המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עקיצת דבורה: עזרה ראשונה וכיצד להימנע ממנה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Morsus apis – זוהי המילה הלטינית לעקיצת דבורה. אין עקיצה של ממש, שכן הדבורה יכולה רק לעקוץ, וזה יכול לשאת עומסים רגשיים ופיזיולוגיים שונים.
מצד אחד, ארס דבורים נחשב שימושי, בעל תכונות ריפוי רבות, ומצד שני, הדבורה יכולה להיות הגורם לתגובה אלרגית חזקה. בנוסף, יש ניואנס נוסף - לא משנה מה התוצאה שהנשיכה מביאה, הדבורה מתה בכל מקרה. הרעל המופרש על ידי החרק החרוץ מכיל ציטוסטטיקה, כולל היסטמין, אצטילכולין, מליטין ואחרים. בנוסף, הרעל מכיל חומצות אמינו רבות, תרכובות חלבון, חומצה הידרוכלורית וחומצה אורתופוספורית, כל התערובת הפעילה ביותר הזו יכולה לעורר אלרגיה אצל אדם.
[ 1 ]
אלרגיה לעקיצת דבורה
עקיצת דבורה, או ליתר דיוק, נשיכת דבורה, היא הגורם השני בשכיחותו להלם אנפילקטי הנגרם מאלרגיות. התגובה לעקיצת דבורה מתרחשת במהירות ויכולה לגרום לצרות כמו אלרגיה לתרופות, שהיא הגורם המוביל לאנפילקסיס. ישנן נתונים סטטיסטיים המצביעים על כך שיותר מ-500,000 איש סובלים מעקיצות דבורים ברחבי העולם מדי שנה, ובארצות הברית לבדה, אנפילקסיס הנגרם מארס דבורים הורג כ-100 איש מדי שנה.
כיצד מתפתחת אלרגיה לעקיצת דבורה?
חומרים מעוררי אלרגנים נמצאים בעקיצת דבורה, כאשר החרק נושך, הוא מזריק רעל מתחת לעור, והוא מתפשט במהירות רבה דרך זרם הדם, מבלי להישאר ברקמה התת עורית. זה מסביר את ההשפעה המערכתית של ארס הדבורים על בני אדם, ולכן, האופי המפוזר והלא מקומי של האלרגיה הוא הסכנה העיקרית והראשונית לקורבן.
תסמינים של אלרגיה לעקיצת דבורה
התסמינים מתפתחים במהירות שבה אדם רגיש לרעל, כלומר, רגישותו של הגוף למרכיבי ארס הדבורים. במידה קלה, האלרגיה מתבטאת בנפיחות מקומית ואורטיקריה הממוקמות במקום הנשיכה. אם היפרמיה ונפיחות מתפשטות בכל הגוף, סיבוך מסוכן אפשרי - הלם אנפילקטי, המתפתח תוך מספר דקות, לעיתים רחוקות שעות.
סימנים המאפיינים עקיצת דבורה:
- כאב חריף, צריבה במקום העוקץ (הנגרמת על ידי חומצות אורתופוספוריות וחומצות הידרוכלוריות הכלולות בארס).
- נפיחות ונקודה לבנה אופיינית במקום הנזק לעור.
- אדמומיות במקום העקיצה.
- נפיחות הדרגתית המתפשטת בכל הגוף.
- גירוד שמתפשט בכל הגוף.
- כוורות.
- נשימה מהירה, שיעול יבש.
- קשיי נשימה, התקף אסטמה.
- לעיתים רחוקות - בחילות והקאות.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- פגיעה בתודעה (דליריום).
תסמינים של הלם אנפילקטי הנגרם כתוצאה מאלרגיה לעקיצת דבורה:
- קושי בנשימה.
- נפיחות המתפתחת במהירות (במיוחד בצוואר ובגרון).
- סְחַרחוֹרֶת.
- חיוורון העור (ציאנוזיס).
- דופק דמוי חוט.
- ירידה בלחץ הדם.
