סרטן הרירית הפה

חלל הפה הוא מחלקה ייחודית של גוף האדם. היא מבצעת מספר תפקידים חשובים, שבלעדיהם חיים נורמליים בלתי אפשריים. אחד התהליכים העיקריים המתרחשים בחלל הפה הוא העיכול הראשוני של המזון. נשיכה, חיתוך ויצירת גוש מזון מבוצעת בעיקר על חשבון השיניים, הלחיים והלשון. יחד עם זאת, רכיבים פחמימות של מזון תחת הפעולה של עמילאז לשבור ליחידות מבניות פשוטים. לפיכך, בשלבים הראשונים של העיכול להתרחש דווקא בפה.

חלל הפה הוא מחסום המגן של האורגניזם כולו. בו מגוון הגדול ביותר של microflora מרוכז. הוא כולל חיידקים, וירוסים, פטריות, אשר בדרך חייהם יכול להיות מחויב (תושבי קבע של חלל הפה) ואופציונלי (מותנה פתוגני). מאזן מיקרופלורה מונע התפתחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ואת הופעתה של מחלות דלקתיות והרסניות.

תפקוד הנשימה של חלל הפה מתבטא בעיקר עם לחץ מוגבר על הגוף. ככלל, במצב לחוץ, אדם שואף אוויר דרך האף, ונשף דרך הפה. זה משפר את היעילות של חילופי גז.

הפונקציה הקולטן של חלל הפה הוא הבין בשל מספר רב של קולטנים הממוקם על הקרום הרירי, ב periodontium של השיניים ועל הגב של הלשון. זה מאפשר לך להתאים את לחץ הלעיסה, להרגיש את הטמפרטורה של האוכל, עקביות וטעם.

היכולת לשחזר צלילים קשורה בעיקר עם הלשון, השפתיים והשיניים. עם האינטראקציה הנכונה של חלקים אלה של הגוף, לאדם יש הזדמנות להביע את מחשבותיו ורגשותיו מילולית.

[1], [2], [3]

גורם ל סרטן הפה

המורכבות הפונקציונלית של חלל הפה מרמזת על התרחשות בו זמנית של מגוון תהליכים ביו-פיסיקליים וביוכימיים. תפקוד של פונקציות שונות, מגע ישיר עם הסביבה יוצר סיכון גבוה להתרחשות של תהליכים פתולוגיים בחלל הפה.

גורם הסיכון העיקרי להופעת סרטן הפה הוא נוכחותו של סוכן מזיק כרוני. זה יכול להיות מכל מקור, אבל הפתוגנזה של המחלה היא תמיד אותו הדבר. ראשית, יש נזק, או שינוי. לאחר מכן, מערכת ההגנה של הגוף מופעלת בצורה של דלקת, היווצרות של אפיתל keratinized, או hyperplasia רקמות רכות באזור הפציעה. אם גורם מזיק לא בוטלו במשך זמן רב, ואז מנגנון חלוקת התא נכשל. כתוצאה מכך, הם מתחילים לשתף מהר יותר, יצירת מספר גדול של תאים פגומים ולא תפקודית. אלה נשארים לאורך הדם מערכת הלימפה לחלקים שונים של הגוף, ויצרו גרורות. כתוצאה מכך, גידול שעלה בפה יכול ללכת אל הריאות, הכבד, המוח ואיברים אחרים. תאים סרטניים אינם מבצעים כל פונקציות שימושיות, משום שהם אינם בשלים. עם זאת, ההשפעה השלילית שלהם קשה להפריז. כמעט כל איבר שבו תאים סרטניים נמצאים בהדרגה מאבד את הפונקציונליות שלו, ועם הזמן הוא פשוט מפסיק לעבוד. לכן, הגורם העיקרי לגידולים ממאירים הוא הפרה של מנגנון חלוקת התא, ואת גורם הסיכון המוביל הוא נזק כרוני.

פגיעה מכנית

הקלה ביותר להבין גורם הסיכון הוא נזק מכני כרוני. זה ניתן לראות אצל אנשים בכל גיל, מין ומעמד חברתי כלכלי. לדוגמה, ילד עם נגיסה לא נורמלית או שיני שגוי להציב יכול לפגוע באופן קבוע את הקרום הרירי של חלל הפה. במקום הנזק, הרירית מתחילה להיות cornificate, אשר מקטין באופן משמעותי את הסימפטומים של טראומה. עם זאת, גורם מזיק עדיין לפגוע ברקמות הרכות, מעוררים התחדשות מתמדת, כלומר, חלוקת התא.

