המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הרעלת עשן: פחמן חד חמצני, טבק, ריתוך
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הרעלת עשן קורה לעתים קרובות למדי, ועלולות להיות תוצאות חמורות למדי. זה יכול להיות גם שיכרון קל, והרעלה חמורה, אשר כרוך הפרות חמורות בכל רמות הגוף, החל הסלולר, ונגמר סיסטמי, אורגני. כמו כל הרעלה אחרת, אדם צריך טיפול חירום.
[1]
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
על פי הנתונים הסטטיסטיים, כ 61% מכלל הרעלות חשבון הגז והרעלת עשן. לפיכך, פחמן חד חמצני הרעלת חשבונות עבור כ 12% מכלל הרעלת גז ועשן, וכן עשן טבק הרעלת חשבונות עבור כ 8% של הרעלות. כ 21% של אנשים מורעלים עם גז ריתוך. מתוכם, כ -67% מקבלים הרעלה כרונית, כי אנשים חווים ריתוך יומי על פי החובות המקצועיות שלהם, ועשן ריתוך נכנס באופן שיטתי לגוף. בהדרגה, מצטבר, הוא הופך להיות הגורם להרעלה חמורה. לעתים קרובות יש הרעלות מעשן פלסטיק (כ -5%). עניין הוא העובדה כי מוצרים בעירה מפלסטיק הם תמיד רעילים, ואם אדם inhaled עשן מן שריפת פלסטיק, הרעלת היא בלתי נמנעת מפתחת כ 99.9% מהמקרים.
בנוסף, כ -32% מהרעלה מתרחשת בסביבה המקומית. כ -57% מהרעלות קשורות לפעילות המקצועית של העובדים. 11% הנותרים נובעים מהרעלה מקרית ומכוונת שהתרחשה בנסיבות שונות.
בין כל הרעלות, כ 71% הם בשל הרעלות חריפות, 29% - על הרעלות כרוניות. רעלני עשן חודרים לגוף דרך העור ב -5% מהמקרים, דרך דרכי הנשימה - ב -92% מהמקרים, דרך מערכת העיכול - ב -3% מהמקרים. בכל 100% מהמקרים מתפתחת תמונה קלינית של הרעלה טיפוסית, כאשר רעלן נכנס לדם. אם אדם לא עוזר, כ 85% של הרעלה היא קטלנית. במקרה של הרעלת פחמן חד חמצני, ללא סיוע, המוות מתרחש ב -100% מהמקרים.
גורם ל הרעלת עשן
הסיבה העיקרית היא בליעה של רעלים כי הם בעשן נוצרים כתוצאה של שריפה. זה עשוי להיות מוצרים של בעירה מלאה או חלקית. הטרנספורמציה של חומר אחד לתוך אחר עם היווצרות של אדי, עשן - ידוע לנו תהליכים כימיים, ידוע מאז בית הספר. רבים של חומרים אלה הם מסוכנים לבני אדם, וכן להיכנס לגוף, לגרום לתוצאות חמורות.
הנסיבות שבהן הרעל נכנס לגוף עשויות להיות שונות. אבל לרוב זה רשלנות (בתנאי מחיה), אי ציות לכללים לשימוש של מכשירי חימום, ציוד, תנורים. בנפרד, ישנם מקרים בהם אנשים העובדים עם עשן אינם משתמשים בציוד מגן אישי (רשלנות, חוסר אחריות, יחס לא זהיר).
הרעלה כרונית מתרחשת לעיתים קרובות בשל העובדה כי עשן באופן שיטתי, לאורך תקופה ארוכה של זמן, נכנס לגוף האדם (עובדי בתי דוד, עובדי גז, נפט וגז מפעלים, תנורים, כבאים, עובדי משרד מצבי חירום). ברוב המקרים, הרעלה כרונית נחשבת מחלה תעסוקתית במקצועות מסוימים. במקרה זה, הגורם של הרעלת הופך אי ציות להוראות, תקנים ופרוטוקולים של פעולות, הפרת בטיחות, תקנות פנימיות. חשוב להשתמש רק בציוד הניתן לשימוש, כאשר עובדים עם מקורות עשן כדי לכלול ברדסים למצות, לאוורר את החדר, כדי לשמור על כל אמצעי הזהירות. השתמש בציוד מגן אישי. מדי פעם, אתה צריך לשתות קורסים של sorbents, להחיל אמצעי מניעה.
