אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס הופכת לפעמים לפתרון היחיד לבעיה, משום שהם עוזרים להיפטר מהזיהום או מהווירוס, ובכך "מנקים" את הסינוסים המקסימליים מהמוג המוגבר. הטיפול צריך למנות רופא אשר יבחר את התרופה האופטימלית בהתאם מהלך המחלה ומצבו של המטופל.

דלקת גרון ( מקסיליטיס ) - מחלה נפוצה מאוד, שהיא בעלת אופי מדבק והיא מלווה בתהליך דלקתי ברירית הסינוסים המקסימלים. זהו סוג של סינוסיטיס - דלקת של ריריות הסינוסים של הריריות. הסיבות העיקריות להתפתחות של דלקת המעי הגס יכולות להיות זיהומים ויראליים וחיידקיים שגורמים לנזלת ממושכת, היפותרמיה רגילה, זיהום פטרייתי, סיבוכים של שפעת או ARVI, גורמים אלרגיים שונים.

תסמינים שכיחים הם כאבי ראש, חום, רגישות יתר בפנים, כאב בעין ובמצח, ושחרור שופע מהאף. דלקת מעוררת הפרה של זרם הפרשות, אשר מופרש על ידי רירית הסינוס המקסימלי, אשר, בתורו, מוביל להתפתחות המחלה. תחת השפעת חיידקים פתוגניים, הריר הופך מוגלה. אם דלקת הג'אנטריטיס אינה מטופלת, היא תלך לצורה כרונית.

התופעות אלה הן מטושטשות, אבל כאשר הביעו תחושות של מתח או לחץ באזור של הסינוסים מוסתים, ההפרשה השופעת מהאף, קוצר נשימה וכאבי ראש, גרועה בעת כיפוף הראש, או כאב מקרין על השיניים, אין כל סיבה לחשוב על הפיתוח של תהליך דלקת הסינוסים המקסימליים.

ככלל, הגורם למחלה הוא צומח חיידקי פתוגני או פתוגני. כדי לטפל במחלה זו, אנטיביוטיקה משמשים בצורות שונות - טבליות, תרסיסים, טיפות האף, וגם אמפולות עבור זריקות. כדי לקבוע את הסוכן האנטיבקטריאלי המתאים ביותר, יש צורך לערוך מחקר מיוחד כדי לקבוע את הרגישות של הסוכן הסיבתי של זיהום לאנטיביוטיקה מסוימת. בדרך כלל, הרופא שולח את המטופל לנוהל לקיחת ספוגית חיידקים של כתם האף. בהתבסס על התוצאה של הניתוח, אתה יכול לבחור את התרופה שבה הפתוגן יהיה רגיש ביותר.

הטיפול במחלה נקבע בדרך כלל, אם במהלך 7-10 ימים הראשונים את השימוש בשיטות אחרות (שוטף, שאיפות, instillations של האף) לא לתת את התוצאה הרצויה. אנטיביוטיקה מודרנית יכולה להציל את החולה מסינוסיטיס תוך מספר ימים. הם יכולים להשתחרר בצורות רפואיות שונות: בצורה של טבליות, תרסיסים, טיפות, פתרונות, זריקות. הרופא יכול לרשום את נטילת כמה תרופות בו זמנית כדי להקל על מצבו של המטופל ולהאיץ את תהליך ההתאוששות.

הבחירה של אנטיביוטיקה של דלקת הנרתיק מוטלת הטובה ביותר למומחה רפואי מיומן, - טיפול עצמי לא יכול לתת תוצאות. כך, למשל, אם ההתפתחות של מקסיליטיס גרמה לזיהום פטרייתי כלשהו, נטילת התרופה עלולה להיות לא יעילה. במקרה זה, אתה צריך "להתחבר" תרופות נגד פטריות, כמו גם קורטיקוסטרואידים.

כאשר מטפלים במחלה בצורה כרונית, יש צורך לערוך מחקר כדי לזהות את הסיבה האמיתית של המחלה. זה יכול להיות פתולוגיה של adenoids, העקמומיות של מחסום האף ואפילו עששת בנאלית. רק על ידי ביטול הגורם העיקרי לפתולוגיה, אתה יכול להמשיך להילחם בתוצאותיה.

[1], [2], [3], [4]

טיפול אנטיבקטריאלי של סינוסיטיס אצל מבוגרים

לפני תחילת התרופה, כדאי להתייעץ עם רופא מקצועי מנוסה. זה הוא אשר יעריך את חומרת המחלה ולבחור את התרופה המתאימה ביותר.

הטיפול במבוגרים מתרחש כאשר יש מסלול חריף של המחלה, או טופס כרוני גרמה סיבוכים חמורים. במקרים מסוימים, החולה מונח על טיפול באשפוז. הוא prescribed המיטה מנוחה וטיפול יעיל עם סוכנים antibacterial. ברוב המקרים, טיפול אינטנסיבי מניב תוצאות חיוביות, והחולה ממשיך להתאושש במהירות. במצבים חמורים עם סיבוכים, נקבים סינוסים מקסימליים.

בדרך כלל, macrolides, פניצילין ו cephalosporins משמשים לטיפול במבוגרים. אלה כוללים augmentin, Amoxiclav, azithromycin, אמוקסיצילין, Ampioks, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (משמש לעתים קרובות כדי לנטרל בשלב אקוטי), TSifran וכו 'הבחירה של סוכן אנטיבקטריאלי תלוי במצבו הכללי של החולה, את מידת הסיבוכים הקשורים maksillitom, ואחרים. גורמים. בדרך כלל הטיפול הוא לא יותר מ -7 ימים. אם יש צורך, הזרקת שריר צריך להיות מבחן מיוחד עבור רגישות. השלב הכרוני מטופל, ככלל, על ידי פניצילין, בפרט, על ידי אוגמנטין. מתוך צורות כרוניות להיפטר יותר - בממוצע, טיפול כזה הוא 2-3 שבועות.

