יבלת מים בילדים ומבוגרים

קריאת מים כואבת היא אזור מוגבל על העור בצורה של בועת נוזלים הנוצרת באזור של לחץ או חיכוך חוזרים ונשנים. הבעיה שטחית באופיים, יכולה לכסות אזורים בגודל שונה של העור, גורמת לכאב ולחלק אי נוחות זמנית. האבחנה נקבעת על ידי סימנים חיצוניים. הטיפול ברוב המקרים מורכב במתן הטיפול הדרוש לקלאוס, באמצעות חומרי חיטוי וסוכני ריפוי. [1]

גורם ל שלפוחית ​​מים

שלפוחית מים היא מראה של שלפוחית עור עם פנים מימי. בועה כזו יכולה להיות בעלת צבע לבנבן, צהבהב, אדמדם או אפרפר. זה לא רק פגם אסתטי, אלא גם מקור לתחושות כואבות ולא נעימות למדי.

באופן כללי, המים קלאוס פועלים כסוג של תגובה מגנה של העור לגירוי מכני. זה מתפתח בתחום החיכוך, לחץ ממושך. לרוב הבעיה מופיעה בגפיים התחתונות (באזור הרגליים, האצבעות, השקעים) והגפיים העליונות (באזור האצבעות, כפות הידיים והמרפקים). חלקים אחרים בגוף סובלים משלפוחיות מים הרבה פחות לעתים קרובות.

הגורמים השכיחים ביותר לבעיה זו נחשבים:

• נעליים מצוידות או באיכות ירודה לא נכונה שנגרמות כל הזמן (משפשפות) את כפות הרגליים. ברוב המקרים, מדובר בגודל שגוי, צורה, התאמה מחוספסת של נעליים, סוליות לא נוחות, חומר סינטטי ועובד גרוע. בנוסף, תירס מים על אצבעות הרגליים יכולות להופיע בגלל היעדר מדרסים או גרביים.
• פריטי לבוש לא נוחים, לא מתאימים כראוי, המכילים חומרים סינתטיים. לדוגמה, נשים מתלוננות לעתים קרובות על הופעת שלפוחיות מים בגלל השימוש בתחתונים לא נוחים ואיכותיים.
• חפצים זרים שנכנסים לבגדים או נעליים (חול, זרדים קטנים, מוך, חלוקי נחל).
• הפרעות ברגליים (Clubfoot, Flatfoot), דפוס ההליכה בו כף הרגל מרגישה לחץ מוגבר במקום מסוים.
• רגישות מוגזמת של העור (למשל, על רקע היפוביטמינוזיס או מחלות דרמטולוגיות).
• לא מספיק החלפת אוויר בתוך נעליים (נעלי עור, גרביים סינתטיות וכו '), הזעה מוגזמת של כפות הרגליים או הגוף באופן כללי.
• עומס מוגבר על חלקים מסוימים בגוף (במהלך ספורט, ריקודים או פעילויות גופניות אחרות).
• אי שמירה על היגיינת גוף.
• מחלות פטרייתיות או דרמטולוגיות אחרות.

קריאות מים על האצבעות וכפות הידיים של הידיים והכפות הידיים יכולות להתרחש לאחר נסיעה ארוכה על אופניים, תרגילים על גרם המדרגות, עובדים עם פטיש או גרזן, חפירה או כלי גינון אחרים, כמו גם כשנגנו כלי נגינה מיתרים.

גורמי סיכון

בין גורמי הסיכון המגדילים את הסבירות להיווצרות שלפוחית מים, אלה נפוצים במיוחד:

• לגיל הרך ובגיל מבוגר (ילדים צעירים וקשישים הם בעלי עור פגיע ורגיש יותר);
• נוכחות של פתולוגיות הקשורות לעיוותים של עצם ועור (בורסיטיס, דלקת פרקים, גאוט, דרבנות עקב, רגליים שטוחות, קלאב רגליים וכו ');
• מחלות של איברים פנימיים, פתולוגיות כרוניות המשפיעות לרעה על מצב העור ועל איכות זרימת הדם;
• דליות ורידים;
• עודף משקל, שמנים;
• מחלות דרמטולוגיות (אקזמה, פסוריאזיס וכו ');
• סוּכֶּרֶת;
• יתר-הידרוזיס.