למרבה הצער, הגורמים השכיחים של הרעלת עשן הם מקרים של התאבדות, רצח בכוונה תחילה. לעתים קרובות הסיבה היא תאונות, שריפות, תקלה בציוד, דליפת גז, תאונות תעשייתיות ופרטיות.
גורמי סיכון
בסיכון הם אנשים אשר, בשל נסיבות שונות, הם ישירות בפריצת עשן, או ליד זה. זה כולל אנשים אשר איכשהו במגע עם חומרים רעילים כי הם בעשן. זה יכול להיות אנשים נחשפים באופן שיטתי לעשן, למשל, העבודה שלהם היא בדרך מסוימת קשור עשן - כבאים, רתכים, ברביקיו.
לחלופין, הוא עשוי לכלול אנשים שנחשפו באופן אקראי לעישון: בעת הצתת אש (במנוחה, במהלך פיקניק), תוך כדי עבודה באתר (לדוגמה, קציר, חיטוי עצים וכו '). קבוצת סיכון מיוחדת מורכבת מאנשים ששרדו את השריפה, או מאלה החיים באזור של שריפות תכופות, אסונות, תאונות, ליד יערות, שם שריפות מתרחשות לעיתים קרובות, ליד מפעלים תעשייתיים, באזור צבאי, לחימה, פעולות טרור.
כמו כן נמצאים בסיכון אנשים עם הפרעות נוירו-פסיכיאטריות, פסיכוסומטיות, ניווניות, טרשת נפוצה, שיתוק, אנשים עם תגובות נוירו-פסיכיאטריות לקויות, התנהגות לא הולמת, מחלת נפש, אוטיזם. לעתים קרובות הם אפילו לא מבינים שהם נמצאים באזור עשן. מה שקורה הוא אש ואתה צריך לעזוב. או שהם יכולים לפתוח את הגז, לא מבין שהם יכולים להיות מורעלים. זה כולל גם ילדים וילדים מתחת לגיל 3-5, במיוחד אם הם נותרו ללא השגחה על ידי הורים, מבוגרים, אנשים עם מוגבלויות, אנשים עם מוגבלויות.
פתוגנזה
הבסיס של הפתוגנזה הוא ההשפעה של חומרים רעילים על הגוף. ראשית, הם חודרים לאחת הדרכים האפשריות: דרך העור, מערכת הנשימה, דרכי העיכול, ולאחר מכן נכנסים לזרם הדם ויש להם אפקט משכר. המנגנונים מורכבים למדי ומשתקפים בכל רמות הגוף: תאים, רקמות, אורגנים, אורגניזמים. המאפיינים של הפתוגנזה נקבעים בעיקר על ידי האופן שבו הרעל חודר לגוף, וגם תלוי במידה רבה במאפיינים האישיים של הגוף: מצב החיסון של דטוקסיפיקציה, מערכת ההתנגדות הלא ספציפית, מנגנוני נויגורגולציה, רמות הורמונליות, נוכחות או היעדר פתולוגיה של המערכת החיסונית, מחלות קשורות, רגישות. תפקיד חשוב ניתנת לגיל, כמו גם את המינון ואת אופי החומר שחדר לגוף.
ככלל, ללא קשר לאופן שבו הרעל חדר לגוף, בסופו של דבר הוא נכנס למחזור הדם ונשא בכל הגוף. ברמה זו מתקיימים התהליכים הפתולוגיים העיקריים. לכן זה כל כך חשוב כדי למנוע חדירה של רעל לתוך הדם, ומיד לספק סיוע חירום לאדם.
לאחר הרעל נכנס לגוף, הרעלת מלווה הפרות של תהליכים מטבוליים בסיסיים. ראשית, הכליות והכבד מושפעות, שכן הן מייצגות את העבודה העיקרית על הטיפול, ניטרול וניצול של הרעל מהגוף.
תהליכים דלקתיים, שכרות, אוטואימוניות ולעתים אלרגיים ואטופיים מתפתחים. כאשר תפקוד הכליות נפגעת, התייבשות כמעט תמיד מתפתחת (כמויות גדולות של מים מוסרים מהגוף). כתוצאה מהתייבשות, האיזון של מלח-מים מופרע באופן בלתי נמנע. כל זה יכול להוביל למצב קשה, אי ספיקת איברים, תרדמת, כישלון איברים ומערכות.
