המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טעם הדם בפה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תחושה לא נעימה - טעם הדם בפה - יכולה להטריד מדי פעם או כל הזמן, לפעמים מלווה בתסמינים פתולוגיים אחרים. תופעה כזו מצוינת על רקע פתולוגיות שיניים ואורתודונטיות, מחלות של מערכת העיכול והכבד, זיהומים בדרכי הנשימה. ההפרעה יכולה להיעלם מעצמה, אך במקרים רבים מצריכה אבחון מלא ואמצעים טיפוליים רציניים.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
על פי הסטטיסטיקה, עד 40% מהמקרים של טעם דמי בחלל הפה קשורים לפתולוגיות של שיניים וחניכיים. במקום השני נמצאות פתולוגיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה, ואז - מחלות של מערכת העיכול.
אצל נשים תופעה זו נובעת לרוב משינויים הורמונליים, ואצל גברים - מאפיינים תעסוקתיים, הרגלים רעים והיגינת פה לקויה.
אגב, דלקות חניכיים ופתולוגיות דנטליות הן מהמחלות הנפוצות ביותר בעולם הפרקטיקה הרפואית, המאובחנת בילדים ובמבוגרים. לפי ארגון הבריאות העולמי, הם אינם נחותים בתדירותם ממחלות לב וכלי דם וגם יש להם נטייה לפתח סיבוכים. אבל לגבי המספר המדויק של מופעים של תחושת טעם מדמם מסיבות שונות הסטטיסטיקה שותקת.
בין התרופות הגורמות לטעם דמי בפה, אנטיביוטיקה ומטרונידזול הן המובילות.
גורם ל טעם דם בפה
ברוב המקרים, הופעת טעם לוואי דמי מעיד על כך שחדר דם לפה, בכמויות קטנות או גדולות. חלקיקי דם יכולים להיכנס לפה ממערכת העיכול, דרכי הנשימה, מערכת הדם (למשל שבירות נימים), חניכיים או לשון פגומים וכו' הגורמים השכיחים ביותר לטעם לוואי דמי הם כדלקמן. הסיבות השכיחות ביותר נחשבות ל:
- נזק מכני לרירית הפה - למשל על ידי שיניים חדות, מכשירי יישור שיניים לא מתאימים, חלקיקי מזון, חפצים זרים וכו' - שכיח ביותר. - נפוצים ביותר. זה יכול לכלול גם גלוונוזת פה, המתייחסת לאי התאמה של חומרים מסוימים המשמשים לייצור תותבות ומכשירים אורתודונטיים אחרים, אשר משפיעה לרעה על חלל הפה ועל בריאות הגוף בכללותו.
- פתולוגיות דנטליות - בפרט, תגובות דלקתיות בחניכיים, בלשון וברקמות אחרות של חלל הפה - נמצאות אצל חולים כמעט בכל גיל. הטעם המובהק ביותר של דם בפה מורגש לאחר עקירת שיניים: התחושה הלא נעימה נמשכת בדרך כלל מספר ימים (לעיתים קרובות יותר - 3-5 ימים), ולאחר מכן היא נעלמת בהדרגה.
- צריכה ממושכת או שימוש במינונים מופרזים של תרופות אנטי-אלרגיות או אנטי-אנמיות, אנטיביוטיקה גורמת להופעת טעם הדומה לטעם דמי.
- הרעלה במלחים של מתכות כבדות: תרכובות עופרת וכספית, נחושת, אבץ גורמות לטעם מתכתי אופייני עם גוונים של טעם דם. שיכרון יכול להתרחש במפעלים של התעשייה הכימית, תעשיות עיבוד מתכות, כמו גם בכרייה. הפתולוגיה יכולה להיות מלווה בכאבים בבטן ובראש, בחילות, הקאות, צרבת, הפרעות במערכת העיכול.
- דלקת דו צדדית של הריאות, ברונכיטיס, מחלה ברונכיאקטטית, שחפת, תהליכי גידול במערכת הנשימה עלולים לגרום לטעם של דם בפה בעת התעטשות, בזמן שיעול או פעילות גופנית.
- לעתים קרובות פתולוגיות כרוניות חוזרות ונשנות של אף-אוזן-גרון קשורות לשינויים במבנה הרקמה הרירית בשקדים, האף-לוע. עם צמיחתו של תהליך דלקתי נוסף נפגעים כלי נימים דקים, והמטופל מתחיל להרגיש את טעם הדם בפה בעת שיעול.
- טעם הדם בפה בקובידה (COVID-19) נחשב לאחד התסמינים המוקדמים של זיהום בקורונה. כפי שמסבירים מומחים, הופעתה נובעת מהעובדה שהמחלה פוגעת בתאי הדם האדומים ובמח העצם, וכתוצאה מכך תפקוד המטופואטי לקוי. ריקבון מוקדם של תאי דם אדומים הופכת לתגובה העיקרית לפלישה הוויראלית. החולה עשוי להיות מודע למחלה על ידי תחושה של ברזל או דם בפה כאשר המוגלובין המשתחרר מתאי דם אדומים במערכת הדם מופרש לנוזל הרוק.
