גירוד באוזניים: גורמים, אבחון

הרצון לגרד את האוזן אינו כה נדיר. אנו מבינים זאת כמעט מיד, באופן לא רצוני, לפעמים אפילו מבלי לייחס חשיבות לפעולה זו. לרוב, תגובה כזו נגרמת על ידי פיסת גופרית שהגיעה לקצה תעלת האוזן. הסרתה בעזרת קצה האצבע מקובלת למדי, ולאחר מכן אי הנוחות חולפת מיד. אבל לפעמים הגירוד באוזניים הופך לאובססי, מורגש עמוק בפנים, מלווה בגודש באוזניים וגורם לאי נוחות מתמדת. אלה כבר סימנים פתולוגיים. אסור לנסות לחסל אותם באמצעות צמר גפן או מכשירים אחרים, או לשטוף את האוזן בעצמך עם זרם מים ממזרק גדול. שיטות כאלה יכולות רק להחמיר את המצב ואף להוביל לאובדן שמיעה. עליך לפנות לרופא ולברר את מקור אי הנוחות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

סטטיסטיקות של ארגון הבריאות העולמי מראות כי יותר מ-5% מאוכלוסיית העולם מוכרת כנכה עקב אובדן שמיעה נרכש או אובדן שמיעה מוחלט מסיבות, שאת רובן המכריע ניתן היה למנוע. יותר משליש מכלל מחלות האוזניים הן דלקת אוזניים - אוזן חיצונית ותיכונה, רבע - זיהומים פטרייתיים. מעת לעת, כ-5% מאוכלוסיית העולם בגילאים שונים פונה לטיפול רפואי להסרת שעוות אוזניים. בנוסף, האוזן יכולה לגרד מסיבות אחרות. לכן הבעיה די שכיחה.

גורם ל אוזניים מגרדות

יש לנו בלוטות מיוחדות באוזניים (בלוטות צמר) המפרישות גופרית, חומר בצבע חום בהיר, חומר סיכה טבעי המבצע פונקציות הגנה. הגופרית מגינה על תעלת האוזן מפני התייבשות, והיא מסלקת אבק, לכלוך, טיפות מים, מיקרואורגניזמים שונים ואפילו חרקים קטנים הנכנסים מבחוץ. לאחר שהן שוקעות על חומר הסיכה, הן אינן חודרות הלאה, אלא נעות בהדרגה לכיוון היציאה, דבר שמקל על לעיסה, בליעה ודיבור. גוש הגופרית הזה הוא שנשאר בקצה, וניתן לחוש בו מעת לעת כגירוד בכניסה לתעלת האוזן. אבל כל מה שקורה במסגרת הניקוי העצמי הטבעי בדרך כלל לא מגרה אותנו. אבל הגירוד המעצבן עמוק בתעלת האוזן, שאי אפשר להיפטר ממנו ומופשט, מביא אי נוחות משמעותית.

הסיבות לכך יכולות להיות מגוונות מאוד. לדוגמה, הפרעה בייצור חומר סיכה לאוזניים. העובדה שגופרית מצטברת באוזניים באופן אינטנסיבי, סותמת את תעלות האוזן, יוצרת פקקי גופרית וגורמת לגירוד, מובילה להפרשה מוגזמת ו/או לניקוי עצמי לא יעיל מספיק, הנמצאים בסיכון להתפתחותם של אנשים המשתמשים במכשירי שמיעה, שאינם מסירים אוזניות מהאוזניים, קשישים, וכן - אוהבי ניקוי אוזניים באופן קבוע עם צמר גפן. בנוסף, מאפיין אנטומי כמו תעלת אוזן צרה או מעוקלת תורם גם הוא להיווצרות הצטברות גופרית גם עם הפרשה תקינה.

ייצור גופרית נמוך מוביל לייבוש האפיתל של תעלת האוזן, להיווצרות סדקים מיקרוסקופיים בו, אשר כשלעצמו עלול לגרום לאי נוחות, ובנוסף, להגביר את הסיכון לזיהום.