- התכווצויות.
- אובדן הכרה.
- חֶנֶק.
עקיצות בזרוע, בצוואר, ובמיוחד בלשון הן המסוכנות ביותר ומתבטאות בתסמינים חריפים המתפתחים במהירות. עקיצת דבורה בגב, בחזה או ברגל יכולה גם היא לגרום לאלרגיה, אך היא קלה בהרבה ולעתים רחוקות מסתיימת באנפילקסיס.
מאמינים שעקיצת דבורה אחת אינה מהווה איום חמור על בריאות האדם, כל סימני העקיצה נעלמים לאחר 3-4 ימים. מסוכנים יותר הם עקיצות מרובות, אשר עלולות לעורר שכרות ולהוביל למוות אפילו אצל אדם שאינו אלרגי. בין 200 ל-350 עקיצות בו זמנית נחשבות בלתי תואמות את החיים אצל אדם בריא, אם כי ישנם חובבי ספורט אתגרי כאלה שהתרגלו בהדרגה לרעל ויכולים לסבול עד 1000 עקיצות בבת אחת.
אלרגיה לעקיצות דבורים מאובחנת לרוב אצל ילדים קטנים, נשים וקשישים. על פי הסטטיסטיקה, לכל 1.5% מהאנשים בעולם יש אלרגיה אמיתית לעקיצות דבורים, כלומר, הם רגישים ביותר למרכיבי ארס הדבורים. שאר הסובלים מאלרגיה מגיבים להיסטמין טבעי, הנמצא בתוכן עקיצת הדבורה.
השלכות של עקיצת דבורה
הסיבוך המסוכן ביותר לאחר עקיצה נחשב לאנפילקסיס. עבור אדם הסובל מאלרגיה רגישה, אפילו עקיצה אחת של דבורה פועלת יכולה להיות קטלנית.
בנוסף, באלרגולוגיה, תגובות לנשיכה מחולקות לרעילות, כאשר מתפתחת שכרות כללית של הגוף, ונורמליות. תגובות רעילות מתחלקות בתורן לקבוצות הבאות:
- אנצפלופתיה.
- מיאסטניה ממאירה.
- מונונאוריטיס.
ניתן לחלק את ההשלכות של עקיצת דבורה לדרגות החומרה הבאות:
- חומרת התגובה קלה - חום, גירוד, אורטיקריה ובצקת קווינקה.
- דרגת החומרה השנייה היא אי ספיקת נשימה, הפרעות קצב לב, עוויתות של הסמפונות, המעיים, נפיחות כמעט בכל הריריות של הגוף, אנפילקסיס.
במקרים נדירים, שיכרון כללי, שיכול להיגרם מעקיצת דבורה, מסתיים בגלומרולונפריטיס, וגם דלקת לימפדניטיס מתמשכת אפשרית. אם דבורה עוקצת את העין, דלקת בלפריטיס מתמשכת יכולה להוביל לקטרקט או גלאוקומה, אך למרבה המזל, מקרים כאלה נדירים ביותר.
מגבלת המינון שגוף האדם יכול להתמודד איתה היא בין 1 ל-1.4 מיליגרם לקילוגרם משקל.
האם דבורה מתה אחרי עקיצות?
גם אם קורבן כועס אינו לוקח את חייה, הדבורה נאלצת למות בדרך זו או אחרת. במובן מסוים, דבורה צורבת היא מזרק חד פעמי או חרק קמיקזה. העוקץ מעוצב בצורה כזו שלאחר נשיכה, עקיצותיה נאחזות ברקמה התת עורית ובעור, ואי אפשר למשוך אותו בחזרה ללא מאמץ. הדבורה, לעומת זאת, מנסה להחזיר את נשקה, אך בפעולה זו היא מתה, שכן העוקץ נקרע מהגוף, יחד עם הבלוטות והאיברים המיקרוסקופיים הפנימיים של החרק. ישנה אגדה העונה על השאלה האם דבורה מתה לאחר עקיצת. האגדה מספרת שבימים קדומים, דבורים פנו לאלים לעזרה בבקשה לתת להם את ההזדמנות להגן על הדבש שלהם. האלים הקדומים גמלו לדבורים בעקיצות ורעל, אך בתנאי אחד: אם הרעל מכוון נגד בן אדם, הדבורה נידונה למות, והאדם להחלמה. לא ידוע כמה אנשים שננשכו החלימו מאז, אך כיום רבים מהקורבנות שואלים את עצמם:
מה לעשות אם נעקצת על ידי דבורה?
