המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מאשר וכיצד לטפל stomatitis?
סקירה אחרונה: 19.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כל המחלות של חלל הפה שייכות לתחום רפואת השיניים, וזה הגיוני למדי, שכן "סטומה" בתרגום פירושו הפה. לפיכך, השאלה של איזה רופא מתייחס סטומטיטיס, התשובה היא אחת - רופא שיניים, מבוגר או ילד, בהתאם לגיל המטופל. תינוקות עם סטומטיטיס מפוקחים על ידי רופא הילדים המטפל, אך ילדים מגיל 3 כבר כפופים לבדיקה במוסד לרפואת ילדים. אם התהליך הדלקתי משולב עם פתולוגיות אחרות של חלל הפה, המחלה מטופלת בעזרת רופאים אחרים - גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג, אימונולוג, אלרגיסט. הכל תלוי מה גרם לדלקת, זה לפעמים, וקובע איזה רופא מטפל stomatitis.
על מנת להבהיר את סוג ומאפיינים של תהליך דלקתי, הרופא בודק את חלל הפה, אבל לפני שהוא חוקר את החולה, כלומר, הוא אוסף אנמנסיס. חשוב מאוד לגלות את הסיבה השורשית של המחלה, כי זה תלוי מה תהיה אסטרטגיה טיפולית, כיצד לטפל stomatitis וכמה זמן הטיפול נמשך. עד כה, אין מחקרים מעבדה ספציפיים המסייעים להבדיל בין stomatitis תהליכים דלקתיים אחרים בחלל הפה, הקריטריון האבחנתי העיקרי הוא המראה ואת הקרומים הריריים ואת לוקליזציה של אזורים ulcerated. לעתים קרובות, מחקר גסטרואינטסטינאלי, ניתוח של המערכת ההורמונלית, בדיקות ומבחנים לאיתור אלרגנים ומבחנים אחרים שאינם קשורים לשיטות שיניים מסורתיות, מסייעים למצוא גורם מעורר. לעתים קרובות, stomatitis חוזרת היא תוצאה של ירידה בפעילות החיסונית או פתולוגיות כרוניות של מערכת העיכול. שינויים בחסינות המקומית, בגרון, באף, בבעיות נוירולוגיות מסייעות לזיהוי רופא ENT, נוירופתולוג, אימונולוג. זה עשוי לדרוש מחקרים מיקרוביולוגיים של swabs מן nasopharynx, ההגדרה של אימונוגלובולינים, רדיוגרפיה של מנגנון הלסת כולו. לפיכך, הסיבה המובהקת ואת המפרט של הטופס של stomatitis לעזור לבנות טקטיקות טיפול יעיל, כדי לבחור תרופות נאותות כדי להשיג תוצאה מתמשכת.
מאשר לטפל stomatitis?
מבחר של תרופות, כלים ושיטות המסייעים להסיר דלקת, באופן עקרוני, לרפא stomatitis, תלוי האטיולוגיה של המחלה, את עוצמת התהליך, לוקליזציה של ulcers (מאחור) ואת מצבו הכללי של המטופל. מאשר לטפל סטומטיטיס הרופא לאחר בדיקה מורכבת תחליט, בפעולות רפואיות קבוצות כאלה של אמצעים ודרכים כלולים:
- תמיסות אנטיספטיות לשטיפה.
- ניקוי חלל אוראלי, משחות שיניים מיוחדות, אשר אינן כוללות LSN - lauryl sulfate של נתרן. רופאי שיניים רבים משוכנעים כי זה תוספי LES ברפואת שיניים כי החשבון עבור 30% מכלל המקרים של stomatitis. הסטטיסטיקה מראה כי השימוש בשטיפות ומשחות שיניים ללא lauryl נתרן לחודש משפר את מצבו של רירית הפה ב 75%.
- סוכנים אנטיבקטריאליים, שבהם חלל הפה הוא מחוטא ואת לוח החיידקים ניקה על כיבים.
- הרדמה.
- תרופות אנטי-ויראליות.
- הכנות המקדמות התחדשות של רירית הפה.
- אימונומודולטורים.
- אנטיהיסטמינים.
- ויטמינים.
- דיאטה טיפול.
- אמצעי מניעה.
אם אתה יכול לקבוע במדויק את האטיולוגיה ואת סוג של stomatitis, אז אפשר לבנות אסטרטגיה טיפולית יעילה לקבוע מה לטפל stomatitis.