הזיהום הנפוץ ביותר הגורם לגירוד באוזן הוא פטרייה. לרוב, החלק החיצוני של תעלת האוזן מושפע. בבני אדם, אוטומיקוזיס נגרמת לרוב על ידי פטריות מהסוג אספרגילוס (אספרגילוזיס באוזן) [ 1 ] וקנדידה (קנדידה באוזן). פתוגנים אחרים נמצאים בתדירות נמוכה הרבה יותר. ניתן להידבק על ידי הכנסת מים מזוהמים לאוזן, גירוד שלה בידיים מלוכלכות או חפץ קשה (גפרור, סיכת ראש). פתוגנים פטרייתיים חיים איתנו בכל מקום, ולכן פגיעות באפיתל של תעלת האוזן, נוכחות של סדקים קטנים בה, מגבירות משמעותית את הסבירות לזיהום, במיוחד בשילוב עם פלישה מסיבית. מיקוזיס מתרחשת לעיתים קרובות לאחר טיפול ארוך טווח בטיפות אוזניים אנטיבקטריאליות על רקע הרס המיקרופלורה החיידקית המועילה. [ 2 ]

גורמים זיהומיים אינם רק ממקור פטרייתי, אלא גם חיידקיים וויראליים. לעתים קרובות, גירוד באוזן מופיע לאחר דלקת אוזניים, אשר נובעת כסיבוך של שפעת, זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, דלקת שקדים, סינוסיטיס. זה יכול להיות סימפטום של אריסייפלה - זיהום של עור הפנים באזור האוזן עם סטרפטוקוקוס A β-hemolytic. [ 3 ]

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת רגישים יותר להידבקות בזיהומים שונים.

גירוד בתעלת האוזן עשוי להיות ביטוי של אלרגיה או דלקת עור ממגע; הוא עלול להופיע אצל חולים עם דלקות עור לא זיהומיות (פסוריאזיס, אקזמה).

מחלות כרוניות מערכתיות יכולות להתבטא בסימפטום כמו גירוד באוזניים. יובש של פני העור בתעלת האוזן מתרחש אצל אנשים עם תפקוד מופחת של בלוטת התריס. חוסר איזון הורמונלי כרוך בהפרעות בתפקודם של איברים אחרים, ובהתאם, בחילוף החומרים.

זירוזיס עשויה להעיד על סוכרת. במחלה זו, העור מתייבש עקב הפרעות טרופיות הנגרמות משיכרון הקשור להיפרגליקמיה. איברי ההפרשה אינם יכולים להתמודד עם סילוק הרעלים, והעור מצטרף לתהליך זה.

גירוד באוזניים יכול להיות סימן לכך שהגוף חווה מחסור בוויטמינים ומינרלים, שיכול להתרחש לאחר תקופה ארוכה של הגבלות תזונתיות.

לעיתים קרובות, דווקא הגירוד באוזניים הוא שהופך לביטוי הבולט והכואב ביותר של התפתחות מוקדמת של שכרות. יתר על כן, הצטברות רעלים בעור והרצון לגרד את האוזן יכולים להיגרם על ידי אי ספיקת כליות ו/או כבד כרונית.

התפשטות טפילית, כגון ג'יארדיאסיס המסובכת על ידי דיסקינזיה או דלקת של צינורות המרה, יכולה גם היא להתבטא בתסמין זה.

אוטוקריזיס - זיהום בקרדית אוזניים באזור האקלים שלנו אינו מתרחש לעתים קרובות. אדם אינו יכול להידבק בקרדית זו שטפילה באוזניים של חתולים וכלבים. קרדית האוזניים בבני אדם היא חרק המובא לרוב מטיול למדינות אסיה (הודו, תאילנד וכו'), שם טפילים קטנים אורבים לקורבנותיהם, מסתתרים על ירקות ופירות, עלי עצים. קרדית גדולה יותר חיה בקווי הרוחב שלנו, אך אי אפשר לשלול לחלוטין את חדירתן לאוזן, כמו כל חרק אחר, למשל, נמלה. למרות שזה לא קורה לעתים קרובות.

דמודקס הוא קרדית הפוגעת בבלוטות החלב (Demodex brevis) ובזקיקי השיער (Demodex folliculorum) של עור הפנים, ויכולה גם להתיישב בכניסה לתעלת האוזן ולגרום לגירוד באופריזמה. טפיל זה ניזון מחלב ומעדיף אזורים בעור המצוידים בשפע בבלוטות חלב. האוזניים אינן כאלה, ולכן הרצון לשרוט אותן לא צפוי להיות התסמין הראשון של דמודיקוזיס.

לעתים קרובות, גירוד באוזן מופיע מעקיצת יתוש או מוצץ דם אחר. ספק אם החרק יעוף עמוק לתוך האוזן, אך עקיצתו עלולה לגרום לאלרגיה, והוא יגרד לא רק במקום הנשיכה מבחוץ, אלא עמוק בתעלת האוזן.