- טעם הדם בפה בזמן הווסת, הריון או גיל המעבר נובע בעיקר משינויים הורמונליים המעוררים חדירות מוגברת של כלי נימי. המצב מחמיר אם יש בגוף האישה חוסר בברזל, חומצה פולית, ויטמינים מקבוצת B.
- טעם הדם בפה לאחר ריצה נובע מהגברת זרימת הדם, עלייה ברמות הברזל בדם על רקע רגישות מוגברת של בלוטות הטעם. במהלך פעילות גופנית, הלחץ העורקי והריאתי עולה. הקרומים הדקים של הריאות משחררים מספר מסוים של תאי דם אדומים, אשר במהלך הנשיפה נופלים לחלל הפה, וגורמים לטעם של דם בפה לאחר פעילות גופנית. פעילות גופנית בחורף עלולה לגרום למיקרו-סדקים בריריות האף, הגרון או הפה: כמויות קטנות של דם עולות על הלשון, מה שיוצר טעם לוואי לא נעים.
- טעם הדם בפה בגסטריטיס מופיע על רקע החמרה של התהליך הדלקתי, וכן לאחר שתיית משקה אלכוהולי, מצב מלחיץ או פעילות גופנית (לדוגמה, לאחר הרמה חדה של חפץ כבד). הסיבה הבסיסית היא היווצרות כיבים ושחיקות ברקמה הרירית של מערכת העיכול, אשר עם גורמים מעוררים מתחילים לדמם. בנוסף לטעם לא נעים, חולים עשויים להתלונן על צרבת, כאב באפיגסטריום.
- טעם הדם בפה ב-VSD אינו סימפטום אופייני, אך הוא יכול להטריד חולים יחד עם כאבי פרקים, טכיקרדיה, עצבים, סחרחורת. אצל נשים, הפתולוגיה מתגלה בנוסף עם כאבי ראש (מיגרנות) והפרעות במחזור החודשי (דיסמנוריאה). הקפדה על עבודה ומנוחה, פעילות גופנית ושימוש בתרופות הרגעה (בדרך כלל על בסיס צמחי) תורמים בדרך כלל להעלמת תחושות לא נעימות.
מדוע יש טעם של דם בפה לאחר כימותרפיה?
היתרונות של כימותרפיה בטיפול בתהליכים ממאירים ברורים בהחלט. עם זאת, כימותרפיה יכולה להיות גם תופעת לוואי חזקה על הגוף. לפיכך, חולים מושפעים פעמים רבות מחלל הפה, אשר במקרים מסוימים אף עלול להוביל לצורך בהפסקת פעילות טיפולית.
כימותרפיה כוללת שימוש בתרופות מיוחדות להרוג תאים סרטניים. עם זאת, תרופות כאלה עלולות לפגוע גם בתאים בריאים, כולל תאים ברקמות הפה. תופעות הלוואי מתבטאות בפגיעה בחניכיים ובשיניים, ברקמות הריריות ובבלוטות הרוק.
בנוסף לדימום, עלולים להופיע כאבים בלשון ו/או בגרון לאחר כימותרפיה, ולעתים קרובות מגבירים את הסבירות לזיהום. מטופלים רבים מתלוננים על התסמינים הלא נעימים הבאים:
- יובש חמור בפה;
- נפיחות, צריבה בלשון;
- שינויי טעם אחרים.
הרופאים מייעצים: כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי כאלה לפני תחילת קורס כימותרפיה, על המטופל לבקר אצל רופא שיניים אשר יעריך את מצב השיניים והחניכיים, וכן ייתן את המלצות המניעה הנדרשות.
גורמי סיכון
קבוצות הסיכון כוללות אנשים עם רמות המוגלובין נמוכות בדם, כמו גם:
- קשישים;
- אלה הסובלים מהשמנת יתר ו/או עם סוכרת;
- נשים בהריון;
- חולים עם צורה ראשונית או נרכשת של כשל חיסוני;
- חולים עם תפקוד המטופואטי מדוכא ואונקופתולוגיות;
- אנשים נשאי HIV.
שינוי בתפיסת הטעם מאפיין גם אנשים הנוטים לאנמיה - ירידה בהמוגלובין או בתאי דם אדומים בזרם הדם. לרוב אנמיה מתפתחת עקב מחסור בברזל בגוף. לדוגמה, מצב כזה מאפיין נשים הסובלות מדימום וסתי רב מדי, וכן ילדים וצמחונים. קטגוריית סיכון קצת יותר קטנה הם אנשים שיש להם הפרעות בייצור ויטמין B12, הנחוץ ליצירה תקינה של כדוריות דם אדומות.
