חצבת: אבחון

במצבים של שכיחות נמוכה של אבחון חצבת היא מורכבת וכוללת הערכה של מצב מגיפה בסביבה של המטופל, תצפית קלינית בדינמיקה ובדיקה סרולוגית. חצבת טיפוסית עם כתמים של Filatov-Belsky-Koplik, שיעול, נזלת, דלקת הלחמית ופריחה המופיעה על הראש, ניתן לאבחן בקלות על בסיס תמונה קלינית.

אבחון המעבדה העיקרי של חצבת הוא בדיקת דם כללית בדיקה דם serological באמצעות RPHA, RTGA, RSK, או ELISA.

• בדיקת דם כללית. מאופיין על ידי lymphopenia ו neutropenia, אשר מזוהה עם הכפל של הנגיף leukocytes ואת המוות שלאחר מכן. לוקוציטוזיס מעיד על זיהום חיידקי קשור.
• שיטות מחקר סרולוגיות. ELISA הוא הרגיש ביותר, הוא קובע את tig IgM. ולכן מספיק כדי לאשר את האבחנה פעם לחקור בסרום נלקח בשלב החריף של המחלה, נחישות IgM שתפה 2 הימים הראשונים לאחר תחילת הפריחה, IgG - לאחר 10 ימים והגיעה ערכים מרביים לאחר 18-22 ימים אחרים. לפני תחילת הפריחה, ה- RNA של הנגיף מזוהה בשיטת ה- PCR בעת בדיקת דם ומריחות מהגרון.
• נקב השדרה. זה מתבצע עם ניתוח שלאחר מכן של נוזל מוחי במקרה של חשד התפתחות של דלקת החצבת דלקת. לימפוציטוזה ורמות חלבון מוגברות מזוהים.
• RIF דרכי הנשימה סוד סודי. נצמד עם נוגדנים חד שבטיים fluorescein משמשים כדי לזהות אנטיגנים וירוס חצבת. ב כתמי מוכתם בשיטות קונבנציונאלי, תאים multinucleate ענק נמצאים. עם התפתחות crop, הזריעה מתבצעת השקדים מן האף כדי לקבוע את הגורם הסוכן של דיפתריה.
• מחקר של מערכת קרישת הדם. מופק בפיתוח של תסמונת hemorrhagic.

האבחנה האינסטרומנטלית של חצבת (רדיוגרפיה בחזה, אקו-קרדיוגרפיה) משמשת לסיבוכים חשודים.

אבחנה דיפרנציאלית של חצבת מתבצעת עם אדמת, אדמת השנית, mononucleosis זיהומיות (עם טיפול ampicillin), פריחות אלרגיות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים

עם התפתחות של דלקת הלבלב, דלקת הגרון ו laryngotracheitis, התייעצות עם otorhinolaryngologist עם תיקון לאחר מכן של טיפול, כמו גם רופא פיזיותרפיסט מוצג.

עם קורס ממושך של דלקת הלחמית, התפתחות של דלקת הלחמית דורש ייעוץ של רופא עיניים, ואם יש חשד של דלקת המוח או דלקת קרום המוח, נוירולוג.

אינדיקציות לאשפוז

חצבת דורשת אשפוז במקרים הבאים: צורות חמורות ומסובכות של המחלה, ילדים ממקלטים, בתי יתומים, אכסניות, משפחות חלשות מבחינה חברתית.