לרוב עם הופעתם של קריאות מים מתמודדות עם אנשים שעל ידי הכיבוש מבלים את רוב הזמן על רגליהם, כמו גם נשים שמעדיפות לנעול נעליים עם עקבים גבוהים, ספורטאים, רקדנים.

פתוגנזה

כתוצאה מסחיטה ממושכת או חיכוך כנגד הרקמות השטחיות של העור, יש מהורה של דם לאזור הפגוע, חדירות כלי הדם מוגברת, בצקת רקמות וניתוק שכבת האפידרמיס. נוצר חלל, המלא במהירות בנוזל בין-תאי. תהליך כזה הוא תגובה טבעית של הגוף בתגובה לגירוי והגנה חיצוני מפני חדירת חומרים זיהומיים דרך העור הטראומטי.

מתפתח תהליך דלקתי, המלווה בחום וכאב מקומי. אם האפקט המזיק החיצוני נמשך, השלפוחית מתמלאת ונפתחת באופן ספונטני (פרצים), ובמקומה נחשף פצע רטוב כואב בחדות.

השלבים הבאים עשויים להיות שונים: הפצע מרפא, או שהוא נדבק, המתבטא בתסמינים הפתולוגיים הבאים:

• גבולות האדמומיות מתרחבים;
• התוכן הברור משתנה להפרשת המפוארת;
• הכאב הופך להיות קבוע או פועם;
• יתכנו מתקלף צהבהב, קרום.

מצב כזה דורש טיפול מיוחד (לעיתים קרובות - טיפול אנטיביוטי), כך שהוא דורש ייעוץ של רופא.

איזה נוזל ממלא שלפוחית מים?

הנוזל הפנימי של קלאוס מים הוא לרוב שקוף, אך יכול גם להיות צהבהב או אדמדם (אם הכלים הקטנים באזור בו נוצר הקלאוס נפגעים). אם הנוזל אדום עמוק, הקלאוס נקרא Callus מדמם: תוכנו הוא באמת דם שהוחלף מכלי פגום.

המים הסטנדרטיים Callus מלא בלימפה, נוזל בין-תאי שיש לו קומפוזיציה כימית הדומה לפלזמת הדם. הרכבו הוא 95% מים, כ-3% חלבון, פחות מ- 1% מלחים מינרליים וגלוקוז.

תסמינים שלפוחית ​​מים

באזור החיכוך המתמיד, העור אדום ונפוח מעט בהתחלה, ויש כאב כאשר מופעל לחץ. לאחר זמן מה, אם החיכוך לא הפסיק, בועה נוצרת על האזור הפצוע, בתוכו אוסף נוזל צלול: זהו קלאוס מים. כמוסת הבועה, כשהיא נלחצת ומתוחה, מעוררת כאב חד. גודל השלפוח יכול להשתנות, וישנם נגעים מרובים. אם הקפסולה פגומה, הקיר מתפרץ, התוכן דולף החוצה, הקצוות קורסים ובסופו של דבר מתייבשים. אם הקיר מתנתק לחלוטין, המים קלאוס הופכים לפצע אדום, מודלק ורטוב שכואב מאוד למגע.

ניתן לחלק את הסימפטומטולוגיה הראשונית לשלבים:

1. שטח עור קטן במקום החיכוך רוכש צבע אדום מאוד, נצף נפיחות קלה. נגיעה גורמת לתחושות לא נעימות.
2. נוצרת בועה על העור באזור האדמומיות, שבתוכו נראה תוכן שקוף. נגיעה בו גורמת לתחושות כואבות.
3. הקלאוס מתייבש ומתקלף, או שהוא נפתח בנוזל בין-תאי ברור. במקרה האחרון, קירות הקפסולה מתמוטטים ומתכווצים. אם קירות המים מתקלפים באופן מוחלט, נחשף פצע כואב ורטוב.

אם כאב מתרחש לא רק עם חיכוך ולחץ, אלא גם במנוחה (קבוע או פועם), או אם התוכן הפנימי מעונן, זה מצביע על התפתחות של סיבוכים זיהומיים.

שלפוחית מים בתינוק

Callus מים נפוצים בילדות, הנובעת מכמה סיבות:

• עור הילדים עדין ורגיש יותר;
• ילד לא תמיד יכול לומר שנעל מסוימת לא נוחה לו או לה, שמשהו משפשף או מפריע לו או לה.

