גירוד במפשעה: סיבות עיקריות וגורמי סיכון

כמובן שכאשר כפות הידיים, האף או העור שלך על ראשך מגרד, זה מאוד לא נעים, אבל מגרד במפשעה - בהתחשב בלוקליזציה שלו - הופך לבעיה חמורה עוד יותר. כדי לפתור את זה, אתה צריך לדעת מה יכול לגרום לזה.

גורמים לגרד באזור המפשעה

שכבת העור העליונה, האפידרמיס, היא אפיתל קשקשני מרובד ללא כלי דם עם מקרופאגים פעילים אימונולוגית (תאי Langerhans), מלנוציטים מייצרים פיגמנט וקולטני עצב.

לאפידרמיס שכבה עליונה משלו, שכבה קורנום, המורכבת מקרטינוציטים נטולי גרעין דבקים בחוזקה. האפיתל הוא העבה ביותר בכפות הידיים והסוליות, והרזה ביותר על העפעפיים, בקפלי הגפיים, באקסילה, מתחת לבטן, על פני השטח הפנימיים של הירכיים, בשטח איבריה חיצונית ובעור טבעי (אנטומי) מתקפלים, במקרה זה, תקלות מוגבלות.

זה לא מסביר ישירות את הגורמים לגרד במפשעות, אך הוא אכן נותן תובנה לגבי התפקיד המכריע של מאפייני העור של האזורים הנוגעים ללב של אזור המפשעה. לדוגמה, תאי האפידרמיס, הניזונים ברובם מההתפשטות של חמצן מהאוויר שמסביב, יכולים לסבול ממחסור בחמצן. לפיכך, המגע המתמיד של משטחים בקפלי המפשעה-עם לחות מוגברת וחוסר "אוורור"-בדרך כלל מוביל ל פריחה בחיתול המפשעה. [1] פריחה חיתולים אריתמטית (קנדידיאזיס קפל עור או דלקת עור בין-שרירית) שכיחה גם עם מקרציה וחיכוך בין קפלי העור במפשעה, בין הישבן והירכיים הפנימיות.

אבל גירוד לאחר גילוח במפשעה, כמו במקרה של שפשוף העור עם תחתונים הדוקים-עם הופעת תסמינים פשוט מגע דרמטיטיס,, [2] נגרם כתוצאה מגירוי מכני או נזק לאפידרמיס. מתחת לשכבה הבסיסית של האפיתל, הכולל תאים המספקים חסינות מקומית, בפרט מסטוציטים (תאי תורן) המכילים היסטמין.

מדוע העור מתחיל לגרד, כלומר מנגנון התגובה הזו, מוסבר במאמר נרחב - פתוגנזה של עור מגרד.

גורמי סיכון

גורמי סיכון מוכרים בדרך כלל לגרד באזור המפשעה כוללים:

• היגיינה לקויה;
• חשיפה לטמפרטורה גבוהה ולחות;
• הזעה מוגזמת;
• השמנת יתר המובילה להגדלת קפלי עור מפשעתי וחיכוך ביניהם;
• סובלים מסוכרת או בעיות בלוטת התריס;
• מחלת כבד, במיוחד דלקת כבד B;
• סוגים מסוימים של גידולים ממאירים (לימפומה);
• מחסור בברזל בגוף;
• זיהום בהרפסווירוס;
• תנאי ליקוי חיסוני, הנגרמים בעיקר כתוצאה מהדיכוי החיסון ההיריוני, כימותרפיה או HIV.

גירוד באזור המפשעה עם עקיצות ectoparasite

גירוד, פריחות קלות, איסור (שריטות) וקנה מידה עשוי להיות קשור לעקיצות של אקטופראסיטים: כינים-Pediculus Humanus Corporis או pthirus pubis, הגורמים pediculosis, או סרשפים סרקבי (סרקופטס). [3]

מפשעה מגרדת ואלרגיות

התוצאה של השימוש בחומרי ניקוי כלשהם, כמו גם במוצרי טיפוח אישיים, קרמים ומשחות קוסמטיות או טיפוליות, כלומר מגע בעור עם חומר פרוריטוגני כזה או אחר, עלולה לגרום לאלרגיה או מגע אלרגי דלקת דרמטיטיס -עם אדום אזור העור, פריינים מפורשים וגרזנים. [4]