ראשית, יש להסיר את "נשקה" של הדבורה, כלומר את העוקץ, מהגוף במהירות האפשרית. הדבורה אינה מסוגלת לבצע תהליך זה, ולכן היא מתה, אך לא במקרה האדם נקרא "מלך הטבע", יש לו יותר כוח ואת הכלים הנכונים העומדים לרשותו.
העוקץ מוסר בזהירות בעזרת פינצטה, תוך אחיזה קרוב ככל האפשר לנשיכה. יש להיזהר לא לפגוע במיכל השביר עם התוכן הרעיל. הרבה יותר קשה להסיר את העוקץ בעזרת האצבעות, וככלל, הרעל נשפך מתחת לעור.
יש לשמן את הפצע בכל חומר חיטוי - אלכוהול, מי חמצן, תמיסת מלח. אם אין תרופות בהישג יד, ניתן להרטיב את הפצע בתמיסת מלח (לכל כוס מים מטוהרים או רתוחים קרים - כפית מלח שולחן). תמיסה של מים וסודה יכולה גם היא לעזור (כוס מים מטוהרים - כפית סודה).
יש להניח קומפרס קר או קרח על אזור הפציעה. זה יעזור לעצור את התפשטות הרעל מתחת לעור ולהפחית את הנפיחות.
על קורבן עקיצת דבורים לשתות הרבה. מים מינרליים אלקליים ללא גז, מים מטוהרים רגילים, תה ירוק חלש, בקיצור, כל משקה "לא תוקפני" במובן של אלרגיה יתאים. אין לתת תמיסת דבש, תה חם או חלב על פי עצת מכרים מזדמנים. אם אתם רגישים לארס דבורים, משקאות אלה עלולים לעורר או להחמיר תגובה אלרגית.
אם הקורבן מפתח תסמינים אלרגיים, יש לתת לו בהקדם האפשרי אנטי-היסטמין - קלריטין, זסטרה, סופראסטין, טלפסט, זירטק. זה יעזור לעצור ולעיתים אף להקל על התגובה האלרגית לעקיצת דבורה.
מה לעשות אם נעקצתם על ידי דבורה והתסמינים מתפתחים במהירות לאחר העקיצה? יש להתקשר מיד לאמבולנס. יש להחזיק בהישג יד תרופות ללב ועדיף אמפולות עם גלוקוקורטיקוסטרואידים. עם זאת, מומלץ לא לנקוט בפעולות עצמאיות עד להגעת הרופאים.
עזרה ראשונה לעקיצת דבורה
בקיץ, במיוחד באזורים בהם גדלים צמחי דבש, פרחים ועצים, איש אינו חסין מפני התקפות דבורים. לכן, אלגוריתם הפעולות הכרוך בעזרה ראשונה לעקיצת דבורה צריך להיות ידוע כמעט לכולם, מידע זה רלוונטי במיוחד לסובלים מאלרגיות ולהורים לילדים קטנים.
תוכנית הפעולה היא כדלקמן:
- הסירו את העוקץ. ניתן לעשות זאת בעזרת פינצטה, אם אין לכם כאלה, ידיים מטופחות יבואו לעזרה: ציפורניים ארוכות יכולות למלא את תפקיד הפינצטה. הסירו את העוקץ בזהירות, תוך התחשבות בסיכון לפגיעה בקפסולה באמצעות רעל.
- יש לשטוף את האזור שנעקץ במים זורמים.
