זימקים

Zimaks היא תרופה אנטי מיקרוביאלית מערכתית מקטגוריה macrolide. המרכיב הפעיל בתרופות הוא azithromycin.

אינדיקציות זימקה

הוא משמש למחלות זיהומיות באזורים הבאים של הגוף:

• מערכת הנשימה העליונה, כמו גם גופים ENT: דלקת הלוע עם דלקת הגת, כמו גם שקדים ו שקדים עם דלקת של האוזן התיכונה;
• החלק התחתון של מערכת הנשימה: ברונכיטיס חריפה (או צורה כרונית מוגברת של המחלה), alveolitis, דלקת ריאות interstitial;
• שכבת תת עורית עם עור: בורליוזיס טיק (בשלב הראשוני של התפתחות), סעפת, erysipelas, וכן דרמטיטיס בנוסף שיש צורה משנית של זיהום;
• STDs: צוואר הרחם, ובנוסף צורה מסובכת של דלקת השתן;
• 12-במעי ובבטן: מחלות הנגרמות על ידי החיידק הליקובקטר פילורי (כאחת מרכיבי הטיפול המשולב).

טופס שחרור

שחרור כמוסות, 6 חתיכות בתוך תא שלפוחית. בחפיסת תרופות - חבילה אחת כזאת שלפוחית.

פרמקודינמיקה

רכיב azithromycin הוא בקטגוריה של סמים-אזלידים, אשר אנטיביוטיקה מקולוריד. החומר עובר תת סינתזה עם יחידת הריבוזומלית (70S) של 50S כי יש את הרגישות של חיידקים בודדים, דיכוי תהליך של מחייב חלבון הנגרמת על ידי RNA. יחד עם זה, זה מונע צמיחה מיקרוביאלית עם רבייה, ועל ריכוזים גבוהים יכול לגרום להשפעות bactricidal.

Azithromycin יש מגוון רחב של פעילות מיקרוביאלית. בין חיידקים רגישים להשפעותיו:

• cocci של סוג חיובי חיוביות: streptococcus pyogenic, כמו גם pneumococcus יחד עם streptococcus agalactia ו סטרפטוקוקוס viridans. אלה כוללים streptococci הזהב עם streptococci של סוגי C ו- F, וגם G;
• גראם שליליים חיידקים מסוג: חיידק פייפר, Haemophillus parainfluenzae, catarrhalis Moraxella, קמפילובקטר eyuni חיידק Bordet-Gengou, הלגיונלה pnevmofila, parapertissis Bordetella, חיידק Dyukreya, gonococcus עם Gardnerella vaginalis;
• אנאירוביים כמה: perfringens Clostridium לבוא לכאן עם Bacteroides bivius ו peptostreptokokki, ובנוסף, ureaplasma urealitikum דלקת ריאות mycoplasma, trachomatis כלמידיה החיידק Treponema חיוור סוג ובאותו Borrelia Burgdorfera.

לחומר אין יכולת להשפיע על חיידקים חיוביים ל- Gram בעלי עמידות לאריתרומיצין.

פרמקוקינטיקה

Azithromycin עובר ספיגה מהירה של דרכי העיכול - תכונה זו נובעת lipophilicity שלה, כמו גם ההתנגדות שלה להיות בסביבה חומצית. מדד הביו-זמינות הוא כ -37% (הוא מושפע מ"מעבר הכבד הראשון "). שיא רמת הסרום, אשר מוערך ב 0.4 מ"ג / ליטר, החומר מגיע 2.5-3 שעות לאחר צריכת אוראלי של 0.5 גרם LS.

התרופה עוברת בתוך האיברים ומבני הרקמות של איברי המין הגניטורינרי (ביניהם גם הערמונית), צינורות הנשימה, הרקמות הרכות, ובנוסף לעור זה. בתוך תאים עם רקמות, הערכים שלו גבוהים יותר מאשר בתוך הדם בסרום (10-100 פעמים). ערכים גבוהים של PM בתוך הרקמה, כמו גם זמן רב שלה מחצית חיים נובעים שיעור נמוך של azithromycin עם חלבונים סינתטיים בתוך הפלסמה, ובנוסף היכולת שלה להעביר לתוך אאוקריוטים ולרכז בתוך lysosomes תא שמסביב שיש בינוני pH נמוך. גורם זה גורם רמה גבוהה של נפח ההפצה מותנה (31.1 l / kg), ובנוסף רמה גבוהה של סיקול בתוך הפלזמה.

הוכח כי הפאגוציטים מעבירים את התרופה לאתרי מיקומו של התהליך המדבק, שבו הוא משוחרר. המעבר המלא והמהיר של המרכיב הפעיל לתוך התאים, כמו גם הצטברותו בתוך הפאגוציטים, שבאמצעותם הוא עובר לאזור הפוקוסים הדלקתיים, מקדם השפעות אנטי-מיקרוביאליות גבוהות של סמים. למרות התרופה יש ריכוז גבוה בתוך phagocyte, זה לא משפיע באופן משמעותי על היכולות הפונקציונליות שלהם. ערכי חיידקים בתוך המוקדים הדלקתיים של זימקים שומרים על התקופה של 5-7 ימים לאחר השימוש בחלק האחרון. גורם זה מאפשר לפתח קורסים טיפוליים לטווח קצר - 3-5 ימים.