[10]
תסמינים הרעלת עשן
הם בדרך כלל סטנדרטיים, והם אופייניים תהליכי הרעלה חמורים. ככל שהרעל נכנס לגוף, יש לו השפעה מזיקה על השביל שדרכו הוא חודר. נזק זה יכול להיות הפיך ובלתי הפיך. לדוגמה, אם הרעל חודר לדרכי הנשימה, מתרחשת שריפה כימית של מערכת הנשימה, פגיעה בקרום הרירי, קשיים בשאיפה / נשיפה, ותופעות דומות אחרות. כאשר חודר בדרכי העיכול, הריריות הריריות של הפה, הוושט, הבטן ניזוקו. אולי את הפיתוח של כוויות כימיות, כיבים, שחיקות, דימום. לפעמים שריפה תרמית מתפתחת, למשל, במהלך שריפות, אם אדם שואף עשן חם, אדים. כאשר חודר את העור, נקבוביות להיות סתומים ו מודלק. במגע עם ממברנות ריריות. הם שורפים, הופכים מודלקים, אדומים, מופיעים כאבים. פיתוח כוויות, דרמטיטיס, כיב העור אינו נכלל.
ואז, ללא קשר לאופן שבו הרעל נכנס לראשונה לגוף, מתפתח שיכרון סטנדרטי. הרעל נכנס למחזור הדם, נקשר לתאי הדם ונשא בכל הגוף. במקביל, תפקוד תקין של הגוף הוא הפרעה ברמה המולקולרית. יש הפרה של תודעה, תיאום, איזון, דיבור, תהליכי חשיבה ואפילו רפלקס מכוון, פעילות גופנית ספונטנית, תוקפנות, רגישות מוגברת או להיפך, מתפתח פיגור. קוצר נשימה מופיע, נשימה לפעמים מופרעת, והדופק משתנה. תדירות תנועות הנשימה, קצב הלב (הן כלפי מעלה והן כלפי מטה) עלולה לפתח הפרעות קצב, התקף אסטמה, אנגינה פקטוריס, התכווצות, עוויתות, אובדן הכרה, הזיות, הזיות, שיתוק. יש צמרמורת, חום, עלייה, או ירידה קריטית בטמפרטורה, לחץ.
הרעלת פחמן חד חמצני
הייחודיות של עשן הפחמן והרעלתו במוצרים הנגזרים ממנו היא שהיא נקשרת להמוגלובין של הדם, הורסת אותו. אם בדרך כלל תאי הדם האדומים חייבים לשאת חמצן, המחובר למולקולת ההמוגלובין, אז כאשר הרעלה במקום חמצן, מולקולת הפחמן הדו חמצני מצטרפת להמוגלובין ומועברת לכל הגוף, חודרת לחלוטין את כל התאים והרקמות של הגוף, כולל כולל המוח, הלב. לאחר שהשגת את המטרה, יש לה השפעה הרסנית על מבנים אלה, וכתוצאה מכך תפקודם השתבש לחלוטין, או שהתפקוד שלהם כבוי, כלומר, כישלון מתפתח, עד אובדן מוחלט של תפקוד, התפתחות של כשל רב-שכבתי. כתוצאה מכך, המוות מתרחש במהירות.
זה אופייני כי אם המוגלובין יש מצורף מולקולה פחמן חד חמצני, אז זה כבר לא יכול לצרף מולקולת חמצן. בדרך זו. הגוף נשאר ללא חמצן. תאים ורקמות לא רק לא מקבלים חמצן (וזה חיוני עבורם), אבל במקום לקבל פחמן חד חמצני, אשר הורסת אותם. בנוסף, זה נורמלי בדרך חזרה, לאחר כדורית הדם נתן את המולקולה חמצן, הוא מייחס פחמן דו חמצני, ולוקח אותו החוצה, ובכך לנקות את התאים ואת הרקמות של מוצרים מעובדים. כאשר ההרעלה מופרת, ואת התהליכים האלה. בדרך חזרה, מולקולות פחמן חד חמצני גם להצטרף, או שום דבר לא קשור. כתוצאה מכך, בגוף יש הצטברות נוספת של פחמן דו חמצני, מוצרי פסולת ממוחזרים של התא, אשר יהיה צורך להסיר מהגוף במצב נורמלי. לצבור, יש להם גם השפעה רעילה על הגוף. לפיכך, הגוף מקבל הרעלה כפולה באותו זמן - עם חד תחמוצת הפחמן גז, ואלה לא נגזר תפקוד התא.