נעליים לא נוחות, הדוקות מדי, או להפך, נעלי ספורט רופפות, סנדלים עם קסדות נוקשות, קמטים במדרסים, קמטים בגרביים או בטייטס - כל אלה יכולים להוביל להיווצרות קלאוס מים.

ברוב המקרים, בעיה כזו נפתרת באופן עצמאי בבית. עם זאת, בעתיד, על מנת להימנע ממצבים כאלה, עליכם לחשוב על אמצעי מניעה מראש, כדי לא לטראומה את עור התינוק העדין. במקרה זה, המניעה האופטימלית היא נעליים נבחרות ואיכותיות נבחרות. חשוב שהגודל יתאים לרגלו של התינוק לא רק באורך, אלא גם במלוא כף הרגל. בחלק האחורי של הנעל צריך להיות קשיחות מסוימת שאינה מאפשרת לעקב להחליק. וחלק הבוהן, בתורו, לא אמור להיות צר מדי, כך שהבהונות לא נדחסות ונלחצות.

החומר האיכותי ביותר לנעלי ילדים הוא עור טבעי, המבטיח זרימת אוויר רגילה ומונע את עליית הלחות באזור כף הרגל. בעונה החמה עדיפים דגמי טקסטיל.

חשוב לא פחות לשים לב לאיכות ההתאמה, החומר והחלקות של המדרס. חוטים בולטים, תפרים מחוספסים, בליטות וקמטים במדרסים אינם אפשרות טובה לילד.

בנוסף, אסור לך לשים את התינוק את אותו זוג נעליים כל יום. גם נעלי ספורט וסנדלים דורשים ייבוש ושידור קבועים, וכפות רגליו של הילד חייבות "ללמוד" כדי להסתגל לדגמים וצורות נעליים שונות. אם אינך דבק בעקרון זה, ההסתברות של שלפוחיות מים עולה מספר פעמים.

סיבוכים ותוצאות

קלאוס מים מתפתח בשכבה קורנום (שכבה שטחית) של העור. עם זאת, אם אינך מטפל כראוי בתחום הבעיה, ניתן לפתח סיבוכים שישפיעו על שכבות אחרות. אם כי, יש לציין, מצבים כאלה נדירים ביותר. סיבוכים כאלה כוללים:

• היווצרות פצע ארוך שאינו ריפוי (האופייני לחולים הסובלים מסוכרת);
• תומך עם פיתוח נוסף של תהליך דלקתי נוקב.

Callus מים בטיפול נאות אינו מסוכן לאדם בריא. אך עבור חולים עם סוכרת, כל פצע יכול להפוך לסיבוך, והסיכון לזיהום עולה פעמים רבות.

פיתוח התהליך הדלקתי המפואר מקודם על ידי זיהום מוגזם של הפצע, חוסר טיפול הכרחי, כמו גם נגיף גבוה של מיקרופלורה חדרו לרקמות. מחמיר את המצב על ידי הכניסה לגופי הזרים הפצע או לאלמנטים נמקיים, הפרעה כרונית במחזור הדם המקומי, כמו גם טיפול מעוכב בפצע. הסיבוכים השליליים ביותר מציינים בגלל סירובו של אדם מחיטוי וטיפול בזמן במקרה של קלאוס מים פרץ.

הסימפטומים הראשונים של Pertuction הם עיקול, אדמומיות מוגברת וכאב. לדברי מומחים, כאב מוגבר הוא סימן זיהום מוקדם, אך לרוב לעיתים קרובות,.

אבחון שלפוחית ​​מים

למרות העובדה כי ברוב המקרים שלפוחית המים אינה מהווה איום על בריאותו וחייו של המטופל, אין להתעלם לחלוטין מהבעיה. ראשית, יש צורך לוודא שאנחנו באמת מדברים על שלפוחית קליוס ולא על פתולוגיות דומות אחרות. מספיק מומחה לאישור האבחנה בכדי לראות את התמונה הקלינית החיצונית: אין צורך בבדיקות מעבדה. ניתן לרשום בדיקה מורחבת במקרים מסובכים ומורכבים. לדוגמה, הרופא עשוי להתעקש לבצע:

• עבודת דם קלינית, בדיקות ראומטיות;
• בדיקות לשלול פתולוגיות זיהומיות;
• בדיקות להערכת פונקציית בלוטת התריס, הלבלב;
• בדיקות אלרגיה.

