^

בריאות

בקטרים

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 03.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

Bactrim היא אחת התרופות האנטי-מיקרוביאליות בעלות השפעה חיידקית. לפיכך, התרופה גורמת למוות של פתוגנים של מחלות זיהומיות שונות. יתר על כן, היא מסוגלת להיפטר אפילו מאותן תופעות בעלות עמידות מוגברת לסולפונמידים. כאשר נוטלים Bactrim דרך הפה, הוא נספג במהירות, השפעת פעולתו נמשכת כ-13 שעות. לכן, אין להשתמש בתרופה לעתים קרובות. זה יכול לעורר עלייה כפולה במינון התרופה בדם.

trusted-source[ 1 ]

אינדיקציות בקטרים

האינדיקציות העיקריות לשימוש בבקטרים הן טיפול בכל מחלה זיהומית של דרכי הנשימה. התרופה יכולה להתמודד עם ברונכיט, דלקת פלאוריטיס מוגלתית, מורסה ריאתית, דלקת ריאות ותופעות אחרות. התרופה נמצאת בשימוש נרחב למחלות זיהומיות של מערכת השתן. לפיכך, היא נלחמת בדלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס, דלקת השופכה ותופעות אחרות.

אם אתם זקוקים לטיפול במערכת העיכול, או ליתר דיוק, לחיסול זיהומים הנמצאים שם, עליכם ליטול תרופה זו. היא מבטלת דיזנטריה, טיפוס הבטן, דלקת מעיים ומחלות אחרות.

התרופה משמשת גם לטיפול בזיהומים כירורגיים, דלקת קרום המוח, זיבה, פצעים מזוהמים ומצבים אחרים הנגרמים על ידי פתוגנים הרגישים לתרופה.

Bactrim משמש רק בהסכמת רופא. במקרים מסוימים, תרופה זו לבדה מספיקה להחלמה מלאה. ראוי לציין כי רגישות החיידקים לתרופה זו תלויה באזור בו נמצא האדם. אינדיקטור זה הוא אחד החשובים ביותר. אחרי הכל, אם לא תיקחו זאת בחשבון, ייתכן שלא תקבלו הקלה משימוש בתרופה. כל זה דורש התייעצות עם רופא. רק הוא יכול לאפשר את השימוש בבקטרים ולרשום את המינון הדרוש.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

טופס שחרור

אולי, זו לא התרופה היחידה שיש לה צורת שחרור כה "נרחבת". לכן, Bactrim היא תרופה משולבת, היא מכילה רכיבים פעילים רבים. ביניהם סולפמתוקסאזול וטרימתופרים. היחס בין חומרים אלה הוא 5:1.

המוצר זמין בצורות מינון שונות. אלה יכולות להיות טבליות למבוגרים עם תכולה גבוהה של סולפמתוקסאזול (0.4 גרם) וטרימתופרים (0.08 גרם). אריזה אחת מכילה 20 טבליות.

יש גם צורת מינון לילדים. באופן טבעי, תכולת החומרים הפעילים כאן נמוכה בהרבה. לפיכך, טבליה אחת מכילה 0.1 גרם של סולפמתוקסאזול ו-0.02 גרם של טרימתופרים. האריזה מכילה 20 טבליות.

ניתן למצוא את התרופה גם בצורת תרחיף בסירופ, הנמצא בקופסאות של 100 מ"ל. לפיכך, האריזה מכילה 20 אמפולות קטנות של 5 מ"ל. כפית אחת של התרופה מכילה 0.2 גרם של סולפמתוקסאזול ו-0.04 גרם של טרימתופרים. יש תרחיף באריזה קטנה יותר, 50 מ"ל. הרופא המטפל מחליט באיזו צורה ליטול את Bactrim.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של Bactrim מראה שהוא מכיל שני רכיבים פעילים: סולפמתוקסאזול וטרימתופרים. לתרופה יש השפעה חיידקית חזקה על סטרפטוקוקים, גונוקוקים, סטפילוקוקים, חיידק שעלת, כלמידיה וחיידקים אחרים.

חיידקי קורינפורם, הגורם לשחפת, ווירוסים מפגינים עמידות מוגברת לתרופה. השפעת התרופה נמשכת 7 שעות. סולפמתוקסאזול דומה בהרכבו ל-PABA. הוא מסוגל לשבש סינתזה עם חומצה דיהידרופולית ולמנוע את הכללת PABA במולקולה שלה.

