Aquadetrine ויטמין D3

Aquadetrim ויטמין D3 - תרופה המכילה calciferol, כמו גם אנלוגים שלה.

[1]

אינדיקציות Aquadetrim ויטמין D3

חל על הפרות כאלה:

• מניעת רככת ;
• מניעת היעדר כולקולציפרול בקרב אנשים מהקטגוריה בסיכון גבוה שאין להם פגיעה בתהליכי הקליטה;
• מניעת רככת אצל תינוקות שנולדו בטרם עת;
• מניעת מחסור של cholecalciferol ב ספיגה;
• טיפול באוסטאומלציה או ברככת;
• טיפול תחזוקה לאוסטיאופורוזיס;
• לטיפול בהיפופארותירואידיזם.

[2], [3]

טופס שחרור

השחרור מתממש פתרון מימית עבור בליעה, ב flacons עם קיבולת של 10 מ"ל. בתוך קופסה נפרדת יש בקבוק זכוכית כזה.

[4]

פרמקודינמיקה

Cholecalciferol הוא גורם פעיל נגד סרטן. הפונקציה העיקרית והחשובה ביותר של calciferol היא ייצוב של תהליכים מטבוליים של פוספטים עם סידן, בשל אשר הצמיחה מינרליזציה של השלד ממשיך כראוי.

Cholecalciferol הוא צורה טבעית של calciferol, המיוצר על ידי גוף האדם והחיה. בהשוואה ל- ergocalciferol, הפעילות שלה גבוהה יותר - ב -25%.

החומר נדרש לפעולה יציבה של בלוטות התריס, הכליות והמעיים עם מערכת העצם. חשוב בתהליכי הקליטה של פוספטים עם סידן מן המעי, עם התנועה של מלחים מינרליים וסתיידות העצם. בנוסף, הוא מייצב את תהליך הפרשת פוספטים וסידן דרך הכליות.

מספר יוני סידן משפיע על רבים מן התהליכים הביוכימיים הדרושים לגוף התומך בטון השריר של השרירים של השלד, הם המשתתפים בהעברת הדחפים העצביים ומשפיעים על מחזור הדם. גם cholecalciferol הוא משתתף בפעילות של המערכת החיסונית, וחוץ מזה זה משפיע על הייצור של לימפוקינים.

מחסור של cholecalciferol במזון הנצרך הידרדרות הספיגה שלה, וחוץ מזה, חוסר סידן וחוסר חשיפה לאור השמש בשלב של צמיחה מואצת הילד לגרום רככת. אצל מבוגרים, osteomalacia מפתחת, ובנשים בהריון, יש סימנים של טטניה. כמו כן, בשל הפרעות כאלה שנצפו באם במהלך ההריון, תינוקות לא לפתח לאחר מכן אמייל השן.

נשים בשלב של גיל המעבר, לעתים קרובות סובלים אוסטאופורוזיס עקב כשלים הורמונליים, נדרשים להגדיל את החלק של cholecalciferol.

[5], [6]

פרמקוקינטיקה

קליטה.

תמיסה מימית של cholecalciferol יש ספיגה גבוהה יותר מאשר פתרון שמן. יש לזכור כי אצל תינוקות לפני לידה, לא מספיק היווצרות ומעבר של מרה בתוך המעי, כי בשל הקליטה של חומרים ויטמין בפתרונות שמנוני הוא שיבשו.

כאשר בולעים, אלמנט פעיל הוא suctioned, כניסה למעי הדק.

תהליכי הפצה.

התרופה מועברת לחלב האם ולשליה.

חילופי תהליכים.

ומטבוליזם של תרופות מתרחש בתוך בכליות ובכבד, והוא הופך את דעיכת המוצר הפעילה - חומר קלציטריול, אשר מסונתזת עם החלבון המוביל מועברת איברי המטרה (עצמות עם מעי וכליה). מחצית החיים בתוך הדם היא כמה ימים (עם פתולוגיות כליות זה יכול להגדיל).

הפרשות.

מופרשים עם צואה ושתן.

Cholecalciferol מתחיל להשפיע על מטבוליזם של סידן עם זרחן לאחר 6 שעות לאחר שימוש בסמים.

