שיעול וחום אצל ילד

בגופם של ילדים יש הבדלים די מסויימים ממבוגרים, ולכן אין זה מפתיע שילד יכול לחלות במחלה שבבגרות רבים אפילו לא זוכרים (או לא מכירים בכלל). ומחלות "מבוגרים" אצל ילד פועלות אחרת: חדות יותר, עם תסמינים בולטים, אם כי כלפי חוץ אולי נראה שהילד לא מוטרד הרבה.

זיהומים ויראליים חריפים מתרחשים עם עלייה מהירה וחמורה בטמפרטורה. מנגנון ויסות החום אצל ילד עדיין אינו מושלם, ולכן הופעת חום בהצטננות ובכמה מחלות אחרות לא צריכה להפתיע את ההורים. יש צורך רק לפקח על כך שעמודת המדחום לא התרוממת גבוה מדי. טמפרטורה של עד 38 מעלות בזיהומים ויראליים הרופאים לא ממליצים להפיל. אבל כאשר זה עולה עוד יותר, יש צורך להתמקד במצבו של הילד.

לתסמינים הרגילים של הצטננות (שיעול, נזלת, התעטשות, חום, חולשה, אדמומיות וכאב גרון) אצל ילדים מצטרפים לרוב תסמינים לא ספציפיים. אלה כוללים בחילות, הקאות ולפעמים אפילו שלשולים. זה מאוד מבלבל את ההורים וגורם להם לחשוב על כל מיני אבחנות מפחידות. למעשה, אנחנו מדברים בדרך כלל על שיכרון חזק יותר מאשר אצל מבוגרים (גם במקרה של זיהומים בדרכי הנשימה וגם במזון).

אבל אל תירגע, כי חום גבוה ושיעול אצל ילד יכולים להיות קשורים למחלות ילדות מסוכנות למדי. כמו כן, חשוב להבין שבמקרים מסוימים שיעול הוא סימפטום של המחלה עצמה, בעוד שבאחרים הוא עשוי להעיד על התפתחות סיבוכים חיידקיים מסוכנים.

שעלת היא מחלה זיהומית מדבקת להפליא הפוגעת בילדים מגיל לידה ועד גיל 14. חיסונים, כמובן, מפחיתים את הסבירות לזיהום, אך אינם יכולים להעלים אותה לחלוטין. אצל מתבגרים ומבוגרים, המחלה בדרך כלל אינה גורמת להופעת תסמינים חריפים בולטים, אשר לא ניתן לומר על ילדים, שיכולים אפילו למות.

שיעול וחום אצל ילד עשויים בהחלט להיות הסימנים הראשונים לשעלת, מכיוון שהם אופייניים לתקופת הקטרל, אם כי לפעמים אין עלייה בטמפרטורה. אבל השיעול (מאוד אופייני: יבש, חודרני, שקשה להסירו גם בתרופות) אצל ילדים מתגלה כמעט תמיד. הסימפטום מחמיר ככל שהמחלה מתקדמת, מתיש את הילד החולה. בעבר זה נחשב לתסמין הספציפי ביותר: התקפי שיעול מתרחשים בנשיפה, ואחריהם שאיפה "שורקת". כיום מאבחנים שעלת ושיעול כזה, כאשר התקף שיעול מתרחש מיד לאחר השאיפה.

השיעול בשיעול הוא דמוי התקף. התקף אחד עשוי לכלול 3-10 תנועות שיעול או יותר. כיח מופרש בקושי, מכיוון שהוא מאופיין בצמיגות גבוהה. בעת שיעול, פניו של הילד מתחילות לכחול, כלי דם בצוואר מתנפחים, קיים סיכון להפסקת נשימה. ההקלה מגיעה כאשר הליחה מוצקת או לאחר מעשה של הקאות.

חום גבוה בשעלת נמשך רק בימים הראשונים, והשיעול יכול לייסר את התינוק אפילו יותר מ-1.5 חודשים. עם זאת, בהדרגה תדירות ההתקפים פוחתת, והשיעול עצמו אינו שונה מההצטננות הרגילה. אך יחד עם זאת, שיעול השיעול אצל הילד עשוי להזכיר את עצמו עוד שישה חודשים.[1]

האבחנה של "קרופ" מתייחסת לדלקת נרחבת של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות כאחד, שהגורם הסיבתי שלה נחשב לנגיף הפארא-אינפלואנזה. המחלה מכסה את הגרון, קנה הנשימה, הסימפונות והברונכיולים, רקמות פנימיות של הריאה. הרבה אקסודאט דלקתי מצטבר בדרכי הנשימה ומופיעות בצקות קשות שמובילות לתופעה הנקראת חסימה, כלומר פגיעה בפאטנציה של דרכי הנשימה.