טרימתפרים, בתורו, משפר משמעותית את פעולת הרכיב הראשון. לפיכך, מופרע תהליך השיקום של חומצה דיהידרופולית לחומצה טטרהידרופולית. הצורה האחרונה אחראית על חילוף החומרים של חלבונים וחלוקת התא המיקרוביאלי.

Bactrim היא תרופה רחבת טווח. היא פעילה כנגד חיידקים רבים. התרופה מעכבת באופן משמעותי את פעילות E. coli. זה מוביל לירידה בסינתזה של תימין, חומצה ניקוטינית וויטמינים אחרים במעי האנושי.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של Bactrim ייחודית למדי. הספיגה מתרחשת במהירות וכמעט לחלוטין. התרופה חודרת למערכת העיכול העליונה. אם התרופה נלקחת במינון חד פעמי, אז 1.5-3 מ"ג/ליטר של התרופה מופיעים בפלזמת הדם. כאשר אדם נוטל תרופה זו באופן שיטתי, ריכוזה בדם מגיע ל-1.3-2.8 מ"ג/מ"ל.

פיזור ה-TMP הוא כ-130 מ"ל, וזו של SMZ היא כ-20 מ"ל. התופעה האחרונה קשורה לחלבוני פלזמה. העובדה היא ש-TMP טוב פי כמה מ-SMZ. הוא מסוגל לחדור לרקמת ערמונית לא מודלקת, להפרשות נרתיקיות, לרקמות בריאות ודלקתיות, לרוק, לנוזל הזרע וכו'. אם מדברים על נוזל מוחי-שדרתי, שני הרכיבים חודרים לכאן באופן שווה.

מספר רב של TPMs חודרים לנוזלי הגוף דרך זרם הדם. ראוי לקחת בחשבון את העובדה שריכוזם עולה משמעותית על הריכוזים המעכבים המינימליים עבור רוב המיקרואורגניזמים הפתוגניים.

בבני אדם, ניתן למצוא TMP ו-SMZ בשליה, במי השפיר וברקמת העובר. ממצא זה מצביע על כך ששני המרכיבים מסוגלים בהחלט לחדור את מחסום השליה. שני החומרים מופרשים גם בחלב אם.

כמעט 70% מהמינון המתקבל של TMP מופרש ללא שינוי. SMS עובר מטבוליזם בכבד. פרק הזמן שבו הרכיב מופרש לחלוטין מהגוף הוא 10 שעות. קשישים עם בעיות בכבד בעלי מאפיינים משלהם. הם דורשים התאמת מינון של Bactrim, מכיוון שזמן מחצית החיים ארוך בהרבה.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

מינון וניהול

נקודה חשובה כמו שיטת היישום והמינון של Bactrim נקבעת על ידי הרופא המטפל. ההוראות עשויות להצביע על כל דבר. במילים פשוטות, כך כתובות אפשרויות סטנדרטיות למתן. אבל כדאי לשקול את המאפיינים האישיים של הגוף, את מצבו של האדם ואת הסבילות שלו לרכיבים מסוימים. כל זה מצביע על כך שיש להתאים את המינון באופן אינדיבידואלי לכל מקרה.

המינון היומי של התרופה לא יעלה על 4 טבליות. אם אנחנו מדברים על סירופ, אז לא יותר מ-8 כפות. המתלה ניתן לעתים קרובות לילדים מתחת לגיל 12, כך שהוא נספג מהר יותר ומספק הקלה מהירה. נכון, המינון שונה במקצת. הילד צריך לקחת חצי כף מדידה פעמיים ביום. אבל זה חל רק על תינוקות שזה עתה נולדו עד גיל 5 חודשים. החל מגיל חמש, המינון עולה לשתי כפות מדידה פעמיים ביום.

מהלך הטיפול בתרופה הוא בין 5 ימים לשבועיים. אבל כל זה אינדיבידואלי לחלוטין. הרבה תלוי בזיהום עצמו ובמצבו של האדם. אם הבעיה כרונית, משך הטיפול ארוך בהרבה. ניתן גם להתאים את מינון הבקטרים.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

השתמש בקטרים במהלך ההריון

האם ניתן להשתמש בבקטרים במהלך ההריון? ניסויים שנערכו על בעלי חיים מצביעים על כך שמינונים גדולים של התרופה עלולים להוביל למומים בעובר. זהו מצב אופייני במקרה של מחסור בחומצה פולית.