גירוד באוזניים עשוי להופיע במחלות נוירולוגיות. אופיו הפסיכוגני נחשב אם הבדיקה אינה מצביעה על שינויים פתולוגיים הקשורים לזיהום, תהליכים דלקתיים, פציעות, ולא נמצאו קילופים או פקקי גופרית באוזניים.

זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה מלווים בשיעול ונזלת. עם זאת, גירוד באוזניים במהלך הצטננות (כפי שאנו מכנים לעתים קרובות ARVI) אפשרי גם כן. האוזן, הגרון והאף קשורים זה בזה באופן הדוק, לא בכדי הם מטופלים על ידי אותו מומחה. תעלת האוזן עשירה בקולטנים רפלקסוגניים. לאנשים רבים יש שם טריגר לרפלקס השיעול, הם אלה שמתחילים להשתעל כשהם מנסים "לחפור" עמוק לתוך האוזן. המשוב נצפה במהלך הצטננות: אתם משתעלים - והאוזן שלכם מגרדת.

נזלת גורמת גם לגודש וגירוד בתעלת האוזן. נפיחות והצטברות ריר במעברי האף ובסינוסים לוחצות על צינור האוסטאכיה, המחבר את האף והלוע והאוזן התיכונה, וגורמות לאי נוחות. בנוסף, כאשר מתרחשת הצטננות, ייצור ההפרשות המגנות באוזן גובר, מערכת החיסון מגיבה על ידי הגדלת בלוטות הלימפה באף והלוע, מה שתורם גם לגודש וגירוד באוזניים.

כבר ברור שגורמי הסיכון לגירוד באופריז יכולים להיות מגוונים, כמו גם הפתוגנזה של סימפטום זה, ולכן הבנת אופי הופעתו תעזור להיפטר מאי הנוחות הכואבת, שבגללה יש צורך לפנות למומחים. אחרי הכל, ללא אבחון וטיפול מוסמכים, מחלות רבות עלולות להוביל להידרדרות שמיעה עד לאובדן מוחלט.

תסמינים אוזניים מגרדות

רצון מתמיד לגרד בתעלת האוזן, שבדרך כלל מלווה בתסמינים אחרים - צלצולים באוזניים, רעש, גודש, כאב, אובדן שמיעה, הוא סיבה רצינית לבדיקה במוסד רפואי, שכן תסמינים כאלה יכולים להצביע על פתולוגיות שונות. רק מומחה יכול לענות במדויק על השאלה לגבי סיבת אי הנוחות.

עם זאת, הסימנים הראשונים של צרות יכולים להצביע על הכיוון שבו מומלץ לחפש את הגורם לתחושות לא נעימות.

גירוד חמור ומתמשך של האוזניים מבחוץ כנראה מצביע על תגובה אלרגית למגע עם שמפו חדש, כובע עשוי מחומר לא מתאים, צבע שיער חדש, מצעים שלא שטופו היטב או נשיכה של חרק מוצץ דם. תסמינים כאלה בסוף יום שמשי בחוץ עשויים להעיד על כך שהעור באוזניים נשרף מהשמש, ואם היום היה סוער, הוא גם סדוק. אוזניים יכולות גם להיות מכוויות קור, והן יתחילו לגרד בחדר חם. בנוסף לגירוד, יופיעו תסמינים נוספים, בפרט, היפרמיה של העור ונפיחות. אלרגיות עשויות להיות קשורות לא רק למגע. גירוד עור בכל מקום יכול להופיע ממזון לא מוכר או מתרופה.

אם אתם נמצאים כל הזמן בחדר עם יובש מוגבר של האוויר ובמקביל שותים מעט מים, העור שלכם יתחיל להתייבש. האוזניים שלכם עלולות לגרד יותר מכיוון שהן בדרך כלל אינן מוגנות על ידי דבר, ובנוסף ליובש בחדר, הן חשופות להשפעות סביבתיות שליליות. במקרה זה, סביר להניח שהעור באוזניים שלכם "ישרף", אלא אם כן תגרדו אותן. במקום זאת, יהיה קילוף, העור יהפוך לדק ו"דמוי קלף". בנוסף, עם התייבשות, לעתים קרובות תסבלו מצמא.