כמה אנשים יש ניפצו שיניים עם קצוות חדים. אם, מסיבות שונות, הם לא להתייעץ עם רופא השיניים, טראומה כרונית על הלשון, הלחיים והשפתיים עשוי להופיע. הבעיה העיקרית של הנזק הכרוני היא שהוא "מפולס חלקית" על ידי הגוף עצמו באמצעות התגובות פיצוי. כתוצאה מכך, לתהליך הפתולוגי יש אופי מתמשך וחלש. זה עוזר לאדם בהדרגה להתרגל אליו ולא לנסות לחסל אותו.

תותבות נשלף, המיוצרים על ידי הטכנולוגיה הלא נכונה יכולה לגרום נזק משולב אפילו. פגיעה מכנית מתרחשת כאשר הפרתזה אינה מתאימה כראוי לרירית. כתוצאה מכך, אזורים של עומס מוגבר וחיכוך נוצרים. אם במהלך פילמור של הפלסטיק של הפרתזה התהליך הטכני כבר שיבשו, אז מונומר עשוי להיות נוכח הפרתזה. לחלקיקים שלה יש השפעה רעילה על הקרום הרירי, גורם לדלקת ותגובות אלרגיות. אם מרותך כראוי ותותבות מתאים כראוי משמשים במשך זמן רב, יהיו בהכרח insores, שחיקות, כיבים, תגובות דלקתיות. כל האלמנטים הפתולוגיים והתהליכים הללו יכולים לגרום להתפתחות של סרטן הפה.

כמו כן, ראוי לציין את ההשפעה הטראומטית של מערכות סוגריים. עד כה, אורתודונטיקס הוא תחום פופולרי מאוד של רפואת שיניים בקרב האוכלוסייה. חולים בגיל ההתבגרות הם יותר ויותר להתקין הפלטה לטפל חריגות או לנשוך. עם זאת, מנעולים קשתות של מערכת אורתודונטית יכולה להיות השפעה טראומטית משמעותית על הרקמות הרכות של חלל הפה. ואם ניקח בחשבון כי ברוב המקרים הפלטה משמשים ברציפות במשך שנתיים, זה לא קשה לנחש מה ההשלכות החולה יכול להיות.

אחד הגורמים הטראומטיים, אשר לעתים רחוקות לשים לב, הוא קרמיקה שחוקים על כתר מלאכותי. מתכת עיצובים קרמי הם העדיפו על ידי הרבה אנשים בגלל העלות הסבירה שלהם איכויות אסתטיות. עם זאת, לא כולם יודעים כי משטח חלק של משטח קרמי מתכת נוצר עם עזרה של שכבה דקה של מה שמכונה "זיגוג". בתהליך של תפקוד ממושך של הכתר, זיגוג יכול להימחק, ולאחר מכן את שכבת הקרמיקה הבסיסית נחשף. לכל השכבות העמוקות יש משטח מחוספס, שבגללו כתוצאה מהחיכוך של הממברנה הרירית, מתרחשת פגיעה כרונית בכתר.

לחץ כרוני, או ליתר דיוק את התוצאות שלהם, לכבוש את אחד המקומות המרכזיים בהתרחשות של נזק מכני על רירית הממברנה. זה על לנשוך את פני השטח הפנימי של השפתיים והלחיים. בתנאים של החיים המודרניים, כמעט כל האנשים נמצאים במצב של מתח. אצל אנשים מסוימים, זה בא לידי ביטוי בצורה של נדודי שינה, אצל אחרים - בצורה של לילה חורק שיניים. אבל, לעתים קרובות מאוד, מתח מלווה נושך את השפתיים הריריות או הלחיים. זה יכול לקרות במודע ותת מודע, עם זאת, התוצאה במקרה זה היא אחת - טראומה מכנית כרונית.

[4], [5], [6]

טראומה פיזית

הסוג השכיח ביותר של פגיעה גופנית הוא נזק לטמפרטורה. מעניין שאנשים מדברים על טראומה תרמית חריפה. זה לא מפתיע, כי כוויות ו כוויות קורני להמשיך באופן בהיר מאוד מאוד ולגרום נזק גדול לגוף האדם. עם זאת, טראומה מכנית כרונית היא לא פחות מסוכנת ואפילו חתרנית יותר. אדם אשר צורכת באופן קבוע מזון חם גורם פגיעה בקרום הרירי של חלל הפה. כתוצאה מכך, הפעילות של תהליכי keratinization הוא גדל, המהווה את הצעד הראשון על הדרך למראה של מחלות פתולוגיות.