אבחנה אינסטרומנטלית עשויה להיות מיוצגת על ידי ביופסיה בעור עם בדיקה היסטולוגית נוספת (במקרה של חשד למסטוציטוזיס, דלקת כלי דם אורטיקרית וכו ').

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת כדי לא לכלול פתולוגיות עם תסמינים דומים. לדוגמה, בליטות על העור מתרחשות לרוב ברמת דרמטוזות שונות, דרמטיטיס מגע ושלפוחיות מגרדות קטנות הם בני לוויה תכופים של תגובות אלרגיות.

יַחַס שלפוחית ​​מים

אם המים קלאוס קטן בגודל, אינו פוגע במנוחה, אינו מתפזר, אז התייחסו אליו בשום דרך מיוחדת אינה נחוצה: בועה כזו פשוט מכוסה בטיח חיידקי, ומונעת את הנזק והזיהום האפשרי שלה. [2]

האם ניתן לחדור קלאוס מים? אם זה גורם לאי נוחות ניכרת, ניתן לחדור אותו כדי להימנע מפתיחה ספונטנית ספונטנית. עם זאת, יש לעשות זאת בזהירות ובהתאם לכללים מסוימים:

• לפני פירסינג מטופלים במים המים בנוזל חיטוי (אלכוהול, וודקה, מנגן או תמיסת פורצילין);
• השתמש רק במחט סטרילית להליך (אתה יכול להחזיק אותה באלכוהול או לשרוף אותה על אש);
• אין לבצע את הניקוב בחלק המדיאלי של המים קלאוס, אלא לרוחב כדי להימנע מטרומטיזציה של בסיס הקלאוס;
• לאחר פתיחת קריאת מים יש לשחרר מהנוזל שלו, יש לנקוט אותו בדיסק כותנה או תחבושת ספוג בתמיסה חוטא;
• אתה יכול (אך לאו דווקא) ליישם משחה לבומקול או ג'ל סולקוזרי;
• לבסוף, אטמו את הפצע בטיח חיידקי.

לאחר זמן מה, קירות המים קלאוס יתחילו להתייבש, אך לפעמים ניתן למלא שוב את הבועה בתכולת נוזלית: במצב זה, עליכם לנקב אותה שוב, תוך התבוננות בכל אותם תנאים ורצף פעולות.

אם התרחשה פתיחה ספונטנית של המים הקלאוס, הפעולות צריכות להיות כדלקמן:

• הפצע מנוקה, מחוטא;
• שימון עם משחה לבומקול או ג'ל סולקוזרי (רצוי אך לא הכרחי);
• אטום את האזור הפגוע בטיח חיידקי.

לפעמים שלפוחית מים אינה נפתחת בפני עצמה, אך תוכנו הופך להיות מעונן, צפוף, יש כאבים קבועים או פועמים, העור בסמוך לשלפוחית רוכש גוון אדמדם - זה מצביע על התקשרות של זיהום מיקרוביאלי. במצב כזה, יש לפתוח את שלפוחית השלפוח, יש להתקין ניקוז, יש לבצע מסלול של טיפול אנטיביוטי: מומלץ לבקש עזרה מרופאים.

טיפול במים קלאוס בבית

ברוב המקרים, שלפוחית מים תיעלם מעצמה אם תישאר ללא מגע למספר ימים. מותר לטפל בשלפוחית עם זלנקה, יוד או פוקורצין, ואז להדביק טיח חיידק מלמעלה.

מבלי לפירסן את הקלוס המים, ניתן ליישם עליו את אחד ההכנות הבאות:

• משחת אבץ - סוכן ייבוש וריפוי, אשר מיושם על הקאלוס הלא נפתח 3-4 פעמים ביום, עד לספיגת אקסודאט מוחלטת.
• משחה סליצילית היא חומר חיטוי וייבוש המופעל על שלפוחית המים 2-3 פעמים ביום. ניתן ליישם תחבושות סטריליות ספוגים במשחה.
• אלכוהול בורי הוא חיטוי זמין המעכב את צמיחתם והתפתחותם של חיידקים. הוא משמש לטיפול באזורים מושפעים 2-3 פעמים ביום, עד להשגת ההשפעה הרצויה.