גירוד מחוץ לתעלת האוזן, בשילוב עם תחושת מלאות והיפרתרמיה מקומית מסוימת, עשוי להיות הסימן הראשון לדלקת אוזניים חיצונית ("אוזן שחיין"). בדרך כלל, כאשר מים מלוכלכים ונגועים בחיידקים נכנסים, אוזן אחת מושפעת, שם האפיתל ניזוק, אך דלקת דו-צדדית של תעלת השמיעה החיצונית אפשרית גם כן. דלקת אוזניים חיצונית אינה תמיד ממקור זיהומי. דלקת עלולה להתפתח לאחר שמי כלור בבריכת שחייה נכנסים לאוזן (כתגובה לנוכחות כלור). שחייה ממושכת ואוויר קר ביבשה עלולה לגרום להיפותרמיה כללית, שתסתיים בסופו של דבר בדלקת אוזניים חיצונית. ככל שהמחלה מתקדמת, ייתכנו אובדן שמיעה מסוים, היפרתרמיה וכאב.

זירוזיס (עור יבש) מכל אטיולוגיה, הנובעת מהפרעות מטבוליות כרוניות, יכולה להתבטא כגירוד חמור ומתמיד של המשטח החיצוני של האוזניים, הלוכד את תעלת השמע. התסמינים הנלווים מצביעים על באיזה איבר מתבגר התהליך הפתולוגי. גירוד בכליות מלווה בכאב עמום בגב התחתון או מעט תחתון, הפרעות דיסוריות; כבד - טעם מר בפה, בחילות, גיהוקים עם ריח של ביצים רקובות, גוון צהבהב של העור והלובן של העיניים, כבדות או כאב מתחת לצלע הימנית, הופעת כתמי כבד חומים על העור. חולי סוכרת עלולים לחוות חולשה לאחר אכילה, צמא, שינוי במשקל והידרדרות בראייה. הצטננות תכופה וזיהומים אחרים פשוט נצמדים לחולי סוכרת. עם תת פעילות של בלוטת התריס, נפיחות של הריריות של האוזן, הגרון והאף והידרדרות בפטנט שלהם, גסות הקול, איטיות - המטופל פשוט "ישן תוך כדי תנועה", נצפית ירידה בכל התפקודים - קצב לב, תנועתיות במערכת העיכול, היפותרמיה, לחץ דם נמוך, אנמיה. ראוי לציין כי עם פתולוגיות מערכתיות, גירוד באוזניים יכול להיות ו"יהיה" מורגש יותר מאשר במקומות אחרים, אך כל פני העור יסבלו, בנוסף, איכות הציפורניים והשיער תתדרדר. הם יאבדו מגמישות ויהפכו עמומים ושבירים. חולשה מתמדת תזכיר לכם את הידרדרות הבריאות הכללית שלכם.

גירוד פסיכוגני יכול להיות במקום אחד או להופיע במספר מקומות. המטופל עשוי להתלונן על תסמינים קליניים שונים, אך בדיקות וניתוחים גופניים ומכשיריים בדרך כלל אינם מאשרים את קיומו של תהליך פתולוגי התואם לתלונות.

גירוד בגרון ובאוזניים יכול להיות סימפטום של מיקוזיס של האף והלוע. במקרה זה, ניתן להבחין בציפוי לבנבן בגרון, מורגש ריח חמוץ מהפה, ועשויה להופיע הפרשה נוזלית מהאוזניים. זיהום פטרייתי של הגרון נקרא גם דלקת שקדים פטרייתית - במקרה זה, הגרון כואב, הטמפרטורה עלולה לעלות ובריאותו של המטופל עלולה להחמיר משמעותית.

חלל הפה, הגרון והאוזן יכולים להיות נגועים בפתוגנים שונים. לרוב, הזיהום מתרחש במים, במיוחד במים עומדים. במקרה זה, לעיתים קרובות מורגש גירוד בחך ובאוזניים. החך הופך בצקי, היפרמי או עם ציפוי לבנבן, תלוי בפתוגן. כדי לזהות זאת, יש צורך לקחת משטח לבדיקה.

תגובה אלרגית מאיברי הנשימה בדרך כלל אינה מוגבלת לאיבר אחד; כולם סובלים במידה זו או אחרת: גירוד, נפיחות של הריריות, הפרשות שקופות ואפילו עלייה בטמפרטורת הגוף יכולים להיות חלק ממכלול של ביטויים של תגובת רגישות יתר.

לפעמים גירוד בגרון ובאוזניים מלווה את הופעת זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים; עם התייבשות, עקב יובש, העור והריריות מגרדים במקומות שונים; עם זאת, לוקליזציה ברורה למדי כזו מצביעה על כך שהסיבה קשורה לנזק לאיברי אף אוזן גרון.

