המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בדיקת אלרגיה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כדי להיפטר מאלרגיות, אתה צריך דיוק אבחון, כלומר, זיהוי של אלרגן מסוים או קבוצה של פרובוקטורים אלרגיים. בדיקת האלרגיה היא שיטת אבחון ספציפית המיושמת לאחר איסוף המידע על אלרגנים אפשריים והאנמנזה הכללית.
בדיקת האלרגיה יכולה להתבצע במגוון דרכים, בהתאם לקבוצת האנטיגן החשודה, לגיל המטופל ולמצבו הבריאותי. בדיקות אלרגיות יכולות להיות דרמליות, אשר בתורן נחלקות כמותיות ואיכותיות, ישירות ועקיפות, והבדיקות נעשות באופן פרובוקטיבי. העיקרון של ביצוע הבדיקות הוא פשוט: הגירוי המשוער מוחדר לגוף המטופל בדרכים שונות, ולאחר מכן נבדקות כל הניואנסים של התגובה האלרגית. כל הבדיקות מתבצעות במהלך ההפוגה, 2.5-3 שבועות לאחר ההחרפה האחרונה.
עד כמה מסוכן מבחן האלרגיה?
כמו כל שיטת אבחון, בדיקות מתבצעות רק במעבדות מיוחדות תחת פיקוח של מומחים. כמובן, תגובה אלרגית לא יכול להיות רק, אבל לעתים קרובות יותר מאשר לא, זה בלתי נמנע, למעשה המבחנים מכוונים פרובוקציה שלה. עם זאת, כדי לפחד סיבוכים או צרות אחרות זה לא הכרחי, כמו כל ההליכים להניח הקדמה מינימלית של אלרגן, חוץ מזה, יש תמיד רופאים ותרופות בקרבת מקום.
בדיקת האלרגיה היא אחד המרכיבים החשובים של בדיקת אלרגיה מקיפה. יש לזכור כי כמעט כל סוגי הדגימות דורשים "חלון" טיפולי תוך 7-10 ימים, שכן נטילת אנטיהיסטמינים, סטרואידים או תרופות הרגעה יכולה לעוות את התמונה האבחנתית של בדיקות אלרגיות.
איזה אנטיגנים עוזרים לקבוע בדיקת אלרגיה?
חומרים אלרגיים שיכולים לגרום לתגובה אגרסיבית של המערכת החיסונית מחולקים לקטגוריות הבאות:
- תזונתיים - זוהי רשימה ענקית של מוצרים, הכוללת כמעט את כל רכיבי המזון. האלרגיה למזון השכיחה ביותר מתפתחת חלבון החלב פרה בילדים מתחת לגיל שנים, התגובה הבוגרת למזון עלולה לגרום לאלרגיות שווא, כי הוא סובלני של חומרים מסוימים אינם כלולים בתהליך של המערכת החיסונית.
- צור - זה לרוב הכימיקלים המעוררים אלרגיות במגע ישיר עם העור.
- זיהומיות - חיידקים, טפילים, וירוסים ומיקרואורגניזמים אחרים הגורמים למחלה דלקתית מרכזית, ולאחר מכן אלרגיות.
- שאיפה - שיער בעלי חיים, אבקה של פרחים, צמחים, עצים.
סיווג וסוגי בדיקות לאלרגיה
בדיקות עור המסייעות ליתר דיוק לקבוע את הרגישות לאלרגן ואת מידת האינטנסיביות של התגובה האלרגית. בדיקת אלרגיה לעור מתבצעת על ידי החדרת מנה קטנה של האלרגן לעור המטופל.
- בדיקת עור איכותית לאלרגיה: השיטה האיכותית מאפשרת לזהות נוכחות של רגישות לתרופה הניתנת.
בדיקה ישירה, כאשר האנטיגן מנוהל חיצונית על ידי טפטוף או שיטת היישום, כמו גם באמצעות מפח (שריטה) או מחט (זין). התגובה נחשבת חיובית אם שלפוחיות, אדמומיות, או נפיחות קלה טופס על העור. התגובה צריכה להופיע לאחר 15-20 דקות, אבל זה יכול להתפתח קצת יותר מאוחר - בעוד כמה שעות ואפילו ביום.