האמצעים מיושמים שלוש פעמים ביום, לאחר מכן מכסים את פני השטח בטיח חיידקי (אם אתה מתכוון לנעול נעליים). אין להשתמש בטיח למשך הלילה: הקלאוס יתייבש מהר יותר.

אם אדם אכן מחליט לחדור קלאוס מים, זה צריך להיעשות בזהירות ככל האפשר, ליישם את כל כללי האספסיס. אי אפשר ליצור ניקוב ללא טיפול מקדים של הקלאוס, ממש בשום מקרה לא אמור לחדור את קיר הקפסולה עם מחט לא מטופלת.

בין התרופות העממיות המשמשות להאצת התאוששות העור הפגוע, הפופולריות ביותר נחשבות כאלה:

• קח עלה של אלוורה, שוטף היטב, הסר את העור מצד אחד והחל על המים קלאוס, קבע את הטיח או התחבושת. זה אופטימלי לבצע הליך כזה כל יום בלילה, עד להחלמת העור המלאה. במהלך היום, המקום הפגוע אטום בניתוח לוקופלסטית כדי למנוע זיהום.
• ערוך אמבטיות לגפה המושפעת, באמצעות קליפת עץ אלון. לצורך ההליך, הכינו מרתח המבוסס על כף מלאה של קליפה ו-600 מ"ל מים רותחים (מבושלים למשך 5 דקות, הוסרו מהאש ונשמרו תחת מכסה במשך כחצי שעה, ואז סוננו ושימשו כמי שמופנים). אמבטיות נלקחות מדי יום, למשך 10 דקות. לאחר ההליך, יש לייבש את העור ביסודיות.
• התייחסו למים קלוס בשמן עץ התה המדולל לשניים בשמן זית. חזור על 4 פעמים ביום כדי לחטא ולהאיץ התחדשות.

אם נמצא שלפוחית מים בחולה עם כיבים טרופיים או סוכרת, יש צורך להשיג את עצתו של הרופא המטפל: פתיחת עצמאית של קפסולה כזו אינה מומלצת.

מְנִיעָה

טיפוח עור רגיל ומספיק, תזונה, בחירה איכותית של בגדים ונעליים - זוהי המניעה הטובה ביותר למראה של שלפוחיות מים ובעיות דרמטולוגיות רבות אחרות. בנפרד, אנו יכולים להדגיש המלצות כאלה של מומחים:

• בחר תמיד בגדים ונעליים לפי גודל, עונה, איכות ונוחות. הימנע מלבישת דגמים וסגנונות צמודים, מחוספסים ולא נוחים.
• נעל גרביים ונעליים רק על רגליים יבשות והימנע מהזעה מוגזמת.
• שימו לב לאיך שאתה מרגיש. קח פעולה בסימן הכאב הראשון מבלי לחכות שהבעיה תחמיר.
• כאשר עובדים בגינה הירקות, בגינה ובמהלך פעילויות ספורט, לובשים כפפות מגן וציוד מתאים שנועד להגן על העור מפני נזק אפשרי.
• שמור על התחתונים והגרביים נקיים ושנו אותם בזמן. חתוך את הציפורניים בזמן.
• לטפל בזמן בכל פתולוגיות זיהומיות, כולל אטיולוגיה פטרייתית.

תַחֲזִית

שלפוחית מים בדרך כלל נעלמת מעצמה תוך 3-7 ימים. התנאים העיקריים: אל תטראו את הבועה, מכסים אותה בתחבושת נקייה ויבשה עד שהתכנים יסופקו לחלוטין והקירות מתייבשים. לא רצוי לפתוח את הקפסולה, מכיוון שזה יאט את תהליך הריפוי ויגדיל משמעותית את הסבירות לזיהום בפצע. יש להתייעץ עם רופאים אם הכאב מגדיל או משנה את האופי, אם האדמומיות מחמירה, או אם הבעיה חוזרת באופן קבוע באותו מקום.

אם המטופל סובל מסוכרת ללא פיצוי, או מחוסר ספיקה במחזור הדם, אז אין מדובר בזיהום של הפצע עם התפתחות תהליך דלקתי, המסוכן לקטגוריה זו של חולים.

באופן כללי, הפרוגנוזה יכולה להיחשב לטובה. מים קלאוס נעלמים במהירות ואינם מופיעים שוב אם הגורמים להופעתו מבוטלים.