה של פלישה הלמינטית תלויה לחלוטין בזמן האבחון וביעילות הטיפול שנקבע. אם אנטרוביזיס אינה מטופלת, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים:

• נזק מכני והכנסת טפילים לריריות של מערכת העיכול.
• דימומים ושחיקה מדויקים.
• גרנולומות של תאים אפיתלואידים ותאים ענקיים ואאוזינופילים על הצפק ורירית הרחם עם תכלילים של ביצי תולעי סיכה והבוגרים שלהן.

לביצי תולעי סיכה יש השפעה מגרה על הגוף. ברוב המקרים, זה מוביל להתפתחות תגובות אלרגיות. תולעי סיכה יכולות לחדור לאיברי המין הנשיים, להביא חיידקים מהמעיים ולגרום למחלות דלקתיות ומוגלות. כדי למנוע את ההשלכות הנ"ל, יש להקפיד על היגיינה, ובסימפטומים הראשונים של נגיעות תולעי סיכה, יש להתייעץ עם רופא לאבחון ולעבור טיפול אנטי-הלמינטי.