ארגון חיסון וחיסון

חיסונים הם אירוע המוני, אפילו סטיות קטנות מן הדרישות סניטריים היגייני עבור ההתנהגות שלהם כרוך בהתפתחות של סיבוכים.

הציוד של כל inoculum צריך לכלול:

• הוראות על שימוש בחיסונים משומשים והמלצות אחרות;
• מקרר, שנועד רק לאחסון חיסונים עם 2 thermometers ותאים קרים;
• חיסונים לא ניתן לאחסן במשך זמן רב, מספרם צריך להתאים את מספר החיסונים שתוכננו עד כה;
• מיקום חיסונים ותאים קרים;
• ארון כלים ותרופות;
• Bixes עם חומר סטרילי, מספריים, פינצטה, כליות בצורת מגשים;
• שולחן משתנה ו / או ספה רפואית;
• (3) לפחות;
• לוקר לאחסון תיעוד;
• מיכל עם תמיסת חיטוי;
• אמוניה, כוהל אתילי, תערובת של אתר עם אלכוהול או אצטון;
• טונומטרים, מדחומים, מזרקים חד פעמיים, משאבה חשמלית.

כדי להילחם בהלם במשרד צריך להיות האמצעים הבאים:

• פתרונות אדרנלין 0.1% % mezatona1, או נוראפינפרין, 0.2%;
• פרדניזולון, דקסמת'זון או הידוקורטיזון באמפולות;
• פתרונות: 1% Tavegil, 2% Suprastin, 2.4% euphillin, 0.9% נתרן כלורי; גליקוזידים לבביים (strophanthin, korglikon);
• אריזה של ארוזול מינון במינון של בטא אגוניסט (סאלבוטאמול, וכו ')

הכנת חיסונים למינהל מתבצעת בהתאם קפדנית להוראות השימוש בתרופה. לפני השימוש בכל חיסון או ממס לחיסון, בדוק את התווית על בקבוקון או אמפולה:

• האם החיסון הנבחר מתאים למינויו של רופא;
• אם הממס הנבחר מתאים לחיסון זה;
• פג תוקף החיסון ו / או הממס;
• אין סימנים ניכרים של נזק לבקבוקון או לאמפול;
  
• עבור כל סימנים ברורים של זיהום של תכולת הבקבוקון או אמפולה (חלקיקי מרחף חשודים, שינוי צבע, עכירות, וכו '...), אם המראה החיצוני החיסון (לפני ואחרי הכינון מחדש), התיאור שלה הנתון בהוראות;
• עבור אנטוקסינים, חיסון נגד הפטיטיס B וחיסונים סרובים אחרים וממיסים - האם יש סימנים נראים כי הם הוקפאו.

אם, עבור כל האמור לעיל, איכות החיסון או ממס הוא מוטל בספק - תרופה זו לא ניתן להשתמש.

פתיחת אמפולות, פירוק של חיסונים lyophilized מתבצעת בהתאם להוראות עם הקפדה על הכללים aseptic. ניתן להשתמש בחיסון מבקבוקים בעלי מינון רב במהלך יום העבודה בהתאם להוראות השימוש בו, בכפוף לתנאים הבאים:

• נטילת כל מנה של החיסון מהבקבוקון מתבצעת בהתאם לכללי האספסיס;
• חיסונים מאוחסנים בטמפרטורה של 2 עד 8 °;
• החיסונים המשוחזרים משמשים באופן מיידי ואינם כפופים לאחסון.

על מנת להציל חיסונים, ארגון הבריאות העולמי המליץ על הכללים לשימוש בבקבוקים פתוחים של OPV, HBV, DTP, ADS, ADS-M, AC לחיסון לאחר מכן, בכפוף לתנאים הבאים:

• o כל כללי סטריליות נצפו, כולל. טיפול של הפקק עם אלכוהול לפני כל מנה;
• o חיסונים מאוחסנים בתנאים מתאימים בטמפרטורה של 0-8 מעלות
• הבקבוקים שנפתחו, שנלקחו מהמוסד הרפואי-מונע, נהרסים בסוף יום העבודה.

בסוף יום העבודה, להרוס את הבקבוקים נפתח עם חיסונים BCG, HCV, נגד קדחת צהובה. בקבוקון החיסון נהרס מיד אם:

• כללי עיקור הופרו או
• יש חשד לזיהום הבקבוקון שנפתח.

אסור לערבב חיסונים וממיסים מבקבוקים פתוחים לא מלאים. הממס עבור שחזור של חיסונים יבשים להקפיא צריך להיות טמפרטורה בטווח של 2 עד 8 °, אשר מובטחת על ידי אחסון ממס יחד עם החיסון במקרר של ארון החיסון. כדי לשחזר את החיסון, מזרק סטרילי נפרד עם מחט סטרילית משמש כל בקבוקון. שימוש חוזר של מזרק ומחט כבר בשימוש כדי לערבב את הממס ואת החיסון אינו מותר. טרום חיסון מזרקים ואחסון לאחר מכן של חיסון מזרקים אינם מותרים מראש.

ערכת הכלים המשמשים לחיסון (מזרקים, מחטים, צלקות) צריכה להיות חד פעמית ולהיות בלתי שמישים בנוכחות החיסון או ההורה שלו. רצוי להשתמש הרס עצמי (נעילה עצמית) מזרקים.

