המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב בעת סיבוב הראש
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כל כאב קשור לתהליך מחלה שהשפיע איבר או חלק של העבודה, ואפילו המערכת השלמה של גוף האדם, וכל כאב הוא סימפטום של מחלה מסוימת. זה צריך לחסל את "הבעיה" בגוף - ואת הכאב יעבור ... תסמינים אלה הם כאב חד בעת הפעלת ראש או כאב כואב מתמיד, אשר הם נקודות בצוואר החל להיראות יותר על השינוי הקל ביותר לתפקיד ראש, הם מוכרים רבים.
[1],
גורם לכאב בעת סיבוב הראש
ב נוירולוגיה, הוא האמין בדרך כלל כי הכאב בעת סיבוב הראש הוא לרוב תוצאה של התכווצות של שרירים בקרבת מקום, osteochondrosis צוואר הרחם cervico-brachial radiculitis. גם גורם לכאב במפנה הראש אפשר לכסות פתולוגיות כגון פיתול של העורק השדרה, תזוזה של החוליה הצווארית השנייה (ספונדילוליזתזיס) תסמונת הקדמי Scalene שרירים, ואבצס המוח. לא שלל את האפשרות של כאב כזה אחרי פציעת צליפת שוט, הנוכחות של גידול במוח, בחוט שדרה הצווארי או גרורות בעמוד השדרה (למשל, סרטן השד או סרטן ריאות).
עווית של השרירים מתרחשת עם supercooling החמור שלהם (למשל, מן הטיוטות), כמו גם כתוצאה של פעילות גופנית ממושכת סטטית או תנוחות לא נוחות של הראש במשך זמן רב.
כאשר osteochondrosis צוואר הרחם מאופיין בכאב חמור במפנת הראש, אשר מותאם בצוואר האחורי של הגולגולת. הכאב מתגבר בכמה עמדות מוגדרות של הראש והצוואר, במיוחד תחת מאמץ פיזי. העובדה היא כי osteochondrosis של עמוד השדרה הצווארי הוא חורבן דיסקים: הגובה שלהם מצטמצם, סחוס מפרק הופך יותר נוקשה, ואת הסחוס מתחיל להפעיל לחץ על עצבים וכלי דם. כתוצאה מכך, אדם מרגיש כאב בחוליות הפגומות, כולל כאב חד בעת הפעלת הראש, אשר צוואר יכול לעבור לאזור כתף.
Myofascial Feature (שרירים) כאב בצוואר, בכתף להב הכתף בבית נשית צוואר-כתף (שהיא סיבוך של דלקת מפרקים ניוונית) הוא כאב במפנה הראש, כמו גם תנועות אחרות עמוד השדרה הצווארי ובכתף הוא משפר. בנוסף, חולים עם מחלה זו לעיתים קרובות חווים אי נוחות משני צדי הצוואר, אשר בסופו של דבר לשנות את אובדן רגישות העור.
הסיבה לכאב כאשר מפנה את הראש עשויה להיות עקב פיתול של עורק השדרה סביב החוליה צוואר הרחם הראשון (אטלנטה). במקרה זה, הכאב מלווה בצלצול באוזניים, סחרחורת, ראייה כפולה, חוסר תחושה של איברים או כל הגוף.
כאב בעת סיבוב הראש הוא נצפתה עם spondylolisthesis טראומטי של החוליה הצווארית השנייה (ציר), אשר כמה מומחים קוראים שבר של החוליה הצווארית השנייה של התואר הראשון. עם הפתולוגיה הזאת, הציר משתנה יחסית לחוליות העוקבות אחריו, והחולים מרגישים כאב עמום כשהם מפנים את הראש, וגם תחושות לא נעימות בצוואר. בתהליך של עקירה נוספת של החוליה, הכאב מתעצם.
Skalenus תסמונת או קדמי תסמונת שרירה שווה צלעות (השריר הזה מתחיל מן התהליכים הרוחביים של החוליות השלישיות והרביעי של צוואר הרחם ומסתיים בחוד החנית של הצלע הראשונה) - הוא הכאב מלחץ השורשים התחתונים של מקלעת זרוע ואת השרירים העורקים subclavian. יצוין כי הכאב ברוב המקרים מתפתח osteochondrosis במקביל צוואר רחם-החזה, ולתרום המחלה הם אותם הגורמים: היפותרמיה, עומס סטטי לחץ פיזי.
[2]
כאבי ראש בעת סיבוב הראש
כאבי ראש בעת סיבוב הראש מתרחשים עם דלקת מקומית של המוח - מורסה. עם מורסה של המוח על רקע חולשה כללית, דיכאון ואובדן תיאבון, הראש מתחיל לכאוב, או לגמרי או במקום מסוים. אבל הכאב בהכרח הופך להיות חזק מאוד כאשר זז במיוחד כאשר מסובבים את הראש. ועם המחלה הזאת, הכאב גדל בהתמדה, ואין משככי כאבים עם זה לא יכול להתמודד.