כאב וגירוד באוזן שמאל, ימין, כלומר, אחת מהן, לפחות שוללת מחלות מערכתיות. סביר להניח שמדובר בדלקת אוזניים חריפה, שלעתים קרובות מסבכת מחלה זיהומית קודמת. כאב עז, גודש ואובדן שמיעה מורגשים בדרך כלל בצד אחד. נפיחות בתעלת האוזן תורמת להצטברות גופרית, שהפרשתה גוברת. האוזן מגרדת עמוק בפנים, ניסיונות לגעת בה גורמים לכאב מוגבר. דלקת חריפה של האוזן התיכונה מלווה ברוב המקרים בעליית חום ל-39 מעלות צלזיוס ומעלה.

כאב וגירוד באוזן אחת יכולים להיות תסמינים של אוטומיקוזיס. גירוד וגודש מופיעים בשלב הראשוני של המחלה. התהליך הדלקתי מוביל לנפיחות של תעלת האוזן, הסרת שומנים של האפיתל פני השטח שלה ואובדן שמיעה. בשלב החריף, מצטרפים כאב והפרשה מהאוזן עם ריח מסוים, המכילה קרום מקולף של האפידרמיס ושברי תפטיר פטרייתי. בלוטות הלימפה מתחת ללסת, לעצמות הבריח ובחלק האחורי של הצוואר יכולות להתרחב. תסמינים כלליים מצטרפים - חולשה, הפרעות שינה, היפרתרמיה.

כאב וגירוד באוזן אחת יכולים להיות תוצאה של פגיעה טראומטית - עקיצת חרק, גוף זר, הפרעות בכלי הדם הקשורות לגיל, חשיפה מתמדת לרעש חד צדדי, ויכולים גם להיות פסיכוגניים באופיים.

גירוד ויובש באוזניים, בנוסף לקסרוזיס שתואר לעיל, המלווים מחלות כרוניות או התייבשות, עשויים להצביע על השלב הראשוני של זיהום פטרייתי. פטריות, המתיישבות על העור, תורמות להסרת השומן שלו, היובש מוביל לקילוף. בהמשך יצטרפו סימנים נוספים של מיקוזיס, בפרט, יופיעו הפרשות, שדרכן הגוף יסלק חלקיקי עור מתים ושברי תפטיר פטרייתי מתעלת האוזן.

גירוד וקילוף באוזניים יכולים להיות סימפטום של דרמטוזיס - פסוריאזיס, אקזמה. דלקת עור סבוריאה ממוקמת לעיתים קרובות בתעלת השמע החיצונית ובקפלים מאחורי האוזן. הקרקפת מושפעת גם היא לעתים קרובות יותר, אך לעיתים הביטוי היחיד של מחלה זו הוא דלקת אוזניים חיצונית. המחלה מאופיינת במהלך ארוך ומתמשך. בעונה החמה, חולים בדרך כלל חווים הפוגה, ועם מזג האוויר הקר הראשון בסתיו מתרחשת החמרה. צורות קלות מאופיינות בקילוף, אדמומיות וגירוד מתונים. במקרים חמורים יותר, הישנות מתחילה בפריחה של זקיקים קטנים המתמזגים לאדמומיות גדולות יותר בעלות גבולות ברורים, עגולות או אליפסה בצורתן, עליהן נוצרים קרומים עבים ושמנוניים. העור מגרד במקומות של פריחה.

מחלת צליאק (אי סבילות לגלוטן) היא מחלה אוטואימונית נדירה בעלת תסמינים רבים, המתבטאים לעיתים בגירוד וקילוף בלתי נסבל של האוזניים.

אם מופיעים קרום וגירוד באוזניים, הסיבה עשויה להיות בלתי מזיקה לחלוטין, הקשורה להיגיינה, הן עם הזנחה מוחלטת של טיפול באוזניים והן עם ביצוע נלהב של הליכי היגיינה.

גירוד באוזניים וגודש - אלו הם התסמינים שעשויים להתחיל אוטומיקוזיס, סימנים אחרים יופיעו מעט מאוחר יותר. עם פקק גופרית באוזן, אלו הם התסמינים שבדרך כלל מורגשים, ובדרך כלל אחרים לא מופיעים. גירוד בתעלת האוזן וגודש עשויים להצביע על התפתחות של דלקת אוזניים חיצונית. בנוסף, האוזן מתחממת, בהמשך יש כאבים בלעיסה, אובדן שמיעה וחום.