[11]
טבק הרעלת עשן
תמצית הרעלת עשן הטבק היא ההשפעה הרעילה של ניקוטין על הגוף. בכמויות גדולות, יש לו השפעה משתק ומעכב על השרירים החלקים ושריר הלב. כמו כן יש השפעה שלילית על הפרמטרים הבסיסיים של חילוף החומרים הסלולר והרקמות, מפר את הפרמטרים הבסיסיים המולקולריים והביוכימיים, מה שמוביל להפרה של הפונקציות הבסיסיות של הגוף.
כאבי ראש, סחרחורת, התכווצות של התלמיד, בחילות, הקאות, הזיות, הזיות יכול להצביע על הרעלת. אצל בני אדם, פעימות הלב, הדופק, הנשימה, טמפרטורת הגוף ולחץ הדם יורדים באופן משמעותי. עם נטייה לתגובות אלרגיות, בצקת, התקף חנק, הלם אנפילקטי מתפתח.
רעלת עשן ריתוך
עשן ריתוך הוא מורעל לרוב על ידי אנשים שעובדים עם ריתוך. בעיקרון זהו הרעלה כרונית, אשר ניתן לייחס מותנה גם למחלות תעסוקתיות. עם זאת, הרעלת עשן ריתוך מתרחשת גם אצל אנשים אשר נתקל לראשונה ריתוך, כתוצאה של כניסת כמויות גדולות של עשן ריתוך לתוך הגוף, או כתוצאה של רגישות מוגברת של הגוף לעשן הזה.
לעתים קרובות, כאשר הרעלת עשן ריתוך, יש סימנים של בטן חריפה (דורש התערבות כירורגית מיידית). הוא מתבטא בכאב חד, בלתי נסבל בבטן, שלשולים, הקאות פזרניות, לפעמים בדם. אי מתן סיוע תפעולי דחוף ב 2-3 השעות הראשונות הוא קטלני.
במקרים חמורים פחות של הרעלת עשן ריתוך מלווה התפתחות של נזלת, שכן ברוב המקרים את הרעל נכנס לגוף דרך דרכי הנשימה. במקביל, דלקת הלחמית גם מתפתח, שכן הקרום הרירי של העין סובל באופן משמעותי מעשן ריתוך, שריפה כימית מתפתח. זה עשוי להיות כרוך בתהליך דלקתי, או תגובה אלרגית, נפיחות של רירית הממברנה, גירוי, hyperemia.
גודש באף מתמשך, קושי לנשום בלילה, נזלת מופיעה. ב הרעלה כרונית, בצקת התקדמות דלקת, tracheitis, tracheobronchitis, ברונכיטיס, דלקת ריאות, pleorisy, חסימת ריאות, alveolitis, כמו גם rhinosinusitis, סינוסיטיס, דלקת המעי הגס, otitis מדיה וכו 'לפתח.
כמו כן, חלק הפתולוגיה נופל על העור. אדמומיות, גירוי, עור יבש, כוויות כימיות הם נצפו.
רעלת עשן מפלסטיק
הרעלת עשן הפלסטיק היא קשה, כי כתוצאה של שריפת פלסטיק, חומרים רעילים רבים נוצרים, שרובם קשורים בצורה תקיפה ובלתי הפיך עם מבנים הסלולר של הדם, המוביל הרס מוחלט שלהם. המאפיינים האופייניים של הרעלת כזה הם חולשה, מזיעה עולה, קצב הלב דוהרת. תכונה ייחודית של סוג זה של הרעלה היא כי גוף האדם מכוסה זיעה קרה, שכן מערכת detoxification ואת מנגנון thermoregulation מופעלים, אשר נועדו לחסל את הסימפטומים של הרעלת ושחזור תהליכים מופרעים בגוף. ואז התלמידים מתרחבים, תיאום תנועות מופרע. חנק עלול להתפתח, במיוחד אם לאדם יש נטייה לתגובות אלרגיות. בהדרגה, הסימפטומים להגדיל, להגדיל. ללא טיפול חירום, אדם מת בהכרח.
במקרה זה, אבחנה נכונה חשובה במיוחד. רק לדעת את הסיבה הפתולוגיה, אתה יכול למצוא במהירות תרופה יעילה, להזין את התרופה. זה ימנע שיכרון נוסף.