פתוגנזה
לא קשה לחוש ולזהות את הטעם של הדם בחלל הפה: הוא דומה לתחושת המתכת בפה, ולא סביר שיתבלבל עם כל טעמים אחרים. תופעה זו נובעת מנוכחות ברזל בהמוגלובין.
אם טעם חזק של דם בפה מפריע כל הזמן, ניתן לחשוד בפתולוגיה רצינית. לכן, חשוב להתחיל באמצעי אבחון מוקדם ככל האפשר.
ראוי לציין כי הסיבה השכיחה ביותר להופעת טעם דמים חיצוני היא פתולוגיות דנטליות - בפרט, סטומטיטיס, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים וכן הלאה. חניכיים מדממות נחשבות לתסמין העיקרי של מחלת חניכיים.
אם הכל בסדר בתכנית השיניים והאורתודונטיה, מחפשים את הסיבה במערכת הנשימה. כך, במקרה של תהליכים דלקתיים בחלל האף, הלוע, השקדים, הסימפונות והריאות, עלול להופיע טעם לוואי דמי, הנגרם מפגיעה בכלי הנימים הקטנים ביותר.
סיבה נוספת אפשרית ושכיחה למדי היא שימוש ממושך בכמה תרופות, מולטי ויטמינים או תוספי מזון המכילים ברזל (יותר משבועיים ברציפות). לאחר הופעת תחושת טעם לא נעימה מהקבלה של תרופות כאלה, אם אפשר, יש לנטוש. אם לאחר הנסיגה של התרופה נעלמת אי נוחות בחלל הפה, אז זה יכול להיחשב כי הגורם להפרה נמצא.
לעתים רחוקות יותר מופיע טעם הדם עם יובש חמור של רירית הפה: זה קורה בסוכרת, התייבשות, סינוסיטיס מקסילרית ואדנואידיטיס (כאשר נשימה דרך הפה שוררת), אסטמה של הסימפונות.
בין היתר, מחלות כבד וכליות, הפרעות במחזור הדם המוחיים, התקפי לב, מחלות לב וכלי דם, תהליכי גידול ומחלות הלמינתי הן לעיתים הגורמים השורשיים. לא ניתן לשלול אפשרות של דימום פנימי.
תסמינים טעם דם בפה
טעם הדם בפה הוא סימפטום בפני עצמו ועשוי להצביע על בעיה בריאותית או על מצב פיזיולוגי, כגון תגובה לעלייה הורמונלית או פעילות גופנית. לפעמים הטעם מתרחש מעצמו, אבל הוא מלווה לעתים קרובות בסימנים פתולוגיים אחרים, שבהחלט כדאי לשים לב.
לדוגמה, הטעם הלא נעים של הדם בפה בבוקר יכול להחמיר אם הבעיה קשורה למחלות של השיניים, החניכיים או איברי אף אוזן גרון, שבהן יש דילול של הרקמה הרירית ויש דימום קטן. הפרשות קטנות כאלה מצטברות לאורך כל הלילה, ומורגשות בבירור קרוב יותר לבוקר. יחד עם זאת, אדם עלול להרגיש בחילה, אין לו תיאבון. שיפור קל ברווחה מתרחש לאחר צחצוח שיניים בבוקר או שטיפת האף.
הטעם של דם או ברזל בפה עקב גלוונוזה - חוסר התאמה של מבני מתכת בפה - עשוי להיות מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים:
- תחושת צריבה על הלשון;
- ממברנות ריריות יבשות;
- הפרעות ברוק;
- הפרעה כללית (כאבי ראש, חולשה, הפרעות שינה ותיאבון).
כל הסימנים לעיל הם תוצאה של זרם חשמלי בפה, הנגרם על ידי האינטראקציה בין מתכות שונות וסגסוגותיהן. ככלל, הסימנים הראשונים של גלוונוזה מופיעים כמה חודשים לאחר התקנת התותבות (כתרים, גשרים וכו'). ראוי לציין כי במהלך הבדיקה, הרופא בדרך כלל אינו מזהה מחלות חניכיים או פתולוגיות אחרות. עם זאת, תשומת הלב נמשכת להיפרמיה ולנפיחות של הלשון, עלייה בגודלה. בחלל הפה ישנם כמה מבנים העשויים ממתכות שונות, ולפעמים עליהם ניתן להבחין באזורים עם סרט מחומצן.
הטעם של יוד ודם בפה יכול לנבוע מסיבות שונות, אשר תסמינים נוספים עוזרים להבין:
- במקרה של אלרגיה ליוד או יודיזם, בנוסף לטעם האופייני, ישנם סימנים נוספים: ריור מוגבר, חום, פריחה בעור, חולשה כללית;
- כאשר בלוטת התריס פעילה יתר על המידה, המראה של טעם לא נעים בפה הוא ציין בבוקר, יחד עם נפיחות (פנים וצוואר), עצבנות, עייפות מוגברת;
- בפתולוגיות של מערכת העיכול, התסמינים המתאימים של מחלות מזוהים (כאבי בטן, בחילות, דיספפסיה).