כאב ראש בעת סיבוב הראש - בן לוויה שכיח של מה שנקרא neuralgia של עצב העורפית, אשר נגרמת על ידי מחלות רבות של עמוד השדרה הצוואר, בעיקר osteochondrosis ו spondyloarthrosis.
לעיתים קרובות, כאבי ראש נגרמים על ידי תהליכים דלקתיים של המפרקים השוליים - spondylitis צוואר הרחם, צוואר הרחם צוואר הרחם spondyloarthrosis חוט השדרה. אלה הן מחלות כרוניות של עמוד השדרה, שבו
דפורמציה של המפרקים בחוליות ובמחלות בין-חולי, מה שמוביל לכאב בצוואר וקושי בתנועה, כאבי ראש וכאב בחגורת הכתף העליונה, המלווים את כל תנועת הראש.
לבסוף, כאב ראש דוחק בעת סיבוב הראש, כמו גם כאב עמום בעת סיבוב הראש, מרוכזים באזור העורקים, אופייניים לתסמונת יתר לחץ דם, אשר קשורה ללחץ תוך גולגולתי מוגבר. מומחים טוענים כי הגורם להתפתחות של תסמונת יתר לחץ דם הוא לעתים קרובות בעיות עם עמוד השדרה. וגם להם, בתורו, להוביל זן שרירים ממושך ואת המיקום השגוי של הצוואר והראש, לא רק עם מאמץ פיזי, אלא גם עם העבודה בישיבה, למשל, במחשב.
איך מופיעים כאבים כשאתה מסובב את הראש?
הסימפטומים העיקריים של כאב בעת סיבוב הראש, האופייניים לחולים עם osteochondrosis צוואר הרחם, הם כאבים בעוצמה משתנה בצוואר. וזה סימפטום הוא אחד הסימנים הראשונים של osteochondrosis של עמוד השדרה הצוואר. בדרך כלל, את הכאב המתרחשת הצוואר ו occiput, תופס את האזור הקודקודי, המצח וויסקי. הכאב יכול להיות מלווה המראה של "זבובים" בעיניים, אובדן שמיעה, גלי חום, צמרמורת, הזעה דפיקות.
הסימפטומים העיקריים של כאב בעת הפיכת הראש, אשר מנוסים על ידי חולים עם אבחנה של עקמת צוואר הרחם - מגבלה משמעותית של ניידות של הצוואר, מחנק בצוואר בעת סיבוב הראש. יתר על כן, כאב עמוק בתוך הצוואר יכול להופיע גם כאשר אדם פשוט מפנה את ראשו, משתעל, מתעטש או רוצה להתהפך בצד השני, שוכב במיטה.
עם הכאב העצבי של העצבים הקוצניים, הכאב הלחוץ בעורף הופך לכאב כואב כאשר הראש מסתובב, וכאב חד באוזניים, הלסת התחתונה והצוואר - עם כל תנועה של הראש.
אם הכאב בעת הפעלת תסמונת הראש היא תוצאה של שריר קדמי שווה צלעות, התפשטות הכאב מתרחשת על פני השטח הפנימיים של כתף וזרוע ביד והאצבעות, אבל כאשר אתה מסובב את כאב הראש משפיעה על הראש.
תסמונת יתר לחץ דם מאופיינת על ידי כאב ראש מתפוצץ או דחוף (אשר יכול להתחזק מקולות רמים ואור בהיר), תחושה של כובד בראש בבוקר ותחושות כואבות בתחום גלגלי העין. בחילות ואפילו הקאות אפשריות.
אבחון כאב בעת סיבוב הראש
ברור כי הסימפטומים לבד כדי לקבוע את סיבת השורש של כאב בעת הפעלת הראש אינו מספיק, ונוירולוגים על התוצאות של אנמנזה ובדיקה ראשונית של מטופלים (כולל באמצעות מישוש של עמוד השדרה והשרירים של המחוך בצוואר ובכתף) לבצע אבחון ראשוני.
קביעת אבחנה סופית והקמת הגורמים שגורמים לכאב בעת סיבוב הראש נעזרת באבחון דיפרנציאלי. צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ודימות תהודה מגנטית (MRI) נמצאים בשימוש נרחב לצורך יישומה. בעזרת שיטות אבחון אלה, הרופאים יכולים לקבוע את מידת ההתפתחות של המחלה, את מיקומה ואת התכונות האנטומיות והפיזיולוגיות של הקורס שלה בחולה מסוים.
