המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שכיחות ההתאבדויות בקרב ילדים ומתבגרים ברחבי העולם
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
המידע הזמין בספרות העולם על שכיחות ההתאבדויות בקרב ילדים ובני נוער אינו רב, וככלל, סותר. ניתן לראות מהטבלה כי שיעור ההתאבדות הגבוה ביותר בקבוצת גיל זו, אשר היה 50-60 מקרים לכל 100,000 מתבגרים זכר 30-40 מקרים נקבה, נרשמה 50-60 של המאה העשרים. ביפן ובטייוואן. אינדיקטורים אלה היו גבוהים פי עשרה מאלו שבארצות הברית, שם נרשמו התאבדויות ילדים בגיל ההתבגרות רק לעתים רחוקות באותן שנים (0.4-1.2 מקרים). כתוצאה מכך, ההבדל הזה היה פחות בולט בשל ירידה בשכיחות של התאבדויות ביפן 25 והעלאת רמתם בארצות הברית 13-14 לכל 100 000 האוכלוסייה מתבגרת, השכיחות של התאבדות בקרב בני נוער אמריקאים שחורים בהירי עור היה נמוך משמעותית מאשר בקרב לבנים.
השכיחות של התאבדויות הושלמה בילדים ובני נוער ברחבי העולם
ארץ |
שנות |
גיל |
המדד לכל 100 000 נפשות בגיל הנתון |
יפן |
1955-1958 |
12-24 |
53.8-60.2 (m) |
36.4-39.3 (ז) | |||
1962-1981 |
15-24 |
25.0 (בינונית) | |
1955-1975 |
10-14 |
0.4-1.2 | |
1961 |
3.4 | ||
1968 |
15-19 |
7.8 | |
ארה"ב |
1977 |
14.2 | |
1978 |
0-15 |
0.8 | |
15-19 |
7.6 | ||
1980 |
15-24 |
13.3 | |
1984 |
15-19 |
9.0 | |
צ'כוסלובקיה |
1961 |
13.0 (m) | |
1969 |
15-19 |
| |
15.0 (g) | |||
טייוואן |
1962-1964 |
12-24 |
47.8-52.2 (מ ') |
32.2-37.9 (ז) | |||
FRG |
1970 |
15-24 |
10.1 |
אנגליה |
1979-1982 |
15-24 |
2.6 (תלמידים) |
1996 |
10-19 |
8.8 (לא סטודנטים) | |
ברית המועצות (קזחסטן) |
1984 |
עד 20 |
4.4 |
1986 |
3.1 | ||
רוסיה (אזור קמרובו) |
1980 |
10-14 |
0.8 |
1994 |
10-14 |
4.6 | |
1994 |
15-19 |
49.9 | |
רוסיה (טומסק) |
1996-1998 |
15-24 |
35.2 (בינוני) |
במדינות אירופה, שכיחות ההתאבדויות בקרב ילדים ומתבגרים (ל -100 אלף אוכלוסיית גילאים זו) נע בין 2-8 מקרים באנגליה ל-13-36 בצ'כוסלובקיה לשעבר. בעשורים האחרונים, העולם יצר את הדעה כי גיל ההתבגרות, יחד עם קשישים, הוא מסוכן ביותר מבחינה התאבדותית.
ניתוח הדינמיקה של שכיחות ההתאבדויות מראה שבמרבית מדינות העולם יש נטייה מובהקת להגביר את שכיחותן בכל קבוצות הגיל של האוכלוסייה, במיוחד בקצב מהיר בקרב הצעירים. לדוגמה, בארה"ב התאבדות כגורם למוות באוכלוסייה הכללית מדורגת במקום ה -11 בתדירות, ובקרב צעירים (15-24 שנים) - 3, לאחר תאונות ורציחות. אצל סטודנטים אמריקאים, התאבדות כגורם לתמותה כוללת הגיעה למקום השני לאחר הפציעה.
