COVID-19: כל מה שאתה צריך לדעת על חיסון

החדרת תרופות מיוחדות - חיסונים - עשויה להיות הדרך היחידה לעצור את התפשטות המגפה של COVID -19. יש הרבה דיבורים על נושא זה, אך עבור הדיוט פשוט, עם זאת, יש הרבה שאלות, עליהן ננסה לענות.

מהו חיסון ל- COVID-19?

מטרת החיסון העיקרית היא להכין את הגוף לתגובה הגונה לחדירת גורם זיהומיות (בפרט וירוס הקורונה). סמים יכולים לכלול פתוגנים לא חיים (לא פעילים) או חלשים, או חלקיקים שלהם.

החיסון "מלמד" את חסינותנו לזהות מיקרואורגניזמים פתוגניים, לייצר נוגדנים נגדו. החדרת מוצר ביולוגי אינה מסוגלת לגרום להתפתחות זיהום, אך לפעמים אדם עלול לחוות תגובה אינדיבידואלית, שאליה צריך להיערך. לרוב, תגובה כזו היא כאב באזור ההזרקה, נפיחות, עלייה קלה בטמפרטורה. בתמורה, אדם ירכוש הגנה חיסונית מפני מחלה ספציפית.

מהות "החיסון" היא כדלקמן: הוא אינו מרפא את המחלה, אלא מונע את התפתחותה.

האם חיסוני COVID-19 מסוכנים?

החיסון ידוע לאנושות מאז המאה ה -18: החיסון הראשון ניתן בשנת 1774 על ידי ד"ר בנימין ג'סטי. מאז, אנשים הצליחו למגר מחלות קטלניות רבות - במיוחד אבעבועות שחורות. דגימות פתוגן של אבעבועות שחורות בעולם אוחסנו בכמה מעבדות סגורות בלבד.

מדענים עדיין לא הצליחו להביס את פוליומיאליטיס, אולם הודות לחיסון שיעור השכיחות ירד משמעותית וכיום מקרים פתולוגיים נמדדים ביחידות, אך לא באלפים, כמו במאה הקודמת. גם שכיחות הטטנוס, כולרה, אנתרקס ודיפטריה פחתה באופן משמעותי. אנשים רבים שרדו כשהתחסנו בזמן.

כיום, הטבע הטיל אתגר חדש למדענים - אנחנו מדברים על COVID -19. יש צורך בחיסונים גם כדי לעצור את המגיפה. עם זאת, פיתוח חיסון, למרות מורכבותו של תהליך זה, הוא רק החוליה הראשונה בשרשרת. מוצר ביולוגי חייב לעבור בדיקת מעבדה מעמיקה בבעלי חיים, לאחר מכן ניסויים קליניים בבני אדם, ורק לאחר מכן ניתן לצפות לקבל אישור מהרשויות הרלוונטיות. במקרים מסוימים, החיסון אינו מוכר כבטוח לחלוטין, אך עדיין מאושר על ידי ארגון הבריאות העולמי אם היתרונות של ניהולו עולים באופן משמעותי על הסיכונים הסבירים. [1]

שמועות על הסכנות של חיסונים נגד COVID-19 עלו לאחר סדרה של דיווחים על מספר מקרי מוות זמן מה לאחר חיסון עם תרופות ביולוגיות חדשות. אולם מידע זה אינו נכון לחלוטין: עד כה לא נרשם מוות אחד כתוצאה ישירה של "החיסון". חולים רבים מתו מהחמרה חדה או החמרה של המחלה הכרונית הבסיסית. כמה מהן אישרו מחלות אונקולוגיות, אי ספיקת כליות, פתולוגיות לב וכלי דם וכו '. [2]

קצין הבטיחות הרפואית של PEI אישר כי מקרי המוות אינם קשורים לחיסון. "כאשר חוסנים חולים קשישים או אנשים עם פתולוגיות כרוניות קשות (כלומר, עם מי החלה החיסון), אז יש סיכוי למספר מוות מסוים, שהסיבות לכך אינן נובעות מחיסון".