דוגמה נוספת לפגיעה פיזית היא גילוון. מחלה זו, המתרחשת כתוצאה מהנוכחות בחלל הפה של סגסוגות מתכת שונות. לדוגמא, כתרי שן אחת הוקמו בבני אדם נירוסטה, ועוד - של סגסוגת kobalthromovogo. במצב כזה, זרם חשמלי יתעורר בין סגסוגות אלה. וזה לא משנה עד כמה רחוק המבנים האלה. הם עשויים להיות על שורות שיניים שונות, אך המוליכות של רקמת גוף אדם, ורוק, לקדם microcurrents ההתרחשות בחלל הפה. מבחינה קלינית מניפסט galvanosis הצריבה, טעם מתכתי בפה, אדמומיות, דלקת, ארוזיות ולפעמים פצעים על רירית. כאשר מתכות שונות אינן מוסרות, אז התופעות הנ"ל הופכות כרוניות ואף יכולות להוביל פתולוגיות כגון סרטן חלל הפה.

פגיעה כימית

פגיעה כרונית כרונית ברירית הפה מתרחשת לעיתים קרובות בקרב מעשנים ומכורים לסמים. הזמינות המשפטית של הסיגריות תורמת לעובדה שמספר עצום של אנשים הם צרכנים של מוצר זה. ההרכב הכימי של רוב מוצרי הטבק הוא כל כך "עשיר" כי הם מכילים יותר מ 12,000 תרכובות כימיות. יתר על כן, 196 של חומרים אלה הם רעילים, 14 - נרקוטי, ו 69 - מסרטנים. רוב האנשים הסובלים ממחלות סרטן של דרכי הנשימה הם מעשנים. ובהתחשב בעשן קודם כל נכנס לחלל הפה, הוא הופך להיות ברור את ההשפעה המזיקה של עשן טבק על הקרום הרירי של חלל הפה. לא פחות מסוכן הוא ללעוס טבק. למרות הצרכנים רבים משוכנעים נאיבי כי טבק לעיסה היא מזיקה. הטענה היא שהיא אינה מכילה עשן ואינה נכנסת לריאות. מיתוס זה קל להרוס, ואמר כי הלעיסה טבק בחלל הפה הוא לעוס באופן פעיל, כלומר, חלק גדול של זה נספג דרך הממברנה הרירית. יתר על כן, עם הרוק, חלקיקי הטבק להזין את הוושט ואת הבטן. זה יוצר סיכון של מחלות אונקולוגיות בכל חלק של מערכת העיכול, כולל חלל הפה.

כדאי לשים לב לשימוש נרחב של תערובות עישון סינתטי. ביסודו של דבר, הם מייצגים בעיה עבור החברה בגלל האפקט הפסיכוגני שלה. התנהגות לקויה של אדם תחת השפעת תערובות עישון סינתטי מייצג רמה גבוהה של סכנה עבור האנשים הסובבים. יתר על כן, מערכת העצבים של המעשן עם הזמן כפוף לשינויים ניוון בלתי הפיך. בקשר עם עובדות אלה, מכירת תערובות עישון כאלה אסורה ברוב המדינות. אבל, יצרנים בכל דרך אפשרית מנסים לצבוע את המוצר שלהם תחת עשבי תיבול ארומטיים, תבלינים, תה, וכתוצאה מכך הוא מגיע למשתמש הקצה. בעיית אפקט מסרטן על רקע האמור לעיל אינה נתפסת כמרשימה. עם זאת, מגוון שלם של תרכובות סינתטיות שמגיעים במגע עם רירית הפה ללא ספק יש תכונות מסרטנות גבוהה. עם שימוש קבוע של תערובות עישון סינתטי בבני אדם, סרטן הפה יכול להופיע.

[7], [8], [9], [10],

דלקת כרונית

תהליך דלקתי מתמשך של כל לוקליזציה מייצג סכנה גדולה לגוף. קורס ממושך של המחלה מדלל את המערכת החיסונית של הגוף, מגביר את הסיכון למחלות של איברים ומערכות אחרים. בנוסף, דלקת כרונית היא תמיד גורם preisposing את המראה של ממאיר neoplasms. חלוקה קבועה של תאים באזור מסוים יכול לצאת מכלל שליטה, אשר יעורר את המראה של גידול.