[12]
כאב בראש אחרי שאיפת עשן
ברוב המקרים, אם אדם שואף עשן, יש לו כאב ראש. הסיבה העיקרית לכך היא כי לא מספיק חמצן מסופק למוח, ויש גם עודף של פחמן דו חמצני ותוצרי לוואי מטבוליים. כל החומרים האלה מצטברים, חודרים למחסום הדם במוח, הורסים מיקרוגליה, משבשים את המצב התפקודי של תאי גלייה ומבני מוח חשובים אחרים. הפרעה במחזור המוח, מצב המבנים הבסיסיים של המוח. לפיכך, העווית, כאב מתפתח. תפקודם של לא רק את החלק המרכזי, אלא גם את החלקים ההיקפיים של מערכת העצבים, ולאחר מכן את כל האורגניזם, הוא השתבש בהדרגה.
הסימנים הראשונים הם הידרדרות חדה של בריאות, הזעה פזרנית, חולשה, בחילות, כאבי ראש, סחרחורת. אחד הסימפטומים הראשונים בפה הוא טעם מתכתי קל, אשר מציין את ההרס של המוגלובין וכי הרעל כבר נכנס הדם.
[13]
שלבים
ככלל, ישנם שלושה שלבים של הרעלה.
בשלב הראשון, הרעל נכנס רק לגוף, ופוגע באותם מבנים שדרכם הוא נכנס לגוף. התסמינים המקומיים מתפתחים, תלוי איך העשן משפיע על הגוף. בשלב זה, הרעל עדיין לא נכנס הדם. כאשר חודר דרך דרכי העיכול, התפתחות של כוויה כימית של הוושט והקיבה מתרחשת.
בחדירה דרך מערכת הנשימה יש שריפה של ריריות ריריות, התפתחות בצקת, גירוי של מערכת הנשימה העליונה והתחתונה.
השלב השני מאופיין בהצטברות וקליטת יתר של רעלנים, חדירתם לדם, התפשטות הגוף, חדירה לאיברים הפנימיים. לכן, כאשר הרעלת דרך בדרכי הנשימה, הצטברות של עשן וחומרים רעילים מתרחשת alveoli. שם הם נספגים, ספיגת החומר נספגת, ואז נכנסת לדם. בהדרגה הוא מתפשט לאיברים הפנימיים, שם מתבצע האפקט הרעיל העיקרי.
כאשר הרעל הוא ingested דרך דרכי העיכול, הקליטה העיקרית מתרחשת דרך קירות המעי הגס, ולאחר מכן דרך קירות המעי הדק. החומר ואז נכנס הדם, מתפשט דרך הגוף, התקפות היעד תאים, ולאחר מכן מפעיל אפקט רעיל שם.
השלב השלישי - חדירה של רעל ברקמת המטרה, באיברים. החומר נכנס לכבד, שם מתרחשות מספר טרנספורמציות. בדרך כלל, הוא עובר ניטרול ולאחר מכן מוסר מהגוף. אבל עם כמות גדולה של רעל, הכבד אינו מתמודד עם ניטרול ועיבוד של רעל זה. כמות גדולה של רעלן, להיפך, הורג תאים בכבד (שחמת הכבד, אי ספיקת כבד חריפה מתפתח). ואז הרעל עובר בחופשיות דרך הגוף, תוקף כבר איברים ורקמות אחרות. ברוב המקרים, זה מוות, אשר מגיע במוקדם או במאוחר. אבל זה כבר בלתי נמנע, כי אם הרעל הרס את הכבד, אין עוד מבנה שיכול לנטרל אותו בהתאם, הוא מתחיל להרוס איברים ומערכות אחרות. המוות מגיע לעתים קרובות מכשל איברים מרובים.
זה תהליך של עיבוד חומרים על ידי הכבד וקובע את המשך הרעלת. אם הכבד היה מסוגל לנטרל ולהסיר את הרעלן, הגוף יתאושש. לכן, חשוב לבצע טיפול דטוקסיפיקציה בזמן, כדי לסייע לאדם. זה יעזור לכבד להתמודד עם הפונקציות שלו, ולא יאפשר לה להרוס.
מותנים אחרת והשלב השלישי, ליתר דיוק - תוצאה של הרעלה. זה גם התאוששות, ואחריו תקופת התאוששות ארוכה, או מוות.