לפעמים טעם יוד-דם מופיע בחלק מהפתולוגיות הדנטליות - למשל, בהרס של אמייל השן. בנוסף לשינויים בטעם, חולים מתלוננים על כאב מוגבר ורגישות לטמפרטורה. סוגים שונים של פגמים (סדקים, שחיקות) מופיעים על פני השיניים, שגדלים ומתעמקים עם הזמן.
סחרחורת וטעם של דם בפה עלולים להעיד על התפתחות אנמיה. סימנים נוספים נחשבים כדלקמן:
- חולשה מתמדת, נמנום;
- כאבי ראש תכופים;
- דפיקות לב, הפרעות קצב;
- עור יבש וקרום רירי.
התיאבון באנמיה יכול לעלות או לרדת.
לחולים רבים עם הרעלת מזון יש כאבי בטן וטעם הדם בפה די חזק. הסיבה לכך היא שיכרון, תפקוד לקוי של הכבד ופגיעה ברירית איברי העיכול. מטופלים מתלוננים על חולשה, בלבול, כאבי בטן, הפרעות בצואה, הקאות וחום אפשריים גם כן. בנוסף לטעם הדמים, עלול להופיע גם ריח רע מהפה.
במחלות גסטרואנטרולוגיות ניתן להבחין בטעם הדם בפה לאחר האכילה. ברוב המקרים, אנו מדברים על דלקת קיבה או כיב, אך עשויות להיות גם פתולוגיות מסוכנות יותר. בין יתר הסימנים למחלות עיכול, מציינים המטופלים הופעת צרבת, כאבי בטן, הופעת רובד אפור או לבן על הלשון, הפרעות בצואה (עצירות או שלשולים).
טעם דם בפה אצל גברים
גברים רבים הפעילים בספורט מתלוננים על תחושה תקופתית של דם בפה במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית (לרוב לאחר ריצה מהירה). סימנים כאלה אופייניים יותר לספורטאים מתחילים, אך ניתן לזהות אותם אצל אנשי מקצוע. תופעה כזו נגרמת על ידי:
- הגברת זרימת הדם וזרימת הדם לדרכי הנשימה;
- מיקרוטראומות של רשת הנימים (כלים קטנים נמתחים בלחץ הדם וניזוקים).
בדרך כלל המצב מתנרמל לאחר זמן מה לאחר האימון, ולכן אינו דורש התערבות רפואית נוספת. חשוב לבחור את העומס האופטימלי במהלך פעילות ספורטיבית, תרגילים לסירוגין עם תקופות מנוחה, להימנע מעומס יתר פתאומי.
טעם דם בפה אצל נשים
אצל נשים, שינויים בבלוטות הטעם נובעים לרוב משינויים הורמונליים המתרחשים בגיל ההתבגרות, הריון, גיל המעבר ומדי חודש עם בוא המחזור הבא. בנוסף לכך, ישנן סיבות נפוצות נוספות:
- נזלת תכופה (כולל אלרגית), פוליפים באף-לוע, סינוסיטיס;
- אוויר יבש מדי בחדר (רירית דקה מתייבשת, עוברת טראומה ומתחילה לדמם);
- פתולוגיות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיבי קיבה, דליות בוושט, דלקת לבלב, דלקת כיס המרה);
- פתולוגיות קרדיווסקולריות (כלי נימי הופכים שבירים).
לעתים קרובות הבעיה נגרמת על ידי דיאטות קפדניות קבועות, תזונה מונוטונית וירודה, הפרעות אכילה. לדוגמה, מה שמכונה "דיאטות מונו-דיאטות" בדרך כלל דלות ביותר בויטמינים ויסודות קורט הנחוצים לגוף. זה לאורך זמן מעורר התפתחות של אנמיה, hypovitaminosis: כלי הדם הופכים שבירים, חדיר בקלות, והרירית מתדלדלת, היא יוצרת סדקים וכיבים. אם אישה סובלת מבולימיה ולעתים קרובות היא מפעילה את רפלקס ההקפאה אז רירית הפה סובלת מאוד, מצב השיניים והחניכיים מתדרדר, שמתחילים לדמם. במצב כזה, אדם לא יוכל לפתור את בעייתו בעצמו: נדרשת עזרה חובה של מומחה.
טעם הדם בפה בהריון
בזמן נשיאת תינוק מתרחשים שינויים מסיביים בגוף האישה. אגב, בחילות וטעם הדם בפה הם מהסימנים המוקדמים ביותר להריון. הגורמים לתופעה כזו יכולים להיות:
- שינויים הורמונליים אינטנסיביים המחדדים את רגישות בלוטות הטעם ומגבירים את ה"תשוקה" למאכלים חריפים, מלוחים ומוצרי בשר;
- צריכה נוספת של מולטי ויטמינים ותוספי מינרלים שנקבעו על ידי רופא לתמיכה בהריון ובהתפתחות תקינה של העובר;
- הפרעות עיכול אופייניות לתקופה הראשונית של ההריון (toxicosis);
- hypovitaminosis, אנמיה, מחלות שיניים וחניכיים.
