אזינוקס

אזינוקס היא תרופה אנטי-תלמינטית, נגזרת של החומר פיראזינואיזוקינולין.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות אזינוקסה

הוא משמש עבור bilharziasis (כולל גם פתולוגיות של מערכת השתן והמעיים), opisthorchiasis, paragonimiasis עם clonorchiasis, כמו גם metagonimiasis עם fasciolopsiasis, וטרמטודוזה אחרת הנגרמת על ידי הלמינתים רגישים לתרופה.

הוא משמש גם לטיפול בצסטודיאזיס במעיים: תולעת סרט ננסית, דיבוטריוצפלוזיס, תולעת סרט בקר וטניאזיס. הוא משמש גם לטיפול בנוירוקיסטיצרקוזיס.

[ 3 ], [ 4 ]

טופס שחרור

זמין בטבליות - 10 יחידות בתוך שלפוחית. באריזה של 1, 2 או 3 פלטות שלפוחית. כמו כן 12 או 20 טבליות בתוך צנצנת. באריזה נפרדת - צנצנת אחת עם טבליות.

[ 5 ]

פרמקודינמיקה

לתרופה טווח פעולה רחב, הכולל צסטודים וטרמטודות רבים. החומר פרזיקוונטל מפגין פעילות חזקה כנגד כל חיידקים המסוכנים לבני אדם, הגורמים לבילהרזיאזיס, קלונורכיאזיס עם אופיסטורכיאזיס ופראגונימיאזיס, ומשפיע גם על Hetorophyes heterophyes ו-Fasciolopsis buski עם Metagonimus yokogawai (פלוקים הפועלים במעיים).

פתית הכבד (בקרב הטרמטודות) עמידה לרכיב הפעיל של התרופה, אך לא ניתן היה לזהות את מנגנון העמידות הזו. פרזיקוונטל פעיל מאוד כנגד חיידקים הגורמים לצסטודיאזיס בתוך המעי: תולעת ננסית (הימנולפיאזיס), תולעת רחבה (דיפילובותריאזיס), תולעת בקר (טאניהרינקוזיס) ותולעת חזיר (טאניאזיס), ובנוסף לכך, כנגד ציסטיצרסי.

לפרזיקוונטל שתי השפעות עיקריות על הלמינתים הרגישים לחומר. מינונים קטנים של התרופה מגרים פעילות שרירים, אשר לאחר מכן הופכת להתכווצות שרירים ולשיתוק מרכזי. מינונים משמעותיים יותר של התרופה פוגעים בטגומנט (הקליפה החיצונית של הלמינתס). טרם נקבע כיצד מושגת השפעה זו. ישנן הצעות לכך שתכונותיו של פרזיקוונטל נובעות מהעובדה שהוא יכול להגביר את חדירות הממברנה עבור יוני סידן (וקטיונים מסוימים אחרים בעלי ערך חד-ערכי וערך דו-ערכי).

פרמקוקינטיקה

ספיגת התרופה ממערכת העיכול היא מלאה ומהירה; החומר מגיע לשיא ערכו לאחר 1-3 שעות. הוא מסונתז עם חלבון פלזמה ב-80%.

הוא עובר מטבוליזם בכבד, וכתוצאה מכך נוצרים תוצרי פירוק לא פעילים (מונו- ופוליהידרוקסילציה). זמן מחצית החיים הוא 0.8-1.5 שעות (פרזיקואנטל), ו-4-6 שעות (תוצרי פירוק של הרכיב הפעיל).

רוב התרופה מופרשת דרך הכליות (80% מהחומר; תוך 4 ימים), בעיקר בצורת תוצרי ריקבון: 90% מופרשים תוך 24 שעות. חלק קטן מהתרופה מופרש עם הצואה. כמות קטנה של החומר עוברת גם לחלב אם.

כאשר תפקוד הכליות נפגע, ההפרשה מואטת.

במקרה של בעיות בתפקודי כבד, עוצמת התהליכים המטבוליים פוחתת, וכתוצאה מכך הרכיב הפעיל בצורה ללא שינוי נשאר בגוף למשך זמן רב. כתוצאה מכך, ריכוז הפרזיקוונטל בגוף עולה.

מינון וניהול

גודל המינון נקבע תוך התחשבות בסוג החיידק הגורם. מינון יחיד הוא 10-50 מ"ג/ק"ג. הטבליות נלקחות לפי תוכניות שנבחרו במיוחד.

[ 6 ]

השתמש אזינוקסה במהלך ההריון

אסור ליטול את התרופה בשליש הראשון, כמו גם במהלך ההנקה. בשליש השני והשלישי, ניתן להשתמש באזינוקס רק אם יש אינדיקציות מחמירות.

אם את צריכה ליטול את התרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק להניק במהלך הטיפול בפרזיקוונטל (ביום נטילת הטבליה, וכן במהלך 72 השעות הבאות).

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של רגישות יתר לפרזיקוונטל;
• ציסטיקרקוזיס עינית או כבדית;
• אי ספיקת כבד;
• ילדים מתחת לגיל 4.

תופעות לוואי אזינוקסה

נטילת התרופה עלולה לעורר התפתחות של תופעות הלוואי הבאות:

• ביטויים מהמערכת העצבים המרכזית והפרקינסון: סחרחורת או כאבי ראש, כאבי שרירים ונמנום. במהלך הטיפול בנוירוקיסטרצקוזיס, עלולות להופיע הפרעות נפשיות, סימנים של מנינגיזם, ובנוסף, עלולה להתפתח היפרתרמיה ורמת הלחץ התוך-גולגולתי עשויה לעלות;
• תגובות של מערכת העיכול: הקאות, כאבי בטן ובחילות; לעיתים, ניתן לראות עלייה חולפת ברמות טרנסאמינאז בכבד;
• תגובות אלרגיות: לעיתים עלולות להתפתח פריחה בעור או חום.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בשילוב עם דקסמתזון, נצפית ירידה ברמות הפרזיקוונטל בפלזמה.

[ 7 ], [ 8 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את אזינוקס במקום מוגן מאור שמש ולחות. מדדי הטמפרטורה הם בטווח של -10/+25 ^מעלות צלזיוס.

חיי מדף

מותר להשתמש באזינוקס למשך 3 שנים ממועד שחרור הטבליות.