חלל הפה, כאמור, מבצע מספר פונקציות והוא נתון להשפעות טראומטיות קבועות. יתר על כן, הוא מכיל מספר גדול של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטי. זה גם מתקשר עם הסביבה, מה שהופך את חלל הפה מחסום מגן הראשון נגד סוכנים פתולוגיים חיצוניים. עובדות אלה מראות כי התפתחות התהליך הדלקתי בחלל הפה היא תופעה שכיחה שכולם פונים אליה. Stomatitis, דלקת חניכיים, glossitis, cheilitis, periodontitis הם כל מחלות דלקתיות הממוקמים בחלל הפה יכול להיות כמובן כרונית. בנפרד יש להבחין בין דלקת חניכיים, דלקת חניכיים וגלוסיטיס. ברוב המקרים, מחלות אלה אינן מקובלות לטיפול מקומי, שכן ההתרחשות שלהן יכולה להיות קשורה לפתולוגיות של איברים ומערכות אחרים. תשומת לב מיוחדת היא שילמה את המערכת האנדוקרינית, העיכול ו excretory. אם הפתולוגיה הראשית אינה מסולקת, הדלקת בפה יכולה להימשך שנים, וכתוצאה מכך לגרום לסרטן חלל הפה.

[11], [12], [13], [14], [15],

תסמינים סרטן הפה

באופן מסורתי, התיאור של התמונה הקלינית של מחלות שונות מתחיל עם הסימנים הראשונים שלו. עם זאת, במקרה זה, אתה צריך קודם לשקול מחלות טרום סרטניות. לעתים קרובות הם מקדימים את הופעתו של סרטן הפה עצמו. מחלות פתולוגיות מחולקות לפקולטטיביות ומחייבות. פקולטות אופציונליות מאופיינות ברמה נמוכה של ממאירות, ואלה המחייבות, לעומת זאת, דורשות התערבות רפואית מיידית, שכן יש להן רמה גבוהה של ממאירות.

מרפא מראש אופציונלי מיוצגים על ידי מחלות הבאות.

Leukoplakia הוא שטוח - הוא מיוצג על ידי אתר של hyperkeratosis (גדל keratinization). לרוב מופיע על רקע של טראומה, עישון, תרופות. יש צבע עמום לבן או אפור, מעל רמת הרירית לא עולה. כאשר מגרדת לא נעלמת. קלינית לא מטרידה. כדי לתקן את המצב, יש צורך לזהות ולבטל את הגורם etiologic.

כיב כרוני של חלל הפה - לרוב מתרחשת כתוצאה מטראומה. הוא ממוקם ליד הסוכן הטראומטי (השן ההרוסה, קצה הפרתזה וכו '). צורת הכיב תואמת את קווי המתאר של החפץ הפצוע. מדי פעם מדמם וכואב. עבור epithelialization של כיב, יש להסיר את הגורם הטראומטי.

אדום שטוח שושן זאבת (צורות חמקניות ו hyperkeratotic) הן מחלות אוטואימוניות דלקתיות כרוניות, התמונה הקלינית של אשר מגוונת למדי. יש צורך להתייעץ עם רופא שיניים המתמחה במחלות של רירית הפה.

סדקים שפתיים כרוניות - ממוקמים לרוב על השפה התחתונה ויש להם סידור אנכי. עם זרימה ארוכה, ניתן להעמיק את הסדק, לאטום את הקצוות ואת ממאירות. שבר כרוני דורש התערבות של רופא שיניים.

מטליטור אקטואלי ואקטני הוא תהליך דלקתי של הגבול האדום של השפתיים המתעוררות על ידי תנאי מזג אוויר קשים. מטליאולוגים cheilitis מתרחשת לעתים קרובות ביותר בעונה הקרה, ו actinic - בעונה שמש חם. המחלה מתבטאת באדום, בהיווצרות קשקשים על הגבול האדום של השפתיים. בהיעדר טיפול, תהליך זה עלול להפוך לממאיר.

Leukoplakia מתפרץ ו חמקני - הם מבשרים פקולטטיבי עם רמה גבוהה של ממאירות. לפיכך, השמות שלהם, verukoznaya leukoplakia מתבטאת בצורה של גידולים לבנבן, ו חמקני בצורה של שחיקה.

פפילומה של חלל הפה הוא neoplasm שפיר המתפתח מן papillae של רקמת חיבור מכוסה אפיתל. הצורה היא כדורית, הגידול נמצא על גזע צר או רחב, בצבע דומה לקרום הרירי (לפעמים מקבל גוון לבנבן). התנאי דורש התייעצות של מנתח שיניים.