כל פריחה בעור עשויה להצביע על אלרגיה. במקרה זה, יש להפסיק את התרופה ולהתייעץ עם רופא כדי להחליט על בחירה של תרופה חלופית. לעתים קרובות, יחד עם אנטיביוטיקה, antihistamines ו סטרואידים נקבעו, פעולה אשר נועדו להקטין בצקת, הפחתת דלקת ומניעת אלרגיות.

היעיל ביותר בטיפול של דלקת גרון אצל מבוגרים היום נחשבים cephalosporins. כבר היום השני לאחר הניהול שלהם, שיפור משמעותי במצב של המטופל הוא ציין, תסמינים לא נעימים להיעלם, הנשימה היא הקלה.

הבחירה של סוכני אנטיבקטריאלי היום הוא נרחב למדי, אבל מטרת הטיפול צריך להיעשות על ידי רופא ENT. לכן, הוא יכול לייחס אנטיביוטיקה בצורת טבליות, אבקה להכנת זריקות, תרסיסים, השעיות וטיפות. הצורות היעילות ביותר של שחרור של סוכנים אנטיבקטריאליים בפועל הרפואי נחשבים פתרונות להזרקה. ללא ייעוץ מוסמך של מומחה רפואי, הטיפול לא יניב את התוצאות הרצויות ויהיה למעשה חסר משמעות.

[5], [6]

טיפול אנטיבקטריאלי בדלקת סינוסיטיס אצל ילדים

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס לטיפול בילדים משמשת רק במקרים נדירים, בשלבים מתקדמים של המחלה, אשר עברו לצורות כרוניות כשמדובר בסכנות חמורות לחיי הילד. העובדה כי תרופות מסוג זה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על בריאותו של הילד בעתיד, כי לעתים קרובות להשפיע על הכבד ולשבש את microflora במעי. צורת המינון האופטימלית של תרופה אנטיבקטריאלית נבחרת בהתאם לגיל הילד. זה יכול להיות גם טבליות וזריקות.

כיצד לזהות סינוסיטיס אצל ילד? התסמינים העיקריים של המחלה ברוב המקרים הם נפיחות בפנים, כאב ראש, מחמירות על ידי תנועה רוחבית או הטיית הראש, קר ממושך יותר 7 ימים, מלווה גודש באף חזקה נזלת, טמפרטורה מחדש התרחשות.

אנטיביוטיקה נבחרת תוך לקיחה בחשבון את מצב התינוק, את מהלך המחלה, כמו גם את הסיבוכים שהופיעו. בדרך כלל, הרופאים ממליצים על תרופות אנטיבקטריאליות מודרניות. היתרונות שלהם הם לוקליזציה של סוכנים פעילים ישירות המוקדים של זיהום. אחת התרופות הנפוצות והיעילות ביותר של פעילות מקומית היא Bioparox, כמו גם האנלוגים שלה - Fusafungin ו Hexoral. אלה הם פוליפפטידים הזמינים בצורה של משאפים אוראליים ואף ורק לעבוד בתחום היישום - על הריריות של חללים הפה והאף, מדכאים את מוקד ההדבקה. בנוסף, תרופות אלה יש כמות מינימלית של תופעות לוואי. מהלך הטיפול עם Bioparox או האנלוגים שלה בדרך כלל אינו עולה על שבוע. אבל ילדים מתחת לגיל 2.5 הם התווית.

בין התרופות הקלאסיות המשמשות לטיפול בדלקת המקסיליטיס של הילדים, ניתן להזכיר תרסיסים, טיפות אף, השעיות ומשחות. בעת אבחון "סינוסיטיס catarrhal", הטיפול מתבצע לרוב עם תרופה אחת בעלת מגוון רחב של פעולות. בנוסף לקיחת אנטיביוטיקה, הטיפול המורכב של המחלה משתמש בהכנת תרופות אחרות, כמו גם שטיפת מעברי האף על בסיס מרשמים חלופיים, דחיסות ושאיפות. טיפול עם עזרים antibacterial ויעיל ברוב המקרים הוא חיובי.

[7], [8], [9], [10]

שיעורי טיפול אנטיביוטי לדלקת סינוסיטיס

מהלך הטיפול יכול לקחת בין 1-2 שבועות ויותר (עד 2 חודשים), הכל תלוי במידת הזיהום. טיפול אנטיבקטריאלי הוא prescribed על ידי רופא עם שיכרון חמור של הגוף של המטופל. אם המצב דורש כך, התרופות מנוהלות באופן שרירני. במקביל, להפחתת הרירית נפיחות במעברי האף החדירו vasoconstrictors המודרנית (Sinuforte, Naphazoline, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). שאיפת אירוסולים יש אפקט מיוחד.

