אזיצין

לאזיצין יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית.

אינדיקציות אזיצין

הוא משמש לחיסול ההפרות הבאות:

• מחלות של מערכת השתן והאיברי המין;
• מחלות מין;
• פתולוגיות המשפיעות על מערכת אף אוזן גרון ואיברי הנשימה (כגון דלקת אוזניים, סינוסיטיס, ברונכיט עם דלקת גרון, ובנוסף דלקת גרון ודלקת ריאות);
• מחלות של אזור הרקמות הרכות (כולל פוליקוליטיס, דלקת עור נגועה, אימפטיגו, נגעים בפצע ואריסיפלס);
• בורליוזיס שמקורה בקרציות;
• הרס של חיידק ההליקובקטר פילורי.

טופס שחרור

המוצר משוחרר בכמוסות, בכמות של 6 יחידות באריזת שלפוחית. בקופסה - שלפוחית אחת עם כמוסות.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה הוא אזיתרומיצין, רכיב חצי-סינתטי, נציג של קטגוריית האנטיביוטיקה המקרולידית. יש לו עמידות גבוהה לחומצות בהשוואה למקרולידים אחרים. יש לו השפעה בקטריוסטטית, אך ביחס לזנים מסוימים הוא מפגין השפעה חיידקית. אזיתרומיצין מאט את קשירת החלבונים בתוך תאים מיקרוביאליים, ובכך מדכא את רבייתם.

ההשפעה הבקטריוסטטית מתפתחת ביחס לאירוביים גרם-חיוביים וגרם-שליליים (כולל אלו המייצרים β-לקטמאזות).

חיידקי אנטרובקטריה, פסאודומונדות ואצינטובקטריות עמידים למרכיב הפעיל. בנוסף, התרופה אינה משפיעה על חיידקים עמידים לאריתרומיצין.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג היטב במערכת העיכול. נטילתו עם אוכל מפחיתה את הספיגה והזמינות הביולוגית. הוא אינו נתון לשינויים תחת השפעת סביבת הקיבה החומצית. ערכי שיא בפלזמה נרשמים לאחר 2-3 שעות.

קצב סינתזת החלבון הוא עד 50%. הריכוזים הגבוהים ביותר של המרכיב הפעיל נצפים בתפישת האוזן התיכונה, השקדים, וגם בריריות של דרכי הנשימה ומערכת השתן והשתן. התרופה יכולה להצטבר בליזוזומים ולאחר מכן להשתחרר באמצעות פגוציטוזה. תהליכים מטבוליים מתבצעים בכבד.

הפרשה מתרחשת עם מרה. כ-6% מהחומר מופרש בשתן. זמן מחצית החיים הוא 35-50 שעות, ובחלק מהחולים הוא מגיע ל-80 שעות.

מינון וניהול

יש ליטול דרך הפה, על קיבה ריקה (120 דקות לאחר הארוחה או 60 דקות לפניה). יש לבלוע את הקפסולה בשלמותה ולאחר מכן לשטוף אותה במים. גודל המנות נקבע על ידי הרופא, בהתבסס על מצבו של המטופל.

כדי לחסל פתולוגיות בדרכי הנשימה, כמו גם במערכת אף אוזן גרון, יש צורך ליטול 0.5 גרם של התרופה פעם ביום במשך 3 ימים.

בטיפול בזיהומי עור, משתמשים ב-0.5 גרם של אזיצין ביום הראשון של הקורס, ולאחר מכן נדרשים 0.25 גרם פעם ביום. בממוצע, הטיפול נמשך 5 ימים.

לטיפול במחלות מין, נדרשת מנה בודדת של 1 גרם של תרופה.

בעת חיסול כיב בשילוב עם הליקובקטר פילורי, יש צורך לשתות 1 גרם של התרופה ליום במשך 3 ימים.

במהלך הטיפול בבורליוזיס הנישאת על ידי קרציות, נלקח 1 גרם של התרופה ביום הראשון, ולאחר מכן 0.5 גרם מדי יום במשך 4 ימים נוספים. במשך כל הקורס, יש ליטול 3 גרם של אזיצין.

[ 1 ]

השתמש אזיצין במהלך ההריון

אסור להשתמש באזיצין במהלך ההריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של אי סבילות לתרופות מקרולידים;
• ילדים מתחת לגיל 3 שנים;
• שלבים חמורים של תפקוד לקוי של הכבד;
• ילדים במשקל של פחות מ-25 ק"ג;
• תקופת ההנקה.

יש לנקוט משנה זהירות בעת מתן תרופה זו לאנשים הסובלים מאי ספיקת כליות חמורה.

תופעות לוואי אזיצין

שימוש בתרופה עלול לגרום להתפתחות תופעות הלוואי הבאות:

• סחרחורת וכאבי ראש, נדודי שינה ותחושה של רגישות חזקה, כמו גם רעידות בגפיים וטכיקרדיה;
• כאבים אפיגסטריים, אובדן תיאבון, בחילות, הפרעות מעיים, נפיחות, הקאות, ובנוסף, פעילות מוגברת של טרנסאמינזות בכבד;
• אאוזינופיליה או נויטרופניה;
• פריחות, כוורות וגירוד;
• דלקת נפריטיס או דלקת נרתיק;
• קנדידה ברירית הפה.

מנת יתר

הרעלה מתפתחת בצורה של כאבי בטן, הקאות, שלשולים ובחילות. כאבי ראש, הפרעות שמיעה ודלקת כבד כולסטטית עלולים להופיע גם כן.

אין נוגדן ספציפי. מבוצעים שטיפת קיבה, נטילת חומר סופג וטיפולים סימפטומטיים. אם נצפית שיכרון חמור, יש לבצע ספיגה חוץ גופית של הקיבה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שימוש משולב עם נוגדי חומצה מעכב את ספיגת האזיתרומיצין, ולכן יש צורך להפריד בין השימוש בתרופות אלו בזמן (לפחות מרווח של שעתיים).

אזיצין אינו משפיע על היעילות והפרמטרים הפרמקוקינטיים של תרופות שמטבוליזם שלהן מתרחש בהשתתפות מערכת ההמופרוטאין P450 (כגון מידזולם, תיאופילין עם דיגוקסין, כמו גם אלקלואידים של ארגוט וברומוקריפטין).

[ 2 ], [ 3 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את האזיצין בתנאים סטנדרטיים לתרופות. טמפרטורה – לא גבוהה מ-25 מעלות צלזיוס.

[ 4 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש באזיצין במשך שנתיים מיום ייצור התרופה.

ביקורות

אזיצין מצטבר באופן סלקטיבי בתוך רקמות נגועות עם רישום ריכוזים יעילים מבחינה רפואית. התמקדות ייחודית זו ברקמות מאפשרת שימוש בתרופה פעם ביום ובקורסים קצרים. מומחים מאמינים כי סכמת מינון כזו בעלת שיעורי יעילות גבוהים.

השימוש בתרופות מועיל מאוד לטיפול בזיהומים גניטורינריים שלא ניתן לחסל באמצעות צפלוספורינים ופניצילינים.

עם יחס מחיר-איכות אופטימלי, כמו גם אופן מתן נוח ומגוון צורות שחרור, התרופה פופולרית מאוד בקרב מטופלים, כפי שהם מציינים בביקורות שלהם.

כמו כן, ראוי לשים לב לרמת הבטיחות הגבוהה שלו - תופעות לוואי שליליות הן נדירות, ואין אינטראקציה מיוחדת עם תרופות אחרות. חשוב גם שבשל השימוש לטווח קצר, התרופה אינה משפיעה על המיקרופלורה של חלל הפה והמעיים.