הצופר עורית היא מחלה לא דלקתית אשר באה לידי ביטוי בצורה של keratinization המקומי. למרות השם, קרן העור יכולה להופיע לא רק על העור, אלא גם על הגבול האדום של השפתיים, באזורים keratinized של הרירית. בנוסף לתחושות מישוש לא נעימות, קרן העור אינה גורמת לתסמינים כלשהם, אך דורשת התערבות כירורגית.

קרוטאקנטומה - נויפלסמה שפירה, המתבטאת בדמות מוקד מעוגל של קרטיניזציה עם מרכז שוקע במקצת. המראה של הנגע הזה ניתן להשוות עם מכתש. הגידול הוא פרנסר אופציונלי ודורש הסרה מיידית.

כדי לחייב טרום סרטן (אשר קשורה לעיתים קרובות עם ממאירות) היא מחלה של Bowen, סרטן לפני הסרטן, Manganotti cheilitis ו hypercharatosis preancer

מחלת בוון - המתבטאת בצורת שלטים צהובים מצהיבים. יש לו 4 צורות של קורס קליני, ולכן הוא מאובחן די קשה דורש התערבות מומחה.

Halit Manganotti הוא preancer חובה המשפיעה רק על השפה התחתונה מתבטאת שחיקות של צבע אדום בוהק. סביב השחיקה, הגבול האדום של השפה הוא היפרמי. אלמנטים של תבוסה יכולים להיעלם, ואז מחדש להופיע במשך חודשים רבים. כדי למנוע ממאירות, יש צורך לחסל את הגורם etiologic הראשי להשיג אפיתליזציה של שחיקה.

Hyperatatosis Preancerous מראש הוא האחרון preancer חובה ברשימה זו. שלא כמו תצורות קודמות, פתולוגיה זו היא נצפתה לעתים קרובות יותר אצל אנשים צעירים בגיל העמידה. בהתבסס על השם, אתה יכול להבין כי מחלה זו באה לידי ביטוי בצורה של מוקד hyperkeratosis. ככלל, הוא מקומי על הגבול האדום של השפתיים (לעתים קרובות יותר על השפה התחתונה).

שלבים

כדי להעריך את השלב הקליני של סרטן הפה, יש סיווג אוניברסלי של "TNM". השם הוא קיצור, אשר מורכב מהאותיות הראשונות של המילים: «גידול» - גידול, «נודוס» - בלוטות לימפה, «גרור» - גרורה. אם הגידול הראשוני לא ניתן להעריך, אז ייעוד "TX" משמש. אם אין נתוני גידול, המסקנה היא "T0". הערכים של "T1-T4" משמשים לרישום מותנה של ממדי הגידול. יש לציין את הכינוי "Tis", או "הגידול באתרו" - "סרטן במקום". מצב זה הוא היווצרות ממאירה, אשר עדיין לא התפשט לתוך הרקמה הבסיסית. הערכה של בלוטות לימפה מתבצע על עיקרון דומה: «NX» - בלוטות לימפה אזוריות לא ניתן להעריך, «N0» - גרורות לבלוטות הלימפה נעדרים, «N1-N3» - מידת המעורבות הלימפה. הנוכחות של גרורות מנותחת ביתר דיוק: "M0" - אין גרורות, "M1" - יש גרורות רחוקות.

בהתבסס על נתוני סיווג TMN, ניתן לקבוע את השלב של neoplasm ממאיר. לדוגמה, Tis, או סרטן במקום, מתייחס לשלב הראשוני (אפס). אם הגידול אינו הולך מעבר לגוף שבו הוא התחיל את התפתחותו, אז זה מתייחס 1 או 2 שלבים, בהתאם לגודל. אם הגידול הלך מעבר לאיבר "ראשוני", אז זה מתייחס לשלושה שלבים. כאשר הבדיקה חושפת גרורות ונגעים רחוקים של בלוטות הלימפה, הגידול הזה הוא ב -4 שלבים.

מידע כללי על התמונה הקלינית של סרטן הפה

סרטן הפה הוא לעתים קרובות קדמו על ידי אחת ממחלות טרום סרטניות דנו לעיל. בשעה malignization של איכות חדשה באיכות טובה, כיב סרטן, חדירה או פוליפ סרטן נוצר. החשאיות של גידולים ממאירים היא שבשלבים הראשונים הם לא גורמים לתסמין העיקרי - כאב. זוהי תסמונת הכאב הגורמת לרוב לאדם לראות רופא. לכן, השלב הראשוני של סרטן הפה יכול להיות כאבים, בניגוד למחלות טרום סרטניות.