[14]
טפסים
בהתאם לקריטריונים שבבסיס הסיווג של סוגי הרעלת, ניתן להבחין בכמה סוגים. הגישה הנוחה ביותר ופונקציונלית היא חלוקת הרעלה לשני סוגים - חריפה וכרונית. הטיפול תלוי בזה ישירות, כמו גם את מצב הגוף.
במקרה של הרעלה חריפה, אורגניזם פעם כמות גדולה של עשן. לפתח תהליכים חריפים הדורשים השפעה מיידית, נטרול דחוף. בהרעלה כרונית, הרעל באופן שיטתי בכמויות קטנות מצטבר בגוף. לכן, חשוב למנוע הצטברות נוספת, להסיר את הרעל כבר צבר ולמנוע את ההשפעות של השפעותיו על הגוף.
סיבוכים ותוצאות
כאשר הרעלת עשן יכול לפתח השפעות וסיבוכים שונים ורבגוניים. הם יכולים להשפיע על כל איברים. אלה יכולים להיות כוויות כימיות, נזלת, גסטריטיס, חסימה של דרכי הנשימה, בצקת, והלם אנפילקטי. ב הרעלת כרוני לעיתים קרובות לפתח מחלות של מערכת הנשימה העליונה והתחתונה, הפרעות עיכול, זרימת הדם, מחלות של הכליות, כבד, לב. ההשלכות של הרעלה הן שליליות ביותר עבור נשים בהריון: מסלול transplacental של חדירת רעל לגוף הוא אפשרי, ואת הסיכון לפתח פתולוגיה העובר גדל. זה הרעלה מסוכנת ביותר עבור ילדים, בעיקר תינוקות ותינוקות, כי התגובה שלהם מתפתחת מהר מאוד, בקצב מהיר, קשה: תגובה אלרגית, אנפילקסיס, דלקת הצפק, כאב והלם אנפילקטי. המקרים החמורים ביותר, כמו גם כישלון או מתן טיפול חירום לא תקין, מסתיימים בפתולוגיה קשה של הכליות, הכבד, התפתחות שחמת הכבד, אי ספיקת כליות וכבד, אי ספיקת איברים ומוות מרובים.
אבחון הרעלת עשן
הבסיס לאבחון הרעלה כלשהי, כולל הרעלת עשן, הוא, קודם כל, ההגדרה של התמונה הקלינית של הפתולוגיה האופיינית לרעלת סוג זה או אחר. כדי לעשות זאת, חשוב לאסוף את כל ההיסטוריה, עם תיאור מפורט של הסימפטומים, סימנים מוקדמים של הפתולוגיה, כמו גם את הנסיבות שבהן הרעלת התרחשה. ככל שתבצע את האבחון מוקדם יותר, כך יירשם הטיפול הנכון מהר יותר, התרופה הנבחרת, וככל שתגדל הסיכוי לתוצאה מוצלחת. לכן, כאשר הסימנים הראשונים של הרעלה מופיעים, אתה צריך לקרוא אמבולנס. אתה צריך גם לתאר בפירוט את כל הסימפטומים, לומר עם חומרים היה קשר.
במהלך האבחון, שלוש קבוצות של שיטות משמשים בעיקר:
- שיטות לאבחון נזק לעור,
- שיטות לאבחון פתולוגיה של דרכי הנשימה,
- שיטות לאבחון נזק למערכת העיכול.
החל שיטות מסוימות, תלוי איך הרעל נכנס לגוף.
יש גם מספר שיטות אבחון אוניברסליות ומבחנים המשמשים להרעלת כל, כולל מחקרים קליניים וטוקסיקולוגיים. במובנים רבים, האבחון נעשה על בסיס התמונה הקלינית.
מנתח
שיטות עיקריות, מדויקות ביותר אינפורמטיבי המאפשרים לך לאבחן במהירות וביעילות, ולהמשיך לטיפול, הוא ניתוח toxicological. זה מאפשר לך לקבוע במדויק את החומר שגרם להרעלת, ולעתים קרובות את כמות (ריכוז). זה מאפשר לקבוע את הטיפול המתאים, כדי להציג נוגדנים.
שלוש פעמים את המשמעות של המחקר - ניתוח ביוכימי של דם. על זה אתה יכול במדויק ומהר לספר מה פתולוגיות לפתח בגוף, נזק לאיברים, ובאיזו מידה הרעל גרם, איך הפיך או בלתי הפיך התוצאות, כמה זמן הרעלת התרחשה. אם הכליות, הכבד ומידע חשוב אחרים חשובים מושפעים. זה מאפשר לך לא להשקיע זמן על מחקרים אחרים, ומיד להתחיל בטיפול.
