אבחון של ריפלוקס וזיקוריטרלי

הגדלת מספר המטופלים מזוהים עם ריפלוקס vesicoureteral בשנים האחרונות עקב כניסתה הנרחבת של שיטות חדשות לאבחון של ריפלוקס vesicoureteral: אולטרסאונד טרום לידה, מחקרי urodynamic מורכבים, השקת vesicoureteral profilometry, שיטות רדיואיזוטופיים של הערכת תפקוד כליות אנדוסקופיה.

אבחון שלב של ריפלוקס וסקוראטרלי מאפשר באופן אובייקטיבי, ממיקומים פתוגנטיים נפוצים, לקבוע אינדיקציות לטיפול אופרטיבי ושמרני ולהעריך את תוצאותיו. בדיקה של חולה עם reflux וסקוראטרלית (או עם חשד reflux vesicoureteral) צריך לכלול את הצעדים הבאים.

מרפאות חוץ ומרפאות:

• בדיקה קלינית ומעבדה;
• אולטרסאונד;
• radioizotopnaja renografija;
• UFM; 
• ארוגרפיה מופרזת;
• ציסטוארתרוגרפיה.

אצל ילדים מתחת לגיל 7, שני המחקרים האחרונים חייבים להתבצע בבית חולים; רנוגרפיה רדיואקטיבית מוחלפת על ידי nephroscintigraphy דינמי.

קלינית:

• מחקר קליני ומעבדה;
• אולטרסאונד;
• דינמי או סטטי נפרוזינטיגרפי (על פי אינדיקציות);
• (עירוי) אורוגראפיה או MSCT;
• Mikrotsionnaya cystourethrography;
• UFM, בדיקה urodynamic מורכבים (cystometry מדרדר, profilometry תעלת השופכה) (על פי אינדיקציות);
• ציסטוסקופיה, מורפומטריה של פה שפכים, פרופילומטריה של אנסטומוזיס וסקוראטרלי (על פי אינדיקציות).

Catamnestic (אשפוז):

• בדיקה קלינית ומעבדה;
• אולטרסאונד;
• רדיו
• Mikcionnaya cystourethrogrography-
• ארוגרפיה;
• UFM, cystometry מדרדר.

חשיבות מיוחדת בהעדר reflux vesicoureteral על פי cystography radiocontrast בחולים עם חשד לסירוגין reflux יש שנקרא גז cystography. אבחון של ריפלוקס vesicoureteral הוא לנהל אולטרסאונד כליות לפני ואחרי מילוי שלפוחית השתן עם חמצן (דרך או קטטר השופכה מראש בריחת צינור tsistostomicheskuyu). כאשר זרימה וסקורטרלית לסירוגין נקבעת על ידי זרימת הגז לתוך מערכת האיסוף של הכליות (בדרך כלל שסתום הוא מסוגל למנוע העברת חמצן retrograde).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]