כיב סרטן יש סימנים שונים המבדילים אותו נגעים ulcerative אחרים (שחפת, עגבת, actinomycosis, כיב decubital). ראשית, כיב סרטן יש קצוות צפופים, גלילי כי הם הרים מעל לרמה של הרקמות הסובבות. במקרים מסוימים, כיב יש קרוע, קצוות מחורצים. צורת החינוך היא לעתים קרובות שגוי, אם כי לפני ממאירות זה היה עגול או אליפסה. החלק התחתון של כיב הוא העמיק ומכוסה ציפוי פיבריני אפרפר לבנבן. ראוי לומר כי מגע כזה יכול להיות מכוסה עם כיב של כל מקור. עם זאת, לאחר הסרת הסרט, רקמה גרגרי דק נחשף, אשר יכול לדמם כאשר נגע על ידי המכשיר. זה מצביע על כך שבכיב יש חלוקה פעילה של תאים, המאופיינת בצמיחה ממאירה. תחושות כואבות אינן גורמות לסרטן. רוב הסימפטומים האלה ניתן לראות בנפרד נגעים ulcerative אחרים. אבל במצטבר הם מתארים תמונה קלינית ברורה, אשר מסייע למומחים לחשוד בנוכחות של כיבים סרטניים.

פוליפ סרטן הוא התפשטות חריגה של הממברנה הרירית, אשר רכשה קורס ממאיר. במבט ראשון נראה כי הפוליפ בחלל הפה הוא קשה לא להרגיש. אחרי הכל, השפה שלנו יש תכונות מישוש חזק. עם זאת, הרבה תלוי בגודל לוקליזציה של הפוליפ. לאחר נפח קטן הממוקם באזורים מוסתרים של חלל הפה, הפוליפ לא יכול לגרום כל התחושות. אפילו הגדלה בהדרגה בגודל, הגידול יכול להישאר בלתי נראה לבני אדם. בשלב מסוים המטופל עדיין מגלה מבנה זר בפה מבקש עזרה.

חדירת הסרטן היא הצורה הקשה ביותר של סרטן לאבחון, שבו תהליך הגידול נמצא ברקמות רכות. הוא אינו מתרומם מעל הרקמה הסובבת, אין לו סימנים קליניים ספציפיים. כלפי חוץ, זה לא יכול להיות מוגדר בכלל או יש את המראה של נפיחות.

[16], [17], [18]

סרטן של תחתית הפה

סוג זה של סרטן משפיע בדרך כלל בצורה של צורת חדירה אולטרסטיבית. צורה של פגם ulcerative, ככלל, תלוי לוקליזציה. כאשר ממוקם בחלק הקדמי של החלק התחתון של חלל הפה, זה יהיה צורה מעוגלת. בחלקים האנטראליים של הכיסא יש גיאומטריה מוארכת. סימפטומטולוגיה של המחלה היא קלאסית, כמו לכל סוגי הסרטן של חלל הפה. כלומר, לראשונה כיב כואב מופיע, אשר נמשכת זמן רב. זוהי מחלה טרום סרטנית ולעתים קרובות גורמת לתלונות רבות יותר מסרטן בשלב הראשוני. לאחר ממאירות, פגם ulcer הוא הרגיש כמו חפץ זר ליד הלשון. ככל שהגידול גדל, מצבו של המטופל הופך להיות גרוע יותר, כאשר הניאופלזמה מתפשטת במהירות ללשון, בלסת התחתונה, בשרירי הפה ובבלוטת הרוק. זה יכול להיות הפרה של דיבור, אכילה, רוק, וכו '

[19]