Destruct (נעילה עצמית) מזרקים - ברוסיה השתמשו במזרקים חברת BD - בקטון דיקינסון: LX ™ BD SoloShot (עבור BCG) ו- BD SoloShot IX (עבור חיסונים אחרים מנוהל במינון של 0.5 ו 1.0 מ"ל). מזרקים BD SoloShot נוצרו בשיתוף פעולה עם ארגון הבריאות העולמי, הם למנוע שימוש חוזר, כך שהשימוש למעשה מבטל את הסיכון של התפשטות מחולה לחולה <דם "פתוגנים (הפטיטיס B ו- C, HIV ו- m. פ). שלא כרגיל, בוכנה של מזרק CP- ניתן למשוך רק פעם אחת, לאחר מכן הוא חסום. רוחבי סימון גליל להגדיר במדויק מזרקי CP המנה יש כמות קבועה, אין להם שטח מת, אשר מגדיל את הדיוק של מינוני החיסון, הפחתת הסיכון לסיבוכים ושמירת חיסון. לאחר ההזרקה, מזרק את CP- מושלך ללא פירוק ושטיפה ביד, מה שמקטין את הסיכון של זיהום של העובד הבריאות ואת עלויות העבודה שלו.

הטכניקה של הזרקת מזרק CP הוא נפוץ, עם זאת, עובדי בריאות צריכים לתרגל שימוש לפחות שני מזרקים SR במהלך האימון לפני תחילת השימוש בהם באופן עצמאי.

כללים לשימוש ב- CP-syringes:

• השתמש מחט חדשה מזרק חדש עבור כל זריקה,
• פתח את החבילה (לאחר משוכנע שלמותו), להסיר את הכובע מהמחט, בלי לגעת הקנה, ולזרוק אותו במיכל הפסולת.
• אין למשוך את הבוכנה חזרה עד שתהיה מוכן למלא את המזרק עם החיסון, אחרת המזרק יהיה מושבת.
• לנקב את מכסה הגומי של הבקבוקון עם מחט, למשוך בעדינות את הבוכנה בחזרה, מילוי CP- מזרק רק מעל סימן 0.5 מ"ל - לשחרר אוויר עודף.
• הסר את המזרק מן הבקבוקון, לא לשים את הכובע על המחט (הסיכון של מחט דבק!).
• כדי להזיז את בועות האוויר לתוך צינורית תוך החזקת המזרק עם המחט למעלה, הקש על הגוף מזרק, בלי לגעת הקנה ומחט.
• משוך קלות את הבוכנה כך שהאוויר במחט יוצר קשר עם בועות האוויר בתוך המזרק, ולאחר מכן לחץ בעדינות על הבוכנה ומשחרר את האוויר הנותר.
• עצור כאשר תגיע סימן 0.5 מ"ל.
• אם יש אוויר שנשאר במזרק (או שיש פחות מ 0.5 חיסונים שמאל המזרק), להרוס את המזרק לחזור על התהליך. לא ניתן לחסן במינון חסר של החיסון.
• הזן את החיסון.
• אין ללבוש את המכסה, אין לנתק או לשבור את המחט באופן ידני
• מניחים את המזרק עם המחט (או, ראשית, להפריד את המחט עם מחט מחט) במיכל בטוח לחיטוי.
• מחטים מחטאים עם מיכל בלתי חדיר, שבו הם נכנסים אוטומטית כאשר מנותקים מן המזרק.

עיבוד האתר של מתן החיסון מיוצר בדרך כלל 70% אלכוהול, אלא אם צוין אחרת (לדוגמה, אתר בעת הגדרת p Mantoux או הממשל של חיסון BCG ו אצטון או תערובת של אלכוהול ואתר בבית השיטה סְרִיטָה, חיסון עם חיסונים חיים -. במקרה האחרון חיסון מחדש מוחל על העור לאחר אידוי מוחלט של נוזלי חיטוי).

בעת ביצוע החיסון, יש להקפיד על המינון שנקבע (נפח) החיסון. בהכנות של צפיפות וב BCG, שינוי במינון עלול לגרום לערבוב ירוד, ולכן יש לדרוש את הדרישה "לנער היטב לפני הצריכה" בצורה מאוד קפדנית.

החיסון מתבצע במצב שכיבה או ישיבה כדי למנוע נפילה עם התעלפות, אשר מתרחשת מדי פעם במהלך ההליך בני נוער ומבוגרים.

תצפית על החיסון מתבצעת בתוך 30 הדקות הראשונות לאחר החיסון ישירות על ידי הרופא (פרמדיק), כאשר ניתן תיאורטית אפשרי של תגובות מיידיות של סוג אנפילקטי. ההורים של הילד הם הודיעו על תגובות אפשריות ותסמינים הדורשים רופא. אז אחות מחוסן צריך להיות שנצפה על ידי הרופא אורח 3 הימים הראשונים לאחר הממשל של inactivated ובימים 5-6 ו 10-11 לאחר כניסתה של חיסונים חיים. תגובות חריגות וסיבוכים כפופים לניתוח זהיר.

מידע על החיסון מוזן בטופסי ההרשמה (N 112, 63 ו - 26), כתבי עת לחיסונים ותעודת חיסונים מונעים, המציינים את מספר הסדרה, תאריך התפוגה, היצרן, תאריך ההקדמה, אופי התגובה. בעת ביצוע החיסון, על המתרגל הפרטי להנפיק תעודה מפורטת או להזין מידע בתעודה.

ניקוי חיסון הממשלה מתבצעת 2 פעמים ביום באמצעות חומרי חיטוי. פעם בשבוע הם מבצעים ניקיון כללי של המשרד.

[1], [2], [3],