בדיקת דם

בדיקת דם היא שיטת המחקר הנפוצה ביותר, שבלעדיה אבחון מודרני אינו אפשרי. סוגים ושיטות שונות של בדיקות דם אנליטיות מסייעות לרפואה המודרנית לזהות במהירות ובדייקנות מאות אלפי מחלות.

בדיקות דם צריכות להתבצע בדרך כלל מוקדם בבוקר, רצוי על קיבה ריקה. זה מוסבר בפשטות רבה. זרימת הדם בגוף האדם זורמת ברציפות, מדי יום ובכל דקה. הדם רגיש ביותר להשפעתם של גורמים רבים, חיצוניים ופנימיים כאחד. דווקא הגורמים הפנימיים הם נושא המחקר במהלך הניתוח, על מנת שהתמונה הקלינית תהיה ברורה יותר, גורמים חיצוניים נשללים במידת האפשר. הרכב הדם יכול להיות מושפע ממזון, לחץ ואפילו עומס יתר פיזי.

בדיקת דם וסוגי בדיקות אנליטיות:

• קליני, המכונה לעתים קרובות בקיצור CBC - ספירת דם מלאה;
• ביוכימי;
• מחקרים הורמונליים;
• ניתוח שקובע אלרגנים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

בדיקות דם כלליות וקליניות

בדיקת דם קלינית כללית היא הבדיקה הנפוצה ביותר, שכנראה מוכרת לרבים מאיתנו. מחקר זה קובע את האינדיקטורים הכמותיים של היסודות העיקריים של הדם. הראשון ברשימה הוא המוגלובין - אינדיקטור לרוויה של הדם ביסוד חשוב המספק תפקודים רבים של הגוף - חמצן. המוגלובין הוא חלק מתאי הדם האדומים, הנקבעים גם הם ב-CBC.

קביעת ההמטוקריט מסייעת להבין כמה תאי דם אדומים יש באחוזים בכמות נתונה של דם. בנוסף, נקבע מדד לויקוציטים חשוב, המראה את נוכחות הרעלה בגוף הנגרמת על ידי תהליכים דלקתיים או זיהום.קביעת ה-ESR (מהירות השקיעה של תאי דם אדומים במבחנה מיוחדת במעבדה) מסייעת בזיהוי תהליך דלקתי כאשר הוא כה מוסתר עד שלא ניתן לקבוע אותו על ידי ספירת מספר הלויקוציטים. סופרים גם טסיות דם, התאים הקטנים ביותר בזרם הדם, האחראים על תהליכי קרישת הדם.

תאי דם קטנים אלה הם שמגנים על אדם מפני אובדן דם מוגזם על ידי הידבקותם יחד והפיכתם לקרישי דם. ניתוח קליני מתבצע כדי לקבוע ולברר את המצבים והמחלות הבאים:

• אֲנֶמִיָה;
• תשישות, חולשה כרונית;
• הופעת שטפי דם וחבורות ללא סיבות אובייקטיביות (פציעות, חבלות);
• אובדן דם;
• מחלות זיהומיות;
• מחלות אפשריות של המערכת ההמטופויאטית;
• ניטור יעילות הטיפול התרופתי;
• מצב לפני הניתוח.

בדיקת דם ביוכימית

מחקר ביוכימי קובע מדדי אנזימים, כמו גם את כמות השומנים, החלבונים, סוגים מסוימים של פיגמנטים (בילירובין), ויטמינים וחומרים חנקניים. ביוכימיה מראה תפקוד לקוי של איברים רבים, כגון כבד, איברי גניטורינאליים וכליות. ניתוח זה יכול לזהות שיגרון, שינויים במאזן מים-מלחים וכמות המיקרו-אלמנטים. בנוסף להבהרת מידע על האבחון עצמו, מחקר ביוכימי מסייע בקביעת שלב וחומרת המחלה. סוג זה של ניתוח מבוצע על ידי לקיחת דם מווריד.

[ 5 ], [ 6 ]

בדיקת דם להורמונים

בדיקת דם הקובעת את רמת ההורמונים ויחסם מסייעת להעריך את מצב בלוטות יותרת הכליה ובלוטת התריס. מחלות אנדוקריניות רבות דורשות מחקר כזה.

