מסה אנכוגני בפריקרד

המונים אנכוגניים מדמיינים לעיתים באולטרסאונד. לרוב מדובר בגידול. עם זאת, זה יכול להיות גם סימן של פקקת, תסחיף או אפילו טפיל. עם זאת, לרוב זה עדיין גידול. במקרה זה, אזורים אנכוגניים מצביעים על אופי שלילי של מהלך תהליך הגידול. גידול כזה עשוי להיות בלתי ניתן לניתוח, ולעתים קרובות מסתיים במוות. באופן כללי, היווצרות אנכוגנית היא כל היווצרות בגוף האדם שאינו משקף אולטרסאונד. זה לא אבחנה, זהו אחד מסימני האבחון המאפשרים לרופא לבצע אבחנה. האקוגניות תלויה ביכולתו של המבנה לספוג אולטרסאונד, הנובע מהתכונות המורפולוגיות של האיבר, המבנה עצמו. במידה רבה, האקוגניות תלויה בכמות הנוזל במבנה. ככל שהנוזל פחות מכיל את האובייקט, כך האקוגניות שלו גבוה יותר, וככל שהוא יהיה גלוי על המסך כנקודה בהירה. ככל שפחות נוזלים, כך האקוגניות נמוכה יותר. מבנה כזה ייראה כנקודה חשוכה על המסך.

נוכחות של כל מסה אנכוגנית דורשת אבחנה דיפרנציאלית נוספת כדי לקבוע את הלוקליזציה המדויקת שלה, את מאפייניה. לעתים קרובות מסה אנכוגנית בחלל הנקבה מצביעה על נוכחות של ציסטה. אם הקוטר של ציסטה כזו אינו עולה על 5 ס"מ, הם יכולים להיסגר. עם זאת, אם היווצרות כזו גדולה למדי, ועולה על 5 ס"מ, זה מצביע על סובלנותה להשפעות של תרופות, סוגים שונים של טיפול. סימנים מלווים לתהליך הגידול, היא נוכחות של יתר לחץ דם עורקי, הפרה של תהליכי הפרשת הפרשה, התפתחות של סטאזיס, פגיעה בדם וזרימת לימפה. כאשר אזורים אנכוגניים מתגלים בקרב חולים מעל גיל 50, לרוב מדובר בנאופלזמה ממאירה, אשר ברוב המקרים אינה ניתנת לטיפול, בלתי ניתנת להפעלה. במקרים מסוימים ניתן להסיר את האזור האנכוגני באמצעות לפרוסקופיה. במקרה זה, שיטות טיפול כירורגיות משולבות בהכרח עם טיפול תרופתי. לעתים קרובות נבחר טיפול הורמונלי מתאים, טיפול בתכשירי יוד. בכל מקרה, לבחירת הטיפול, דורש אבחון נוסף. לצורך אבחון, ניתן להשתמש בשיטות כמו דופלרוגרפיה, בדיקת רנטגן, לפרוסקופיה, ביופסיה, MRI, CT. ניתן להשתמש גם בשיטות מעבדה למחקר, בפרט, בדיקות להורמונים, הקרנות ביוכימיות. ככלל, אם תצורה כזו מבודדת לראשונה, משתמשים בטקטיקה של המתנה ורואה. המטופל מנוטר. בדיקות נוספות וגילוי חוזר של המסה מצביעים על הצורך בחיפוש אחר שיטות טיפול.

זה חשוב במיוחד כאשר יש חשד לתהליך גידול. לפיכך, אם יש חשד שמסה אנכוגנית היא גידול, יש צורך לפנות לאבחון דיפרנציאלי. בפרט, נעשה שימוש נרחב בשיטות ציטולוגיות, היסטולוגיות למחקר. לעתים קרובות, לא יחידים, אלא גידולים מרובים נוצרים בחלל הלב. במקרה זה, זרימת הדם, היציאה של לימפה ונוזל רקמות מופרעת בחדות. תסמינים מאפיינים הם הופעתם של דיספנאה, בצקת קשה, ציאנוזה.

קשה לאבחן גידולים. עם זאת, הם יכולים להיות אסימפטומטיים, הם מתגלים לרוב על ידי אבחנה מקרית, למשל. פלואורוסקופיה.

אזורים אנכוגניים במקרים מסוימים עלולים להתפתח על רקע זיהום טפילי שחדר לחלל הקרום הלב. בנגעים טפיליים של הפריקרדיום עשויים להיווצר ציסטות טפיליות, שהן חללים מלאים בריר עם תוצרי פעילות טפיל, או עם ביצים. הם הם במהלך אולטרסאונד ומתגלים כאזורים אנכוגניים. ציסטות טפיליות נבדלות מציסטות רגילות בכך שהן שלפוחיות ובת יכולות להיווצר בחלל הציסטה. לאחר מות הטפילים הכלולים בחלל, הוא עובר הסתיידות. בפתאומיות מתרחש תהליך ההסתיידות. לפעמים מתפתח היסטופלזמוזה, תהליך של הסתיידות הרקמה הסובבת. אזורים אלה הם לעתים קרובות אנכוגניים.

אזור אנכואי עשוי גם לייצג ציסטה רגילה. לדוגמה, ציסטה של רקמות חיבור, שהיא גידול שפיר, מתפתחת לאורך תקופה ארוכה ויוצרת אזורים שאינם משקפים אולטרסאונד. לעתים קרובות בחלל הלב נוצרים לא יחידים, אלא ציסטות מרובות. במקרה זה, זרימת הדם, הלימפה ויציאת נוזל הרקמות מופרעים בצורה חדה.

ניתן לדמיין גידולים של קרום הלב באולטרסאונד כאזורים אנכוגניים. באופן קונבנציונאלי, ניתן לחלק את כל הגידולים הנקביים לגידולים ראשוניים ומשניים. במקביל, נצפים לעתים קרובות יותר גידולים משניים. של גידולים שפירים, השכיחים ביותר הם כמו פיברומה, או פיברומטוזיס, פיברוליפומה, המנגיומה, לימפגיומה, ציסטה דרמואידית, טרטומה, נוירופיברומה. לכל הגידולים הללו יש כמה תכונות נפוצות. ראשית, כולם מדמיינים כמבנים אנכוגניים. לכן, אבחנה דיפרנציאלית נחוצה כדי לבצע אבחנה מוחלטת.

זה גם לא נדיר לראות פסאודוטומורים (המונים תרומבוטיים) כאזורים אנכוגניים. גידולים כאלה נקראים גם פוליפים פיברניים.