הגורם והסוג של דלקת |
שיטות והכנות |
סטומיטיטיס של טבע ויראלי, stomatitis herpetic |
חומרים אנטי-ויראליים מקומיים:
תכשירי ריפוי:
הרדמה - יישומים מקומיים:
הפעלת חסינות מקומית:
|
תראש, stomatitis כרוני |
טיפול אנטיספטי של חלל הפה עם pimafucin, chlorhexidine, פתרונות לשטיפת פה, רוטוקאין.
|
סטומטיטיס אפיתוס |
טיפול בחלל הפה:
זריקה או טופס tableted של betamethasone, prednisolone, azathioprine |
Stomatitis של אטיולוגיה חיידקית, מופעלות על ידי פציעות מכניות או טיפול פה לקוי |
אנטיבקטריאלי סוכנים, topically:
|
לרוב, stomatitis מטופל בעזרת חיטוי מקומי - פתרונות, ממתקים מיוחדים, טבליות. אם הדלקת מאובחנת בזמן, בשלב מוקדם של הפיתוח, הטיפול המקומי מספק תוצאה מהירה למדי ומתמשכת. כיצד לטפל ב stomatitis במקרים חמורים יותר, מחליט רופא השיניים או רופא ילדים (אצל ילדים מתחת לגיל 3), יעילות הטיפול תלויה בגורמים רבים, כולל אחריותו של המטופל. השטיפות שנקבעו ונהלים מחטא צריך להתבצע בהתאם להמלצות ולא לעצור את הקורס גם אם הסימפטומים של stomatitis לא לגרום אי נוחות. כמו כן, יש לשים לב לתפקיד החשוב של הדיאטה, שממנו מאכלים מתוקים אינם נכללים. תזונה צריכה להיות רציונלית, כזו שיכולה לתמוך, לחזק חסינות ובו בזמן לא ליצור סביבה חיובית להתפשטות של זיהום חיידקי.
טיפול בפה עם סטומטיטיס
בטיפול ב stomatitis, אחת הפעולות החשובות ביותר היא טיפול קבוע של חלל הפה. קרום רירי צריך להיות נתון כמעט בו זמנית פעולה של פתרונות חיטוי, סוכני אנטיבקטריאלי, הוא מוחל ג'לים הרדמה או משחות.
הטיפול בפה עם סטומטיטיס מתבצע באמצעים כאלה:
- יש לשטוף עם תרופות אנטיספטיות.
- טיפול באזורי כיב עם ג'לים או משחות - הרדמה והקלה של דלקת.
- הסרת מוצרי דלקת (קרום).
- קליטת טבליות אנטי דלקתיות.
- השקיה של הפה עם תרסיסים אנטיבקטריאליים, תרסיסים.
טיפול בחלל הפה קודם כל - הוא חיסול של קרום ספציפי נוצר באתר של כיבים, לאחר. זה accretions כי לגרום תחושות כואבות, ברגע שהם מוסרים, הכאב מתחיל לשכב. כדי לחסל את הצטברות כמו כאבים ככל האפשר, חלל הפה צריך להיות שטוף או מפוזרים עם פתרון מיוחד כדי לרכך את הקרום. הסרת הצטברות מתבצעת עם פתרונות שמן עם צמר גפן סטרילי. לאחר השלב הראשון של הטיפול הושלמה, יש צורך לבצע תברואה חיטוי של הפה בעזרת מרתח של צמחי מרפא (מרווה, קמומיל, קלנדולה). טיפול יעיל הפה עם ריסוס stomatitis טנטום ורדה, אשר מוחל 2-3 פעמים ביום עד ניטרול מוחלט של גניבה. גם יעיל הוא ייבוש של פצעים עם chlorhexidine, פתרון של furacilin, טריפסין. צביעת נקודה מתבצעת עם ספוגית סטרילית טבול בהכנת מרפא, פעולה זו מסייעת לעצור את התפשטות של אפטוס ועוצר את תהליך פתיחת שלפוחית אפיתית.
המתקן של תברואה אוראלית כולל שימוש בג'לים, משחות, אשר לא רק להרדים את התהליך הדלקתי, אלא גם לתרום ריפוי מוקדם של פצעים, התחדשות של רקמת הרירית.
טיפול של הפה עם stomatitis כרוך שמירה על כללים כאלה:
- לפני ההליך, אתה צריך לשטוף ביסודיות את הידיים, רצוי חיטוי.
- השקיה של הפה צריכה להתבצע על פי שנקבע על ידי משטר הרופא, ככלל, זה נעשה כל ארבע שעות.
- השקיה או שטיפת פה צריך להיעשות לאחר כל ארוחה כדי להסיר את המדיום מזין עבור החיידקים.
- כאשר החמרה של stomatitis צריך לשמש פתרונות וסוכנים בריכוז נמוך יותר, כדי לא ליצור גירוי נוסף של חלל הפה.