אגב, בגרמניה עדיין משתמשים בחיסונים של יצרני BioNTech / Pfizer ומודרנה. מוצרים אלה מומלצים על ידי נציגי PEI כמוצרים עם רמת בטיחות גבוהה מאוד.

האם אני צריך להתחסן נגד COVID-19?

מומחים מארגון הבריאות העולמי מייעצים לכל מי שאין לו התוויות נגד להתחסן. רק במקרה זה אפשר לסמוך על חסימה מלאה של התפשטות המגיפה של זיהום נגיף הקורונה.

כמובן, מה שמפחיד אנשים רבים הוא שפותחו חיסונים חדשים ל- COVID-19 תוך זמן קצר מאוד. אנחנו יכולים להסכים עם זה, כי בדרך כלל לוקח שנים לפתח מוצר ביולוגי חדש. מדענים מסבירים כי השיעור הגבוה של הופעת החיסונים נובע משיתוף פעולה פעיל של מומחים מוסמכים רבים שזרקו את כל מאמציהם למאבק במגיפה. [3]

במה שונים החיסונים הנוכחיים ל- COVID-19?

חיסונים מהיצרנים BioNTech / פייזר    [4]ו מודרנה    [5]כוללים את הקוד הגנטי החלקי של הפתוגן קורונה, RNA השליח שלו. כלומר, חיסון בתרופות כאלה אינו מרמז על כך שפתוגן נחלש נכנס לגוף, אלא מאלץ את התאים לייצר את חלבון הדוקר הקיים על פני הנגיף ולהפעיל את התגובה החיסונית בצורה של נוגדנים.

חיסון אסטרה זנקה מאוניברסיטת אוקספורד פועל בצורה אחרת, המבוססת על וירוס אדנו -ורגיל שונה שגורם למחלות בשימפנזים. שבר מהקוד הגנטי של נגיף הקורונה COVID-19 הוכנס לנגיף האדנו-וירוס.  

חיסוני RNA (BioNTech / Pfizer ו- Moderna) אינם מעבירים את האנטיגן לגוף, אלא רק מידע גנטי אודותיו. לאחר מכן מופיע ביטוי של האנטיגן בתאי המטופל. ניסויים פרה-קליניים של חיסונים כאלה די מבטיחים ומצליחים, ואת התרופה מיוצרת לחלוטין  ב  במבחנה. הקושי טמון רק בעובדה שטכנולוגיה זו היא חדשה ומעלה שאלות רבות מבחינת ייצור תרופות בהיקפים גדולים.

חיסונים וקטוריים מבוססים על וקטורים של הנגיף המציגים חלבון ספייק על פני השטח שלהם ומופעלים לפני השימוש. כתוצאה מכך, וקטורים הופכים פחות מסוכנים, מכיוון שהם מאבדים את היכולת לשכפל אפילו בתנאים של חסינות חלשה של המטופל.  [6]

חיסונים לא פעילים מיוצרים על ידי גידול הנגיף בתרבית תאים, עם ביטול כימי נוסף שלו. [7]דוגמה לתרופה לא פעילה היא CoronaVac. [8]

חיסוני BioNTech / Pfizer, Moderna ו- Astra Zeneca מאושרים לשימוש בארצות הברית ובריטניה. החיסון החל במקסיקו ובקוסטה ריקה (עם BioNTech / Pfizer), ובברזיל מותר להתחסן בחיסוני אסטרה זנקה ובמוצר הסיני Sinovac.