במקרה חירום, החלת נקב הסינוס המקסימלי ושטיפתו עם פתרונות חיטוי עם עוד ניהול של אנטיביוטיקה. עם צורה ממושכת של המחלה, מיקרוביאלית ניתנים בצורה של טבליות או זריקות. לשם כך, macrolides, azalides, בטא lactams (פניצילין ו cephalosporins), כמו גם fluoroquinolones, משמשים. בדרך כלל לאחר 2-3 ימים לאחר תחילת הכניסה החולה מראה שיפור משמעותי במצב, אבל אם זה לא יקרה, הרופא צריך לבחור תרופה נוספת מיקרוביאלית כי הוא יעיל יותר נגד הפתוגן. הבחירה של התרופה מתבצעת בעיקר לאחר קביעת המעבדה של הרגישות של הפתוגן אל החומר הפעיל.

טיפול אנטיביוטי סיסטמי הוא הכרחי עבור צורות מתונות וחמורים, כמו גם לקביעת אופי streptococcal של תהליך דלקתי. מהלך הטיפול הוא אינדיווידואלי לחלוטין בכל מקרה.

אנטיביוטיקה חדשה לטיפול בסינוסיטיס

אנטיביוטיקה עבור דור חדש של סינוסיטיס - macrolides ו cephalosporins דור 2-3 - נחשבת כיום התרופות היעילות ביותר, אשר נמצא בשימוש נרחב ברפואה מודרנית במקרים בם פניצילין לא לתת דינמיקה חיובית בטיפול בחולים.

אנטיביוטיקה חדשה לטיפול סינוסיטיס מקבוצת מה שנקרא. "Cephalosporins" - Tsefuroksin, cefotaxime, Tsetsefoksitin, Tsefahlor, Tsefeksim - מבנית להזכיר פניצילינים, אולם, בניגוד לאחרון, לא רק לעכב את הצמיחה של, אלא גם להשמיד את החיידקים לחלוטין.

קבוצה של מקולידים - למשל, Azithromycin, Macropen, ו tetracyclines, הם יעילים מאוד בטיפול אפילו צורות חמורות ביותר. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 5 ימים, ו Macroben הוא מסוגל לדכא זיהום חיידקי רק שלושה ימים. למרבה הצער, יחד עם ההשפעה החזקה של סמים של קבוצת macrolide על פתוגנים, ההשפעה השלילית שלהם על גוף האדם הוא ציין. מסיבה זו, תרופות אנטיבקטריאליות אלה הם התווית הריון, כמו גם ילדים קטנים. עם טיפול מיוחד מוקצים לחולים הסובלים גסטריטיס חריפה או כרונית, בגלל ההשפעה השלילית של תרופות על רירית הקיבה. במצבים כאלה, המטופלים נקבעים תרופות מקומיות עם תופעות לוואי פחות בולטות.

של סוכנים אנטיבקטריאליים מודרניים של השפעות מקומיות, Isofro ו Bioparox ניתן לציין. יש להם פעילות בקטריות עוצמה נגד חיידקים הגורמים לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות, ומסוגלים רק כמה ימים כדי להסיר את הסימפטומים - מחניק הסינוסים לסתי, נשימה ומתיש וקושי נזלת.

אנטיביוטיקה לסרטן פניצילין נחשבת לחסכונית ביותר ביחס לגוף האנושי. תרופות אלה, למשל, כוללות אוגמנטין, אמוקסיקל, אמוקסיצילין ואוגורמנטין, אשר הוכיחו יעילות בטיפול במחלה חריפה.

טבלאות

אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס זמינים בצורות שונות, אבל לרוב בטבליות שיש להם השפעה כללית. עד כה, הן תרופות חזקות ומודרניות משמשים, כמו גם את הדור הישן, אשר כבר מהימן נבדק על ידי הזמן. טבליות טפסים לא רק להילחם באופן אקטיבי סוכן סיבתי של זיהום או וירוס, אלא גם למנוע התפתחות של סיבוכים מסוכנים, כגון דלקת קרום המוח, דלקת האוזן התיכונה או דלקת האוזן. רק 3-5 ימים של טיפול אנטיביוטי יביא הקלה לחסל את הגורם למחלה.

.. הטבליות המשמשות לטיפול צורות חריפות - זה Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, augmentin, וכו 'כאשר טטרציקלינים מינה חולה קבוצת penicillanic רגישים יתר או macrolides: אמפיצילין, Azithromycin, אמוקסיצילין, וכו' בעת בחירת רופא האנטיביוטיקה המתאים ביותר יש להביא מוזרויות חשבון מחלה, מצבו של החולה, כמו גם את תוצאות הבדיקה (חיסון אף). חשוב לבחור את התרופה המתאימה ויעילה, כמו אנטיביוטיקה חלשה עלולה לא לקבל את האפקט הרצוי. כיוון שהמחקר כדי לקבוע את הרגישות לסוכן אנטיבקטריאלי קרובות לוקח פרק זמן ארוך (עד 2 שבועות) בטיפול אנטיביוטי אמפירי אפשרי (מדגם).

לעתים קרובות, אנטיביוטיקה לוח ניתנת למטופל בשילוב עם ההכנות מקומי - טיפות תרסיסים על האף. בדרך כלל, vasoconstrictors הם instilled, ולאחר מכן תרסיס או טיפות משמשים. חשוב להפקיד את הטיפול לרופא מנוסה, שכן תרופות עצמיות עם טבליות נבחרות באקראי לא ייתן תוצאה יעילה. לפעמים השימוש רק טיפות תרסיסים גם אין השפעה חיובית. החובה היא שילוב של אנטיביוטיקה עם antihistamines, פעולה אשר נועד להסרת אלרגיות והפחתת בצקת של רירית nasopharyngeal. בין אלה הם Suprastin, Dimedrol, Tavegil.