גירוד עור במפשעה ודרמטומיקוזיס

Mycosis של קפלים גדולים או dermatomycosis (נקרא גם גזזת גזז) הוא תוצאה של נגעי עור הנגרמים כתוצאה מפטריות דרמטיט של דרמטיט של הסוג טריכופיטון (טריכופיטון מנטוגרופיה, טריכופיטון רוברום), Epidermophoton), yestomomomoton), yestopymoty), yestopsorumton), yestopsorumton), yestoprumuton) (yestemomomoty) (yastemomomomomoty)). פטריות קנדידה אלביקנס (Saccharomycotina). כולם חלק מהמיקרו-ומיקוביוטה של העור האנושי - קהילה של מיקרואורגניזמים הקשורים למשטחי גוף, אך בתנאים מסוימים (הפחתת חסינות מקומית ומערכתית) הם הופכים למיקרופלורה ופתוגנים אופורטוניסטים. [5]

הסוג המזוהה ביותר של המיקוזיס של לוקליזציה זו-עם גירוד ו/או תחושת צריבה-נחשב אפידרמופיטוזיס מפשעתי,, [6] הסוכנים הסיבתיים מוכרים כדרמטופיטים אפידרמופיטון פלוקוסום. המחלה מדבקת, באה לידי ביטוי 5-12 יום לאחר ההדבקה על ידי הופעתו של שטח אדום או חום של אפידרמיס מגורה עם טבעת דמיונית בבירור; פריחות יכולות להתגבר, להפוך ללקות (טלאים למלכתיים וקשקשניים עם גבולות ברורים); יש דחיקה ופיצוח העור. ברוב המקרים, מיקוזיס מפשעתי מתפשט לאזורים הפנימיים, הנקבים, הפריאנאליים והאיברי המין.

דרמטולוגים מדגישים כי עם יתר-הידרוסוזיס, פתולוגיות מטבוליות ומחלות אנדוקריניות (סוכרת מליטוס, תירוטוקסיקוזיס), התפתחות זיהום פטרייתי מתרחשת עם פעילות מוגברת.

מפשעות מגרדות ומחלות נשים

לעיתים קרובות גירוד במפשעה ובפרינום - עקב מגע עם הפריקה הנרתיקית בעור - מלווה במחלות נקבות, למשל, הקיכוש בכל מקום (קנדידיאזיס בנרתיק), המתרחש כאשר הפטרייה קנדידה אלביקנים מופעלת על רקע הדיסבקטריוזיס של הנרתיק וחוסר האיזון של ה- PH.

בנוסף, סימפטום זה בא לידי ביטוי לרוב במספר מחלות מין, כלומר בהתאמה זיהומים המועברים במגע מיני: טריכומוניאזיס, כלמידיה, זיבה, הרפס [7] ואחרים.

גירוד מורגש על ידי חולים עם נגיף הפפילומה האנושי (HPV), המעורר יבלות באברי המין. [8] כפי שצוין בסטטיסטיקה קלינית, פפילומטוזיס מתפתח בעיקר לאחר גיל 45-50, וגינקולוגים מאבחנים זאת ברבע מאה מקרים. מחייבת נשים לעבור בדיקה מקיפה, שכן סוגים מסוימים של HPV הם אונקוגניים ויכולים להיות מפעילים להתפתחות סרטן צוואר הרחם.

מגרש מפשע עצבני.

גירוד נוירופתי כרוני באזור המפשעה קשור לבעיות של מערכת העצבים, כאשר העור אינו מעורב ישירות בתהליך הפתולוגי, והקרבה שלו עושה מעט כדי להקל על גירוד.

התחושה של גירוד, שיזמה על ידי שחרור ההיסטמין, מועברת דרך המסלולים הייחודיים הייחודיים שלו מהעור למוח. אולם האפשרות של אינטראקציות עצביות בהעברת דחפים לאורך עצבים היקפיים למבני CNS או פענוח שגוי של אותות אחרים הנתפסים על ידי המוח כגרד לא ניתן לשלול.

לדוגמה, סימפלקס ליז'ן, המכונה לעתים קרובות נוירודרמטיטיס, שאינו קשור לכל זיהום ידוע, מתרחש אצל גברים ונשים בוגרים עם חרדה ו/או הפרעה אובססיבית-כפייתית. [9] עם זאת, הקשר הסיבתי של תנאים אלה טרם נקבע.

כמו כן, גם מתאם בין האטיולוגיה של פרוריטוס עם נגעי חוט השדרה, כולל נוירופיברומה, גידולי סיבי עצב היקפיים והמנגיומות קברניות של חוט השדרה.

קרא גם:

• גירוד במפשעה כסימפטום של מחלה
• טיפול בעור מגרד במפשעה