דלקת שכיחה זו אופיינית לילדים צעירים מתחת לגיל 3 שנים, שמערכת החיסון שלהם עדיין לא מסוגלת להילחם בזיהום. תחילת המחלה מזכירה זיהום של מערכת הנשימה העליונה, ואז הקול הופך צרוד ויש שיעול נובח ספסטי, שמתגבר בלילה. הורים מציינים גם נשימה רועשת ושורקת של הילד. האזנה חושפת התפרצויות דו-צדדיות.

עקב מצוקה נשימתית, עור הילד עשוי לקבל גוון כחלחל, הדופק עולה, יתכנו הפסקות נשימה קצרות טווח. במחצית מהתינוקות, המחלה מתרחשת עם חום.

חצבת היא לא בהכרח מחלת ילדות, אבל היא הרבה יותר חמורה בילדים צעירים מאשר אצל תלמידי בית ספר ומבוגרים. תחילת התקופה החריפה של המחלה מזכירה בדרך כלל הצטננות עם חום גבוה ושיעול, שמתגברת בהדרגה. לאחר 2-3 ימים מהופעת הסימנים הראשונים של הצטננות, יש עלייה משמעותית בטמפרטורה ל-39-40 מעלות צלזיוס, ועל העור יש פריחה פפולרית קטנה ספציפית, הנוטה להתמזג למוקדים גדולים יותר (ראשון). על הצוואר, ואז מתפשט לגוף ולגפיים). תסמיני הצטננות, כולל שיעול וחום, חולפים ביום 4-5 לאחר הופעת הפריחה. עד אז הילד חש ברע וסובל מחום ושיעול כואב.[2]

סקרלטינה היא מחלה שמאובחנת בדרך כלל בילדים בני 2-8. זה מעורר על ידי סטרפטוקוקוס מקבוצה A. בדיוק כמו מחלות רבות אחרות של התוכנית הזיהומית-דלקתית, זה מתחיל לעיתים קרובות בעליית טמפרטורה ל-39 מעלות, יש כאב ראש, בחילות (לעיתים הקאות), חולשה, הגרון הופך מאוד אדום, נפוח וכואב, הלשון הופכת ארגמן בהיר. הטמפרטורה נשמרת כשבוע. כמעט מיד מופיעה פריחה אדומה עדינה בכל הגוף (פרט למשולש הנזוליאלי), המרוכזת באזור הקפלים בצורת פסים פיגמנטיים.[3]

שיעול בקדחת השנית הוא נדיר מאוד. בדרך כלל, סימפטום זה מופיע במהלך חמור של המחלה או סיבוכיה, כגון דלקת ריאות.

אבעבועות רוח היא מחלת ילדות שעלולה לפגוע גם במבוגרים, אך אצל האחרונה היא חמורה יותר ומועדת לסיבוכים שונים. לרוב המחלה מאובחנת בילדים מתחת לגיל 8, שעדיין לא פיתחו חסינות לגורם הסיבתי (וירוס זוסטר).[4]

פתולוגיה זו מתחילה מיד עם פריחה שמתפשטת במהירות על הגוף, לובשת צורה של פצעונים ושלפוחיות צהובות. רוב הילדים סובלים את המחלה בקלות, אך במקרים מסוימים היא עלולה להיות קודחת בולטת במהלך כל התקופה שבה הופעת השלפוחית.

בדרך כלל פריחה שלפוחית ​​חולפת ללא סיבוכים: מרכיבי הפריחה מתפוצצים ומתייבשים. אם, לעומת זאת, הפריחה מתפשטת לרירית הגרון או מתמודדת עם סיבוך חיידקי (הפריחה במקרה זה מתחילה להתגבר), יש שיעול, קשיי נשימה, כאב גרון ותסמינים לא נעימים אחרים.

אם אין שיעול או נזלת, אבל הטמפרטורה גבוהה, לא סביר שזו מחלה בדרכי הנשימה. אם זה לא התחממות יתר או בקיעת שיניים, עליית הטמפרטורה תהיה אינדיקטור לבריאות לקויה. סביר להניח שאנחנו מדברים על תהליך דלקתי, אבל הלוקליזציה שלו יכולה להיות שונה. כאן אתה צריך לקחת בחשבון סימפטומים מתעוררים אחרים, מצב התינוק, התנהגותו.

כפי שניתן לראות, אבחון מחלות המלוות בשיעול וחום אינו עניין פשוט. קשה מאוד למי שאינו מומחה להבין מתי מדובר בהצטננות טריוויאלית, ובאילו מקרים מתגלה לילד מחלה מסכנת חיים. והאם זה שווה את הסיכון, לנסות לאבחן את המחלה בעצמך ולהסתכן במתן טיפול מפוקפק?