המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
קידוד מ אלכוהוליזם על ידי תפירה אמפולה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אלכוהוליזם הוא בעיה כי קיים במשך שנים רבות. עם זאת, אפילו שיטות חדשניות ביותר לא מבטיחים תרופה מלאה עבור התלות באלכוהול. נרקולוגים רושמים למטופלים שלהם תרופות שונות, מחילים היפנוזה, רפלקסותרפיה, רושמים פגישות פסיכותרפיות. עם זאת, לדברי מומחים, היעיל ביותר הוא הדרך, כמו תפירה מ אלכוהוליזם.
למרבה הצער, השיטה של תפירה על אלכוהוליזם הוא לא 100%, למרות האפקטיביות התכופה שלה. הדבר הוא כי עבור תרופה מוצלחת יש צורך כי המטופל עצמו מבין את החשיבות של צעד כזה. אם החולה מוגדר מראש כדי להיכשל לאחר התפירה, אז לא תהיה אפשרות טיפול התוצאה הצפויה.
קידוד מ אלכוהוליזם על ידי תפירה
תפירה מ אלכוהוליזם נחשב כיום אחת השיטות הנפוצות ביותר להיפטר התמכרות לאלכוהול. המהות של שיטה זו של תפירה היא כי אדם באזור קשה להגיע על הגוף מציג תרופה מיוחדת. תרופה כזו תיכנס לדם של החולה בתוך פרק הזמן שנקבע.
פרק הזמן שנקבע על ידי התפירה הוא משא ומתן עם האדם וקרוביו מראש. מכיוון שתפירה אינה יכולה להתבצע עבור כל החולים (ישנן התוויות נגד), התהליך תמיד מתרחש בתנאי בית החולים. למעשה, suturing מ אלכוהוליזם היא התערבות כירורגית קטנה.
לאחר כניסתה של התרופה, הרופא ישים את התפרים והחולה יוכל לחזור הביתה.
[1]
אינדיקציות להליך
תפירה הוא ציין להיפטר תלות אלכוהול כרונית. אין סימנים אחרים לביצוע הליך זה.
תלות אלכוהול כרונית היא מצב מורכב ומסוכן, אשר מתעורר על ידי שימוש שיטתי ממושך של משקאות אלכוהוליים. באלכוהוליסטים כרוניים יש נוכחות מתמדת בדם של מוצרים רעילים ומטבוליים, אשר משפיעים באופן הרסני על כל רקמות ואיברים של האדם.
אדם הסובל מאלכוהוליזם כרוני, צורף משקאות אלכוהוליים ללא שליטה ובשום אופן אינו יכול לסרב להם. לעתים קרובות, רק תפירה מ אלכוהוליזם עוזר לפתור בעיה כואבת.
הכנה
לפני היציאה לתפירה מאלכוהוליזם, הרופא ימליץ כיצד להתכונן כראוי לפרוצדורה. לכן, הטיפול על ידי תפירה הולך בשלבים:
- כמה ימים לפני הליך התפירה, יש צורך להגביל בחדות את כמות האלכוהול הנצרכת, ועדיף להוציא אותו לגמרי. במקרה שהמטופל נמצא במצב שתייה, הוא נקבע עבור טיפול באשפוז, שבו תרופות תוך ורידי הם הציג לקדם את הסרת רכיבים רעילים ממערכת הדם.
- החולה חייב לעבור בדיקת דם לפני התפירה מ אלכוהוליזם. קודם כל, יש צורך להוציא את האפשרות של תגובה אלרגית, כך סיבוכים לא להתעורר מאוחר יותר.
- הרופא צריך לדבר עם המטופל לפני הליך התפירה. חשוב להסביר למטופל כיצד תתבצע תפירת האלכוהוליזם, מה ייווצר סיבוכים ותוצאות.
רק לאחר כל השלבים של הכנה עבור התפירה מ אלכוהוליזם עברו כבר יהיה אפשר להמשיך עם מניפולציה.
[4]
טֶכנִיקָה לתפור על אלכוהוליזם
תפירת סמים מאלכוהוליזם מתבצעת באופן בלעדי על ידי הרופא בתנאים נייחים - לדוגמה, במרפאה הנרקולוגית, או במחלקה הנרקולוגית. התערבות מותרת רק עבור חולים אשר השלימו בהצלחה את כל השלבים של הכשרה מקדים.
מיד לפני התפירה, החולה מקבל קבלה המציינת כי הוא מסכים לנוהל והוא הודיע על סיבוכים אפשריים והשלכות. בנוסף לחולה, קרוביו הקרובים ביותר צריכים גם לתת את הסכמתם.