- הצטברות של כיבים, כיבים מתבצעת רק לאחר שטיפה או השקיה.
- קירוי של אזורים כיבים צריך להתבצע לפחות 3 פעמים ביום.
הכנות שניתן להשתמש בהן לטיפול בחלל אוראלי דלקתי:
- שטיפה:
- Chlorhexidine.
- מי חמצן פתרון - 1 כף של המוצר הוא מדולל ב -100 מ"ל של מים צוננים מבושלים.
- פתרון פורצילין - 2 טבליות מומס בכוס מים צוננים מבושלים.
- פתרון של סודה לשתיה - 1 כפית מומס 100 מ"ל של מים חמים מבושלים.
- Rotokan - 1 כפית של המוצר הוא מדולל בכוס מים חמים.
- Malawit - 1 כפית הוא bred ב 200 מ"ל של מים רותחים.
- מירמיסטיין.
- כלורופיליפ.
- Moxibustion של aphthae, ulcers:
- יודינול
- פתרון של מתילן כחול (כחול).
- פתרון לוגול.
- פתרון של פוקוצין.
- טבליות אנטיבקטריאליות לזיהוי:
- ליסובאקט.
- Imudon.
- טנטום ורדה.
- .
- גרמידין.
- ניתוח.
אם חלל הפה מעובד על פי כל הכללים, באופן שיטתי ומקיף, stomatitis ניתן לרפא בתוך 7-10 ימים, דלקת חיידקים בשלב הראשוני נעצר במהירות. סוגים אחרים של stomatitis מטופלים זמן רב יותר, אבל הם גם מקובל כדי curation, ובלבד כל ההמלצות הרפואיות הם אחריו.
כמה הוא stomatitis טיפול?
אם stomatitis מאובחן בשלב מוקדם של התפתחות, כאשר sprue עדיין מתהווה, אם המטופל מתחיל טיפול מקיף בזמן של אוראלי ובאחריות ממלא כל ייעוץ רפואי, להקלה סימפטומטית הוא מורגש ביום השני, והתאוששות מלאה אפשרי לאחר 10 ימים. צורת דלקת ריאות באמת ניתנת רק טיפול חיטוי ואינו דורשת את השימוש בטיפולים אחרים, epithelialization של הקרום הרירי עובר מהר, אבל סימני הדלקת יכולים להימשך אפילו 10-14days.
צורות חמורות, מסובכות של stomatitis מטופלים הרבה יותר זמן, כמובן הטיפולי יכול להימשך עד חודש, הכל תלוי בסוג של המחלה ואת חומרת הסימפטומים. במיוחד קשה לטפל ב stomatitis herpetic בילדים, זה לוקח לפחות שבוע כדי לעצור את השלב החריף, ואת נטרול מוחלט של הנגיף אפשרי רק לאחר 3 שבועות עם קורס נבחר כראוי של הטיפול. ריפוי aphthae הרפטית במשך זמן רב ולעתים קרובות אפילו את השימוש בתרופות נאותה לא יכול לעצור את הפיתוח שלהם. לכן, דלקת הפה ויראלי חייב להיות מטופל עם כל השיטות הזמינות של הרפואה, כולל פיזיותרפיה. הטיפול לא ניתן לעצור גם לאחר הכאב שוכך ואת הריפוי של הפצעים, כמו סוג זה של דלקת נוטה להישנות.
כמה סטומטיטיס מטופל ייקבע על ידי הרופא המטפל, אשר מאבחן ומסווג את המחלה על פי הסימפטומטולוגיה המוצגת נתונים הסקר האובייקטיבי. במרפאת השיניים קיימת חוות דעת שאומצה על ידי שנים רבות של תרגול, שתקופת הטיפול ועיתוי ההתאוששות תלויים באסטרטגיה הטיפולית שנבחרה כהלכה. ככל שהתרופה פעילה יותר, כך התרופה יעילה יותר, ככל שהתהליך המדבק נעצר בהצלחה רבה יותר, מתמקדת דלקת הדלקת, כך מהר יותר את התחדשות הממברנה הרירית ואת החזרת החסינות המקומית. במקורות מסוימים, אתה יכול לקרוא מידע כי stomatitis לא להשאיל את עצמה כדי להשלים ריפוי, אבל זה מידע מיושן. פרמקולוגיה מודרנית, ניסיון וידע של הרופאים מאפשרים לנו לומר כי הגישה לטיפול דלקת aphthous של חלל הפה קיים וללא קשר כמה stomatitis מטופל, במוקדם או במאוחר זה יהיה מנוטרל.