על פי התצפיות של PSHolinger (1978), בארה"ב בשנים 1961-1975. תדירות הרציחות של צעירים הוכפלה, ומספר ההתאבדויות שילש. בנוסף, במהלך השנים הללו, שכיחות ההתאבדות בגיל ההתבגרות עלתה פי 2.2. אפילו יותר בולטת עלייה בשכיחות של התאבדויות בארצות הברית עם צעירים שהתקיים 90-ies של המאה העשרים: בנים בגילאי 15-19 שנים, שיעור ההתאבדות גדל 4, ואת בנות אותו גיל - 3 פעמים, בעוד. שכן האינדיקטורים הממוצעים של התאבדויות גמורות בקבוצות הגיל הנותרות של האוכלוסייה נותרו יציבות.
M.G.Me Clure (1984) על בסיס הניתוח הסטטיסטי של התאבדויות באנגליה ובוויילס גם הגיע למסקנה כי עלייה בתדירות שלהם בקרב מתבגרים, בעוד שילדים מתחת לגיל 14 התאבדויות רשמה נדירות יחסית. במקביל, CR Pfeffer (1981) ציטט נתונים סטטיסטיים המאשרים את הנטייה בארה"ב להגדיל את שכיחות ההתנהגות ההתאבדותית בקרב ילדים בגילאי 6-12 שנים. התדירות של התאבדויות ילדים בצרפת הוכפלה בעשור האחרון, אם כי מקרים אלה עדיין נחשבים "חריגים" בארץ. יש לציין כי על פי AOLopatin (1995), באזור Kemerovo של רוסיה, רמת ההתאבדויות בילדות גדלה במהלך השנים 1980-1994. כמעט 6 פעמים.
יש מידע בעל אופי הפוך. לפיכך, ד 'שאפר ופ' פישר (1981) ציינו כי התאבדויות בקרב ילדים ומתבגרים נדירות בהשוואה למבוגרים, והתדירות שלהם משתנה מעט עם הזמן. על פי התצפיות שלהם, בשנת 1978, בארצות הברית, בין כל הסיבות למוות של ילדים ובני נוער, ההתאבדויות היו 2.4 ו -8%, בהתאמה. מבין ההתאבדויות שבוצעו בארץ בשנה הנחקרת, ילדים והתבגרות המתבגרים היוו רק 0.6 ו -6.2%, בהתאמה. בהתבסס על הנתונים שהוצגו, החוקרים הסיקו כי שכיחות ההתאבדויות בקרב ילדים ומתבגרים נמוכה ויציבה יחסית.
יש לציין כי רוב החוקרים אינם חולקים את נקודת המבט הזו. יתר על כן, GLKlerman (1987) מצביע על אופי המגיפה המפחיד של שכיחות ההתאבדות המתבגרת בעשורים האחרונים. לדעתו, העלייה בשכיחות של דיכאון, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים בקרב אנשים שנולדו לאחר מלחמת העולם השנייה במהלך מה שמכונה בום הילדים הייתה תנאי מוקדם לעלייה נוספת בשכיחות ההתאבדות וניסיונות ההתאבדות. יש גם דעה כי יש לקחת בחשבון התאבדויות, רציחות ותאונות בילדים ובמתבגרים, כי הם שלושת הצדדים של מה שמכונה מגיפת ההרס העצמי.
שכיחות ההתאבדות בקרב ילדים ובני נוער אינה ידועה כמעט בהשוואה למתאבדים שהושלמו, שכן גופים סטטיסטיים רשמיים אינם אוספים נתונים כאלה ברחבי העולם. תדירות ניסיונות ההתאבדות יכולה להישפט לעתים קרובות רק על ידי נתונים עקיפים, אך ההבדלים בשיטות איסוףם במדינות שונות מקשים על הערכת תוצאות מחקרים אלה.
אין עוררין על כך שבגיל ההתבגרות מספר ניסיונות ההתאבדות גבוה פי כמה ממספר ההתאבדויות שהושלמו. דפוס זה נמצא ברוב הארצות שבהן בוצעו מחקרים רלוונטיים. כך, במדינות אירופה בקרב מתבגרים, אחד השלים חשבונות התאבדות בממוצע של 8-10 ניסיונות התאבדות. הבדל גדול עוד יותר בתדירות בין התאבדויות מוחלטות לניסיונות התאבדות מסומן על ידי H. Hendin (1985), לפיה תדירות ההתאבדות וההשמדה המתאבדת בארצות הברית נקבעת לפי יחס של 100: 1. לדברי א.ג. Ambrumova ו- E.M. Vrono (1983), ו H. Jacobziener (1985), אצל ילדים ומתבגרים, המוות אינו מסתיים יותר מ 1% של ניסיון התאבדות.
