ורטיגו התקפי שפיר - תסמינים

התמונה הקלינית של ורטיגו מיקום התקפי שפיר מאופיינת בנוכחות סחרחורת וסטיבולרית פתאומית (עם תחושה של חפצים מסתובבים סביב המטופל) בעת שינוי תנוחת הראש והגוף. לרוב, סחרחורת מתרחשת בבוקר לאחר השינה או בלילה בעת הפיכה במיטה. הסחרחורת מאופיינת בעוצמה גבוהה ונמשכת לא יותר מדקה אחת. אם המטופל חוזר למצב המקורי ברגע הסחרחורת, אז הסחרחורת נפסקת מהר יותר. כמו כן, תנועות מעוררות יכולות להיות הטלת הראש לאחור וכיפוף, לכן, רוב המטופלים, לאחר שקבעו בניסוי את ההשפעה הזו, מנסים להסתובב, לקום מהמיטה ולכופף את הראש לאט ולא להשתמש במישור התעלה הפגועה.

כסחרחורת היקפית אופיינית, התקף של ורטיגו מיקום התקפי שפיר עשוי להיות מלווה בבחילות ולעיתים בהקאות, במיוחד אם הסחרחורת גרמה לחרדה והתרגשות משמעותיות אצל המטופל, המלוות בהתהפכות שלו עם שינויים מתמידים בתנוחת הגוף והראש, אשר בתורם מעוררים התקפים נוספים.

ורטיגו מיקום התקפי שפיר מאופיין בנוכחות ניסטגמוס מיקום ספציפי, אשר ניתן להבחין בו במהלך התקף של ורטיגו מיקום. כיוונו נקבע על ידי מיקום הסטטוקוניה הנעה בחופשיות בתעלה חצי עגולה ספציפית בהתאם למאפייני הארגון של הרפלקס הווסטיבולו-אוקולרי. לרוב, ורטיגו מיקום התקפי שפיר מתרחש עקב נזק לתעלה החצי עגולה האחורית. לעתים רחוקות יותר, הפתולוגיה ממוקמת בתעלות האופקיות והקדמיות. קיימת פתולוגיה משולבת של מספר תעלות חצי עגולות באוזן אחת או באוזן שונות של אותו מטופל.

הפרעה בשיווי משקל אינה תסמין חובה של המחלה ומתפתחת, ככלל, בחולים עם ורטיגו מיקום התקפי שפיר לטווח ארוך או בנוכחות סיבות אחרות המחמירות בעקיפין את שיווי המשקל.

חשוב לתמונה הקלינית של ורטיגו מיקום התקפי שפיר הוא היעדר מוחלט של תסמינים נוירולוגיים ואוטולוגיים אחרים, כמו גם היעדר שינויים בשמיעה אצל חולים עקב התפתחות ורטיגו זה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]