תגובות אלרגיות לשאיפת חומרים מגרים יכולות להתבטא כגירוד באף ובאוזניים. אלה יכולים להיות אדים ואבק מאבקת כביסה, ריח של בושם או מי קולון, קוסמטיקה וחומרים נדיפים אחרים. האף בדרך כלל נהיה סתום, יש הפרשות צלולות בשפע, העיניים הופכות אדומות ודומעות, והגרון כואב. גירוד באוזניים ובעיניים הוא ככל הנראה גם ביטוי לאלרגיה לחומרים נדיפים. תסמינים דומים יכולים ללוות התפתחות של זיהום ויראלי. אחריהם יבואו שיעול, נזלת וחום. גם לא ניתן לשלול זיהום פטרייתי או חיידקי עם תסמינים כאלה.

גירוד והפרשות באוזניים יכולים להיות סימנים לפתולוגיות שונות. עכור, אפרפר או צהוב-ירוק הם ככל הנראה סימנים לזיהום פטרייתי או חיידקי. הם יכולים להיות בעלי מרקם שונה, לפעמים, בתהליך חריף ומתקדם יותר, הם פשוט "זורמים" מהאוזן. קורה שהפרשות מתגלות רק בעת ניקוי האוזן בעזרת מקלון צמר גפן או מקל. בנוסף, המטופל בדרך כלל מתחיל לשמוע גרוע יותר באוזן הפגועה, יש בה רעש, ייתכן כאב. עם דלקת אוזניים מוגלתית - כאב יורה, חום גבוה, נפיחות. מישוש במקומות שבהם נמצאות בלוטות הלימפה הקרובות ביותר גורם בדרך כלל לכאב.

הפרשה שקופה נצפית עם אלרגיה לתעלת השמיעה החיצונית או פגיעה בשלמות עור התוף. במקרה השני, תלונות על נוזלים באוזניים וגירוד אופייניות. תסמינים אלה מצביעים על הצטברות של אקסודאט בחלל האוזן התיכונה (דלקת אוזניים תפליטית ללא סימני דלקת).

כאשר בסיס הגולגולת שבור, נוזל מוחי שדרתי עלול לדלוף מתעלת האוזן, אם כי במקרים כאלה התסמינים חמורים מאוד (גירוד ונוזלים באוזניים לא צפויים להיות הביטויים העיקריים לכך).

הפרשה דמית מהאוזן בדרך כלל מעידה על פגיעה או גידולים.

לפעמים לגופרית יש מרקם נוזלי מאוד; הפרשה חומה ושופעת עשויה להיות סימן להפרשת יתר שלה.

גירוד ורעש באוזניים ניתן להבחין כמעט בכל המקרים המתוארים. זה מוסבר על ידי העובדה שתעלת האוזן סתומה בשעווה או מוגלה, גוף זר, או שהפכה צרה מאוד עקב נפיחות. הרעש יכול להידמות לצליל של קונכייה הנלחצת לאוזן, או שהוא יכול להיות חזק מאוד ולהרגיש כמו שריקת רוח, צלצול או שאגה, ומלווה בתסמינים אחרים שכבר הוזכרו.

גירוד בראש ובאוזניים - סימנים קליניים כאלה יכולים להיגרם על ידי עור יבש יתר על המידה מסיבות שונות: החל מחפיפה תכופה של הראש בשמפו מייבש ועד פתולוגיות מערכתיות. במקרה זה, נצפה קילוף יבש של העור, על הראש - קשקשים. זה יכול להיות יבש: עם לחות לא מספקת, מחסור בוויטמינים, פסוריאזיס. במקרה זה, השיער הופך עמום, מאבד את הברק הבריא שלו והופך שביר, מתפצל בקצוות. פריחות עשויות להופיע על העור.

קשקשים יכולים להיות שומניים. דלקת עור סבוראית, הנגרמת מייצור יתר של סבום, מאופיינת בהיווצרות קרומים עבים וגירוד. לרוב, היא ממוקמת בקרקפת, ולוכדת את תעלת השמיעה החיצונית ואת האזור שמאחורי האוזניים.

גירוד בראש ובאוזניים עשוי להעיד על דלקת עור אלרגית. כל מוצר טיפוח לשיער, סלסול, כובע חדש, ציפית שלא שטופה היטב, אוכל אקזוטי, תרופות ועוד ועוד עלולים לגרום לתגובה כזו.

טפילים: כינים, קרציות (Demodex folliculorum), אקזמה חיידקית, פטרייתית, אלרגית, הזנחה של היגיינה גם בהיעדר פלישה טפילית מובילה לגירוד בראש ובאוזניים.

גירוד באוזניים בולט ביותר בלילה, וכמעט בכל המקרים, במיוחד אלרגי. השעה ביום אינה סמן אבחוני ואינה סימפטום אופייני.