הפרשת התרופה מסרום מתבצעת בשני שלבים: מחצית החיים אליה חשוף המרכיב היא 14-20 שעות בתקופה של 8-24 שעות לאחר מתן אוראלי של הקפסולה ו -41 שעות בתקופה של 24-72 שעות. גורם זה מאפשר לך להשתמש בסמים פעם ביום.

מינון וניהול

זימקים צריכים להיות נצרכים פעם ביום לפני הארוחות (1 שעה) או לאחר שעתיים לאחר מכן. הקורס נמשך 3-5 ימים.

במהלך הטיפול במחלות בחלק התחתון והתחתון של מערכת הנשימה, ובנוסף לכך, רקמות רכות עם עור לוקחות 0.5 גרם של תרופה ביום הראשון, ולאחר מכן 250 מ"ג בתקופה של 2-5 ימים (או מדי יום ב -0, 5 גרם במנה אחת ביום למשך 3 ימים). המינון הכולל של הקורס הוא 1.5 גרם.

כדי למנוע זיהומים במערכת genitourinary (סוג חריף), שימוש חד פעמי בסמים בכמות של 1 גרם.

אם השלב הראשוני של המחלה של לים מסולק, 1 גרם של Zymax צריך לקחת ביום הראשון, ולאחר מכן בימים 2-5, 0.5 גרם (המינון הכולל לכל קורס הוא 3 גרם).

אם פתולוגיות באזור המעי 12 קיבה או הבטן (הנגרמת על ידי הליקובקטר פילורי), עליך לשתות 1 גרם של תרופה ליום במשך 3 ימים (כאמצעי לטיפול מורכב).

אם המינון החמיץ, הוא נדרש להשתמש בקפסולה זו מהר ככל האפשר, ואת הכמוסות הבאים יש להשתמש במרווחים של 24 שעות.

השתמש זימקה במהלך ההריון

ההריון אסור לקחת כמוסות Zimax. אם אתה צריך לקחת במהלך ההנקה, עליך לבטל את ההנקה למשך תקופת הטיפול.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• נוכחות של חוסר סובלנות ביחס למרכיב הפעיל ורכיבים אחרים של התרופה, כמו גם מקולרידים;
• הפרעות בתפקוד הכבד במידה חמורה;
• ילדים שגילם אינו עולה על 12 שנים.

תופעות לוואי זימקה

השימוש בתרופה עלול לגרום להתפתחות של תופעות לוואי שונות:

• תגובות של מערכת העיכול: בחילות, כאבי בטן, הופעת גזים או הקאות, וכן שלשולים;
• ביטויים של מערכת הכבד: מלנה, עלייה זמנית בפעילות האנזים הכבד ו cholestasis intrahepatic;
• קצב לב מהיר יותר, כאב בחזה, תחושה של נמנום או חולשה, ובנוסף דלקת נרתיק עם נפריטיס ו pseudomembranous צורה של קוליטיס;
• רגישות לאור וקנדידה;
• תחושה של התרגשות או מצב של נדודי שינה;
• נויטרופילים או נויטרופניה, כמו גם אאוזינופיליה.

תגובות עור כאלה, כמו פריחה, מופיעות באופן סדיר.

מנת יתר

בשל מנת יתר, הקורבן מפתחת הקאות, בחילות קשות, וכן שלשולים ואובדן שמיעה.

כדי להסיר סימנים של הפרעות, אתה צריך לשטוף את הבטן ולתת את החולה enterosorbents, ולאחר מכן לבצע טיפול סימפטומטי. לתרופה אין תרופות נוגדות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

נוגדי חומצה מעכבים את קצב ספיגה של azithromycin, אשר מאפשר לקחת תרופות אלה אך ורק עם פער של לפחות 2 שעות.

Zimaks מעכב הפרשת מהגוף של חומרים כגון terfenadine, דיגוקסין ו תאופילין, קרבמזפין, וחוץ מזה נוגדי קרישה פומי, פניטואין, ציקלוספורין קומדין ו ארגוטמין.

התרופה potentiates את המאפיינים של dihydroergotamine, ועם זה את אלקלואידים של ergot.

היעילות של Zymax מופחתת על ידי פעולה של lincosamides.

[1], [2]

תנאי אחסון

יש לשמור על זימקים במקום שאינו נגיש לחדירת ילדים קטנים. מדדי טמפרטורה בחדר - מקסימום של 25 ° C.

הוראות מיוחדות

ביקורות

Zimaks היא תרופה יעילה מאוד עבור מחלות שונות של מקור זיהומיות. העדויות מעידות כי הוא משמש לעיתים קרובות הצטננות, במהלך הטיפול שבו התרופה מראה יעילות גבוהה ומהירות החשיפה. היתרון של התרופה הוא הצורך לקחת את זה פעם ביום, מה שמקטין את ההסתברות של חסר את המינון. בנוסף, בטווח הקצר של קורס התרופות הוא גם חיובי.

החיסרון של התרופות נקבע על ידי מחיר גבוה למדי, אם כי הוא האמין כי היעילות הגבוהה של Zimaksa מצדיק את עלותו. חולים בודדים בין הרגעים השליליים ציינו גם את התרחשותן של תופעות לוואי, אך מקרים כאלה היו נדירים למדי.

חיי מדף

ניתן להשתמש בזימקים בתקופה של 3 שנים מיום ייצור התרופה.