במידת הצורך, כדי לקבל מידע מפורט יותר, ליישם שיטות מחקר אחרות.
[19]
אינסטרומנטלי
כיום יש מגוון עצום של שיטות של אבחון אינסטרומנטלי, וכולם זמינים באבחון בזמן הרעלת. במובנים רבים, הבחירה של השיטה תלוי בדרך הרעלן שגרם להרעלה נכנס לגוף. במקרה של הרעלת עשן, זה בדרך כלל את מערכת הנשימה, לעתים קרובות יותר - את העור.
כאשר הרעל הוא ingested דרך דרכי הנשימה, את שיטות המחקר הבאות משמשים: spirogram, רדיוגרף, רנטגן, בדיקות תפקודית, MRI, CT, ביופסיה, ברונכוסקופיה, לפרוסקופיה אבחון. בפתולוגיות העור, שיטת המחקר העיקרית היא בדיקה ישירה של העור והריריות הריריות (ויזואלית, באמצעות זכוכית מגדלת, מיקרוסקופ). במידת הצורך, לקחת ביופסיה, ביופסיה.
כאשר הרעל הוא הציג את הדם ואת האיברים הפנימיים, נגעים סיסטמיים לפתח הדורשים אבחנה. החל: אלקטרוקרדיוגרמה, אנגיוגרפיה, אולטרסאונד של איברים פנימיים, חלל בטן, אגן קטן, לב, תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת. גסטרוסקופיה, רדיוגרפיה, קולונוסקופיה, ראוגרפיה.
יַחַס הרעלת עשן
כל הרעלה דורשת טיפול דחוף, גם אם זה הרעלה נפוצה מאש או מדליקה. יש לזכור כי עבור כל סוג של הרעלת אתה צריך לפעול באופן מיידי, זה משפיע על חייו של הקורבן.
הדבר הראשון שיש לעשות במקרה של הרעלת עשן הוא להביא את הקורבן לאוויר צח, או לקחת אותו ממקור העשן. אז אתה צריך מיד לנטרל את הרעל, להפסיק את ההשפעה נוספת על הגוף. בינתיים, התקשרו לאמבולנס, או בקשו מאלה הסמוכים לעשות זאת.
לפני הגעתו של הרופא אתה צריך להבטיח את שאר הקורבן. אתה יכול לתת משקה של תה חם. כדי לנטרל את העשן, חומרים משמרים, חומרים אחרים בעלי השפעה דומה, שמטרתם קליטה והסרה של רעל מהגוף, מוכנסים לגוף. אתה יכול להציע חלב חם, כי זה טוב sorbent.
לאחר שהאיום של החיים עבר, מתבצע טיפול תומך, שמטרתו לייצב, לנרמל את מצב הגוף.
לאחר מכן בעקבות טיפול שיקום, שמטרתו לחסל את התוצאות.
[28]
מְנִיעָה
מניעה מצטמצמת בהתאם לכללי העבודה עם מכשירי גז, ציוד. זה צריך להיות כבוי בלילה, כאשר עוזבים את התנור, לסגור את הברזים, מכשירי חשמל. לא צריך לעשן או לעשן במתינות. בעת עבודה עם ריתוך להשתמש בציוד מגן אישי. במקרה של אש, עשן. וגם עם הריבוי הרגיל של המדורה - ללכת, לא שואפים את העשן. לא לשרוף גומי, פלסטיק. עדיף להשתמש בסוגים אחרים ידידותיים לסביבה של סילוק של מוצרים אלה. אם העשן נכנס לגוף, יש לתת עזרה ראשונה בהקדם האפשרי.
[29]
תַחֲזִית
אם אנו מספקים עזרה ראשונה לחולה בזמן, כדי לנטרל רעלים כי יש נכנסו לגוף יחד עם הרעל, ולאחר מכן לבצע את הטיפול הדרוש, את הפרוגנוזה תהיה חיובית. הרעלת עשן היא קטלנית רק אם הסיוע הראשון אינו מסופק בזמן. גם הפרוגנוזה שלילי עבור הרעלת פחמן חד חמצני. לעתים קרובות, אפילו סיפק עזרה ראשונה אינה מבטיחה פרוגנוזה חיובית.