בדרך כלל, הדם מתעבה מעט עם תחילת ההריון: כך מתכונן גוף האישה לאובדן דם עתידי במהלך הלידה. עם זאת, בשליש הראשון, בהשפעת גורמים שונים, עלולה לעלות חדירות נימים, הגורמת להופעת דימום בחלל האף או הפה. אם האם לעתיד מרגישה אי נוחות או טעם לוואי לא נעים שמטריד באופן קבוע, עליך לפנות לרופא שלך ולקבל עצות מוסמכות.
טעם הדם בפה של ילד
בילדות, תחושת הדם בחלל הפה קשורה לרוב לפציעות ולפגיעה ברירית הלשון, החניכיים, החיך. ככלל, פציעות קטנות נרפאות באופן עצמאי, במשך 1-3 ימים. נוזל הרוק, בהיותו חומר חיטוי טבעי, מקדם את הריפוי שלהם.
טעם לוואי של דם מופיע בבקיעת שיניים ובשינוי פיזיולוגי של השיניים, כמו גם בתהליכים דלקתיים כמו דלקת חניכיים, פריודונטיטיס, סטומטיטיס, דלקת שקדים. תחושת אי נוחות בטעם אפשרית גם במקרה של נזלת או אדנואידיטיס.
במקרים מסוימים, ה"אשם" הוא מברשת שיניים עם זיפים נוקשים מדי. חשוב לילד לבחור מברשת שיניים שאינה נוקשה ואינה פוגעת בפה.
אם יש הפרשות של דם מהגרון, יש לראות את הילד מיד על ידי רופא. מצב פתולוגי כזה יכול להיגרם מפגיעה בוושט או בגרון (מכני, תרמי או כימי), פתולוגיות של מערכת העיכול ואיברי הנשימה.
סיבוכים ותוצאות
עם הופעת טעם הדם בפה, מתפתחים סיבוכים בעיקר אצל אותם חולים שאינם מייחסים חשיבות מיוחדת לסימפטום הקבוע ואינם פונים לטיפול.
טעם לוואי פיזיולוגי פשוט, בתנאי שמקפידים על כללי היגיינה והתזונה מספקת, בדרך כלל נעלם ללא השלכות. אך בעיות שיניים מוזנחות עלולות להסתבך על ידי תהליכים מוגלתיים וכיביים-נמקיים הדורשים טיפול מורכב וארוך טווח. עם התפתחות כה לא חיובית של אירועים, החולה עלול לאבד מספר שיניים. כמובן, השלכות כאלה אינן כל כך שכיחות, אך לא ניתן לשלול לחלוטין את התרחשותן.
אפשרויות אחרות להתפתחות סיבוכים:
- ניוון רקמה שעברה טראומה לסרטן;
- ירידה מתמדת בחסינות וכתוצאה מכך, תהליכים דלקתיים תכופים ופתולוגיות זיהומיות;
- הפרעה כללית עקב שיכרון ממושך.
פנייה בזמן לרופאים יכולה להשיג היעלמות מתמדת של טעם לא נעים.
אבחון טעם דם בפה
אם מתגלה טעם לוואי דמי בחלל הפה, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לברר את הסיבה לתופעה זו. לשם כך, אמצעי אבחון כאלה מבוצעים:
- בדיקות דם (קרישת דם, ספירת דם כללית, ביוכימיה בדם) - יכולות לזהות הצטברויות של אמוניה וקטון, לזהות אנמיה, שינויים במספר כדוריות הדם האדומות. במידת הצורך, בנוסף לרשום מחקר טוקסיקולוגי.
- בדיקת הורמון בלוטת התריס, מדידת רמות גלוקוז (כמו גם בדיקת סבילות לגלוקוז), ריכוזי אינסולין ו-C-פפטיד.
- אבחון אינסטרומנטלי (צילום רנטגן של החזה והסינוסים, אולטרסאונד בטן, אלקטרוקרדיוגרמה, פיברוגסטרוסקופיה, ברונכוסקופיה).
אנדוסקופיה מאפשרת לשקול תגובות דלקתיות ותהליכי הרס ברקמות הריריות של הקיבה, כדי לזהות תפקוד לא מספיק של הסוגר הלבבי. רדיוגרפיה נחוצה כדי להוציא כמה פתולוגיות של איברי הנשימה והסינוסים.
עבור נשים, רמת הורמוני המין, גונדוטרופין כוריוני (כדי לאשר או לשלול הריון) עשויה להעיד. ברונכוסקופיה ניתנת בחשד לתהליכים סרטניים בריאות, כמו גם חולים מעשנים נלהבים. במהלך המחקר ניתן לקחת חומר ביולוגי לבדיקה ציטומורפולוגית.