- יש צורך לנגב את אזור הנשיכה ולשמן אותו בכל תרופה קורטיקוסטרואיד, ככלל, משחת הידרוקורטיזון זמינה בארונות תרופות ביתיים רבים. אם אין תרופה כזו, חומר חיטוי יתאים, שאמור להיות נוכח בכל ארון תרופות (מי חמצן, תמיסות אלכוהול).
- יש להניח קרח וקור על אזור הפציעה. יש להחליף קומפרסים קרים כשהם מתחממים. מומלץ להניח קור במשך 4-6 שעות לאחר הנשיכה.
- אם ננשכה הזרוע או הרגל, ניתן להניח חוסם עורקים מעל אזור הפציעה.
- אם מתפתח גירוד, גם בהיעדר סימנים אחרים של אלרגיה, כדאי ליטול אנטי-היסטמין. סירופים אנטי-היסטמינים ללא מרשם רופא מתאימים לילדים.
- אם לקורבן כבר הייתה תגובה אלרגית לעקיצה או למוצרי דבורה (דבש, פרופוליס, אבקה), יש צורך להשתמש בתרופות רדיקליות יותר - מזרקים אוטומטיים עם חומרים המכילים אדרנלין. באופן עקרוני, כל אדם הסובל מאלרגיה שיש לו היסטוריה של תגובה לדבש, עקיצות דבורים, צרעות, צריך להיות בעל מכשיר חד פעמי כזה (מזרק) וצמיד מיוחד למקרה של אובדן הכרה. סימני זיהוי ואמצעים אלה נחוצים כדי שאנשים בסביבה יוכלו לספק במהירות את הסיוע הדרוש.
יש צורך בטיפול רפואי דחוף לעקיצת דבורה אם מופיעים התסמינים הבאים:
- קוצר נשימה חמור שמחמיר במהירות.
- כאב ראש שמתגבר במהירות.
- בחילות והקאות.
- התכווצויות.
- נפיחות שמתפשטת במהירות.
- אם יש הרבה נשיכות בו זמנית (יותר מ-10 למבוגרים, יותר מ-3 לילדים).
- אם העקיצה התרחשה בגרון, בעין, בלשון או בחלל הפה.
- אם אדם קשיש עם היסטוריה של פתולוגיות לב ננשך.
- אם אדם אסתמטי או סוכרתי ננשך.
[ 6 ]
תרופה לעקיצת דבורה
אנטי-היסטמינים, משחת הידרוקורטיזון או תרופות אחרות הדרושות לאלרגיות או עקיצות לא תמיד זמינות בארון התרופות הביתי. מה ניתן להשתמש בו כתרופה לעקיצת דבורה? הנה רשימה מוכחת של תרופות עממיות כביכול שיכולות להיות עזרה הכרחית במקרה של עקיצת דבורה:
- אם יש לך טבלית של אספירין מסיס, עליך לשים אותה בכוס מים מטוהרים. תמיסה זו מורחת על אזור העקיצה מספר פעמים.
- תמיסת סודה לשתייה – כפית אחת לכוס מים נקיים (רצוי רותחים). יש להרטיב פד גזה ולהניח על האזור הפגוע.
- אם גדלה לכם אלוורה בבית, עליכם לקרוע את העלה הבשרני ביותר ולנסות לסחוט ממנו את המיץ. מרחו מיץ אלוורה על אזור הנשיכה 3-5 פעמים.
- תמיסת קלנדולה פועלת היטב כחומר חיטוי (מכילה אלכוהול) וגם מקלה על דלקת במקום העקיצה.
- פחם פעיל בתרחיף (כתוש). אין למרוח פחם ישירות על העור, עדיף לחטא את אזור הנשיכה עם חומר חיטוי לאחר הוצאת העוקץ, לכסות אותו בחתיכת תחבושת ולמרוח פחם כתוש (יש להרטיב אותו מעט תחילה).
