הרעלת אדי אלקלי

אלקליים הם בסיסים מסיסים במים. הם כוללים הידרוקסידי מתכת ואת היסודות הכימיים Ve, Mg, Ca, Sr, Ba, Ra. שיכרון שאיפה באדי אלקלי היא פתולוגיה המבוססת על מחלת כוויות. לאלקאלי יש השפעה צריבה על העור והריריות. אם הרעלן נשאף, דרכי הנשימה העליונות, מערכת העיכול והאיברים הפנימיים נפגעים.

הרעלה ופציעת כוויות על ידי תרכובות אלקליות מתרחשות כאשר המחדש בא במגע עם מים. הגורמים העיקריים לשיכרון הם:

• כניסה של חלקיקי רעל על עור רטוב, ריריות.
• שאיפה ומגע של אדי אלקלי/תמיסה עם העור, מערכת העיכול, דרכי הנשימה.

פגיעות אלקליות נמצאות לרוב במקום העבודה וכאשר מטפלים בחומרים בצורה רשלנית. אלקליים הורסים חלבונים ומסבנים שומנים, מה שהופך את הרקמות לפריכות. כלומר, כוויות אלקליות הן עמוקות ורציניות יותר, מה שמוביל לפגיעה חמורה באיברים פנימיים ובעור.

תסמינים הרעלת אלקלי

הסימפטומולוגיה של הפתולוגיה דומה לנגעים חומציים:

• כאב חד.
• מְדַמֵם.
• ריור בשפע.
• הֲקָאָה.
• שיעול וכאב מאחורי עצם החזה.
• אפשר לחורר את הוושט או הקיבה.
• אדמומיות של רירית הפה.
• גבול השפתיים בצבע אפור ומסבון למגע.

מספר שעות לאחר התפתחות התסמינים לעיל, מתרחשת קריסה. לחץ הדם של הנפגע יורד, הדופק עולה, מתפתחת ציאנוזה בעור, אובדן הכרה אפשרי.

עם פגיעה חמורה ברירית דרכי הנשימה ומערכת העיכול, מתפתחים כשל נשימתי חריף והלם אקזוטי. עקב כוויות של הגרון, יש בצקת של מנגנון הרצועה וקיים סיכון לחנק מכני. על רקע זה, קוצר נשימה וחיוורון של העור, הריריות הריריות מתגברות. ללא סיוע רפואי חירום קיים סיכון גבוה למוות בשעות הראשונות לאחר ההרעלה.

יַחַס הרעלת אלקלי

עזרה ראשונה להרעלת אלקלי מכוונת לטיפול בעור ובריריות בכמויות גדוש של מים או תמיסת חומצת בור 3% (תמיסת חומצת לימון 0.5%). כדי לחסל את תסמונת הכאב, הקורבן מנוהל cholinolytics, תערובות glucosonovocaine, נרקוטיקה ותרופות אחרות. חובה לעקוב אחר נשימת המטופל. אם יש עלייה מהירה בקוצר נשימה, ציאנוזה בעור, תשניק, טרכאוטומיה מסומנת.

הרעלת אלקלי היא מצב רפואי חמור הדורש טיפול מיידי מיוחד במתקן רפואי. הנה איך הטיפול הזה עשוי להיראות:

1. נטרול האלקלי : העדיפות הראשונה היא לנטרל את האלקלי שנכנס לגוף. זה עשוי לכלול שטיפת האזורים הפגועים במים או בתמיסת חומצה חלשה כגון חומצה אצטית או מיץ לימון. הליך זה יכול להתבצע במשך מספר שעות לאחר מגע עם האלקלי.
2. תצפית רפואית והערכת חומרת הפציעה : הנפגע ייבדק רפואית ויוערך לגבי חומרת הפציעה. זה עשוי לכלול הערכה של עומק הפגיעה ברקמות, בדיקה של איברים פנימיים וניטור מצב הנשימה ומחזור הדם.
3. טיפול בסיבוכים : הרעלת אלקלי יכולה להוביל לסיבוכים חמורים כגון כוויות בוושט, בלוע ואיברים אחרים של מערכת העיכול. הטיפול עשוי לכלול ניתוח לתיקון רקמה פגומה וכן מתן טיפול תומך.
4. טיפול נגד הלם : במקרה של הלם או קריסה של מחזור הדם, עשוי להידרש טיפול נגד הלם, כולל עירוי של נוזלים ותרופות לשמירה על לחץ הדם וזרימת הדם.
5. טיפול סימפטומטי : הטיפול נועד להקל על סימפטומים של הרעלה כגון כאב, בחילות, הקאות ואחרים. זה עשוי לכלול שימוש במשככי כאבים, תרופות נגד הקאות ותרופות אחרות.
6. שיקום : לאחר שהאדם הפצוע התייצב, עשוי להידרש טיפול שיקומי, כולל פיזיותרפיה, ריפוי בדיבור ותמיכה פסיכולוגית.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להחלמה תלויה בחומרת הפציעה ונקבעת על פי מצבו של החולה בשעות הראשונות לאחר שריפת האדים.