המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת פרקים שגרונית וכאבי גב
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה אוטואימונית כרונית הגורמת נזק בתיווך ציטוקינים, chemokines ו metalloproteases. במפרקים ההיקפיים (כגון מפרק כף היד, metacarpophalan, sebaceous), מתרחשת דלקת סימטרית, המביאה לעיתים קרובות להרס פרוגרסיבי של מבנים articular, בשילוב עם סימפטומים מערכתיים. האבחנה מבוססת על קריטריונים קליניים, מעבדתיים ורדיולוגיים ספציפיים. הטיפול משתמש בתרופות, בשיטות פיזיות ולעתים בניתוח. טיפול תרופתי כולל שילוב של NSAIDs המפחיתות את הסימפטומים ותרופות אנטי-תרמוסטיות, אשר יכולות לשנות את מהלך המחלה, שיש לה מסלול איטי-מתקדם.
קריטריונים לאבחון של דלקת מפרקים שגרונית (מבוסס על קריטריונים האגודה Rheumatism האמריקאי, עכשיו American College of Rheumatology) שקר בעובדה שהחולה עם דלקת מפרקים שגרונית חייב להיות נוכח, כל אחד מהקריטריונים 4 הבאים: נוקשות בוקר> 1 chasa; מפרקים> 3 מפרקים; מפרקים של המפרקים של האיבר העליון (שורש כף היד, metakarpophalangeal או interphalangal הפרוקסימלי); דלקת פרקים סימטרית; גושים של ראומטואידים; גורם ריאומטי של סרום (חיובי <5% בקרב נבדקי ביקורת בריאים); רנטגן שינויים במברשות, אשר אמור לכלול אופייני שחיקת דלקת מפרקים שגרונית או decalcification ברורה של העצם. השלטים המסומנים בכוכבית חייבים להימצא לפחות 6 שבועות
רוב החולים עם דלקת מפרקים שגרונית מושפעת השדרה הצווארי (תת תזוזות צירית atlanto, חולשת הרצועה הרוחבית של אטלס, שחיקת שיניים C2, אי יציבות ותת תזוזות subaksialny NW-C7), המותני מעורבים לעתים רחוקות, עשויים להיות מושפעים משותף ע"כ.