אינדיקציות לאולטרסאונד של כיס המרה

אינדיקציות אולטרסאונד של כיס המרה - A כמעט כל אנומליות של הגוף הזה, מורכבים סימפטומטית ספציפי, הבהרת להשלים את האבחנה כאשר המחלה שהגורם לה אינו ידוע. Sonography יעיל במיוחד בחקר פרמטרים כלליים וספציפיים של כיס המרה, אבל התפקיד החשוב ביותר שלה - האבחון של cholelithiasis (אבני מרה) כמו כולציסטוגרפיה לא לתת תמונה ברורה של לוקליזציה וגדלי calculi. על אולטראסאונד, אבנים נראות בצורה של חפצים צפופים, הממוקם לרוב באזור האחורי של שלפוחית השתן. קונקרמנטים מסוגלים לשנות את המיקום בהתאם לשינוי המיקום, תנוחת החולה. Echography מאפשר לזהות חזותית אבנים בגודל קטן מאוד - לא יותר מ 2 מ"מ ואפילו בוצה (משקעים), חול. יש לקחת בחשבון כי הסריקה מגדילה במידה מסוימת את גודל של תצורות בשל טכנולוגיית האות הייחודית שלה, חוץ מזה, זה לא תמיד לקבוע את המבנה שלהם (הרכב), וגם את הכמות. לכן, אולטראסאונד במצבים כאלה הוא הוסיף על ידי אמצעים אבחוניים אחרים. עם זאת, הוא LCF (מחשוב, cholelithiasis) המוביל במספר מרשמים אינדיקציות עבור echography כיס המרה. כמו כן הסיבה של אולטרסאונד ניתן חשד הבועה שנקראה "הכבויה" שבורה, וזה בשל צפיפות וחוסר האבנים מרות (חינם) בצינוריות. Cholesterosis כמו adenomiomatoz מחלה היפרטרופית (התפשטות, שלפוחית שתן היפרפלזיה אפיתל), צורה פוליפואידית טיפוסית של הבועה יחד עם cholelithiasis נקבע באמצעות אולטרסאונד בדיל במדויק.

אינדיקציות לאולטרה-סאונד של כיס המרה כוללות פאתולוגיות נדירות, למשל, תהליך אונקולוגי ראשוני המתרחש כתוצאה של LBC כרונית, שאינה שכיחה, בעיקר בחולים קשישים. אולטראסאונד כדי לסייע באבחון הסרטן ראשוני עם דיוק של 85-88%, זה הוא אינדיקטור טוב, כמו באונקולוגיה הזקנה תמונה קלינית קרובה מתבלה בשל מגוון של מחלות אחרות. אולטראסאונד גם בבירור מסוגל לזהות נגיפי הפטיטיס, במיוחד טוב על אולטרסאונד לראות את גודל הבועה, אשר נוטה להקטין בימים הראשונים של המחלה.

האולטראסאונד כשיטת אבחון שמטרתה להבדיל בין הפתולוגיות של כיס המרה הוא הרבה יותר יעיל מאשר cholecystography, כולל תוך ורידי. ה echogram הוא בטוח לחלוטין, ושיטות רנטגן אינן כוללות את עומס הקרינה על הגוף. זה חשוב במיוחד באבחון מחלות של חולים אלה שיש להם ירידה, פעילות חלשה של תפקוד הכבד. בדיקות אלו הן בטוחות במהלך ההריון, כמו גם אצל קשישים וילדים.

אינדיקציות לאולטרסאונד של כיס המרה כוללות: 

• סימפטומטולוגיה של דלקת (cholecystitis) - כרונית, חריפה; 
• LCB - cholelithiasis; 
• תסמונת צהבת; 
• אונקופרוסס; 
• מורסה תוך-דלקתית (דלקת אימפרמית - דלקתית); 
• הידרותרפיה; 
• ניטור, ניטור לאחר cholecystectomy (הסרה) של כיס המרה.

Echogram הערכת מיקום אזורי, וריאציה בגודל, צורה, עובי וריאציות במבנה של קירות הבועה, פן ויכולת פינוי קווי מתאר חיצוניים, קיומו או אי קיומו של אבנים, ואת פרמטרים תפעוליים רבים אחרים של כיס המרה. כמו כן, נחקרו הפרמטרים של מיקום צינוריות, חריגות מהגבולות הרגילים בקוטר, סיקול, מצב קיר ונוכחות של תכלילים חריגים.

רשימת האינדיקטורים למחקר אולטרסאונד כבר מזמן נוצרה על ידי מומחים וכמעט אינה משתנה, שכן כמעט לכל הבעיות והפתולוגיות של כיס המרה יש ביטוי קליני מובהק. אבחון אבחוגרפי של כיס המרה נחשב מדויק גם כי במצב נורמלי הוא דמיינו על ידי אות הד כמו מוארך, מוארך אובייקט של המבנה הד שלילי ביחס לכבד. בדרך כלל, את echography של gallbladder מתבצעת יחד עם בדיקת כבד, ורק עם טופס חריף מאיים של LCB, המחקר מתבצע בנפרד. בין המחלות האופייניות המאובחנות בעזרת ארכיאוגרפיה נקבעים על ידי: 

1. דלקת חריפה היא cholecystitis. המאפיינים האצ'וגרפיים מאופיינים בכך שסריקה מראה קירות עבים. את echostructure בועה, במיוחד את המתאר הפנימי, מצטמצם. בנוכחות קווי פלגמון הם דמיינו היטב, ואת הנוזל סביב קווי המתאר של שלפוחית השתן עולה דלקת מתפתחת. 
2. דלקת בצורה כרונית. בהפוגה, הממדים יכולים להיות נורמליים, הפרמטרים echographic של החריגות יכול להיות מעובה אופייני, קירות צפופים מדי עם קווי מובהק. את צורת הבועה ניתן לשנות, מעוקל, הקירות מעוותים. האבחנה מאושרת על ידי מחקרים קליניים נוספים, ניתוחים. 
3. ZHB (מחלת גרסטון). Chololithiasis היא בעיה רצינית פתולוגיות כיס המרה. Kalkulez (concrements הצטברות) עבור echography לידי ביטוי בשתי דרכים - על ידי סימנים ישירים ועקיפים מבנה מרה .Ehonepronitsaemaya (ehonegativnoe) ומגביר את האות לומן - סימן מובהק של kalkuleza ישיר. כמו כן, התנועה של אבנים אופייני, תלוי איך התנוחה של החולה משתנה. בתחתית האבנים לנוע כאשר המטופל נעמד או עומד. סימן עקיף של חישובים יכול להיות עלייה, סטייה מהנורמה של עד 5 ס"מ, גודל בועה רוחב יותר מ 10 ס"מ אורך. קווי המתאר אינם אחידים, מטושטשים, הקירות מדמיינים כעובי. 
4. הבחנה של צהבת. האולטראסאונד מדגיש בצורה מדויקת את האטיולוגיה של התסמונת האיקטרית, שכן הצורה המכנית של המחלה מאופיינת על ידי מרחקים מרהיים.

אינדיקציות אולטרסאונד של כיס המרה - היא כל שינוי בתפקוד פינוי מנוע של סימפטומים ברורים דיסקינזיה כיס המרה, דלקת קלינית, הפרעות פיגמנטציה (צהבת), דלקת בלבלב של כל אטיולוגיה. בזמן בדיקה אולטרסאונד של כיס המרה מאפשר לאבחן במדויק את המחלה, לבצע תוכנית לפעולות טיפוליות, לקבוע טיפול - שמרני או אופרטיבי.

[1], [2], [3], [4], [5]