לשם השוואה, הטבלה מפרטת כמה מהחיסונים הפופולריים ביותר ל- COVID-19 (כפי שדווח על ידי גורמים בבריטניה):

מודרנה	מכיל RNA שליח (חלקיק של הקוד הנגיפי הגנטי)	יש צורך בשתי מנות של התרופה	היעילות על פי שיקול דעת מומחה היא יותר מ -94%	אחסון למשך שבעה חודשים ב -15 עד -25 מעלות צלזיוס
BioNTech / Pfizer	מכיל RNA	יש צורך בשתי מנות של התרופה	היעילות היא 95%	אחסון למשך שישה חודשים ב -60 עד -80 מעלות צלזיוס
אוקספורד-אסטרה זנקה	מכיל וקטור ויראלי (וירוס מהונדס גנטית)	נדרשות שתי מנות	היעילות על פי שיקול דעת מומחה היא מעל 70%	אחסון למשך שישה חודשים ב 2-8 מעלות צלזיוס
Sinovac (CoronaVac)	מכיל וירוס נהרג (חלש)	נדרשות שתי מנות	היעילות המתוארת נעה בין 50 ל -78%, אך דורשת שיקול דעת נוסף של מומחה.	אחסון בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס
לוויין V	מכיל וקטור ויראלי	יש צורך בשתי מנות של התרופה	היעילות המתוארת היא יותר מ -91%, אך דורשת שיקול דעת נוסף של מומחה.	אחסון ב -18.5 ° C (נוזלי) או 2 עד 8 ° C (יבש)

חיסון CoronaVac, שפותח על בסיס וירוס מנוטרל, אושר לשימוש בסין, אינדונזיה, מלזיה, סינגפור והפיליפינים. עם זאת, תרופה זו הפכה פחות פופולרית לאחר שמחקרים עצמאיים הראו את יעילותה הבלתי מספקת - כ -50.4% (בדיקות בוצעו בטורקיה, ברזיל ואינדונזיה).

הודו אישרה ביולוגים אקטואליים קובקסין מ- Bharat Biotech, כמו גם את אסטרה זנקה (נקראת מקומית קובישילד).

רוסיה משתמשת בתרופה וקטורית משלה ספוטניק החמישית,  [9]שנרכשה על ידי מדינות כמו ארגנטינה, בלארוס, איחוד האמירויות הערביות, הונגריה, טורקמניסטן, סרביה, פלסטין, פרגוואי, ונצואלה.

מדינות אפריקה - חברות ב- AU - אישרו את השימוש בחיסונים BioNTech / Pfizer, Astra Zeneca ו- Johnson & Johnson (האחרון עדיין נמצא בשלב הבדיקה).

מתי החיסון נגד COVID-19 אסור?

לאדם שיוזרק לו אחד החיסונים נגד COVID-19 לא אמורים להיות סימנים של זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה או החמרה של הפתולוגיות הכרוניות הקיימות. 5 ימים לפני ההזרקה, אין לצרוך אלכוהול ולאכול יותר מדי מזון שומני.

אם יש לך נזלת, שיעול, חום גבוה, הפרעה כללית ברווחה, עליך לחכות עם חיסון. [10]

בנוסף להתוויות נגד כלליות, על האדם להיות בעל נכונות פסיכולוגית להליך. ניסיון רב, פחד, חרדה יכולים להוביל לעלייה בלחץ הדם, לייצור הורמוני סטרס, אשר ישפיעו לרעה על מערכת הלב וכלי הדם ויכולים לגרום להתפתחות סיבוכים.  [11]

עם נטייה לתהליכים אלרגיים, החולה צריך ליטול אנטי היסטמין ערב החיסון.

על מנת למנוע השלכות שליליות, מומחים רבים ממליצים לעבור בדיקת PCR לפני ההליך, כדי לא לכלול את מהלך הסמוי של COVID-19. כמו כן יהיה שימושי לבדוק אם יש נוגדנים מסוג IgG ו- IgM ולאחר מתן החיסון ניתוח של רמת נוגדני IgG. לאחר החיסון, התפתחות ההגנה החיסונית אינה מתרחשת באופן מיידי, אלא לאחר כשבועיים. [12]

בתחילת 2021, מדענים בעולם כבר עבדו על מאתיים תרופות אפשריות לחיסון נגד COVID-19. יותר משישים חיסונים עברו בדיקות קליניות, ורק שישה מהם קיבלו אישור לשימוש במדינות שונות.