אנטיביוטיקה מקומית

טיפול אנטיביוטי בטיפול סינוסיטיס יכול להיות מערכתי ומקומי. אנטיביוטיקה מקומית זמינים בצורה של תרסיס, המאפשר לתרופה לחדור לתוך סינוסים paranasal ולפעול ישירות על פתוגנים. לרוב, בשילוב עם סמים מקומיים, מערכתיים נקבעים, פעולה של אשר נועד לטהר חלל האוויר מן מוגלה ריר. רק בתנאים כאלה, לתרופות מקומיות תהיה השפעה אפקטיבית.

מתוך תרסיס האף של פעילות אנטיבקטריאלית המשמשים בפועל הרפואי המודרני, אנו יכולים לציין את הדברים הבאים:

• איזופרה. תרסיס האף, המכיל framicetin מקבוצת aminoglycosides. ריסוס ביעילות הורס את החיידקים הגורמים לדלקת בדרכי הנשימה העליונות. אין כמעט תופעות לוואי, למעט תגובה אלרגית אפשרית. החומר הפעיל - framicetin sulfate - אינו נספג בדם. עם זאת, אם לאחר שבוע של טיפול המחלה אינה חולפת, יש צורך לבטל את זה סוכן אנטיבקטריאלי.
• ביופרוקס. החומר הפעיל הוא fusafungin. מופק בצורה של תרסיס לאיפה ויש לו השפעה אנטי דלקתית מובהקת מיקרוביאלית. Fusafungin חודר לתוך הדם בכמויות מינימליות, ולכן השימוש בסם זה לא גורם לכל סכנה. בנוסף, Bioparox כמעט אין תופעות לוואי, אבל זה לא מומלץ לילדים עד 3 שנים.

תרסיסים עם אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס בצורה של תרסיסים מתרחשת בדרך כלל בשילוב עם תרופות אחרות ב- ENT (בפרט, קורטיקוסטרואידים) ומשמשות הן לטיפול בצורות חריפות והן במהלך הכרוני של המחלה.

תכונה ייחודית של תרסיס המבוסס על אנטיביוטיקה היא כי הוא אינו נכנס למערכת זרימת הדם, אינו משפיע לרעה על microflora במעי, אבל נלחם ישירות עם דלקת של המוקד. של תרופות שמתאימות באופן מושלם ויש להן השפעה אפקטיבית על מיקרואורגניזמים וחיידקים שגורמים לדלקת מקסימלית, ניתן לזהות Phenylephrine ו- Polidex. בנוסף לעיבוי מהיר של ריר, תרופות אלה להקל על הנפיחות, וגם פעיל לדכא את תהליך דלקת הסינוסים המקסימליים.

Polidex מכיל שלושה חומרים מרפא עיקריים - polymyxin, neomycin ו dexamethasone. לכן, זה יכול להיות משולב, כי יש לו כמה תופעות פרמקולוגיות. על פי ההנחיות לשימוש, Polidex יש בולט בולט, אנטי מיקרוביאלית, השפעה אנטי דלקתית והוא נמצא בשימוש נרחב בטיפול סיבוכים שונים ENT.

הריסוס צריך להיות יעיל ולקדם דיכוי מהיר של תהליך דלקתי. בהקשר זה, Bioparox ו Isofra מבוססים היטב. שני תרסיסים מתמודדים היטב עם הגורמים העיקריים של המחלה, ביטול מוקדי דלקת במעברים האף, ויש להם השפעה לא תוקפנית. יש לציין כי השימוש בסמים אלה לא צריך להיות ארוך מדי תכופים. זה יכול לגרום להתמכרות לפעולה של חומרים פעילים. בנוסף, דילול של הקירות של כלי האף הוא ציין תחת השפעת אנטיביוטיקה. זה יכול להוביל לדימום בקפיצות חדות של לחץ העורקים.

לעתים קרובות יחד עם תרסיסים, ריסוס mucolytics משמשים ריר לדלל בסינוסים המקסימלית, להגדיל את הגישה של חמצן לאזורים מושפעים, וגם ביעילות מנקה את חלל nasopharynx מן מוגלה. מתוך תרסיסים אלה, ניתן להזכיר את רינופלומוסיל, אשר יש לו השפעה קלה של כלי הדם. תרסיס פופולרי נוסף - Sinuforte - מספק ניקוז מדויק של סינוסים מקסימליים. זה לא נקלט לתוך הדם, תוך הבטחת שלמות האפיתל של הרירית.

מתוך תרסיסים המבוססים על סטרואידים, אשר משמשים בטיפול מורכב יחד עם אנטיביוטיקה, ניתן לבודד Nosonex, Nasobek ו Baconase. הם מסירים באופן פעיל את הנפיחות של הריריות הריריות על ידי השפעה על תאים מסוימים של המערכת החיסונית. לאחר השקיה עם תרסיסים כאלה, שריפה בחלל האף נצפתה בדרך כלל, אבל תופעות שליליות אחרות (אף יבש, דימום באף וכו ') הם נדירים ביותר. לא מומלץ לקחת Sprai-corticosteroids עבור ילדים קטנים ונשים בהריון.

אנטיביוטיקה בצורה של תרסיס צריך להיות שנקבע על ידי רופא, שכן האפקטיביות של התרופה מורכבת הן בבחירה הנכונה ואת השימוש המוסמך של התרופה. על הרופא המטפל לקחת בחשבון את מצבו האישי של המטופל, את מהלך המחלה, את חומרתה וגורמים אחרים. כתוצאה מכך, סדרה של צעדים טיפוליים, שמונתה על ידי רופא מיומן ומנוסה, תוביל להתאוששות מהירה. שימוש בלתי מבוקר בכל אמצעי לטיפול בדלקת המפרקים, כולל תרסיסים מבוססי אנטיביוטיקה, עלול לגרום לתוצאות שליליות שונות.

