איבופרופן לכאבי ראש, שיניים, מפרקים וגב

תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, הכוללות איבופרופן, החלו להיות מיוצרות לאחר שמדענים בודדו חומצה סליצילית מקליפת ערבה בתחילת המאה ה-19. מאז, הן תפסו מקום מובהק בטיפול במחלות רבות. האם תרופה זו מטפלת או מקלה על כאב? פעולתה מכוונת לשניהם, שכן חיסול דלקת מוביל להקלה על כאב.

[ 1 ]

אינדיקציות איבופרופן נגד כאבים

איבופרופן משמש למחלות אקוטיות וכרוניות להקלה על כאבים ולדיכוי תהליך דלקתי. לאיזה סוג של כאב ניתן להשתמש בו? התרופה יעילה:

• מכאבי ראש ממתח ומיגרנות - אין קולטני כאב ברקמת העצבים של המוח, זה קורה כתוצאה מהשפעה על אזורים אחרים הרגישים לכאב: הגולגולת, הסינוסים באף, ורידים, עורקים, שרירים וכו'; [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]
• עם הנגאובר וכאב ראש - תסמונת הנגאובר עם כאבי ראש מלווה לעיתים קרובות באלכוהול שנצרך ביום שלפני כן. זה קורה כתוצאה משיכרון הגוף עם אתנול, אשר, תחת פעולת אנזימים, משחרר אלדהיד, שהוא רעיל לגוף, ומרכיב נוסף של אלכוהול - מתנול, מומר על ידי הכבד לפורמלדהיד וחומצה פורמית, חומרים רעילים. גורמים אלה, כולל התייבשות, מובילים לבחילות וכאבי ראש;
• מכאב שיניים - זה מאותת על נוכחות של תהליך פתולוגי בתוך השן או רקמות החניכיים, שלא ניתן לבטל אותו באמצעות הקלה בכאב בלבד, אך אם אי אפשר ליצור קשר מהיר עם רופא שיניים, זה ייתן את ההזדמנות לעצור אותו באופן זמני על מנת להקל על הסבל; [ 5 ], [ 6 ]
• כאבים במהלך הווסת - מופיעים עקב שינויים הורמונליים, התכווצויות הרחם, עוויתות בכלי הדם, ולפעמים הם תוצאה של מחלות גינקולוגיות; [ 7 ], [ 8 ]
• לכאבים במפרקים (רגל, ברך) - הם נגרמים על ידי גירויים שונים (דלקת, טראומה, רעלים, גבישי מלח) המשפיעים על קצות העצבים היוצאים מקפסולת המפרק; [ 9 ]
• מכאבי גב - מתרחשים בעיקר עקב בעיות בעמוד השדרה, אוסטאוכונדרוזיס שלו, עקמת. הדיסקים הבין-חולייתיים נשחקים, הם מאבדים גמישות, כוח, מופיעים בקעים; [ 10 ]
• בגב התחתון - יכול לנבוע הן מעמוד השדרה והן ממחלות שונות של האיברים בתוך האגן, תוך שליחת דחפי כאב לאזור המותני;
• מכאבי בטן - אם הגורם נקבע והקלה בכאב אינה התווית נגד. אחרת, תסמינים מסוכנים של דלקת התוספתן או מצב חריף אחר הדורש התערבות כירורגית מיידית עלולים להיפספס;
• לכאב גרון - במקרה של תהליך דלקתי הממוקם בשקדים, בקרום הרירי של הלוע (דלקת גרון, דלקת שקדים, דלקת גרון); [ 11 ]
• עם כאבי אוזניים - אבחנה של דלקת אוזניים חיצונית, אמצעית או פנימית גורמת לכאב חמור, חום גבוה, הפרשה מוגלתית. לעיתים מופיע כאב עקב לימפדניטיס; [ 12 ]
• מכאבי בטן - ככלל, תסמינים כואבים מופיעים עם דלקת קיבה, כיבים והפרעות אחרות באיבר. איבופרופן יכול להחמיר את הבעיה, לכן עדיף לא להשתמש בו; [ 13 ]
• עם כאבי צוואר - עוויתות שרירים, קצות עצבים תפוסים הם לעתים קרובות הגורם. איבופרופן יסייע לחסל אותם;
• בכליות - מקל על כך כאשר אבנים זזות, במקרים אחרים זה יכול להחמיר את הבעיה.

[ 14 ]

טופס שחרור

ישנן משחות איבופרופן, ג'לים ארוזים בצינור אלומיניום, טבליות עגולות מכוסות בקליפה ורודה, מתלים ונרות רקטליים לילדים.

[ 15 ], [ 16 ]

פרמקודינמיקה

איבופרופן הוא מעכב ציקלואוקסיגנאז לא סלקטיבי וזמין הן במרשם והן ללא מרשם.[ 17 ]

על ידי עיכוב הסינתזה של פרוסטגלנדינים, אשר מגבירים את הרגישות של קולטני כאב ספציפיים, איבופרופן מפחית כאב ויש לו השפעה עזה על אזור הדלקת. התרופה מתחילה לפעול חצי שעה לאחר נטילתה: הכאב מתעמעם או לא מורגש כלל. זה נמשך 6 שעות.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן התרופה, איבופרופן נספג במהירות, ומגיע לריכוז מקסימלי בדם לאחר 45 דקות אם נלקח על קיבה ריקה, ולאחר 1-2 שעות במהלך הארוחות. הוא מופרש לחלוטין על ידי מערכת השתן. [ 18 ]

מינון וניהול

משך הזמן המקסימלי של נטילת איבופרופן לא יעלה על 5 ימים. עבור ילדים בגילאי 6-11 שנים, מינון התרופה מחושב על סמך משקל: 20-30 מ"ג/ק"ג ליום. בצורת טבליות, מדובר בטבליה אחת. במידת הצורך, לאחר 6 שעות, ניתן ליטול טבליה נוספת, אך לא יותר מ-3 יחידות.