נשים בהריון, פשוטו כמשמעו, מתחילות לחוות שינוי מבני חזק בגוף מהימים הראשונים. ראשית, מערכת החיסון נחלשת, ועל רקע זה, ניתן "להידבק" בזיהום פטרייתי או חיידקי.

האם המצפה הופכת רגישה יותר לגירויים רבים, וגירוד באוזניים במהלך ההריון עשוי להיות ביטוי של תגובה אלרגית.

בשליש האחרון של ההריון, גירוד בעור עלול להיגרם כתוצאה מקיפאון מרה.

הסיבות עשויות להיות שונות - אותו פקק גופרית או מחסור בוויטמינים. אבל טיפול עצמי לאישה בהריון הוא, לכל הפחות, קצר רואי. עלייך לדון בבעיה שלך עם רופא, אולי לעבור בדיקה ולקבל טיפול תחת פיקוחו.

גירוד באוזניים של ילד נגרם לרוב על ידי גוש גופרית, שיש להסירו מקצה תעלת האוזן, אך רק במקום בו ניתן לראותו לעיניים. בשום מקרה אין לנקות את אוזני ילדכם בעזרת צמר גפן, אפילו לא כאלה המכונים צמר גפן לילדים.

אוזניים הן מערכת ניקוי עצמי, אפילו מים שנכנסים לאוזניים של ילדים בריאים במהלך הרחצה, זורמים החוצה מעצמם. הדבר המקסימלי שניתן לעשות לאחר אמבטיה הוא לייבש את האפרכסת מבחוץ בעזרת מגבת.

ילד עלול להינשך על ידי חרק באוזן. במקרה כזה, ניתן לאתר את מקום הנשיכה ולטפל בו באמצעות Bepanthen או Rescuer.

טפילים כמו כינים עשויים בהחלט להופיע אצל ילד, במיוחד כזה שלומד בגן. אין צורך להסתבך יותר מדי בנושא. בעולם המתורבת כבר הומצא מונח מיוחד: "התפשטות כינים מוצלחת". כינים מודרניות הסתגלו לתברואה ולהיגיינה. אומרים שהן אפילו מעדיפות שיער נקי ולא עבה מדי. לא בכדי בתי מרקחת מציעים מספר תרופות לפדיקולוזיס, כולל כאלה מיובאות.

גירוד מתמיד באוזניים של ילד יכול להיות סימפטום של זיהום, טעויות תזונתיות, פציעות, דלקת אוזניים ומחלות של מבוגרים למדי. לכן, אם אינך מוצא גוש גופרית, כינים או עקיצת יתוש, עליך להתייעץ עם רופא.

סיבוכים ותוצאות

אי אפשר להתעלם מגירוד מתמיד באוזניים. אי נוחות כזו מביאה אי נוחות רבה מדי לחיינו. בנוסף, זה יכול להיות סימפטום של מחלות קשות הן של האוזניים עצמן והן של איברים חיוניים אחרים.

הסרת שעוות אוזניים באמצעים מאולתרים מסוכנת במיוחד - סיכות ראש, קיסמי שיניים, מקלוני צמר גפן, המכונים לעתים קרובות מקלוני אוזניים. פעולות לא מקצועיות מובילות לעיתים קרובות לסיבוכים שונים. מקלון צמר גפן יכול לעיתים קרובות לדחוף את הצטברות שעוות האוזניים עמוק יותר לתוך תעלת האוזן או להפוך אותה צפופה עוד יותר, לקרוע את עור התוף ולפגוע ברצועות של שרשרת עצמות השמיעה.

גירוד באוזניים הנגרם מאוויר יבש, הפרשת יתר של גופרית, סיבות פסיכוגניות, אינו מהווה איום ישיר על איברי השמיעה, אלא יוצר אי נוחות וגורם לרצון מתמיד לגרד את האוזן. ופעולה זו היא שמגבירה את הסבירות למיקרוטראומה וזיהום. לכן, אפילו סיבות תמימות, במבט ראשון, לגירוד דורשות תשומת לב רצינית.

טיפול בטרם עת או שגוי בדלקת אוזניים וזיהומים פטרייתיים באוזן עלול להוביל לניקוב עור התוף ולאובדן שמיעה חלקי או מלא. זיהומים של מבנים חיצוניים נראים בתחילה פחות מזיקים וניתנים לריפוי מלא. עם זאת, אם לא ננקטים צעדים בזמן, התהליך הדלקתי מתפשט למבנים הפנימיים של האוזן - "אוזן השחיין" הופכת לדלקת אוזניים תיכונה. בתעלת האוזן נוצרים תנאים נוחים להתרבות של פלורה פטרייתית. שם חם, חשוך ולח. הזיהום יכול להתפשט לאיברי אף אוזן גרון אחרים, עצמות הגולגולת (דלקת מסטואידית חריפה), ומבנים במוח.