אנטיביוטיקה של האף

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס יכולה ללבוש צורה של טבליות, תרסיסים וטיפות אף. לרוב הרופא רושם טיפות עם אנטיביוטיקה, זה עוזר להתגבר על הזיהום בזמן שיא.

אשלגן האף נקבעת לפעולה מקומית, אשר מורכב הרס של microflora פתוגני ודיכוי של תהליך דלקתי. בנוסף Bioparox, Isofra, כיום Polydex ו Dioxydin הם ביקוש רב.

• Polydex הוא תרסיס יעיל או ירידה לאף. אחד המרכיבים הפעילים - phenylephrine - מקל על הנשימה האף עקב פעולה vasodilating. תופעות מקומיות להגביל את מספר תופעות הלוואי - הם נדירים מאוד בצורה של בחילה, סחרחורת, כאבי ראש. חומר נוסף הוא חלק Polideksa - dexamethasone - יש אפקט אנטי אלרגני מובהק. השילוב של חומרים אנטיבקטריאליים כגון polyyxin ו- neomycin, מרחיב את טווח השימוש בו ומגביר את יעילותו.
• Dioxydin - מכיל בנוסף לאנטיביוטיקה, אדרנלין והידוקורטיזון. הוא משמש גם לשטיפת חללים מקסימריים, וכן להחדיר את האף. יש לה סימנים טיפוליים צרים, ולכן, כאשר לוקחים את זה, יש צורך לבחון את המינונים המומלצים ולא לחרוג מהם על מנת למנוע את הופעתם של תכונות toxicological.

ב maxillites בשילוב עם אנטיביוטיקה, טיפות שמן מבוסס המכיל תמציות של עשבי תיבול משמשים לעתים קרובות, כגון Sinuforte ו Sunipret. טיפות אלה עוטפות בעדינות את רירית האף ואין להן רק אנטיבקטריאליות, אלא גם השפעות אנטי-אדמטיות ואנטי-דלקתיות. מרכיבי הצמח, אשר נמצאים בהרכב של טיפות כאלה, יש השפעה immunomodulatory.

כל טיפות האף במקרה של שימוש תכוף או ממושך שלהם יכול לגרום:

• אלרגיה;
• ממכר;
• דימום בלחץ.
• דילול קירות מעברי האף ותוצאות שליליות אחרות.

עם זהירות קיצונית, טיפות צריך לקחת על ידי חולים hypertensive, כמו גם אנשים עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס. בהריון ובהנקה, השימוש בתרופות כאלה אסור.

טיפות מודרניות עם אנטיביוטיקה מאופיינות בשפע ובאפשרות לבחור את התרופה האופטימלית. בין הנפוצות ביותר ניתן לזהות isofru, Polidex עם phenylephrine, Bioparox (fusafungin), Dioxydin. לפני השימוש, יש צורך לשטוף את האף היטב. לשם כך, אתה יכול להשתמש במי מלח. כדי לעשות את זה, אתה צריך לפזר 1 כפית של מלח סלע גדול בכוס מים רותחים מעט מקורר.

מהלך הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות בטיפות צריך להסתיים, למרות הסימנים הראשונים לשיפור. בדרך כלל, קורס זה של הטיפול הוא 5-7-10 ימים, בהתאם לחומרת המחלה. ניהול לטווח ארוך של טיפות יכול להוביל להתפתחות עמידות לסמים לתרופה, כמו גם לגרום תסמינים לא נעימים שונים, כולל אלרגיות.

טיפות טפטוף צריך להיות במצב נוטה בצד. במקרה זה, אתה צריך לחפור את הנחיריים, אשר ממוקם להלן. לאחר החדרת מומלץ להישאר באותה תנוחה במשך מספר דקות, כך טיפות לחדור היטב לתוך הסינוסים מקסימום. לאחר 2-3 דקות, אתה יכול להחדיר נחיריים השני.

שמות אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס משמשת כדי לדכא את התהליך הדלקתי ולהרוס את מקור המחלה. בין הפתוגנים עשוי להיות streptococcus, פטריות, מוט hemophilus, staphylococcus וסוגים שונים של חיידקים. לפיכך, במקרים כאלה, תרופות של סדרת הפניצילין משמשים.

השמות הפופולריים ביותר הם:

• אמפיצילין. תרופה יעילה עם מגוון רחב של פעילות ואת אפקט bactericidal בולט. מפסיק במהירות את רבייה של חיידקים. היעילות הגדולה ביותר של אמפיצילין בטיפול בזיהומים של גופי ה- ENT, מחלות מערכת הנשימה, כמו גם זיהומים בדרכי העיכול ודרכי השתן.
• Amoxicillin - נגזרת מודרנית של Ampicillin, יש את הקליטה הטובה ביותר במעי והוא מסוגל לצבור בריכוז גדול ישירות הסינוסים המקסימליים, ובכך לספק יעילות גדולה אף יותר.
• Flemoxin soluteba - עוד נגזרת יעילה של Ampicillin, יש פעילות בולטת נגד פתוגנים והוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול במחלות של גופים ENT.
• אוגמנטין ואמוקסיכלב - משלבים אמוקסיצילין וחומצה קלאבולונית. יש להם יעילות מוגברת והם חלופיים, אשר משמשים לטיפול זיהומים כי הם עמידים Ampicillin.