על פי הסקר, לא דווחו על מומים עובריים אצל נשים. נטילת התרופה ככל הנראה אינה קשורה לסיכון אמין של טרטוגניות בבני אדם. אחרי הכל, TMP ו-SMZ מסוגלים לחדור את מחסום השליה. לפיכך, הם יכולים להשפיע על חילוף החומרים של חומצה פולית המתרחש במהלך ההריון.

התרופה ניתנת רק במקרים בהם התועלת הצפויה משימוש בה יכולה לעלות על הסיכון לעובר. נשים בהריון שמומלץ ליטול תרופה זו מקבלות 5-10 מ"ג חומצה פולית בנוסף.

אסור להשתמש במוצר בשלבים מאוחרים יותר. קיים סיכון לפתח צהבת גרעינית אצל יילודים. TMP ו-SMZ יכולים לחדור לחלב אם. לכן, במהלך תקופת ההנקה, אין ליטול את המוצר בשום פנים ואופן. ניתן להשתמש בבקטרים רק באישור רופא.

התוויות נגד

אי סבילות אישית למרכיב התרופה, מחלת כליות ובעיות אחרות הן התוויות נגד לשימוש בבקטרים. אנשים רבים סובלים מאי סבילות מיוחדת לתרופות סולפנאמיד. כמו כן, לא מומלץ להשתמש בתרופה במקרה של מחלות כליות, כבד ומערכת הדם.

נשים בהריון אינן צריכות להשתמש בתרופה, מכיוון שהיא עלולה להשפיע לרעה על התפתחות העובר ולהוביל לבעיות בעתיד. פגים ותינוקות שזה עתה נולדו נמצאים גם הם בסיכון. התרופה משמשת בזהירות מיוחדת על ידי ילדים צעירים.

אין להשתמש בתרופה יחד עם נובוקאין, חומצה פולית, אנסטזין, פורדונין וחומרים אחרים. תרופות משתנות גם אינן תואמות לתרופה זו. חומצות עלולות להגביר את הסיכון לסיבוכים.

כל זה מצביע על כך שניתן להשתמש בתרופה רק באישור רופא. לבקטרים יש השפעה חזקה על הגוף ויכולה להחמיר את המצב.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

תופעות לוואי בקטרים

בהתאם למאפיינים האישיים של הגוף, תופעות לוואי של Bactrim עשויות להתפתח. מערכת השתן מתבטאת ראשונה. דלקת נפריטיס עלולה להתפתח, עלייה בריכוז האוריאה, פוליאוריה, קריסטלוריה ותופעות אחרות יופיעו.

ממערכת הנשימה, אלו ברונכוספזמים, סחרחורת וכאבי ראש. מערכת השרירים והשלד מתבטאת גם בצורת כאבי מפרקים וכאבי שרירים. במקרים מסוימים, עלולים להתפתח דיכאון, דלקת קרום המוח, דלקת עצב, אדישות ורעד. ממערכת העיכול נצפים כאבי בטן, דלקת קיבה, אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים, דלקת כבד ותופעות אחרות.

התפתחות של היפוגליקמיה ותגובות אלרגיות אינה נשללת. יתר על כן, לתופעה האחרונה יכולות להיות דרגות חומרה שונות. ישנן לא מעט תופעות לוואי, אך אם נוטלים את התרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, אין מה לדאוג. רק נוכחות של בעיות מסוימות ועלייה עצמאית במינון יכולות להוביל להתפתחות של תופעות לוואי לא רצויות. לכן, יש ליטול את Bactrim תחת פיקוח.

מנת יתר

אם התרופה נלקחת בצורה שגויה, ייתכן מנת יתר של Bactrim. התסמינים העיקריים של תופעה זו הם בחילות, הקאות, כאבי ראש ונמנום. במקרים מסוימים, עלול להתפתח דיכאון. עילפון, בלבול, ליקוי ראייה וחום הם גם בין התסמינים העיקריים של מנת יתר של התרופה.

תופעות חמורות יותר עלולות להתרחש גם כן. אלה כוללות טרומבוציטופניה, אנמיה מגלובלסטית וצהבת. זה קורה עם מנת יתר ממושכת. במילים פשוטות, אם המינון הוגדל כל הזמן מעצמו והגוף לא הגיב אליו בשום צורה.

להיפטר מתופעות פשוטות ולא נעימות זה לא כל כך קשה. מספיק פשוט לשטוף את הקיבה. יש צורך לחמצן את השתן, זה יכול לעורר הפרשה מהירה של טרימתופרים. לשם כך, יש לשתות את הנוזל המתאים. במידת הצורך, מבוצעת המודיאליזה.

