ניתוח עבור opisthorchiasis: נוגדנים לסוכן סיבתי של opisthorchiasis בדם

נוגדנים לסוכן הסיבתי של opisthorchiasis בסרום הם נורמליים.

הסוכן הסיבתי של opisthorchiasis הוא טריסתוד Opisthorchis felineus. כבד Trematodozy מתרחש בשלב מוקדם של אאוזינופיליה גבוהה בדם חריפת allergosis, ובהמשך - מן הנגע עיקרי של מערכת הכיס, עם תכולה גבוהה או רגילה בינוניים של אאוזינופילים. אבחנת סרולוגית (באמצעות ELISA ו- PHA) opisthorchiasis בשלב מוקדם, לפני הקצאת ביצים טפילות, - השיטה היחידה של אבחון במעבדה, opistorhoze כרונית - שיטה עוזר.

הרגישות של שיטת ELISA לאבחון opisthorchiasis בשלב החריף קרוב ל 100%, בשלב הכרוני של המחלה - עד 70%, תלוי בעוצמת הפלישה. IgM נוגדנים מופיעים בדם 1 שבוע לאחר ההדבקה, להגיע לערכים מקסימליים לאחר 1.5-2 שבועות, ולאחר 6-8 שבועות titer שלהם מתחיל לרדת במהירות. נוגדנים של המחלקה IgG מתחילים להיות מסונתז במשך 2-3 שבועות נוגדנים מאוחר יותר IgM. הריכוז שלהם הופך למקסימום על ידי החודש 2 - 3 לאחר ההדבקה והוא יכול להישמר ברמה זו עד 1 שנה או יותר. עם זאת, במשך תקופות ארוכות של המחלה, חולים לעתים קרובות להבחין ירידה של titer של נוגדנים ספציפיים מתחת לסף רגישות של שיטות אבחון עקב קשירת נוגדנים אל האנטיגן helminth ויצירת CEC.

תוצאות חיוביות שגויות אפשריות בעת הניתוח בסרום של אנשים בריאים ללמוד 1% של מקרים, מחל nonparasitic החולה (אלרגיות, מחלות במערכת עיכול עם מערכת כיס, מחלות מערכתיות) - 1.5%, טוקסופלסמוזיס - 5.6%, toxocariasis - 7, 3%, echinococcosis - 15.4%, שערנת - 20.0%, fascioliasis - ב 29.4% מהמקרים.

בהתפרצויות של opisthorchiasis, אנשים ילידים לרשום שיעור נמוך של תגובות סרולוגיות בשל סובלנות מולדת. באוכלוסייה זרה (למשל, משמרות, מהגרים וכו ') , ככלל, תגובות סרולוגיות גבוהות נרשמות בשל היעדר חסינות מולדת לזיהום Opisthorchis felineus.

אם אבחנה סרולוגיות עשויה לקבל תוצאות שליליות שגויות על הרקע של מדינות חיסוניות עקב מחלות כרוניות או נטילת תרופות (אנטיביוטיקה, סטרואידים, תרופות כימותרפיות).

אינדיקציות למינוח ניתוח עבור opisthorchiasis:

• eosinophilia גבוהה של הדם או תגובה לויקמואידים לפי סוג eosinophilic באנשים אוכלים דג הנהר;
• סקר של אנשים שעבדו או חיו באזורים אנדמיים עבור opisthorchiasis, ובזמן בדיקה של צינורות המרה הסובלים ממחלות.

[1], [2], [3]