בנוסף לסמים של סדרת פניצילין, יש לציין את ani- ביוטיקה, השייכים למעמד של macrolides. הם לא רעילים בשימוש נרחב במקרים בהם פניצילין אינם יעילים:

• קלריתרומיצין,
• Zitrolide,
• Azithromycin,
• סוממד,
• מקרופון

הם גם מציגים קשת רחבה של פעולה יכולים להאט את הכפל של חיידקים פתוגניים להביע פעילות נגד אנאירוביים כדי, mycoplasmas, ureoplazmu מיקרואורגניזמים התאי, chlamydiae, גראם חיובי גראם שלילי חיידקים, spirochaetes. הם נבדלים ביכולת לחדור ישירות לתאים ובכך מגדילים פעילות מוגברת ביחס למחלות התאים של המחלה. הריכוז הגבוה ביותר של macrolides הוא ציין את מוקד דלקת, אשר מגדיל מאוד את היעילות של תרופות כאלה.

עבור זיהומים חיידקיים של תואר חמור, כולל maxillitis, cephalosporins משמשים - קבוצה של תרופות אנטיבקטריאלי כי יש רעילות נמוכה יש יעילות גבוהה:

• Cefuroxime
• Cefotaxime,
• Ceftriaxon.

לכולם יש השפעה אנטיבקטריאלית מצוינת, הם הוכיחו את עצמם בטיפול בזיהומים של גופי ה- ENT, בדרכי הנשימה, דלקת הצפק, כמו גם אלח דם, bacteremia.

קבוצה נוספת - fluoroquinolones - גם לספק אפקט bactericidal ו מיקרוביאלית מובהק. אלה כוללים:

• Ophloxacin,
• Ciprofloxacin,

אשר פעיל מאוד, מסוגלים להרוס את ה- DNA של תאים חיידקיים מעכב את הכפל של פתוגנים. תרופות אלו משמשות במחלות של גופי ENT, זיהומים שונים של דרכי הנשימה, חלל הבטן, איברי האגן, וכו '

של תרופות מקומיות ניתן לציין Polidexu, Bioparox, Isofro. הם זמינים בצורה של טיפות תרסיסים. יש להם השפעה אנטי דלקתית מובהקת ויש להם השפעה אפקטיבית על הצומח הפתוגני. יש לזכור כי מינוי של תרופות אנטיבקטריאליות חייב לבוא מרופא אשר יעשה זאת על בסיס תוצאות הניתוח, כמו גם מחקר סובייקטיבי ואובייקטיבי.

מקרופון

Macroben כיום לוקח את המקום המוביל בין תרופות אנטיבקטריאליות אחרות. זה שייך macrolides והוא מסוגל להפעיל השפעה פעילה על חיידקים רבים, כולל אלה המראים התנגדות לאנטיביוטיקה אחרים, למשל, סדרת פניצילין. לפיכך, Macropen יכול להיחשב סמים הדור החדש.

יעיל בטיפול של צורות כרוניות והוא מסוגל להתגבר על המחלה בזמן הקצר ביותר האפשרי. צורת המינון היא טבליות או גרגירים להכנת ההשעיה. צריכת מספיק של 1-2 כמוסות ליום, ואחרי 3-4 ימים החולה ירגיש הקלה ניכרת, המחלה תתחיל לסגת.

עם טיפול ממושך עם Macropen, יש צורך לפקח על הפעילות של אנזימי הכבד, במיוחד אם החולה ביטא הפרות של הכבד.

אין ספק, Macropean יש התוויות נגד. בין אלה העיקריים הם גיל הילדים עד 3 שנים, תקופת ההריון וההנקה. לפני הטיפול יש צורך להתייעץ עם רופא otolaryngologist. הוא יבחר את התוכנית האופטימלית עבור נטילת התרופה ולהזהיר את המטופל לגבי תופעות לוואי אפשריות. טיפול אנטיבקטריאלי בזמן יעזור למנוע התפתחות של צורה כרונית.

קלאסי

Clatid עם סינוסיטיס נותן תוצאות טובות מאוד. הפעולה העיקרית שלו היא עיכוב של תאים מיקרוביאליים, דיכוי הצמיחה שלהם רבייה. עם זאת, זה חייב להילקח אך ורק תחת פיקוחו של רופא. החומר הפעיל העיקרי של תרופה אנטיבקטריאלית זו הוא קלריתרומיצין, השייכת לקבוצה semisynthetic של מה שנקרא. "Macrolides". Klacid הוא מאוד יעיל בטיפול במחלות בדרכי הנשימה ובאיברים של ENT, כמו גם נגעים בעור.

לתרופה זו יש צורות שונות של שחרור: גרגירים או טבליות להכנת מתלים טיפוליים, כמו גם אבקה עבור פתרונות הזרקה. באופן כללי, המטופלים נקבעו טבליות פעולה ממושכות, הנקראות Clacidum SR. המינון הוא 1-2 טבליות ביום. מהלך הטיפול תלוי במידת החומרה ונעה בין 6 ל -14 ימים. עם זאת, במקרים מיוחדים ניתן להרחיב את הקורס הטיפולי עד 6 חודשים ואף יותר.

יודגש כי Klatsid מייד נספג לזרם הדם, אשר תורם לירידה המהירה של תסמינים קליניים כגון גודש באף, כאבי ראש, דיכוי נעים לעבר המצח בסינוסים ובמעברי אף רירי-מוגלתיים.