סרטן החזה

הנזק הסרטני לאזור buccal הוא בשל הניידות של אזור זה ואת הטראומה המתמדת שלה. כמעט כל אדם, המביט אל פני השטח הפנימיים של הלחי, יראה רצועה אופקית לבנה של קרטיניזציה, הנמצאת בהקרנת סגירת השפתיים. נוכחותה מקובלת מבחינה פיזיולוגית ונטועה ברוב האנשים. עם זאת, עישון, אלכוהול, שימוש במוצרים מסרטנים, נטייה גנטית וחיים באזור מזוהם מבחינה אקולוגית יוצרים קבוצה של גורמים. קבוצה כזו מעלה את הסיכון לפתח סרטן הפה מספר פעמים. זה גם שווה לציין את החלק הקדמי של האזור buccal, או ליתר דיוק את זוויות הפה. כאשר ללעוס, לדבר, לפהק, להביע רגשות, העור של זוויות הפה נע כל הזמן. זה יוצר חיכוך קבוע של העור ואת רירית הממברנה של אזור זה. אם אתה מתגעגע לסימפטומים של מחלה טרום סרטנית, נוכל לומר שבסרטן הלחי, התמונה הקלינית דומה לזו של סרטן בתחתית הפה. כלומר, אדם מרגיש גוף זר ואי נוחות בתחום התבוסה. עם גידול נפח הגידול, תהליך ממאיר משתרע על הלעיסה ואת שרירי pterygoid המדיאלי, אשר אחראים על הפונקציה של סגירת הפה. זה מוביל לא סימטריה בתנועה של הלסת התחתונה והפרת הפונקציות הקשורות עם פתיחת הפה.

[20], [21]

סרטן של הרירית של תהליך alveolar

קרצינומה של תאי קשקש באזור זה היא בעיה שכיחה למדי. זאת בשל מגע ישיר של תותבות נשלף עם קרום רירי של תהליך alveolar. מבנים לא מאובטחים ומעוותים שאינם ניתנים להסרה הם גם לעתים קרובות סוכן טראומטי כרוני. אם כיב סרטן או פוליפ הוא מתחת לחלק הכביסה של תותבת או תחת בסיס של תותבת נשלפת, אז האדם אולי אפילו לא חושד נוכחות של תהליך הגידול. במקרים מסוימים, החולה מרגיש כאב בזמן אכילה. עם התקדמות של הגידול הגידול, ניתן לפגוע ברקמת העצם המנדביולרית. תהליך זה יכול להשפיע על העצב המנדביולרי, המוביל להרדמה של השיניים והעור באזור הסנטר. כאשר הגידול נמצא על הלסת העליונה, התהליך הממאיר מתפשט לעתים קרובות לתוך הסינוס המקסימלי.

[22], [23], [24], [25], [26]

סרטן שפתיים

סרטן שפתיים הוא אחת הבעיות הנפוצות ביותר באונקולוגיה המודרנית. למרות העובדה שהשפתיים שייכות רק באופן חלקי לפרוזדור של חלל הפה, יש לשקול את הניאופלסמה של לוקליזציה זו. העובדה היא כי השפתיים הן אלה חלקים של הפה כי רוב ההרגלים המזיקים של האדם מכוונים. שימור סיגריה מתרחשת דווקא על חשבון השפתיים, מזונות חמים הם בעיקר במגע עם השפתיים. כמו כן יש צורך להוסיף גורמים מעצבנים כאלה, כמו נושך השפתיים, חודר, הזרקת תהליכי קוסמטיקה, וכו ' סרטן שפתיים מתבטא לעתים קרובות בצורה של כיב כי הוא צפוף ונטול כאבים. לאור הדמיה טובה של אזור זה, סרטן שפתיים ב 85% מאובחנת בשלב הראשון או השני.

אבחון סרטן הפה

אבחון של סרטן הפה מתחיל עם אוסף של anamnesis. אדם מספר לרופא כאשר גילה לראשונה גידול. אם המטופל נותר בלתי מורגש, המומחה מציין, אם יש באזור זה סימנים (כאב, דיסקומפורט, תחושה של גוף זר). לאחר מכן, רופא השיניים בוחן בזהירות את הנגע. אם זה כיב, אז השוליים שלה, במרכז, הבסיס ואת הרקמות הסובבות מוערכים. זה גם קובע את הכאב של מישוש. כאשר בוחנים את הפוליפ, תשומת הלב נמשכת לצבע, לגודל, לצורה ולמבנה שלה.

במקרה של חשד לסרטן של חלל הפה, המטופל נדגם לבדיקה ציטולוגית (ספוגית, גירוד או נקב מבוצע). ניתוח זה מאפשר לך להעריך את המבנה של תאים (גודל, צורה), המיקום שלהם, את הקשר של האברונים ו cytoplasm, כלומר. לחשוף את האטיפיה הסלולרית, האופיינית לגידולים ממאירים.

בדיקה היסטולוגית היא שיטה פולשנית יותר של אבחון. זה מבוצע במקרים שבהם רוב הסימנים הקליניים של הגידול הממאיר נמצאים. במקרה זה, קטע של neoplasm נלקח על ידי שיטת כירורגי ונשלח המחקר pathomorphological. הפתולוג מעריך את אופי הגידול של הגידול ומפרסם דו"ח רפואי.