במקרים מסוימים, הרופא רושם את הניתוח של ליחה, הפרשות זיעה.
כאשר יש חשד לגלונוזה, נהלי אבחון אלה מבוצעים:
- למדוד את הפוטנציאלים של חלקי המתכת של התותבות;
- לקבוע את החוזק הנוכחי בין החלקים המבניים הבודדים;
- לקבוע את ה-pH של הרוק;
- לחשוף את הרכב יסודות הקורט האיכותיים והכמותיים של הרוק.
אבחון דיפרנציאלי
יש צורך להבדיל בין פתולוגיות דלקתיות של הספקטרום הדנטלי, דימום פנימי, הפרעות הורמונליות, כמו גם גלוונוזה - אי התאמה של מוצרי מתכת בחלל הפה, מה שמוביל להופעת טעמי דם ומתכת. במקרים מוזנחים, גלוונוזה יכולה לעורר התפתחות של תהליכים דלקתיים פעילים, כולל דלקת חניכיים, סטומטיטיס, תגובות אלרגיות, פפיליטיס ופתולוגיות אחרות הנגרמות על ידי בליעה של מוצרי חמצון מתכת. התוצאה המסוכנת ביותר של גלוונוזה יכולה להפוך ללוקופלקיה - מחלה טרום סרטנית של רקמות ריריות.
האבחנה המבדלת כוללת מומחים כמו אלרגיסט, גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג, אונקולוג, פסיכיאטר.
יַחַס טעם דם בפה
אם טעם הדם בפה ללא דם מפריע רק מדי פעם (לדוגמה, רק בעת ניקוי שיניים), אז אתה יכול לנקוט באמצעים עצמאיים כדי לחסל את הבעיה - למשל, לשנות את מברשת השיניים לרכה יותר, להפוך את הליכי ההיגיינה לזהירים יותר ועדין, השתמש בחוט דנטלי מיוחד כדי להסיר שאריות מזון בין שיניים. אבל הסימנים הברורים של דימום או נוכחות מתמדת של טעם לוואי לא נעים נחשבים סיבה להתייעץ עם רופא.
יש לפנות לטיפול רפואי דחוף אם למטופל יש מצבים חריפים או כרוניים המלווים בדימום ברור או אפילו דימום.
תרופות
אנשים רבים ימצאו הקלה על ידי שטיפת הפה שלהם במים מחומצים במיץ לימון או צחצוח שיניים. היגיינת הפה אמנם משחקת תפקיד חשוב, אבל אם מתפתח טעם דמים לא טוב, כדאי להשתמש במברשת רכה וחוט דנטלי במידת הצורך.
בתזונה רצוי לסרב לתבלינים ותבלינים חריפים, לבשרים מעושנים ושומן מופרז. במיוחד בלילה עדיף לא לאכול הרבה אוכל: ארוחת הערב צריכה להיות קלילה, לא להעמיס על מערכת העיכול.
אם טעם לוואי הדמים מלווה בתסמינים כואבים אחרים, או עם הידרדרות גוברת של המצב, יש צורך לבקר רופא בהקדם האפשרי כדי לקבוע את הגורם לבעיה.
טעם ספציפי מתרחש במספר פתולוגיות, ולכן נתאר רק את הכיוונים הטיפוליים הבסיסיים. והבחירה בטיפול אופטימלי מתבצעת רק על ידי הרופא המטפל על בסיס אישי. אם מתגלה בעיה דנטלית, הטעם נעלם לאחר חיסול מוקדים זיהומיים ודלקתיים, עששת.
חומרים אנטיבקטריאליים, אנטי-ויראליים, אנטי-פטרייתיים, אימונומודולטורים, תכשירי מולטי-ויטמין ומינרלים, פתרונות מקומיים לריפוי פצעים וחיטוי עשויים להידרש כדי לחסל את תחושת הטעם הלא נעימה. טיפול וחיטוי מקומיים מספיקים לרוב לטיפול בתהליכים דלקתיים ופציעות טראומטיות.
מקור אלרגי ורעיל של הבעיה מצריך סילוק השורש וניקוי אינטנסיבי של הגוף.