יתרון מסוים של Clacid על תרופות אנטיבקטריאליות אחרות המשמשים לטיפול מקסיליטיס הוא היעדר תגובות אלרגיות כלשהן. על פי תוצאות של ניסויים קליניים רבים, זה כמעט בטוח עבור המטופל בכל גיל, כולל ילדים. האפקטיביות של תרופה זו מוכחת על ידי זמן ופרקטיקה רפואית.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס כרונית

אנטיביוטיקה עבור סינוסיטיס זורם בצורה הכרונית, מיושמת במקרה של ארוכה, נזלת מתמשכת, חום, חום, תחושה כללית רעה וכאבים בחלקים שונים של פן, אשר יכול להיות קבוע או להתרחש באופן ספורדי. במקרים כאלה, הטיפול בצורה כרונית דורש גישה מיוחדת, על פי הסימפטומים הספציפיים של המחלה.

בעיקרון בחולים כרוניים רופאים רושמים אמוקסיצילין, augmentin, Ampioks, דוקסיציקלין, Trimethoprim-sulfamethoxazole, TSifran, Macropen, Gramoks (Flemoxin Solutab), ceftriaxone, Cefazolin.

לפני נטילת תרופה אנטיבקטריאלית, עליך לוודא שאין תגובה אלרגית למרכיב הפעיל. אז, עם זריקה תוך שרירית, מבחן רגישות הוא עשה. זה חייב להיות מבוטל אם החולה יש פריחות בעור המציינים אלרגיה.

אם הטיפול אינו יעיל, תרופה נוספת נרשמת למטופל.

כאשר מטפלים בדלקת מפרקים כרונית חשוב מאוד לעבור קורס מלא של טיפול, אך ורק על פי התוכנית שתוארה על ידי הרופא. ביסודו של דבר, קורס זה הוא 10 עד 14 ימים ויותר, הכל תלוי בשיפור מצבו של המטופל.

[19], [20], [21], [22], [23]

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס חריפה

דלקת חריפה חריפה מלווה בתהליכים דלקתיים בסינוס המקסימלי. התסמינים העיקריים שלו הם לא נעימים, הגברת תחושות הרף בתחום paranasal, מעברי אף, מעל העיניים, חסימת אף חמורה, קשיי נשימה באף, נזלת ללא הפרעה, חום עד 38 מעלות או אפילו יותר, תחושת חולי ועייפות, ירידת בתיאבון.

יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיטיס חריפה אם היא הוכיחה את הטבע החיידקי שלה ואת הגורם הסיבתי של המחלה, כמו גם את ההסתברות לפתח צורה ססגונית, או שיש מחלות כרוניות. מתרופות מודרניות ניתן לציין:

• Amoxiclav. הוא מיועד בעיקר לחולים מבוגרים יותר לטיפול בעל פה. לפני השימוש, להתמוסס במים.
• אוגמנטין. יעיל לטיפול במבוגרים וילדים (רק תחת פיקוח של רופא ילדים). מבוגרים מומלץ לשתות 1 לוח של אוגמנטין שלוש פעמים ביום.
• פלמוקסין סולוטאב. אתה יכול לאכול ללא קשר למזון, לבלוע את הגלולה לחלוטין. בדרך כלל, חולים הם prescribed הכנסה כפולה של מינון של 500-2000 מ"ג (למבוגרים).
• מקרופי. מופק בצורה של טבליות וגרגרים - בהתאמה, עבור מבוגרים וילדים. צריכת היומי הוא בדרך כלל 2-3 פעמים. חולים מעל 20 ק"ג מומלץ מנה של 22.5 מ"ל. גרגרי Macrofen יש לקחת לאחר הארוחות, בעבר מומס במים.
• Hiconcile. יעיל מעכב את הפעילות של חיידקים פתוגניים, וגם הורסת ברמה התאית הקירות המבניים שלהם. ישנן צורות שונות של שחרור - השעיה, אבקה כמוסות. המינון היומי הוא 1-2 כמוסות שלוש פעמים ביום.
• Zitrolide. זה צריך לקחת בעל פה 1 שעה לפני הארוחות או 2 שעות לאחר האכילה.

Polypptides של פעולה מקומית ניתן לציין גם, אשר הוכיח להיות יעיל מאוד. יש לציין Bioparox, כמו גם אנלוגים שלה - Fusafungin ו Geksoral. הפעולה של החומר הפעיל מופנית אל האזור הפגוע, התרופה אינה נכנסת למחזור הדם, וגם אין לה תופעות לוואי. מהלך הטיפול עם Bioparox הוא בדרך כלל 5-7 ימים.

יש לציין כי אם בתום 3-4 ימים לאחר תחילת נטילת התרופה הטמפרטורה אינה יורדת, יש להחליף אותה בתרופה אחרת. לעתים קרובות עם אנטיביוטיקה, טבליות antihistamine נלקחים, אשר להפחית בצקת להקל על אלרגיות. במקרים חמורים, החולה נקרע באתר של סינוסים מודלקים כדי לטהר אותם ריר פתולוגי, ולאחר מכן פתרונות חיטוי מנוהלים. בדרך כלל לאחר הליך כזה החולה הופך להיות הרבה יותר קל, תסמינים לא נעים לעבור, במיוחד כאבי ראש, נשימה הוא הקל, המצב הכללי משתפר.