המחקר של הספרות על הדינמיקה של השכיחות של ניסיונות התאבדות בקרב ילדים ומתבגרים הראה כי בעשורים האחרונים חלה עלייה משמעותית בתדירות שלהם במדינות שונות בעולם. כך, על פי FECrumley (1982), בארה"ב עבור התקופה 1968-1976, מספר האנשים בני 15-19 שעברו ניסיונות התאבדות הוכפל והגיע ל -5000 מקרים בשנה. בשנות ה -90 של המאה העשרים. בארץ, ילדים ומתבגרים מדי שנה ביצעו בין 2 ל -2 מיליון ניסיונות אובדניים, בנוסף, באותה תקופה כ -12,000 ילדים ומתבגרים אושפזו בקשר לניסיון להתאבד.
מ. שאפי ואח ' (1985) דיווחו כי ב 8 שנים, מספר ילדים ומתבגרים עם התנהגות אובדנית, היו תחת פיקוחו של שירותי בריאות הנפש של ילדים בעיר לואיוויל, זה גדל 6.3 פעמים והסתכם 20% מכלל הבקשות לשירות זה. BD Garfinkel et al. (1982), לאחר שבחן את כל הילדים והמתבגרים שהגיעו לתחנת העזרה הראשונה של בית חולים לילדים בארה"ב על ניסיון התאבדות, נמצא כי מקרים כאלה היו בממוצע 0.3% מכלל התקבולים לשנה.
בצרפת נעשים ניסיונות התאבדות ב -0.4% מהמתבגרים. בפולין G.Swiatecka J.Niznikiwicz (1980) מצאו כי מספר ילדים ומתבגרים בגילאי 12-20 שנים הודה לבית חולים פסיכיאטרי בקשר עם ניסיונות התאבדות עבור 20 שנים (1958-1978), גדל ב 4 פעמים. באחד מבתי החולים הפסיכיאטריים הגדולים צ'כוסלובקיה גם זוהתה גידול במספר הקטינים שבצעו ניסיון אובדנות, מספר האשפוזים בעניין זה הסתכם 23.2% מסך הכנסות.
H.Haefner (1983) מסביר את השינויים החדים בתדירות ניסיונות ההתאבדות לאורך השנים עם שינויים בתרבות הקבוצות האתניות. התנודות המשמעותיות ביותר נצפות בקבוצות הגיל הרגישות ביותר לשינויים בסביבה החברתית, כלומר. בקרב מתבגרים ובנים.
לפיכך, ניתוח של ספרות זרה על שכיחות ההתנהגות ההתאבדותית בקרב ילדים ובני נוער חשף מגוון רחב מאוד של אינדיקטורים לתדירות שלהם. זה מצביע על ההבדלים בשיטות הרישום ועל שיטות עיבוד סטטיסטי של מידע רלוונטי במדינות שונות ואף בתוך מדינה אחת. חוסר מידע והבדלים העקרונות המתודולוגיים של המחקר (למשל, חוסר יכולת ההשוואה של קבוצות הגיל, חוסר הדרגתיות ברורה של גיל ההתבגרות, ילדים ונוער) של נתונים להקשות ללמוד.
במדינה שלנו, מחקרים על שכיחות של התאבדויות בילדים ובני נוער לא בוצעו. אנו יכולים לציין רק כמה עבודות, בפרט, את המחקר של א.ג. Ambromova (1984), שבה הגיעה למסקנה כי בברית המועצות חלקם של המתאבדים בגיל ההתבגרות קטן בהשוואה לזו של מבוגרים, אך הוא נוטה לגדול. אז, בשנת 1983, חלקם של בני הנוער מתחת לגיל 20 היוו 3.2%, ובשנת 1987 - כבר 4% מכלל ההתאבדויות שבוצעו.
לסיכום, ניתן להסיק כי ניסיונות ההתאבדות וההתאבדות גוברים בקרב ילדים ובני נוער ברוב מדינות העולם. מטרידה במיוחד היא הנטייה להגביר את קצב הצמיחה של אינדיקטורים אלה.