48 שעות לאחר השימוש של cholecalciferol, יש עלייה משמעותית המדדים שלה בתוך הסרום בדם.

[7], [8]

מינון וניהול

התרופה משמשת בעל פה.

כדי למנוע התפתחות של רככת, ועל מנת למנוע התפתחות של מחסור של cholecalciferol אצל אנשים מקבוצות בסיכון גבוה שאין להם הפרעות קליטה, אחד טיפה של תרופה ליום (כ 500 IU של cholecalciferol) יש להשתמש.

טיפול תומך עבור אוסטאופורוזיס כרוך לוקח 2 טיפות של LS ליום (כ 1000 IU cholecalciferol).

כדי למנוע רככת בתינוקות שנולדו בטרם עת, את גודל מנות צריך להיות נבחר על ידי הרופא. בדרך כלל, צריכת סך של מנה של 2 טיפות ליום (כ 1000 IU של cholecalciferol) מומלץ.

כאשר מניעת התפתחות של מחסור של cholecalciferol עקב ספיגה, המינון נבחר על ידי הרופא המטפל. לעתים קרובות את גודל המינון המומלץ הכולל הוא 6-10 טיפות של תרופות ליום (כ 3000-5000 IU של cholecalciferol).

טיפול באוסטאומלציה או רככת: המינון נבחר בנפרד לכל מטופל, תוך התחשבות בחומרת המחלה ובמסלול שלה. הצריכה היומית הכוללת עם מחסור של cholecalciferol (בילדים או תינוקות) הוא כ 2-10 טיפות (כ 1000-5000 IU של cholecalciferol).

טיפול hypoparathyroidism מניחה את הבחירה של חלק לוקח בחשבון את מדדי הסידן בתוך הדם בסרום - לעתים קרובות זה 20-40 טיפות ליום (כ 10,000-20,000 IU cholecalciferol). עם דרישה גבוהה יותר עבור cholecalciferol, מותר להגדיל את החלק של התרופה.

עם טיפול ממושך באמצעות Aquadetrim, יש צורך לפקח ללא הרף על ערכי סידן בתוך השתן עם סרום הדם. במידת הצורך, המינון מותאם, תוך התחשבות ערכים סידן בסרום.

משך זמן ושימוש.

עבור ילדים, התרופה משמשת כדי למנוע רככת - זה נלקח מן היום ה -14 של החיים ועד סוף 12 החודשים הראשונים. בשנה השנייה של החיים, פיתוח הצורך להמשיך לקחת סמים, במיוחד בחורף, אפשרי.

טיפות קטנות לילד מתווספות לחלב, מים פשוטים או מזון לתינוקות (נדרשת כפית). כאשר מוסיפים חומר לצלחת או לבקבוק עם נוסחה לתינוק, עליך לוודא שהילד אכל לחלוטין את הכל, אחרת לא ניתן יהיה להבטיח את השימוש בכל החלק של התרופה. מוסיפים את התרופה למזון לפני שתתחיל לקחת אותה.

ילד מבוגר ומבוגר צריך לקחת טיפה על ידי ערבוב אותם בכף עם קצת נוזלי.

משך מחזור הטיפול תלוי במידת האינטנסיביות של הפתולוגיה ובקורס שלה, ועל הרופא לבחור בה. כאשר osteomalacia או רככת, נגרמת על ידי מחסור של cholecalciferol, הטיפול נמשך 12 חודשים.

אם המטופל לוקח יותר מ 1000 IU של cholecalciferol ליום או שימוש מתמשך של סמים, ערכים סידן בסרום צריך להיות פיקוח.

[11], [12]

השתמש Aquadetrim ויטמין D3 במהלך ההריון

כאשר lactating, כמו גם הריון, הגוף של אישה צריכה לקבל כמות מספקת של calciferol. יש צורך לשלוט על תהליך הקבלה שלה.

במשך יום אתה צריך לקחת לא יותר מ 500 IU של calciferol. אין נתונים על התפתחות סיכונים עם שימוש של ויטמין בתוך המינון שצוין. אתה צריך להימנע ממנת יתר calciferol ממושכת, כי זה יכול לגרום היפרקלצמיה, אשר מובילה הפרעות בהתפתחות נפשית ופיזית של העובר, היצרות מסתם אאורטלי ו רטינופתיה הילד.