ויטמינים עבור סטומטיטיס
מתחמי ויטמין בטיפול של stomatitis לשחק רחוק מהתפקיד האחרון. יש דעה כי שכיחות כה רחבה של מחלות דלקתיות של חלל הפה קשורה ישירות לירידה בפעילות החיסונית וחוסר של ויטמינים בגוף. לעתים קרובות חוסר היכולת של קבוצות ויטמין מסוימים מוביל לחניכיים דימום החניכיים, פגיעות של הקרום הרירי של הפה. לפני כמה שנים, פרמקולוגים שווייצריים מצאו כי כ -25% מהחולים עם סטומטיטיס סובלים מחסר של ויטמיני B, כמו גם יסודות קורט - ברזל, אבץ, חומצה פולית, סלניום. העדר כמות נורמלית של חומרים פעילים ביולוגית בגוף מוביל לירידה במחסום החיסון המקומי, רגישות מוגברת ואיום פוטנציאלי על התפתחות השחיקה בקרום הרירי של הפה.
ברפואת שיניים, אפילו כיוון חדש נוצר - טיפול אורתומולקולרי, המציע שיטות כגון ויטמינים כאלה עבור stomatitis:
- חידוש מאסיבי של גורמים פעילים ביולוגית לשיקום של פונקציות המכשול של אפיתל ועלייה של תכונות משובי שלה
- יצירת מחסום אנטי דלקתי ואנטיאלרגי, המגביר את הפוטנציאל של תפקוד הרירית.
- מינויו של מתחמי ויטמין מינרלים, חומצות אמינו, חומצות שומן רב בלתי רוויות כדי לשחזר את כל פונקציות הגוף •
- מרשם פרביוטיקה, פרוביוטיקה, סיבים
רשימת הויטמינים שיכולים לעזור בטיפול בדלקת הפה הוא עצום. הבחירה שלהם תלויה בסוג ובשלב של המחלה. עם זאת, היעילים ביותר הם ויטמינים של קבוצה B, ויטמינים C, A, E ו PP. מה ויטמינים יכול להיות prescribed עבור stomatitis:
- חומצה אסקורבית.
- Quercetin או ביופלבונואידים אחרים.
- ויטמין B1.
- ויטמין B3 (Nyanacin).
- חומצה פולית.
- ויטמין B12.
- ויטמין A.
- חומצה פנטותנית.
כמו מינרלים של התצוגה, צריכת תכשירים המכילים ברזל, חשוב במיוחד לדימום של חלל הפה, כמו גם אבץ, סלניום וסידן. PUFA אומגה 3 מקדם epithelialization טוב יותר של רקמות, מפעיל התזונה שלהם, מנרמל את המצב של מערכת כלי הדם, ליזין הוא מסוגל להגדיל את הפונקציות המגן של רירית, אבץ וסידן כדי לחזק את רקמת החניכיים.
איך אני יכול להשתמש ויטמינים עבור stomatitis בבית?
- פתח את אמפולה עם ויטמין B12.
- על האצבע הפצע חתיכת תחבושת סטרילית.
- אצבע להרטיב בפתרון של ויטמין B12.
- לטפל בחלל הפה כולו עם האצבע, כולל aphthae.
- משטר הנוהל הוא 3 פעמים ביום.
קורס נוסף ניתן לקחת מורכבות ויטמין, התמקדה בקבוצה B. על פי הסטטיסטיקה, 55% מהחולים עם stomatitis לאחר צריכת שבועיים של ויטמינים שיפר באופן משמעותי את מצב הרירית במקרים הגרועים ביותר. כמובן, ויטמינים לא יכול להיות רק שיטת הטיפול כי משחרר stomatitis, אבל תפקידם חשוב מאוד בפעילות טיפולית כללית.
מסכם את המידע נרחב על אמצעים טיפוליים שמטרתם ריפוי דלקת של חלל הפה, נציין כי הטיפול של stomatitis תלוי בשני גורמים חיצוניים - אחריות של המטופל ואת הפעולות המוסמכות של הרופא המטפל.
הכיוונים הכלליים המעורבים בטיפול בכל סוגי הפגיעות ללא יוצא מן הכלל מצטמצמים לשלבים הבאים:
- הרדמה סימפטומטולוגיה.
- ניטרול של שורש הסיבה - וירוס, זיהום בקטריאלי, גורם טראומטי, אלרגיות.
- פעולות דטוקסיפיקציה.
- הפעלת ההגנה החיסונית המקומית והכללית.
- מניעת הישנות.
על כמה מורכב ובמהירות הטיפול stomatitis יבוצע, את מהירות ההתאוששות של החולה ואת החזרה לאורח חיים נורמלי תלוי.