אונקולוג וגניקולוג
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אונקולוג-גינקולוג (אונקוגינולוג) הוא רופא בעל ידע של מיילדות וגניקולוגיה, מאומן בשיטות אבחון, כמו גם אפשרויות לטיפול ומניעה של גידולים של סוגים שונים של מערכת הרבייה הנשית.
הסניף הרפואי של אונקוגינולוגיה הוא בעל התמחות צרה, דהיינו: חקר גידולים ממאירים של המין המיני הנשי, כולל סרטן השד.
מי הוא אונקולוג / גינקולוג?
אונקולוגית-גינקולוגית היא מומחית מוכרת, המשלבת ידע של טיפול וניתוח, מאבחנת גידולים של איברי המין הנשיים של סוג שפיר וממאיר, קובעת את שיטת הטיפול בכל מקרה ספציפי.
אונקולוג-גינקולוג הוא רופא החוקר את הגורמים להיווצרות והתפתחות של תאים סרטניים, את מהלך קליני של תהליכים סרטניים ומציג שיטות חדשות של אבחון וטיפול אונקולוגיה בשלבים שונים של ביטוי. שלישית, הרופא מבצע עבודת מניעה חשובה למניעת גידולים ממאירים.
מתי עלי לגשת לאונקולוג / גינקולוג?
האונקולוג מייעץ גניקולוג חולים בכיוון של רופא או מיילד, יש חשד טרום סרטניים / תהליכים סרטניים (leukoplakia, kraurosis vulvae, וכו '), כמו גם זיהוי של גידולים שונים בתוך איבר המין.
כדי לעבור סקר נדרש בעת זיהוי סימפטומים ראשוניים כגון:
- הריח של אברי המין;
- הפרעה של פי הטבעת;
- את המראה של גירוד / שריפה של הפות;
- תפקוד לקוי של שתן;
- תסמונת הכאב של הבטן התחתונה ובאזור המותני;
- אם יש פריקה לא בריאה (לבנים) מן הנרתיק של סוג דם, סרוסי, מבושל או מעורב סוג;
- נוכחות של שיכרון כללי של הגוף;
- קוצר נשימה;
- נפח הבטן גדל;
- חוסר תיאבון ואובדן משקל חד, חסר משקל;
- דימום מגע מזוהה.
מזוהה עם אבחנה עצמית של neoplasm השד neodes או גידול יהיה אינדיקציה ליצירת קשר עם mammologist.
אילו בדיקות אתם צריכים להעביר לאונקולוג / גינקולוג?
אונקולוג-גינקולוג, אם יש צורך ולפי הסימנים, מכוון את המטופל לבדיקות מעבדה נוספות. על שאלה, אילו ניתוחים יש צורך למסור בהתייחסות לגניקולוג אונקולוג? זה בלתי אפשרי לענות באופן חד משמעי בגלל הקורס הספציפי של המחלה בכל מקרה ספציפי. לדוגמה, הניתוח עבור אונקופרוטין CA-125 משמש כדי לזהות סרטן השחלות. במקרה של מיומה רחמית מומלץ לעבור בדיקה שגרתית של הגינקולוג לפחות אחת לשישה חודשים עם אולטרסאונד חובה של איברי האגן.
על פי תוצאות בדיקת דם, לא ניתן להבחין באופן מהימן בגידול ממאיר, ולכן דגימת הדם נעשית עבור ביוכימיה והורמונים. כדי להבהיר את התמונה הקלינית, אונקולוג, גינקולוג הוא עזר על ידי מריחות על cytology ובדיקה היסטולוגית של צוואר הרחם.
אל תנסו לפרש את תוצאות הבדיקה בעצמכם ולבהלה מראש. כמובן, ירידה ברמת המוגלובין ועלייה בתוכן הכמותי של סמני סרטן בדם טבועה בתהליך האונקולוגי, אך מצב דומה נצפה בהריון. לכן, להשאיר את הניסיונות לפענח את הנתונים של מחקר מעבדה ואנשי מקצוע אמון.
באילו שיטות אבחון משתמש הגינקולוג אונקולוג?
אבחון בזמן של אונקולוגיה מרמז על ביצוע שיטות מניעה לפחות 1-2 פעמים בשנה, בכפוף לבחינה ציטולוגית חובה מבחן של שילר.
בהתחשב בכך שרוב התהליכים הממאירים מתרחשים בהעדר סימפטומים, באילו שיטות אבחון משתמש הגניקולוג אונקולוג? חמוש עם מומחה מנוסה: שיטת המישוש, תוצאות בדיקות מעבדה של כתם, דם ושתן. כמו טכנולוגיה אבחון נוספת, אונקולוג גינקולוג חל:
- בדיקת אולטרסאונד בנרתיק;
- רחם נשמע;
- מחקר של רקע הורמונלי;
- שיטות מחשב, טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים;
- בדיקה לפרוסקופית ובדיקת קולפוסקופיה;
- כריתת רחם והיסטרוסקופיה;
- סנטיגרפיה;
- ביופסיה של מינים של כריתה;
- בדיקות oncogenetic לאיתור מוטציות גנטיות (BRCA 1-2) וגילוי של אונקוגן (RAS);
- שרטוט אבחון / שברים.
