תסמינים של קדחת הטיפוס חוזרת

טיפוס חוזרת ונשנית יש תקופת הדגירה, שנמשך בין 3 ל 14 (ממוצע של 7-8) ימים.

הסימפטומים של קדחת הטיפוס הוא הבסיס לסיווג קליני, אשר מספק לבידוד של טיפוסים מתונים, מתונים, מתונים וחמורים של טיפוס הטיפוס. גובה ומשך החום, חומרת הרעילות ועוצמת ההפרעות ההמודינמיות נחשבים לקריטריונים של חומרה.

עבור רובם המכריע של המקרים, התפרצות אלימה, פתאומית עם צינה עצומה אופיינית, אשר לאחר מספר שעות מוחלף בחום ועלייה מהירה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 מעלות צלזיוס ומעלה. לפעמים חוזרים על הטיפוסים חוזרים עם תקופה פרודוקלית, שבמהלכה מופיעות סימפטומים לא ספציפיים של קדחת הטיפוס: חולשה כללית, חולשה, כאבי ראש וכאב במפרקים.

ביום הראשון מופיעים סימפטומים טיפוסיים של קדחת הטיפוס: כאב ראש חמור, כאבי שרירים (בעיקר עגל), גב תחתון, מפרקים, פוטופוביה, נדודי שינה. תיאבון נעלם, בחילות, הקאות, צמא עלול להתרחש. המטופלים נעשים רדומים, אדישים, חלקם סובלים מתסמיני קרום המוח. יש זריקה של סקלרה, hyperemia הלחמית. דימום באף אפשרי, פריחה פיטקלית, hemoptysis. מהיום השני של המחלה, הטחול גדל, מה שגורם לתחושה של כבדות, לחץ או כאב עמום בהיפוכונדריה השמאלית. מהיום השלישי והרביעי, מופיעות צלקות של העור והסקלרה, והכבד מורחב. קוצר נשימה טיפוסי, טכיקרדיה עד 140-150 לדקה, הורדת לחץ דם. הלשון יבש, מצופה בצפיפות עם ציפוי לבן, רוכש מראה "חלבי", "פורצלן". Diuresis מצטמצם.

היפרתרמיה נמשכת 5-7 ימים, ולאחר מכן את טמפרטורת הגוף פוחתת באופן קריטי כדי subnormal, אשר מלווה הזעה כבדה ולעתים קרובות ירידה חדה בלחץ הדם ממש עד קריסה. משך ההתקפה הראשונה נע בין 3 ל -13 ימים. במהלך "המשבר", עד 3-4.5 ליטר של שתן אור מופרש.

לאחר נורמליזציה של הטמפרטורה, החולים מרגישים טוב יותר, הדופק נחלש, אך החולשה נותרת חזקה.

הטיפוס החוזר ונשנה יכול להיות מוגבל התקף פעמון (במיוחד עם טיפול אנטיביוטי מוקדם). ברוב המטופלים, לאחר 7-10 ימים של apyrexia, טמפרטורת הגוף עולה שוב ומתקפה שנייה של פציעה מתרחשת, בדומה לזו הראשונה, אך פחות ממושכת (3-4 ימים), אם כי לעיתים קרובות יותר חמורה.

ביותר ממחצית המקרים, קדחת הטיפוס חוזרת עם התקף שני. לפעמים אחרי 9-12, לעתים רחוקות מאוד - 20 ימים לאחר התקופה הבאה של הטמפרטורה הרגילה מגיע התקפה שלישית, אפילו קצר יותר וקל יותר. סך של 4-5 התקפים פבריאליים אפשריים, כל הבאים קצר יותר מאשר הקודם, תקופות של aperrexia להיות ממושך יותר. ההתקדמות המוקדמת של הטיפול האטיוטרופי מפחיתה את מספר ההתקפים.

במקרים טיפוסיים, עקומת הטמפרטורה כל כך אופיינית, עד שהיא מאפשרת לחשוד בטיפוס חוזר.

תקופת ההחלמה ארוכה, החולים מרגישים טוב, לאט, בתוך שבועות ספורים לאחר הנרמול הסופי של הטמפרטורה, חולשה כללית, עייפות מהירה, סחרחורת, נדודי שינה נשארים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

סיבוכים חוזרים ונשנים של טיפוס הטיפוס

סיבוכים ספציפיים, כמו עם spirochaetas אחרים, הם דלקת קרום המוח, דלקת המוח, דלקתיות, אירידוקליטיס. הסיבוך החמור ביותר, אך הנדיר, הדורש התערבות כירורגית דחופה, הוא קרע הטחול. דימום באף ו הרחם, דימום למוח ואיברים אחרים הם גם אפשריים. ירידה קריטית בטמפרטורת הגוף של 4-5 מעלות צלזיוס עשוי להיות מסובך על ידי קריסה.

[8], [9], [10]

תמותה וגורמי מוות

תמותה עם טיפול אנטיבקטריאלי בזמן של כ 1% (בעבר הגיעו 30%).