[27], [28], [29], [30],

יַחַס סרטן הפה

טיפול בסרטן הפה פוגש את העקרונות המודרניים של אונקולוגיה. הם מציעים שימוש בשלוש שיטות עיקריות: ניתוח, כימותרפיה והקרנות. לרוב, טכניקות אלה משמשים בשילוב, שכן אף אחד מהם יש אפקט אנטי טוטמור. יתר על כן, הטיפול צריך להיות מכוון לא רק הסרת הגידול, אלא גם על מנת למנוע הישנות.

ניתוח מבוצע בגרסה הקלאסית: הגידול מוסר ו 2-3 ס"מ של רקמה בריאה סביב ניאופלזמה. שלב זה חשוב מאוד, שכן הסרת חלקית של רקמת הגידול יכולה לעורר התפתחות נוספת של הגידול. במקרה זה, ניתוח כירורגי מסובך יהיה חסר תועלת.

השיטה הכימותרפית היא שיטת טיפול נפוצה והיא נמצאת בשימוש בנוכחות גרורות. תרופות נוגדות גידולים שונות משולבות זו בזו ומנוהלות על ידי תוכנית מיוחדת. ראוי לציין כי כימותרפיה משפר את ההשפעה של הקרנות, מאז radiosensitization מתרחש.

שיטת הקרינה מתבססת על השפעת קרינת גמא על תאי סרטן. שטף מכוון של חלקיקי גמא חודר לתוך הגידול הממאיר והורס את תאי הסרטן. שיטה זו היא יעילה מאוד מתבצעת ב 90% מהמקרים. עם זאת, ברוב המקרים, הוא אינו מסוגל להתמודד עם סרטן הפה לבד, ולכן זה חלק מהטיפול המשולב.

יש אנשים משוכנעים כי ניתן לגעת שונים neoplasms בבית. יש מקרים שבהם החולים מנסים לשרוף גידול, מסירים את עצמם או פשוט מחכים שזה יעבור מעצמו. כמו כן, כמה אנשים רואים את זה מומלץ להשתמש phytotherapy, הומיאופתיה ותרופות עממיות. עם זאת, יש לציין כי תרופות אלו יכולות להיות יעילות במצבים קליניים אחרים, אך לא עם סרטן הפה. גידולים ממאירים, גם עם הרמה הנוכחית של התפתחות הרפואה, הם אתגר רציני הן לרופא והן למטופל. אפילו עם ארסנל מלא של חומרים אנטי-פלסטיים ביד, לא תמיד ניתן להביס לחלוטין את התהליך הממאיר. לכן, תרופה אידיאלית נגד סרטן טרם הומצא. נשאלת השאלה כמה לחיות עם סרטן הפה. אבל כדאי לומר שכל אדם הוא ייחודי, ואף אחד לא יודע איך זה או אחר האורגניזם יגיב על המראה של גידול ממאיר בו. לכן, המשימה העיקרית של כל אדם היא למזער את גורמי הסיכון, לחזק את הגוף ואת אורח חיים בריא.

מְנִיעָה

הסטטיסטיקה מראה כי רוב האנשים עם סרטן הפה הם מעל גיל 40, אשר מהווים למעלה מ 95% מכלל אלה הסובלים ממנו. עם זאת, אין זה אומר כי לצעירים אין הפתולוגיה זו. כמו כן יש צורך לומר כי 75% מהחולים עם גידולים ממאירים יש הרגלים רעים הקשורים עישון או שתיית אלכוהול. בעבר, הייתה דומיננטיות משמעותית בקרב גברים. זאת בשל העובדה כי הרוב המכריע של אלכוהול אנשים תלויים עישון היו גברים. עם זאת, עכשיו כבר נקבע כי מספר הנשים עם סרטן הפה גדל באופן משמעותי. נכון לעכשיו, היחס בין גברים ונשים הוא כ 2: 1.

כדי למזער את הסיכון של המחלה, חשוב תמיד שואפים לשמור על אורח חיים בריא. יש צורך להיפטר הרגלים רעים למצוא דרכים להתמודד עם הלחץ. כמו כן, אין לשכוח ביקור קבוע אצל רופא שיניים לבדיקה מונעת. בעת גילוי תצורות חשודות, עליך לפנות מיד למומחה.

[31], [32], [33], [34]