ביופסיה נתמכת על ידי היסטולוגיה ולימוד אימונוהיסטוכימיים על בסיסו ניתן לוודא את האבחנה עם הקמת מידת הממאירות ועומק החדירה לתוך הרקמה.
מה עושה אונקולוג / גינקולוג?
אונקולוג-גינקולוג מגלה תנאים טרום סרטניים וסרטניים של האיברים הבאים - הנרתיק, השחלות, הרחם, ואת הפות. קבוצת הסיכון כוללת נשים עם אנמנזה של אונקולוגיה במשפחה הקרובה, כמו גם חולים עם מחלות זיהומיות ודלקות חוזרות ונשנות.
רוב הפתולוגיות הסרטניות הן אסימפטומטיות, במקרה של תהליך דלקתי כרוני, ניתן להפוך את התאים לתאים ממאירים, כל זה מסבך את גילוי האונקולוגיה בשלב מוקדם ומסביר את הטיפול מאוחר יותר בחולים עצמם.
המשימה העיקרית של הרופא היא לזהות סרטן בשלב הראשוני, כאשר טיפול ארוך זמן רב אינו נדרש, ואחוז ההתאוששות והחזרה לחיים נורמליים הוא גבוה למדי. עם מטרה זו, הקרנה סדירה של נשים מקבוצות סיכון, בדיקות מונעות, חיסון אנטי סרטני מיוחד של צוואר הרחם.
אילו מחלות מטופלות על ידי אונקולוג / גינקולוג?
אונקולוג-גינקולוג מבדיל את תהליכי הגידול לשפירים וממאירים, הזורמים בתוך ומחוץ לתחום המיני של אישה. בנוסף לאבחון, הרופא אחראי על אמצעי מניעה המונעים מצבים של סרטן צוואר הרחם והרחם, השחלות, הפות והנרתיק. משימה חשובה של אונקוגינקולוג היא לזהות את התהליך הממאיר בשלב מוקדם, אשר מסייע להציל את חייו של המטופל. למרבה הצער, הסטטיסטיקה הרפואית היא כזו שכל מקרה חמישי של הנגע בסרטן הרבייה של האישה מוביל לתוצאה קטלנית.
בשנת סרטן השחלות מומחיות לרוץ ומדינות טרום סרטני, רחם (גוף וצוואר), תהליכים פתולוגיים בלוטת החלב (mastopathy) וכן דיספלזיה / שחיקת צוואר רחם. תחת פיקוחו של אונקוגניקולוג, נשים עם מחלות הבאות נופלים:
- המיאומה של הרחם;
- זיהומים כרוניים בעלי אופי דלקתני;
- אנדומטריוזיס אנדומטריטיס כרונית;
- תצורות שחלות ציסטיות;
- חוסר תפקוד של הרקע ההורמונאלי בכישלון המחזור החודשי;
- קונדילומטה, פפילומות, פוליפים.
עצות של רופא אונקולוג - גינקולוג
הבעיה הגדולה ביותר של אונקולוגיה מודרנית היא טיפול מאוחר של חולים. לעתים קרובות מאוד פגישה עם רופא מגיע כבר בשלב III-IV של המחלה. הרופאים לקשר את זה, קודם כל, עם חוסר תשומת לב של נשים לבריאות שלהם ואת היעדר סימפטומים בשלבים הראשונים של תהליך הסרטן. על פי עצה זו של רופא אונקולוג רופא גינקולוג ליישם את הצורך בבדיקות שגרתיות, לפחות 2 פעמים בשנה, ובלבד שאין תלונות לפחות פעם אחת בעוד שישה חודשים אם הם מזהים אותות אזעקה. חולים עם נטייה גנטית לסרטן צריכים לעבור ציטולוגיה קולופסקופיה.
מקום חשוב ניתן לאכילה בריאה, פעילות גופנית מתונה, לא הזנחת כללי ההיגיינה האינטימית, העדר הרגלים רעים, תנאי לחץ ומצב של הרמוניה משפחתית.
אונקולוג-גינקולוג, בנוסף לקידום אורח חיים בריא, מקיים יחד עם הגניקולוג המיילד, עבודת מבוא בקרב מתבגרים בנושא:
- הריון לא רצוי / מוקדם;
- שיטות מניעה;
- שימור הבריאות המינית;
- מניעת גורמים שליליים המשפיעים על התפתחותם של תהליכים ניאופלסטיים ממאירים של צוואר הרחם.
כדי פרובוקטורים של דיספלסיה ו אונקולוגיה הרחם צוואר הרחם הוא:
- טבק ואלכוהול;
- כניסה מוקדמת ליחסים אינטימיים;
- שינוי תדיר של בן זוג מיני;
- תחילתה של ההיריון הראשון;
- תהליכים דלקתיים זיהומיים ומחלות מין;
- הפרעה להריון בגיל צעיר;
- תקופה ארוכה של שימוש בגלולות למניעת הריון.
הרופא אונקולוג-גינקולוג ממליץ לא לעסוק בטיפול עצמי בבעיות נפוצות כגון "קיכלי" (נרתיק קנדידיאזיס) ושחיקת צוואר הרחם. במקרה של "קיכלי" יש צורך לטפל בכל הגוף, ואת הטיפול עצמו לוקח 3-6 חודשים. באשר לשחיקה, בשלב מתקדם, פתולוגיה זו מתייחסת למצב סרטני או סרטני.