סימפטומים ואבחון של ספיגה

השלבים הראשונים של אבחנה דיפרנציאלית של תסמונת חוסר ספיגה מבוססים על הערכת אופיו של השרפרף. רוב המחלות המתרחשות עם SMA מאופיינות בשלשולים או פוליפקים. במחלות מסוימות נשלטו צואה מימית (מחסור disaccharidase, ספיגת גלוקוז-גלקטוז, כלוריד שלשולים, VIPOM). Statrrhea מתרחשת סיסטיק פיברוזיס, abetalipoproteinemia, מחלת צליאק, אנתרופתיה exudative. שינויים קליטים בכמה יסודות קורט, חומצות אמינו, ויטמינים אינם משפיעים על האופי של השרפרף, שלשולים אינם מתרחשים, וסימפטומים הקשורים להיווצרות מדינות חסרות, והוא יכול להשפיע על התפקוד של איברים רבים ומערכות (שלד, לימפטי ברקמת עצבים, דם, עיניים, וכו ' ).

הבדלים אלה בתסמינים הקליניים בתסמונת של ספיגה לקויה מסבכים באופן משמעותי את תוכנית האבחון, מאלצים את השימוש בשיטות מודרניות של בדיקה. במקרה זה, אין לשכוח נתונים אנמנטיים, כולל היסטוריה של מזון של הילד, מידע זה חשוב בבחירת מסלול אבחון ורשומים לטיפול תזונתי ותרופות נאותה.

עבור אבחנה דיפרנציאלית חשוב לקחת בחשבון את הגיל של המטופל, הזמן של תחילת הסימפטומים הראשונים של המחלה. בתקופה בילוד של חוסר לקטאז מולד מניפסט, alaktaziya, חסרה לקטז משנית, ספיגת גלוקוז וגלקטוז-מולד. שלשול כלוריד מולד, שלשולים נתרן מולדים, חסר מולד trypsinogen, gipomagnezemiya העיקרי, חסר מולד enterokinase חסר חיסוני ראשוני, acrodermatitis enteropathic. חוסר סובלנות חלבון חלב פרה וסויה, מחלת מינקס. בגיל 1 חודש 2 שנים sucrase גירעונות מניפסט, isomaltase, חוסר disaccharidase משנית, חוסר מולד של lipase, אי ספיקת לבלב עם שינויים המטולוגיים (תסמונת Shvahmana-יהלום), מחלת צליאק, מעיים lymphangiectasia, atresia, דרכי המרה, צהבת של היילוד, חומצות אמינו ספיגה ספיגה מולדת של חומצה פולית, ספיגה של ויטמין B12, זיהומים טפילים, אלרגיה למזון, חסר החיסון. בגיל 2 שנים לפני מחסור disaccharidase משני תסמינים ההתבגרות לפתח מחלת צליאק, מחלת וויפל, זיהומים טפיליים, כשל חיסוני משתנה, אבטאליפופרוטאינמיה.

הקשר של ביטוי המחלה עם מאפייני התזונה של התינוק

ביטוי לאחר הממשל	מחלות
מוצרים המכילים גלוטן	Celiakia
חלב פרה, נוסחת חלב	חוסר סובלנות לחלבונים של חלב פרה חוסר לקטאז
מוצרים המכילים סוכר	מחלת איזומלטז Saccharose
מוצרים שונים	מזון אלרגיה pseudoallergia
הנקה	תזונה אינרציונית אקרודרמטיטיס אנטרופאטית

הקשר בין הידרדרות הכיסא לבין הרגלי האכילה של הילד

מזונות מעוררים הידרדרות הצואה	מחלות
מוצרי חלב	אי ספיקת לקטז חוסר סובלנות חלבון חלב פרה גלוקוז גלקטוז ספיגה
מוצרים המכילים סוכרוז	מחלת איזומלטז Saccharose גלוקוז גלקטוז ספיגה
מוצרים המכילים גלוקוז וגלקטוז, אך לא פרוקטוז	גלוקוז גלקטוז ספיגה
מוצרים המכילים עמילן	ספיגה של עמילן (הקשורים לחוסר בלבלב אקסוקריני או הפרעה ראשונית או משנית של העיכול הקודקודי)
מוצרים שונים	מזון אלרגיה pseudoallergia
שינוי בכמות המזון שניתנה	תזונה לקויה GI אנומליות דרכי הורמונים מייצרים הורמונים
מזונות שומניים	תזונה לקויה מחלות המביאות לחוסר בלבלב אקסוקריני מחלות הכבד וצינורות המרה

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]