[ 7 ]

בדיקת דם לאלרגנים

קביעת אלרגנים מסייעת בזיהוי ה"אויב" האמיתי - גורם מזיק שמעורר את מערכת החיסון לתגובה אגרסיבית. ניתוח זה קובע את רמת האימונוגלובולינים הספציפיים IgE, שהם סמנים לתגובות אלרגיות.

[ 8 ], [ 9 ]

בדיקת דם לסמני גידול

קביעת סמני גידול מסייעת בזיהוי חלבונים הנוצרים בגידולים גידוליים. סמני גידול קובעים את חומרת התהליך ויכולים גם לסייע בהבהרה האם ההיווצרות שפירה או שמא היא כבר עוברת לשלב המאיים על חיי המטופל.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

בדיקת דם לבדיקת רמת הוויטמינים בגוף

מחקר זה נקבע כאשר קיימים כל הסימנים של מחסור בוויטמינים ומחסור במיקרו-אלמנטים בגוף. כמו כן, בעזרת ניתוח זה נקבעת היפר-ויטמינוזיס, שיכולה להתרחש כתוצאה מצריכה עצמאית בלתי מבוקרת של ויטמינים מסוימים, במיוחד ויטמין A ו-C. במעבדה מתבצעת בדיקת דם ביוכימית כדי לקבוע בו זמנית את ריכוז ויטמיני B12, חומצה פולית ואת רמת הברזל, האשלגן, הסידן והנתרן. קבוצות אחרות של ויטמינים (C, B1, D, E, B5) אינן כפופות לקביעה מדויקת, חישובן מתבצע בצורה מורכבת.

[ 13 ], [ 14 ]

בדיקת דם לגילוי סמים

בדיקת דם לקביעת ריכוז התרופות בגוף מסייעת בניטור הפרמקוקינטיקה במהלך טיפול תרופתי. ניטור התרופות מתבצע באמצעות שיטה מיקרוביולוגית או ספקטרופוטומטרית. מידע כזה מאפשר בקרה טיפולית על פעולתן של תרופות שנקבעו, לזהות את חוסר יעילותן ולהחליף אותן במהירות בתרופות יעילות יותר.

[ 15 ], [ 16 ]

בדיקת סמים בדם

בדיקות דם לגילוי סמים הן אחד מהיבטים רבים של הפרקטיקה הפורנזית.

בדיקות דם במעבדה לסמים הן פחות אינפורמטיביות באופן משמעותי מבדיקות שתן, אך ניתן להשתמש בדם כדי לקבוע את תדירות ומשך השימוש בחומרים כימיים. ניתוח כזה יכול לזהות עקבות של סמים ששימשו לפני 3-4 חודשים, לפני הבדיקה. הבדיקה הרבעונית נועדה לקבוע את עובדת השימוש, היא מזהה אפילו עקבות קטנות של אמפטמינים, קנבינואידים ואופיאטים שהוכנסו לגוף זמן רב לפני הבדיקה.

בדיקות דם נעשות די מהר, והזמן שלוקח לעבד את התוצאות תלוי בסוג ובשיטת הבדיקה. הבדיקות המהירות ביותר הן ספירת דם מלאה (CBC), כמו גם בדיקות ביוכימיות. כל הסוגים האחרים יכולים להימשך בין יומיים לשבעה ימים לעיבוד. התוצאות נרשמות בטופס מיוחד, המכיל את הנורמות הרשומות ואת מדדי הדם שזוהו. היחס בין הנורמה לסטיות ממנה מאפשר לרופא לקבוע את האבחנה ולבנות בצורה מדויקת יותר את אמצעי הטיפול. יש לציין כי פענוח עצמאי של הבדיקה עלול לגרום לאזעקת שווא. הנורמות של המדדים תלויות בגיל המטופל, והתוצאות מתפרשות בשילוב עם גורמים אחרים - בדיקה ויזואלית, השוואה לבדיקות שתן וסוגים אחרים של מחקר. לכן, עדיף לספק את פענוח הבדיקות למומחה.

[ 17 ], [ 18 ]