ניתן להשתמש בתרופות הבאות:
הקסורי |
טבליות או לכסניות לספיגה בחלל הפה, מסייעות בתהליכים כיבים ברירית הפה. יש להם אפקט אנטיבקטריאלי ומשכך כאבים והם משמשים לטיפול בפתולוגיות זיהומיות ודלקתיות של הלוע וחלל הפה. מומלץ לספוג טבליה אחת (סוכריה על מקל) כל 2.5 שעות, במינון יומי מקסימלי של 8 טבליות. אין ללעוס את התרופה ולבלוע אותה בשלמותה. משך קורס הטיפול - עד שבוע. במהלך ספיגה של לכסניות עלולה להופיע צריבה או עקצוץ קל בפה ובגרון, דבר נורמלי ואינו מצריך נסיגה מהתרופה. |
Inhalipt |
ספריי משולב בעל אפקט אנטי דלקתי, אנטיבקטריאלי, מסיח את הדעת ומקרר. זה נקבע עבור פתולוגיות זיהומיות-דלקתיות של איברי ENT, כמו גם דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת גרון, סוגים שונים של stomatitis. התרופה מרוססת על האזורים הפגועים של הרקמות הריריות מספר פעמים ביום, ולאחר מכן אסור לשתות ולאכול במשך 30-60 דקות. משך הטיפול עשוי להיות 7-10 ימים. אין להשתמש בו לטיפול בילדים מתחת לגיל 3 שנים. תופעות לוואי אפשריות: אלרגיה. |
אציקלוביר |
תרופה אנטי-ויראלית יעילה נגד משפחת נגיפי ההרפס. הוא משמש באופן פעיל בדלקת חניכיים הרפטית וסטומטיטיס. הטבליה נלקחת בצורה שלמה, עם מים, בכמות של 200 מ"ג 5 פעמים ביום (שמירה על מרווחים בין קבלת פנים של 4 שעות, למעט תקופת מנוחת הלילה). משך הטיפול הוא 5 ימים. הטיפול מתחיל מוקדם ככל האפשר. תופעות לוואי אפשריות: כאבים בחזה, טכיקרדיה, כאבי ראש, פריחה בעור. |
מיקוסורל (קטוקונזול) |
טבליות אנטי פטרייתיות המשמשות לטיפול בנגעים פטרייתיים של מערכת העיכול, כמו גם לקנדידה מערכתית. התרופה נלקחת דרך הפה עם אוכל, בכמות של 200 מ"ג (טבליה אחת) ליום. משך ממוצע של מתן: בקנדידה דרך הפה - כ-20 יום, בקנדידה מערכתית - עד 4-8 שבועות. תופעות לוואי אפשריות: בחילות, כאבי ראש, לעיתים רחוקות - אלרגיה. |
סולקוסריל, דראגי |
תרופה המפעילה את חילוף החומרים ברקמות. הוא משמש לשיפור זרימת הדם ברקמות, כמו גם לטיפול בקרינה ובנגעים כיבים בעור ובריריות. המינון הרגיל לדראג'ים - דרך הפה 0.1 גרם שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי כמעט אינן מתרחשות. |
שמן אשחר הים |
תרופה במחיר סביר המשפרת את החסינות המקומית (כאשר היא מיושמת על ממברנות ריריות), בעלת יכולות חיטוי והתחדשות, משחזרת רקמות לאחר כימותרפיה, משפרת את איכות תהליכי העיכול בנטילה פנימית. התוויות נגד: אי סבילות אישית. |
טיפול פיזיותרפיה
במחלות של הסינוסים paranasal להשתמש בכביסה עם מלח ים, יישומים מוליך של הכנות בוץ.
אינדוקטותרמיה ודיאתרמיה משמשות לייעול זרימת הדם.
במחלות של מערכת העיכול עשוי לרשום נהלים לאלקטרופורזה ו-UHF.
- אינדוקטותרמיה היא הליך אלקטרו-תרפי עם שדה מגנטי מתחלף בתדירות גבוהה כגורם המשפיע. האנרגיה של שדה זה מעוררת היווצרות של זרמי מערבולת אינדוקטיביים המייצרים חום. ההליך גורם להרחבת כלי דם, האצת זרימת הדם, הפחתת לחץ דם, המאפשרת שימוש בפתולוגיות דלקתיות תת-חריפות וכרוניות של איברים פנימיים, איברי אף אוזן גרון, נגעים של מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, מחלות של אברי האגן.
- דיאתרמיה היא הליך אלקטרו-תרפי נוסף, שעיקרו פעולת זרם חשמלי חילופין בתדירות גבוהה ובכוח גבוה, הגורם לחימום רקמות. השיטה משמשת לנגעים של הגרון, הבטן והאגן.
- פיזיותרפיה במכשיר משמשת לפתולוגיות כרוניות של מערכת העיכול. תרגול אפשרי של הקרנה אולטרה סגולה של אזור paravertebral ו subgluteal, גלוון של הקיבה, אלקטרופורזה עם היסטמין, כלור, זרמי ברנרד, וכו 'אלקטרופורזה עם נובוקאין, platyphylline, אטרופין, נחושת סולפט משמש כיבי קיבה.
בין נהלים מורכבים נוספים תרגיל טיפולי מתאים, balneotherapy. גישה זו תורמת לתפקוד תקין של איברים ומערכות, מגבירה את התגובתיות של הגוף.
טיפול בצמחי מרפא
לפעמים ניתן לבטל את טעם הדם בפה בבית - אך רק אם הבעיה אינה מסובכת ומורכבת בנוכחות פצעים קטנים או סדקים ברירית. אם הטעם הלא נעים ממשיך להטריד, אז אתה בהחלט צריך לראות רופא ואל תעסוק בטיפול עצמי.