כדי לרשום Aquadetrim ויטמין D3 במהלך ההריון מותר רק עם אינדיקציות קפדניות, עם שמירה מדויקת של כל ההמלצות לגבי המינון חלק.

Calciferol עם מוצרי התמוטטות שלה עובר חלב אם. אין מידע על מנת יתר.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• נוכחות של חוסר סובלנות כנגד מרכיבים רפואיים;
• סוג hypervitaminosis D;
• hypercalcemia או hypercalciia;
• סרקואידוזס ריאתי;
• אי ספיקת כליות;
• שחפת או נפרוליטיאזיס;
• מחלת Albright (הצורך של הגוף עבור calciferol עשוי להיות נמוך יותר מאשר עם סובלנות ויטמין נורמלי).

השימוש של calciferol יכול לעורר שיכרון. כדי להקל על ניטור של האינדיקטורים שלה צריך לקחת ויטמין בצורות אחרות של שחרור.

אתה לא יכול לרשום תרופה לאנשים עם צורה נדירה של fructoemia של אופי תורשתי, כמו גם עם ספיגה של גלוקוז גלוקוז או סוכרוז איזומלטוז.

תופעות לוואי Aquadetrim ויטמין D3

השימוש בתרופה עלול לגרום להתפתחות תופעות לוואי כגון:

• הפרות של CAS: ערכים מוגברים של לחץ דם או הפרעות בקצב הלב;
• הפרעות בתפקוד מערכת עיכול: בחילה, עצירות, גזים, שלשול והקאות, ובנוסף, כאבי בטן, חוסר תיאבון, סימנים בעיכול והיובש של רירית הפה;
• בעיות בעבודת האסיפה הלאומית: תחושת נמנום, דיכאון, הפרעות נפשיות, כאבי ראש;
• הפרעות המשפיעות על מערכת השתן: ערכים מוגברים של סידן בתוך שתן או דם, פוליאוריה, אורוליתיאזיס וסתיידות רקמות, כמו גם אורמיה;
• נגעים של האפידרמיס: תסמינים של חוסר סובלנות, כולל גירוד, כוורות ופריחה;
• הפרעות של מערכת השריר והשלד: חולשה בשרירים, ארתרלגיה או מיאלגיה;
• בעיות המשפיעות על איברים חזותיים: רגישות או דלקת הלחמית;
• הפרעות מטבוליות: ירידה במשקל, hypercholesterolemia, hyperhidrosis, כמו גם דלקת הלבלב;
• הפרעות הקשורות למערכת הכבד: פעילות מוגברת של aminotransferase;
• הפרעות נפשיות: היחלשות הליבידו;
• אחר: הופעתה של היפרתרמיה או שריר.

בגלל אלכוהול בנזיל הכלול בתרופה (יחס 15 מ"ג / מ"ל), סימנים אנפילקטוטיים עשויים להופיע.

[9], [10]

מנת יתר

כולקלציפרול מייצב את חילוף החומרים של פוספט, סידן, ומרעילים אותם מוביל היפרקלציאוריה או היפרקלצמיה, ובנוסף הנזק לעצמות, בפיתוח של הסתיידויות כליות תקלה לב וכלי דם. פיתוח hypercalcemia מתחיל IU השימוש ליום 50000-100000 חומרים.

שיכרון יכול להוביל להופעת סימפטומים שליליים: אובדן תיאבון, רגישות לאור, חולשת שרירים, הקאות, ישנוניות, דלקת בלבלב, בחילות ועצירות. בנוסף יש פוליאוריה, נזלת, פולידיפסיה עם היפרתרמיה הלחמית, הליבידו נחלש, יש giperholestirenemiya, uremia, או קצב לב לא סדיר, לחץ דם מוגבר והפעילות של הטרנסאמינזות. לעיתים קרובות יש הפרעות כגון כאבי ראש, כאבי שרירים או מפרקים, וירידה במשקל. פיתוח הפרעה של פעילות כלייתית מלווית אלבומינוריה, פוליאוריה, ואת תאי דם אדומים, ובנוסף, נוקטוריה, אובדן אשלגן, עלייה מתונה בשיעורי לחץ דם gipostenuriey.