אם פתולוגיה מערכתית, המתבטאת כגירוד בתעלת האוזן, לא מתגלה בזמן, היא עלולה להפוך למחלה כרונית חמורה, גורם לאובדן כושר עבודה ואף למוות בטרם עת.

אבחון אוזניים מגרדות

כדי לקבוע את הגורם לאי הנוחות הנ"ל, יש צורך לערוך בדיקה מקיפה, קודם כל, של איברי השמיעה. הרופא מקשיב לתלונות המטופל, רושם את הבדיקות הנדרשות - נלקחת משטח של הפרשות מתעלת האוזן כדי לשלול/לאשר נוכחות של פלורה פטרייתית או חיידקית. בדיקת דם קלינית עשויה להצביע על נוכחות של תהליך דלקתי (עלייה ב-ESR), תגובה אלרגית או פלישה טפילית (אאוזינופילים), שינויים במצב החיסוני (לימפוציטים, לויקוציטוזה). שינויים באינדיקטורים אחרים עשויים להצביע על נוכחות של בעיות בגוף. אם יש חשד למחלות כרוניות, ניתן לרשום בדיקת דם לסוכר, הורמוני בלוטת התריס, בדיקות תפקודי כבד, רמות קריאטינין ואוריאה. בדיקות שתן כלליות וספציפיות נקבעות אם יש חשד לתפקוד כלייתי לקוי.

בדיקת אוזניים (אוטוסקופיה) מתבצעת באמצעות משפכי אוזניים, המאפשרים הדמיה של תעלת השמיעה החיצונית (אופטית), של עור התוף, ובדיקת שלמותו וניידותו (משפך פנאומטי של זיגל). לבדיקה נעשה שימוש גם במחזיר אור קדמי ובגשש אוזניים. אם יש חשד לליקוי שמיעה, מבוצעת אודיומטריה.

שיטה מודרנית לבדיקת המבנים הפנימיים של האוזן ופתח האף והלוע של חצוצרה אוסטאכיאנית היא אנדוסקופיה אופטית.

ניתן להתייעץ עם רופאים בעלי התמחויות אחרות וכל אבחון אינסטרומנטלי כדי לזהות מחלות מערכתיות המתבטאות בסימפטום כמו גירוד באוזניים.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, מתבצעת אבחון דיפרנציאלי כדי לזהות את הגורם לפתולוגיה ולקבוע טקטיקות טיפול יעילות.

יַחַס אוזניים מגרדות

למידע נוסף על הטיפול, קראו את הפרסום טיפול בגירוד באוזניים.

מְנִיעָה

השיטה העיקרית למניעת היווצרות פקקי גופרית היא היגיינת אוזניים נכונה. זהו איבר שמנקה את עצמו. אין צורך להיכנס לתעלת האוזן בעזרת צמר גפן ומכשירים אחרים. מספיק לשטוף את החלק החיצוני של האוזן במים וסבון (שמפו) ולייבש אותו במגבת.

כדי להימנע מבארוטראומה, יש צורך לקנח את האף בצורה נכונה, לסירוגין לצבוט את אחד ממעברי האף ולנקות את השני מריר.

טפלו במחלות אף אוזן גרון במהירות, הימנעו מפגיעות אוזניים, מנעו כניסת גירויים לאוזן - הגנו עליהם בעזרת כובע גומי אישי מפני מים כלוריים בבריכה, חבוש כובע בעת עבודה בחדר מאובק, בדקו אותו בעת רכישת מותג חדש של צבע שיער וכו'.

יש להגן על עור האוזניים מפני השמש, הכפור והשפעות חיצוניות אחרות. אין להשתמש באוזניות באופן קבוע, יש לשמור על ניקיוןן, תוך ניגוב מעת לעת של החלקים הבאים במגע עם עור תעלת האוזן בעזרת חומר חיטוי.

חזקו את מערכת החיסון שלכם על ידי אורח חיים בריא ואכילה נכונה.

אם אתם חווים אי נוחות כלשהי, פנו לרופא ובררו את הסיבה.

תַחֲזִית

הגורמים לגירוד באוזניים, ברוב המכריע של המקרים, אינם מסכני חיים. אם פונים לרופא בזמן, בהחלט ניתן להיפטר מהתחושות הלא נעימות.

במקרים מתקדמים ומסובכים, השמיעה עלולה להתדרדר עד כדי אובדן מוחלט.