המקום לתפירת התרופה נבחר על ידי הרופא - זה צריך להיות קשה עבור המטופל עצמו. התרופה עבור תפירה מ אלכוהוליזם הוא הציג מתחת לעור, או יכול להיות מוזרק על ידי הזרקה תוך שרירית. לעתים קרובות הבחירה היא subcapular, gluteal או באזור הירך. לוקליזציה של התפירה אינו משפיע על האפקטיביות של ההכנה בכל דרך שהיא.
איך תפירה מ אלכוהוליזם?
תפירה של טורפדו מ אלכוהוליזם מתבצע על ידי רופא. ראשית, זה מחטא את פני העור, הרדים. ואז הוא חותך את האזמל. בכיס נוצר מציג את התרופה, בעומק של לא פחות מ 4 ס"מ. לאחר מכן, המנתח תופס את הפצע - הוא מטיל את המספר הדרוש של תפרים.
תפירת אמפולה מאלכוהוליזם נעשית בהרדמה מקומית. במידת הצורך, הרופא עשוי גם להציע משככי כאבים הרגעה עבור בעל פה. בדרך כלל, כאשר יש התערבות על תפירה מ אלכוהוליזם, החולה לא מרגיש כאב או אי נוחות.
תכשירים לתפירה על אלכוהוליזם
רוב הנרקולוגים מומלץ להשתמש בסמים שונים לתפירה על אלכוהוליזם, בהתאם למידת התלות. אם החולה סובל משתייה חזקה וממושכת, אז את הקפסולה מוזרק מתחת לעור. אם החולה נמצא בשלב של הפוגה משתייה, הקידוד מבוצע על ידי הזרקה תוך שרירית לאזור האחורי או העכוז.
לעתים קרובות התרופות של בחירה עבור תפירה מ אלכוהוליזם הם Teturam או Naltrexone. בשנים האחרונות, אנטינול, אלגיומי, הפך פופולרי פחות.
הזמן המפורסם ביותר והמוכר נחשב Esperal, Disulfiram ו Aquolon דיפו.
הכספים המשמשים לתפור מ אלכוהוליזם ידועים רבים. אבל כמעט כל סוכנים כאלה יש מרכיב פעיל אחד - דיסולפירם.
Disulfiram מושתל subfascially, האפקט הוא בדרך כלל מספיק במשך 8 חודשים, לאחר מכן תפירה יש לחזור. טבליות מושתלות צריכות להיות סטריליות, ללא נזק וזיהומים.
Disulfiram מתייחס מעכבי אלדהיד dehydrogenase, אנזים הממיר את המוצר של חילוף החומרים של אתנול לחומצה אצטית. עם צריכת סימולטני של disulfiram ואלכוהול לתוך זרם הדם, רמת aldehyde אצטית מאוד מגביר, אשר מעורר הרעלה. האדם מתחיל להקיא, דפיקות הלב עולה, לחץ הדם נופל, הראש מסתובב, יש התקפי חום וקוצר נשימה. חומרת הסימנים תלויה בסוג האלכוהול שהמטופל שתה. במקרים קלים, ההתקפה נמשכת חצי שעה, ובמקרים חמורים - למשך מספר שעות. אם רמת אתנול בדם עולה על 100 מ"ל, כשל לב וכלי דם הנשימה מתרחשת, אשר יכול לגרום למוות של המטופל.
אם לשפוט לפי הביקורות, Esperal משמש לרוב נגד אלכוהוליזם. תרופה זו היא פופולרי פופולרי מפתחת תפיסה שלילית יציבה של אלכוהול. כמו אנלוגים של תרופה זו הם אמצעים כגון Antabus, Tetlong, Teturam, טורפדו, וכו 'כל הידוע Esperal ניתן לרכוש במספר צורות המינון:
- בצורת טבליות לשימוש בעל פה;
- בטופס הלוח עבור הזרקת תת עורית;
- בצורת ג'ל ליישום חיצוני.
המרכיב הפעיל Esperal הוא כל אותו disulfiram - כמותו 500 מ"ג.
קרא מטיפות אחרות של אלכוהוליזם במאמר זה.
התוויות נגד
לפני מינויו של שיטת תפירה מאלכוהוליזם, הרופא יבדוק אם יש לחולה התוויות נגד להתערבות:
- פגיעה חדה בכבד או פגיעה חמורה בתפקוד הכלייתי;
- נטייה לאפילפסיה;
- הריון, תקופת ההנקה;
- מחלת נפש, מצב של מתח קשה;
- הרעלת אלכוהול חמורה;
- סוכרת;
- נזק חמור לעור במקום התפירה המיועדת;
- דלקת כללית - לדוגמה, חום, סארס, דלקת ריאות וכדומה;
- מחלות ממאירות.