בהרעלה חמורה עלולה להתרחש אטימות בקרנית, ובנוסף, לעתים רחוקות, את הנפיחות של האפיפיור באזור העצב האופטי או את דלקת הקשתית, ולעתים אף להגיע לקטרקט.

ניתן להרכיב את האבנים בכליות ולגלות באזורים של רקמות רכות (הלב, כלי הדם והאפידרמיס עם הריאות). לפעמים, צהבת cholestatic הוא ציין.

ב הרעלת יש צורך לטפל hypercalcemia. ראשית אתה צריך לבטל את השימוש בסמים, ולאחר מכן, תוך לקיחה בחשבון את עוצמת hypercalcemia, דיאטה היא prescribed עם כמות קטנה של סידן או לגמרי בלי זה. בנוסף, אתה צריך לצרוך הרבה נוזלים, לקחת calcitonin עם GCS, וגם להציג furosemide לגרום dioresis כפוי.

עם תפקוד כליות בריא, ערכים סידן יכול להיות מופחת על ידי החדרת תמיסת NaCl חדורים (24 עד 3 ליטר של החומר הדרוש) בשילוב עם furosemide. לפעמים נתרן B משמש (בקצב של 15 מ"ג / ק"ג / שעה) יחד עם ניטור מתמיד של ערכי ECG וסידן. בעת טיפול אוליגואנוריה, מפגש המודיאליזה הוא הכרחי.

לתרופה אין תרופת-נגד.

[13], [14], [15]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

נוגדות פרכוסים (למשל, phenobarbital עם phenytoin) ו rifampicin להחליש את ספיגת Aquadetrim.

כאשר משלבים את התרופה עם thiazides, את הסבירות של hypercalcemia עולה.

שימוש משולב יחד עם SG יכול להגדיל את התכונות הרעילות שלהם (בגלל זה את ההסתברות להתרחשות של הפרעות קצב הלב עולה).

השילוב של תרופה עם חומצות נוגדות חומצה המכילות אלומיניום או מגנזיום יכול להוביל להתפתחות של השפעות רעילות של אלומיניום על עצמות, כמו גם hypermagnesia אצל אנשים עם מחסור של תפקוד הכליות.

Ketoconazole הוא מסוגל להחליש את catabolism ו biosynthesis של cholecalciferol.

כולקלציפרול קבלה בשילוב עם מוצרים מטבולית או אנלוגים calciferol מותר רק כחריג ורק כאשר ביצועי המעקב של סידן בסרום (בגלל סיכוי משופר של תסמינים רעילים).

שילוב עם תרופות המכילות כמות גדולה של זרחן או סידן מוביל לסיכוי מוגבר של hyperphosphataemia.

Calciferol הוא מסוגל לפעול כמו אנטגוניסט של תרופות המשמשות hypercalcemia (ביניהם etidronate, calcitonin ו pamidronate).

הקבלה בו זמנית עם תרופות להפחית משקל (למשל orlistat) ו כולסטרול יכול להוביל לירידה ספיגה של calciferol ו ויטמינים אחרים של שמן מסיס טבע.

[16]

תנאי אחסון

Aquadetrim צריך להישמר במקום חשוך, סגור מחדירה של ילדים קטנים. הטמפרטורה אינה גבוהה מ -25 ° C.

[17], [18], [19]

חיי מדף

Aquadetrim ויטמין D3 מותר להחיל בתוך 36 חודשים מיום ייצור של סוכן טיפולי. בקבוקון פתוח, פקק היטב, בעל חיי מדף של 0.5 שנים.

[20]

בקשה לילדים

התרופה ניתנת לתינוקות החל מהיום ה -14 של החיים.

[21],

אנלוגים

אנלוגים והתרופות הן תרופות Vigantol, אלפא D3 Videin ו Alfaforkal עם Alfaforkal פלוס, ובנוסף, Pliva, Tridevita, Idejos עם Tahistinom, ergocalciferol ו forkan עם פלוס forkan.

[22], [23], [24]