טיפול בכאב בעת סיבוב הראש
בטיפול בכאב בפתולוגיה של עמוד השדרה הצווארי, תפקיד מכריע מתבצע על ידי טיפול סימפטומטי, כלומר, הסרת תסמונת הכאב.
טיפול תרופתי של כאב בעת סיבוב הראש
טיפול בכאב בעת סיבוב הראש, הנגרם על ידי כמעט כל הסיבות הנ"ל, כולל את השימוש חיצוני מסיח (מקומי מגרה), משכך כאבים ו אנטי דלקתיים סוכנים nonsteroidal - משחות וג'לים.
משחה ג'ל Fastum (חומר פעיל - ketoprofen) מוחל על העור מעל דלקת להתמקד עם שכבה דקה (שפשוף קל) 1-2 פעמים ביום. התוויות נגד: נטייה לאלרגיות עור ומחלות עור; אי ספיקת כליות חמורה; דרמטוזיס ואקזמה במקום יישום הג'ל; ילדים עד גיל 12; הריון והנקה. משחות וג'לים Ketoprofen, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel ואחרים יש חומר פעיל זהה הם אנלוגים.
משחה או ג'ל Diclofenac (מרכיב פעיל diclofenac) הוא גם יעיל עבור הקלה בכאב, הוא מוחל 3-4 פעמים ביום, החלים על העור של אזור כואב. Diclofenac יכול לגרום לתופעות לוואי חמורות אם לחולים יש אסתמה הסימפונות, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, כיבים בקיבה, הפטיטיס כרונית, pyelonephritis. התרופה היא התווית בהריון הנקה, כמו גם בחולים קשישים. משחות (או ג'לים) Voltaren, Diclac, Diclofen, Naklofen יש חומר פעיל זהה מקבילים.
גירוי מקומי אפקט משכך כאבים הוא גם ג'ל Nise התרופה (החומר הפעיל הוא nimesulide). אורך טור ג'ל של כ 3 ס"מ מוחל בשכבה דקה (לא לשפשף) על שטח של כאב מרבי 3-4 פעמים ביום. משך התרופה הוא 10 ימים. בעת שימוש בתרופה זו, יכולות להיות תופעות לוואי מקומיות בצורה של כוורות, גירוד ו flaking של העור.
בטיפול בכאב בעת הפיכת הראש כאל חומר הרדמה, תרופות אלו לטיפול אוראלי כמו butadione, nimesil, ketonal, piroxikam ואחרים.
Phenylbutazone (. מילים נרדפות Butalidon, phenylbutazone, Artrizon, Butalgin, Difenilbutazon, Zolafen, Novofenil, Fenopirin ואח) דומה בפעולתה לאספירין: זה מתייחס משכך כאבים שאינם סטרואידים וכן תרופות אנטי דלקתיות. Phenylbutazone (טבליות של 0.05 גרם ו 0.15 גרם) למערכת העיכול בבית 0.1-015 גרם - 2-3 פעמים במהלך היום. משך הקורס - בין שבועיים לחודש. בין התוויות של תרופה: כיבי קיבה תריסריון, תפקודי כבד וכליות, המחלה לאיברים יוצרי דם, הפרעות קצב לב. תופעות לוואי: בחילה, כאב באזור הבטן (ואולי פצעים על הקרום הרירי), פריחות בעור, דלקת עצבים (דלקת עצבים), אנמיה, המטוריה (דם בשתן).
Nimesil (הגרגירים שקיות להכנת השעיה) נלקח דרך הפה - 1 שקית (מומס 100 מ"ל מים) לאחר הארוחות. התרופה היא תווית במקרה של: מחלות מעי דלקתיות, כיב קיבה וכיבים בתריסריון, הפרעות קרישה חמורות, לב קשה ואי ספיקת כליות, מחלה כבדה, ילדים מתחת לגיל 12 שנים, הריון והנקה. לתרופה יש תופעות לוואי, כוללים צרבת, כאבי ראש, סחרחורות, בחילות, כאבי הבטן, שלשולים, צהבת רעילה, טרומבוציטופניה, לויקופניה, אנמיה, אגרנולוציטוזיס.
כמוסות קטונאל מנוהלת כמוסה אחת שלוש פעמים ביום, המינון היומי המרבי הוא 300 מ"ג (לא יותר מ -6 כמוסות). כאשר osteoarthritis מומלץ לקחת כמוסה אחת 4 פעמים ביום. התרופה יש לשטוף למטה עם כמות מספקת של נוזל (לא פחות מ 100 מ"ל). תופעות לוואי מתרחשות לעיתים נדירות, והן יכולות להתבטא כאפיגסטרי, בחילה, שלשולים, כאבי ראש וסחרחורת. רשימת התוויות של תרופה: רגישות יתר, מחלות של מערכת העיכול (ב אקוטי), פגיעה כלייתית, כבדית, ומערכת hematopoietic, בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, הנקה, עד גיל 15 שנים.
תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית Piroxicam נקבעת למבוגרים 10-40 מ"ג פעם ביום (טבליה אחת מכילה 20 מ"ג של חומר פעיל) - במהלך או אחרי ארוחה עם כמות מספקת של נוזלים. תופעות לוואי אפשריות כהרגשה של צמא, אובדן או עלייה בתיאבון, גזים, בחילות, שלשולים או עצירות.
תוויות של רגישות יתר בסמים כדי לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אסטמה, נגעים כיבו של מערכת העיכול, הפרעות בתפקוד הכליתי חמורה, הריון, הנקה וילדים מתחת לגיל 15 שנים.
ברור כי בנוסף לחיסול הכאב, הטיפול נועד להחזיר את תפקוד עמוד השדרה הצווארי ולהסיר את סיבת הכאב בעת סיבוב הראש. לשם כך, נעשה שימוש בהליכים פיזיותרפיים שונים.
פיזיותרפיה בטיפול בכאב בעת סיבוב הראש
בארסנל של טכניקות פיזיותרפיה שנוצלו בהצלחה בטיפול בכאב כאשר מסובבים את הראש, היעילים ביותר הם: עיסוי, אלקטרופורזה, שימוש בסמים, אולטרסאונד, טיפול בוץ, טיפול מגנטי, זרמים סינוסי מדומה.
עיסוי בכאב בעת סיבוב הראש יכול להיעשות באופן עצמאי. להלן הטכניקות העיקריות עבור עיסוי עצמי של אזור הצווארון:
- מברשת את היד (יד ימין בצד שמאל ולהיפך) כדי ללטף את הגב של הצוואר מן occiput למפרק הכתף (5-10 פעמים בכל צד). לחץ על העור לא צריך לגרום לתחושות כואבות.
- בעזרת רפידות האצבעות, לשפשף את העור לאורך הצוואר לאורך חוליות צוואר הרחם בתנועה מעגלית על הגב (5-10 פעמים). במקרה זה, על האצבעות ללחוץ על העור, בעת ובעונה אחת לנוע ולמתוח אותו.
- הרפי את השרירים מחוליות צוואר הרחם עד הכתפיים ואת השכמות, ללוש אותם בין האצבעות הגדולות לארבעת האצבעות הנותרות - יד ימין בצד שמאל ולהיפך (5-10 פעמים בכל צד).
- על הגב ועל משטחים בצד של הצוואר הוא טפיחה קלה על האצבעות (10 פעמים).
- הידוק כפות הידיים של החלק הקדמי של הצוואר - מן הסנטר עד עצם הבריח (5-10 פעמים).
כדי לעשות את העיסוי אתה צריך לשבת, מפנה את הראש בצד הנגדי של החלק מעסה. אם, בשל כאב בעת סיבוב הראש, זה לא יכול להיעשות, ולאחר מכן את העיסוי מבוצע עם מינימלי כואב המיקום של הראש.
מניעת כאב בעת סיבוב הראש
כאב בעת סיבוב הראש לא הפך לחברים קבועים שלך, לישון בצד שלך על מזרן המשרד. ואם אפשר - ללא כרית (או לקנות כרית אורתופדית מיוחדת). בחורף, אל תשכח לחמם את הצוואר עם צעיף.
עם עבודה בישיבה, לעשות תרגילים כדי למנוע כאב כאשר מפנה את הראש:
- בלי לקום ממקום העבודה, הניחו את היד על המצח ולחצו בחוזקה על כל הראש - בעוד היד צריכה להישאר דוממת לחלוטין (נראה כי האביב אינו מאפשר את הראש לזוז). ואז, לעשות את אותו הדבר עם כף היד שלך נח על החלק האחורי של הראש. להשלים את התרגיל איזומטרי (מאוד שימושי עבור אספקת הדם של עמוד השדרה הצוואר), לשים את הסנטר על הגב של כף היד מנסה להטות את הראש קדימה. הכל נעשה 5-7 פעמים (לפחות פעמיים ביום).
- לאט להטות את הראש קדימה ואחורה, מימין לשמאל (10 פעמים).
- ישר את הגב, לשים את הידיים למטה (לאורך תא המטען) ולהרים את התחתונים שלך (תנועה "משיכה").
- החלק קלות את הראש מצד לצד.
כאב בעת סיבוב הראש יכול וצריך "לטפל". אמנם, אתה עצמך מבין כי יש צורך לטפל במחלות אלה, אשר הפך את הסיבה.