[24], [25], [26], [27]

אנטיביוטיקה עבור דלקת מפרקים שגרונית בהריון

אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס (rhinosinusitis) נקבעת במקרים של מחלה חריפה, או כאשר המחלה עברה לצורה כרונית וגרמה לסיבוכים בצורה של פריקה מוגזמת. כדי לאבחן מחלה זו אצל נשים הרות, שיטות כגון אולטרסאונד קלאסי, diaphanoscopy, ו הדמיה תרמית משמשים, שכן צילומי רנטגן לאמהות פוטנציאלים אסורים.

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס במהלך ההריון משמשת רק במקרים של התפתחות של צורה חריפה של המחלה. הנפוצים ביותר הם Azithromycin, Agumentin, כמו גם cephalosprosins של הדור השלישי. רופאים יכולים לרשום לאמהות עתידיות Spiramycin - נחשב הבטוח ביותר בהריון, אבל רק במקרים קיצוניים, כאשר שיטות אחרות של טיפול לא נותנים את התוצאות הרצויות.

יש לציין כי נשים בהריון לא רצוי מאוד לקחת אנטיביוטיקה בצורה של טבליות, במיוחד בחודשים הראשונים של נשיאת תינוק. לכן, האלטרנטיבה הלוחות הם נהלים אחרים, בפרט, הכנסת סוכנים אנטיבקטריאליים של פעולה מקומית (Isofra, Bioparox) ישירות הסינוסים המקסימליים. בשילוב עם אנטיביוטיקה, antihistamines המודרנית נקבעים לעתים קרובות, פעולה אשר נועד לצמצם את הנפיחות של הרירית.

לעתים קרובות, רופאים רושמים תרופות לאף בהריון (Pharmazoline, Otilin, ForNos, Nazivin וכו '), אשר מקטינים את הבצקת הרירית ומנקים היטב את פתחי הסינוסים המקסימליים. עם זאת, המינוי שלהם מתבצע רק במקרה חירום.

אישה בהריון לא צריך להיות עוסקת עצמית maxillitis טיפול, tk. זה יכול להוביל לתוצאות לא נעימות ואפילו בתנאים מסוכנים. אחרי הכל, כל תרופה בהריון, ובמיוחד אנטיביוטיקה, משמש במקרים קיצוניים, כאשר היתרון הפוטנציאלי של השימוש בו עולה על כל הסכנות האפשריות והסיכונים האפשריים של האם לעתיד ואת הילד שלה.

[11], [12]

אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת הגרון

כיצד לבחור את הזכות אנטיביוטיקה? הפתרון של שאלה זו הוא זכותו של הרופא. לקבוע את הבחירה של התרופה האופטימלית יעזור לו את התוצאות של רנטגן בדיקות מעבדה.

אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור סינוסיטיס הוא אחד אשר הפתוגן הוא הרגיש ביותר לתוצאות המריחה. בדרך כלל, אם יותר מ 48 שעות לאחר נטילת אנטיביוטיקת המטופל אינו חש הקלה רבה, זה אומר כי הגורם הסיבתי של שהמחלה הופיע עמידות לתרופה זו, או גורם עיקרי למחלה הוא לא זיהום חיידקים, ואת הווירוס, זיהום פטרייתי, או גורם אלרגי.

בעת בחירת התרופה, הרופא צריך לקחת בחשבון את הגיל של המטופל, את התכונות של מהלך המחלה, ואת הסיכוי לפתח סיבוכים שונים. הצורה החריפה דורשת בדרך כלל נטילת תרופה אנטיבקטריאלית אחת, אך היעילה ביותר. במחלה קשה, יש צורך בזריקות תוך שריריות או תוך ורידי. מהלך הטיפול באנטיביוטיקה צריך להימשך לפחות שבוע אחד (7 ימים). גם עם תצפית של שיפור, החולה אינו מומלץ להפסיק את הטיפול.

בצורה כרונית, בדרך כלל נעשה שימוש בשילוב של תרופות אקטואליות עם אנטיביוטיקה רחבת טווח. התוצאה הטובה ביותר מושגת עם שימוש בסוכנים אנטיבקטריאליים של הדור החדש - Augmetin, Cephalosprosin של הדור השלישי, Azithromycin, Bioparox, וכו '

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס נבחרת תוך התחשבות ברגישות הפרטנית ובבידוד חובה של הסוכן המדבק על ידי מיקרוסקופ מריחה, אחרת הטיפול עלול להיות חסר יעילות רק להחמיר את מצבו של המטופל. בתרגול הרפואי לטיפול יעיל, קבוצות כאלה של תרופות אנטיבקטריאליות משמשות:

• פניצילינים (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, פלמוצלאב solutab, אוגמנטין, וכו '). שקול את היעיל ביותר. היתרונות העיקריים שלהם הם סבילות טובה ותופעות לוואי מוגבלות. עם זאת, בתהליך דלקתי, אשר נגרמת על ידי פתוגן כי הוא עמיד בפניצילינים, תרופות כאלה אינם יעילים.
• Cephalosporins (Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone). הם משמשים בחסר ואת היעדר התוצאות הרצויות בעת שימוש בסמים קלים.
• Macrolides (Sumamed, Clarithromycin, Zitrolide, Macropen). לעתים קרובות prescribed לטיפול בילדים. אלטרנטיבה לאי סבילות לתרופות פניצילין.
• Fluoroquinolones (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). אלה תרופות מודרניות, אשר הפתוגנים העיקריים לא היה זמן לפתח חסינות.
• מקומי (תרסיס, פתרונות, טיפות האף). משמש כדי למנוע תופעות לוואי רבות עקב ניהול שריר או בעל פה. מקומי כוללים Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polidexa ואחרים.