- יש לכתוש עלי פלנטיין שטופים ולמרוח אותם על האזור הפגוע. ככל שהעלה נובל, יש להחליפו בעליה טריים יותר.
- עלי פטרוזיליה שנשטפו היטב יכולים גם להפחית כאב ולהקל מעט על הנפיחות.
באשר לבצל או תפוחי אדמה גולמיים, אין נתונים מוכחים לכך שתרופה כזו לעקיצות דבורים יעילה.
איך להימנע מעקיצת דבורה?
הדרך הטובה ביותר להימנע מעקיצת דבורה היא להתרחק מהמקומות שבהם חרקים אלה חיים. מניעה תמיד הייתה ותהיה השיטה היעילה היחידה להימנעות מצרות אפשריות.
- כדי להפחית את הסיכון לאלרגיות ותחושות לא נעימות, כדאי לדעת כיצד להימנע מעקיצת דבורה.
- באביב ובקיץ, דבורים עפות באופן פעיל מהכוורת בחיפוש אחר צוף - מצע מזין. לרוב, הן פשוט מסתבכות בשיער אדם, ובניסיון להשתחרר, עוקצות. לפי הסטטיסטיקה, כל אדם שלישי שננשך על ידי דבורה נעקץ בראש. מסקנה - כסו את שיערכם בכוורות, כובעים, צעיפים, במיוחד אם אתם נמצאים במקומות בהם דבורים עשויות לחיות.
- אם אתם מחוץ לעיר, בטבע, כדאי לכם ללכת יחפים רק במקומות שאין בהם פרחים או צמחים ריחניים אחרים. דבורה יכולה לאסוף צוף בדיוק כשהרגל היחפה שלכם עומדת לדרוך על אדמה כה נחשקת. לא תשימו לב לזה בעלי הכותרת, אבל היא תעקוץ אתכם להגנה עצמית.
- כמו כן, בתנאים טבעיים, כל פיקניק ושפע של מוצרים ארומטיים על מפת השולחן מושכים מאוד דבורים. בנוסף, חרקים סקרנים אלה אוהבים לעוף לריח של בשמים, דאודורנטים. מסקנה - כסו את האוכל, שכחו מבשמים עם ריחות חדים ונגררים לזמן מה.
- אם אתם רואים חרק עף ישר אליכם, תנועת טחנת הרוח לא רק שלא תעזור, אלא גם תזיק. שום נפנוף ידיים לא יוכל לגרש דבורה זועמת. נסיגה איטית במקרה זה אינה בריחה מבישה, אלא דרך להימנע מעימות מיותר ואלרגיות אפשריות.
- ריח האלכוהול, אפילו של אתמול, מושך גם דבורים. כל מי שמתכנן להירגע בטבע בעזרת משקאות אלכוהוליים צריך לזכור זאת. בנוסף, אלכוהול יכול לגרום נזק לאחר נגיסה, שכן הוא מגביר את חדירות כלי הדם, בהתאמה, הנפיחות גוברת.
מניעה כוללת גם ערכת עזרה ראשונה מוכנה מראש, אשר צריכה לכלול חומרי חיטוי (אלכוהול, מי חמצן), אספירין (רצוי מסיס), אנטי-היסטמינים, גזה, תחבושת, חוסם עורקים, תרופות קרדיולוגיות (קורדיאמין, ולידול, ולריאן, ניטרוגליצרין). אלו הסובלים מאלרגיות או נטייה אליהן צריכים להצטייד באנטי-היסטמינים חמורים יותר, עד מזרק חד פעמי (אוטואינז'ר).
כיצד להימנע מעקיצת דבורה? כמובן, אף אחד לא חסין מפני מפגש עם חרק זה, דבורים עפות גם בעיר וגם בטבע. הן אינן תוקפניות מטבען, כך שעקיצה היא או תאונה או התנהגות אנושית בלתי סבירה. בנוסף, במובן מסוים, עקיצת דבורה יכולה להפוך לתרופה של ממש, במיוחד אם היא נקבעת על ידי רופא אפי.