לטיפול דרך הפה, אתה יכול להשתמש ב:
- מיץ טרי של צמחי אלוורה או קלנצ'ו;
- שמן אפרסק, שמן זרעי פשתן, שמן ורדים (להפעיל את התהליכים של תיקון רקמות אפיתל);
- תמיסת בית מרקחת של קלנדולה (1 כפית לכל 50 מ"ל מים - מחטא בצורה מושלמת את חלל הפה);
- תמיסת שמן Chlorophyllipt (בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית חזקה);
- תה ירוק חזק (בעל טאנין ותכונות אנטי דלקתיות).
כדי לשטוף את הפה והגרון השתמש בחליטות טריות של צמחים כמו קמומיל, מרווה, רצף, yarrow, ברדוק. לשטוף את הפה לעתים קרובות מספיק: עד 6-7 פעמים ביום (אחרי כל ארוחה - בהכרח, ושוב פעם - בלילה). חליטות בעת השימוש צריכות להיות מעט חמימות, כדי לא לגרות עוד יותר את הרירית.
אם הבעיה לא נעלמת במשך 3-4 ימים, או אם היא מחמירה, יש לפנות מיד לרופאים.
טיפול כירורגי
ההתערבות הכירורגית הנפוצה ביותר לטעם דמי בפה היא עקירת שיניים. הצורך בניתוח מתעורר במקרה של עששת מתקדמת, או פולפיטיטיס, ציסטות ופתולוגיות נוספות שלא ניתן לטפל בהן בשיטות שמרניות. הפעולה נקראת מיצוי (extirpation): הוא די כואב ודורש הרדמה מקומית.
התערבות לא מתבצעת בנשים בזמן דימום וסת ובשליש הראשון של ההריון, בזיהומים חריפים.
חילוץ פשוט מתבצע עם מלקחיים מיוחדים (ישרים או מעוקלים). להעלמת טוחנות ופרה טוחנות, משתמשים במכשירים בצורת S.
הסרה מורכבת דורשת שימוש במספר מכשירים בו זמנית: ניתן להשתמש בהרדמה כללית.
לאחר ההליך, הדימום עשוי להימשך זמן מה (בדרך כלל מספר שעות). אם הדימום לא מפסיק, יש חום או כאבים, יש לפנות מיד לרופא השיניים.
אינדיקציה רצינית נוספת להתערבות כירורגית היא דימום של ורידי הוושט מורחבים. בפתולוגיה כזו, נעשה שימוש בקשירה אנדוסקופית או בטרשת של הכלים הפגועים.
מְנִיעָה
אמצעי מניעה כוללים את הפעילויות הבאות:
- ביקורים קבועים אצל רופא השיניים;
- היגיינת פה יומיומית, שימוש במברשת שיניים באיכות טובה ומשחת שיניים לא קשות מדי;
- הקפדה על תזונה בריאה, אכילת מזון ויטמין טרי עם הרכב מאוזן;
- ביטול הרגלים לא בריאים.
אם אחד מהכללים הללו נשבר, זה יכול לגרום לטעם מדמם ללא קשר לשעה ביום.
מכיוון שכמעט כל פעילות גופנית מגבירה את זרימת הדם ועלולה לגרום לטעם לא נעים בפה, רצוי להפחית את העומס, להגדיל את זמני המנוחה בין גישות לגישות. האימונים הראשונים של ספורטאים חסרי ניסיון צריכים להתקיים בהכרח בפיקוח של מאמן.
כדי למנוע אי התאמה של מתכת בפה, יש לוודא שלפני הצבת כתרים ומבנים אחרים, הם היפואלרגנים ותואמים: עדיף אם כל המוצרים עשויים מאותו חומר. בנוסף, יש צורך לבחור מוסד קליני ומומחה ספציפי שעובד רק עם חומרים מוסמכים איכותיים.
תַחֲזִית
על ידי ביצוע המלצות הרופא המטפל, כמו גם ביקורים קבועים אצל מומחים לצורך בדיקות טיפוליות ומניעתיות, ניתן למנוע סיבוכים שליליים.
טעם הדם בפה אינו תמיד סיבה לפאניקה. לפעמים זו תוצאה פיזיולוגית רגילה של פעילות גופנית, או חניכיים מדממות בנאליות, שניתן לתקן בקלות. עם זאת, אין להתעלם מתסמין זה כלל, כי זה יכול להיות פתולוגיה פנימית רצינית. זה ממקור הטעם הלא נעים ותלוי בפרוגנוזה של המחלה. כדי לא לפספס את התפתחות התהליך הפתולוגי ובזמן לעצור אותו, יש צורך להתייעץ בזמן עם רופא מוסמך אשר ימנה במדויק את הגורמים לבעיה ויוכל לחסל אותם על ידי מתן טיפול מתאים.