בחינה של איברי המין החיצוניים הנשיים

בדיקה גינקולוגית מיוחדת מתחילה בבדיקת איברי המין החיצוניים. באותו לשים לב זמנית על שיער גוף השפות באזור שפות הערווה, נגעים אפשריים (בצקת, נפיחות, ניוון, פיגמנטציה, וכו '), גובה וצורה של חיץ הנקבים (גבוה, נמוך, שוקת בצורה), דמעותיה התואר שלהם, במצב של מיני חריץ (סגור או פעור), השמטה של קירות הנרתיק (עצמאית וכאשר מתיחה). כאשר התרחבות הפער בין המינים יש צורך לשים לב לצבע של הקרום הרירי של הפות, להציג את המצב של meatus, משיכות אַגמִימִי, צינורות ההפרשה של בלוטות גדולות פרוזדור, לשים לב לאופי נוזל נרתיקי. לאחר בדיקה של אברי המין החיצוניים, יש לבדוק את אזור האנאלי (נוכחות של סדקים, טחורים וכד ').

המראה והמצב של אברי המין החיצוניים, ככלל, תואמים את הגיל. נשים יולדות את תשומת הלב למצב של החציץ ואת הסדק המיני. ביחסים אנטומיים רגילים של רקמות כליות, הסדק באברי המין סגור ופותח מעט רק עם מאמץ חד. תוך הפרת שלמות השרירים של רצפת האגן, הפער המיני פער אפילו עם מתח מתון, הקירות של הנרתיק ירידה.

לקרום הרירי של הכניסה לנרתיק של אישה בריאה יש צבע ורוד. ב מחלות דלקתיות, זה יכול להיות hyperemic, לפעמים עם נוכחות של פשיטות purulent. במהלך ההריון, עקב גודש, הממברנה הרירית רוכשת צבע ציאנוטי, שעוצמתו עולה עם משך ההיריון.

היפופלזיה של השפתיים הקטנות והגדולות, החיוור והיובש של הממברנה הרירית, הנרתיק הם סימנים של היפוסטרוגניה. עסיסיות, ציאנוזה של הפות, הפרשת שפע של ריר צוואר הרחם - סימנים של רמה גבוהה של אסטרוגנים. ברחם היפראנדרוגניזם מצביעים hypoplasia של השפתיים הקטנות, העלייה ראש הדגדגן, בעל טווח מוגדל בין הבסיס של הדגדגן ואת פתח השופכה חיצוני (2 ס"מ) בשילוב עם ההיפרטריכוזיס. לאחר מכן הם ממשיכים למחקר בעזרת מראות, אשר חשוב במיוחד בגינקולוגיה כדי לזהות שינויים פתולוגיים הנרתיק צוואר הרחם. בדיקה בעזרת מראות הנרתיק היא חלק חובה של כל בדיקה גינקולוגית, שכן תנאים פתולוגיים רבים על צוואר הרחם ועל הנרתיק אינם מלווה סימפטומטולוגיה מסוימת. זה מאפשר לך להעריך את מצבו של רירית הנרתיק (צבע, קיפול, תצורות גידול), עומקה. צוואר הרחם מוגדר הגרון חיצוני הצורה הרחם, בנוכחות שינויים דלקתיים של היווצרות גידולים (פוליפים, טופס exophytic של סרטן ואל.), האופי של הפרשות צוואר הרחם.

[1], [2], [3], [4]