ההשלכות לאחר ההליך
תפירה מ אלכוהוליזם כרוך נוכחות של ריכוז קבוע של התרופה הפעילה בדם - למשל, דיסולפירם. מה זה נותן? למטופל יש תגובה לא מספקת וחזקה לכל מינון של אלכוהול. כדי שהמטופל יבין עד כמה חזקה תגובה כזו, לאחר התפירה, הרופא יכול להציע לו לקחת כמות לא קטנה של אלכוהול - לדוגמה, 25 מ"ל. סכום זה יספיק כדי להרגיש את עיקר התגובה, אך לא ליצור איום על חיי האדם.
מהי התגובה לאלכוהול לאחר התפירה? התהליך של שיכרון חמור: מהירה יותר, נשימה קשה, יש קוצר נשימה, סחרחורות, פרכוסים, חום, מוטרד קצב הלב, מגביר בחילות והקאות לא להביא להקלה. יתר על כן, התיאום עלול להחמיר, המוח הופך עכור, הפונקציה החזותית נעלמת. כאשר משתמשים במינון גדול של אלכוהול, מופיעים התקפים עוויתיים הדומים להתקף אפילפטי. החמרה בסימנים של אי ספיקה של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם עלולה לגרום לתוצאה קטלנית. לעתים קרובות חולים שלא יכלו להתנגד ולקחו אלכוהול לאחר התפירה למות על ידי שבץ, התקף לב, בצקת מוחית, כבד חריף או אי ספיקת כליות.
סיבוכים לאחר ההליך
כמו סיבוכים לאחר תפירה מ אלכוהוליזם, תופעות כגון תהליכים אלרגיים, polyneuritis, כאבי ראש, יובש של ממברנות ריריות ואת המראה של טעם מתכתי בחלל הפה ניתן לראות.
לעתים רחוקות לפתח סיבוכים לאחר התפירה לוקליזציה מקומית. לדוגמה, אם המטופל התעלם מן הצורך לטפל התפרים שלאחר הניתוח, הפצע יכול להיות מוזנח. אם תפירה מאלכוהוליזם בוצעה על ידי אדם ללא ניסיון, אז התוצאות חמורות יותר אפשריים - לדוגמה, דחייה הקפסולה, התפתחות של דרמטיטיס.
כדי למנוע סיבוכים אלה, עבור הליך של תפירה על אלכוהוליזם צריך לפנות מומחה מקצועי בעל ניסיון בתחום זה. אל תשכח את הצורך טיפול לאחר הניתוח על פני הפצע.
טיפול לאחר ההליך
אם תפירה מ אלכוהוליזם בוצע על ידי הזרקה, ולאחר מכן טיפול נוסף, ככלל, אינו נדרש. הדבר היחיד שרופא יכול לייעץ הוא ביקורים קבועים בפגישות פסיכותרפיות כדי למנוע התמוטטות עצבים והפרעות דיכאון.
אם המטופל כבר תפירה כירורגית מלאה מ אלכוהוליזם, אז במשך זמן מה יהיה צורך לטפל הפצע לאחר הניתוח. לאחר תפירת הפצע, הרופא חייב תמיד להחיל תחבושת סטרילית. תחבושת זה צריך להיות שונה מעת לעת - עד לרגע ריפוי מלא של התפר. בשלושת הימים הראשונים לא ניתן להרטיב את הפצע במים ולגעת בו בידיים. ככלל, כאשר תפירה מ אלכוהוליזם, הרופא רושם מראש תרופה לטיפול בפצע. זה יכול להיות חיטוי לא אלכוהולי או תרסיס חיטוי.
לאחר ריפוי הפצע מתפירה החולה יכול להוביל אורח חיים נורמלי, אבל השימוש באלכוהול הופך עכשיו עבורו "טאבו". בתקופת ההסתגלות הזאת, חשוב מאוד שהמטופל ירגיש את תמיכתם של אנשים ילידים, וגם מוצא אינטרס אישי שיסיח את הדעת ממחשבות שליליות. חשוב גם לשנות את הסביבה של אדם, למעט תקשורת עם אנשים ששותים. רק גישה משולבת תאפשר למטופל לשכוח במהירות את הבעיה שלו.
עבור רוב החולים, תפירה מ אלכוהוליזם הופכת מנגנון ההדק להתחיל חיים חדשים, ללא שכרות.