- בדיקה עקיפה של אלרגיה מתבצעת על ידי הזרקה תת עורית של אלרגיה בסרום בדם, ולאחר מכן אלרגן בפועל. שיטה זו מורכבת למדי, שכן היא דורשת התכתבות לא רק את קבוצת הדם של הנושא ואת הדם של אדם אלרגי, אלא גם ניטור מתמיד של המטופל במשך כמה ימים.
- בדיקה כמותית של העור לאלרגיה מאפשרת לך להבהיר את מידת הרגישות לאלרגן. שיטה כזו באלרגולוגיה נקראת אלרגומטריה או טיטרציה. בעת ביצוע בדיקה כמותית, המינון הנמוך ביותר של האלרגן מזוהה, אשר הגוף של החולה רגיש.
יש צורך בבדיקת אלרגיה פרובוקטיבית כדי להבהיר את האבחנה, כאשר בדיקות העור מספקות מידע סותר שאינו מתיישב עם נתונים anamnestic. אלרגנים מוזרקים לאיבר או לרקמת החולה, ליתר דיוק, לאזור שמגיב לרוב על החומר הפרובוקטיבי לכאורה. בין הבדיקות הפרובוקטיביות להלן הנפוצים ביותר:
- בדיקה אלרגית או אלפתית כאשר חומר אלרגי קבור בתיק התחתון של הלחמית. התגובה, אשר אמור להופיע לאחר 15-20 דקות, נראה כמו דמעה מוגברת, אדמומיות, זה מרגיש כמו גירוד חזק. •
- בדיקת אלרגיה לאף או לאף, שהיא יעילה במובן של קביעת הגורם הסוכני של פולינוזיס, נזלת אלרגית. נוזל הבקרה על ידי נתיב drop drop הוא הציג לתוך נחיריים אחד, האנטיגן הוא הציג את השני. עם תגובה חיובית לאלרגן, ישנם סימנים של קוצר נשימה, קוצר נשימה וגירוד בנחיריים.
- בדיקה קרה או חום לאלרגיה, מסייעת להבהיר תת-מינים אלרגית נדירה למדי - קור, תרמית, הנקראת גם אורטיקציה תרמית.
- בדיקת שאיפה לאלרגיה יעילה מאוד באבחון אסתמה הסימפונות של אטיולוגיה אלרגית. במהלך הבדיקה, החולה רשאי לשאוף את צורת האירוסול של האלרגן, ואת נפח הריאות מוערכת. אם היא יורדת ב -15% או יותר, התגובה לאלרגן נחשבת לחיובית.
- בדיקת אלימינציה, הנחשבת לאחד הקלים ביותר מבין בדיקות האבחון. מתוך התפריט של הסובלים מאלרגיה, מוצרים "חשודים" מוסרים בהדרגה ואת בריאות החולה הוא פיקוח, כמו גם נוכחות או היעדר תגובה אלרגית. בנוסף, ניתן למנוע אבק בית, צמר קשקשים, אבל אפשרות זו מניחה תנאים נייחים.
- בדיקת החשיפה לאלרגיה מתבצעת בצורות אידיופטיות של אלרגיה, כלומר, אלה שלא נקבעו. המטופל ניתנת במודע הזדמנות ליצור קשר עם פרובוקטורים לכאורה, אבל בניגוד לתנאי הבית, אלרגיות מנוטרים על ידי רופאים.
- בדיקת ליקוציטופניק, כמו גם מבחן אלרגיה thrombocytopenic, נדרש כדי לקבוע את הפתוגן האמיתי מקבוצת תרופות. גם אלה גרסאות של בדיקות מתאימים לחשוף את הגורם האפשרי של אלרגיה שווא, אידיוסינקרסי או, ליתר דיוק, חוסר סובלנות של כמה מוצרי מזון.