הסירופ משמש לילדים החל מגיל 6 חודשים, והמינון מותנה בהתאם למשקל הגוף של הילד: 5-10 מ"ל/ק"ג, עם תדירות מתן של עד 4 פעמים ביום.

ניתן לתת נרות רקטליים לתינוקות בני 3 חודשים: מנה אחת (60 מ"ג) 3 פעמים ביום, לאחר 9 חודשים - 4 פעמים.

ילדים מעל גיל 11 ומבוגרים, במידת הצורך, יכולים ליטול 1-2 טבליות במרווחים של 4-6 שעות. מינון זהה הוא של איבופרופן לאוסטאוכונדרוזיס. זה יוריד את סף הכאב, יפחית דלקת.

איבופרופן בצורת משחה או ג'ל יכול לעזור להקל עוד יותר על המצב. הם מורחים בשכבה דקה על האזור הכואב מספר פעמים ביום.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

בקשה לילדים

עבור ילדים, מיוצרות צורות מיוחדות של איבופרופן, נוחות לשימוש. ניתן להשתמש בהן מגיל 3-6 חודשים, ובטבליות מגיל שש במשקל גוף העולה על 20 ק"ג. איבופרופן הוכח כתרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית הנחקרת ביותר לטיפול בכאב חריף בילדים; באופן כללי, היא הראתה פרופיל בטיחות טוב. [ 24 ]

[ 25 ]

השתמש איבופרופן נגד כאבים במהלך ההריון

ההערכה היא כי שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) בתחילת ההריון (שבוע 12) מגביר את הסיכון להפלה. טיפול אפיזודי באיבופרופן במהלך שני השלישים הראשונים מותר על פי ההוראות, אך ההחלטה צריכה להתקבל על ידי הרופא המפקח על האישה ההרה.

כאשר נחקר נוכחות התרופה בחלב אם, נמצא כי ריכוזה אינו משמעותי, ולכן טיפול קצר טווח לא ישפיע לרעה על התינוק.

התוויות נגד

איבופרופן אינו מרשם במקרה של רגישות יתר למרכיביו, הפרעות קרישת דם, אי ספיקת לב, כליות וכבד חמורה, כיב פפטי, דלקת מעיים חמורה, בשליש האחרון של ההריון.

[ 19 ]

תופעות לוואי איבופרופן נגד כאבים

תגובה שלילית ממערכת העיכול לנטילת התרופה עלולה להתרחש אצל קשישים ואנשים עם מחלות עיכול כרוניות בצורה של בחילות, כאבי בטן ולעיתים דימום.

תופעות לוואי נוספות כללו ברונכוספזם אצל חולי אסתמה וסובלים מאלרגיה, ועלייה בלחץ הדם אצל חולים עם יתר לחץ דם.

מנת יתר

נטילת התרופה בכמויות גדולות פי כמה מהמומלץ עלולה לגרום להרעלה של הגוף, שיכולה לכלול בחילות, הקאות, שלשולים, טינטון, אובדן הכרה, דימום בקיבה והתקפים. [ 26 ]

תסמינים אלה דורשים התערבות רפואית, ולפני הגעת האמבולנס, יש לשטוף את הקיבה ולשתות פחם פעיל. [ 27 ], [ 28 ]

[ 29 ], [ 30 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין להשתמש באיבופרופן יחד עם תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות, אספירין (תופעות הלוואי גוברות). יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בתרופות להורדת לחץ דם, נוגדות טסיות דם, משתנים, גליקוזידים לבביים, וכן תרופות כגון ליתיום, מתוטרקסט, ציקלוספורין, מיפפריסטון, טקרולימוס, זידובודין.

[ 31 ], [ 32 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן איבופרופן הרחק מהישג ידם של ילדים ומאור שמש. הטמפרטורה לא תעלה על +25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

טבליות ובקבוק אטום עם סירופ מאוחסנים למשך 3 שנים, נרות - שנתיים. לאחר הפתיחה, הסירופ מתאים לשימוש למשך שישה חודשים נוספים.

אנלוגים

בין האנלוגים של איבופרופן בבתי מרקחת ניתן למצוא איבופרופן, נורופן, איפרן, איבוקלין, ברופן, דולגיט וכו'. יש להם השפעות דומות ותופעות לוואי דומות. לפיכך, איבוקלין היא תרופה משולבת, שהמרכיבים הפעילים שלה הם איבופרופן ופרצטמול.

[ 33 ], [ 34 ]

ביקורות

איבופרופן הוכיח את עצמו בהפחתת תסמיני הצטננות, זיהומים ויראליים, מקל על מצב תסמונת הכאב, מבטל תגובות של ילדים לחיסונים. דעה זו משותפת הן למומחים והן לאנשים שפנו לתרופה. לדברי רופאים, התרופה עברה מספיק מחקר כדי לסמוך עליה.