המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אנטיגן Carovohydrate CA 19-9 בדם
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ערכי הייחוס (נורמה) CA 19-9 בסרום הדם - עד 37 IU / ml. מחצית החיים היא 5 ימים.
CA 19-9 הוא גליקופרוטין הנמצא באפיתל העובר של הלבלב, הבטן, הכבד, המעי הגס והמעי, הריאות. אצל מבוגרים, אנטיגן זה הוא סמן של אפיתל הבלוטות של רוב האיברים הפנימיים ותוצר של הפרשתם. שימו לב קבוצת דם 19-9 אנטיגן אנטיגני הקובע CA ו- Ar לואיס (Le (מהיעדר) מקודד על ידי גן יחיד. הגן הוא נעדר 7-10% של אנשים באוכלוסייה. לפיכך, הסכום של אנשים כאלה הוא לא סינתזה אפשריים גנטיים CA 19- 9, כך שגם אם יש גידול ממאיר של סרום סמן אפיתל בלוטים אינו מזוהה או ריכוזו הוא ערכים נמוכים מאוד. CA 19-9 נגזר אך ורק מרה, ולכן, אפילו cholestasis הקל יכול להיות הגורם znachitelnog (ב -50% ממקרי הלבלב) וכבד (הפטיטיס, שחמת הכבד) וגם במקרים של לחץ דם גבוה, ניתן להשתמש, סיסטיק פיברוזיס ומחלות דלקתיות של אברי האגן אצל נשים (25% ממקרים של שרירני אנדומטריוזיס רחם). קבוצות אלה של חולים עם CA 19-9 כסמן לניטור וטיפול במחלות אלה.
כמו סמן של סרטן הלבלב CA 19-9 יש רגישות של 82%. לא נמצא קשר בין ריכוז הסמן לבין מסת הגידול. עם זאת, הרמה שלה מעל 10 000 IU / מ"ל מציין את נוכחות גרורות מרוחקות. המחקר של רמת CA-19-9 בדינמיקה מספק מידע בעל ערך להערכת היעילות של טיפול כירורגי וקביעת הפרוגנוזה. עם רמה נמוכה של CA-19-9 בדם (64-690 IU / ml), תוחלת החיים ממוצעת 17 חודשים, עם רמה של 75-24 000 IU / מ"ל - 4 חודשים. CA 19-9 יש רגישות של 50-75% עבור קרצינומה hepatobiliary. נכון לעכשיו, CA 19-9 הוא הסמן השני החשוב ביותר (לאחר CEA) לאבחון של קרצינומה קיבה. הגידול שלה נצפתה 42-62% מהחולים עם סרטן הקיבה. הרגישות של CA 19-9 היא:
- בחולים עם סרטן הלבלב - 82% בנקודת הפרדה של יותר מ 80 IU / ml;
- בחולים עם סרטן הכבד - 76% בנקודת הפרדה של יותר מ 80 IU / ml;
- בחולים עם סרטן קיבה - 29% בנקודת הפרדה של יותר מ -100 IU / ml;
- בחולים עם סרטן המעי הגס - 25% בנקודת הפרדה של יותר מ 80 IU / ml.
קביעת התוכן של CA 19-9 בסרום משמש:
- לאבחון ולטיפול בטיפול בסרטן הלבלב;
- לזיהוי מוקדם של גרורות של גידול בלבלב;
- לניטור סרטן המעי הגס, הקיבה, כיס המרה וערוצי המרה;
- לאבחון ולטיפול בטיפול בסרטן השחלות (בשילוב עם CA-125 ו- CA 72-4).