כל הבעיות שתוארו לעיל יכולות להתפתח כתוצאה מעלייה עצמאית במינון או חוסר סבילות לחלק ממרכיבי התרופה. לכן, Bactrim משמש תחת פיקוחו של רופא.

trusted-source[ 19 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לתרופה זו יש אינטראקציות עם תרופות אחרות, אך הדבר נעשה בזהירות רבה. מבחינה פרמצבטית, התרופה תואמת לבלבולוז, נתרן כלורי, דקסטרן, דקסטרוז ותמיסת רינגר.

התרופה מסוגלת להגביר את הפעילות נוגדת הקרישה של נוגדי קרישה עקיפים. בנוסף, היא מגבירה את ההשפעה של תרופות היפוגליקמיות ומתוטרקסט. עוצמת המטבוליזם הכבדי של פניטואין וורפרין מצטמצמת משמעותית. ההשפעה הכוללת שלהם משופרת.

אמינות אמצעי מניעה דרך הפה עשויה לרדת. זה קורה מכיוון שהתרופה מדכאת את המיקרופלורה במעיים ומפחיתה את זרימת הדם האנטרהופטית של תרכובות הורמונליות.

אם התרופה נלקחת יחד עם פירימטמין במינונים גבוהים, היא עלולה לעורר התפתחות של אנמיה מגלובלסטית. תרופות משתנות יכולות להגביר את הסיכון לתרומבוציטופניה. ההשפעה של פרוקאין, פרוקאינאמיד ובנזוקאין מצטמצמת משמעותית. פניטואין יכול לעורר ביטוי של מחסור בחומצה פולית.

נגזרות של חומצה סליצילית יכולות להגביר את השפעת התרופה. כולסטירמין מפחית את הספיגה, לכן מומלץ ליטול אותו שעה לאחר קוטרימוקסאזול. בעת השימוש בבקטרים, כדאי לשקול את כל האמור לעיל ולהתייעץ עם רופא.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

תנאי אחסון

במה תלויים תנאי האחסון של Bactrim? במקרה זה, למשטר הטמפרטורה יש תפקיד גדול. לכן, אסור שיעלה על 30 מעלות צלזיוס. לא מומלץ להקפיא את המוצר, אך אם יש צורך כזה, אז לאחר תהליך ההפשרה יש להשתמש בו מיד.

בנוסף למשטר הטמפרטורה, גם למיקום האחסון יש תפקיד חשוב. יש להגן עליו מאור שמש ישיר. חשוב גם שלא תהיה שם לחות. מקום יבש, חם וחשוך הוא דרך מצוינת לשמר את התכונות החיוביות של התרופה לאורך זמן.

יש צורך להגן על התרופה מתשומת לבם של ילדים. אחרי הכל, הם עלולים לשבור את הבקבוק, להיפגע או לשתות את תוכנו. כל זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. מומלץ לעקוב אחר מראה הטבליות והתרחיף. אם צבעם משתנה, סביר להניח שתנאי האחסון לא נשמרו כראוי. לא מומלץ ליטול תרופה כזו. רק התנאים הנכונים יכולים לשמר את כל התכונות המועילות של התרופה Bactrim.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ]

חיי מדף

תאריך התפוגה הוא אינדיקטור חשוב נוסף. לכן, בעיקרון, לתרופות רבות יש תקופת שימוש ארוכה. ניתן לאחסן את בקטרים למשך 5 שנים.

אבל חיי מדף ארוכים מתגלים במקרים רבים כזניחים. על מנת שהתרופה תחזיק מעמד בדיוק למשך הזמן המצוין על האריזה, תצטרכו ליצור את כל התנאים הדרושים. לדוגמה, עליכם להרחיק אור שמש ישיר ולהסיר לחות. שני אינדיקטורים שליליים אלה יכולים להפחית את חיי המדף של התרופה פי כמה.

כמו כן, כדאי לשים לב למראה הטבליות. אסור שהשלפוחית היא בתוכה תיפגע. צבע הסירופ אינו משתנה עם הזמן. אם זה קורה, אסור להשתמש בו. זה יכול להוביל לבעיות חמורות.

כמו כן, עליכם לשים לב לאריזה עצמה. הנזק הקל ביותר יכול לקצר את חיי המדף של התרופה. על מנת לא לפגוע בילדים ולשמור על התרופה לאורך זמן, תצטרכו לאחסן אותה בצד. אסור שילדים יוכלו לגשת לתרופה. עמידה בכל התנאים הללו מבטיחה שבקטרים יחזיק מעמד כל 5 השנים.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "בקטרים" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.