אומפרזול

Omeprazole מדכא את הפרשת חומצה הידרוכלורית בבטן, מעכב את תהליך החליפין של יונים מימן.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

אינדיקציות אומפרזול

התרופה משמשת לטיפול בהפרעות הבאות:

• כיבים של התריסריון או הבטן;
• דלקת הוושט;
• אולקוס של התריסריון או הבטן, בעל אופי חמקני ופיתח כתוצאה של נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
• מתח הנגרם על ידי כיבים;
• לטיפול המורכב של צורות מחיקות של כיבים של התריסריון או הבטן כי נוצרו עקב הליקובקטר פילורי;
• תסמונת זולינגר-אליסון.

[7], [8],

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצלחת תא של 10 כמוסות. מנה אחת מכילה 2-3 צלחות. כמו כן זמין פחיות פולימר (30-40 יח '). מנה אחת מכילה 1 בנק כזה.

[9],

פרמקודינמיקה

אומפרזול מאט יוני תהליך חילופי מימן H האנזים במערכת + - K + -ATPase הפעילות המתרחשת בתוך תאי הקודקודית הקיבה, ובכך מעכב את ביצוע השלב האחרון של ההיווצרות של חומצה הידרוכלורית. ללא קשר לחומציות הראשונית, Omeprazole מפחיתה את המדדים של הפרשת מגורה ו basal של חומצה הידרוכלורית ו pepsinogen. עם מנה בודדת של התרופה, הפעולה מתחילה כבר בשעה הראשונה ונמשכת לאורך כל היום, להגיע להשפעה מקסימלית 2 שעות לאחר היישום. ערכי ה- pH intragastric להישאר ברמה 3 במשך 17 שעות לאחר 20 מ"ג של התרופה (בחולים עם כיב duodenal). שחזור מלא של הפרשת חומצה הידרוכלורית מתרחשת 3-5 ימים לאחר הפסקת השימוש של התרופה.

[10], [11], [12], [13]

פרמקוקינטיקה

ספיגה של omeprazole מתרחשת בדרכי העיכול. הריכוז המרבי בפלסמה מגיע לאחר חצי שעה. מחוונים זמינות ביולוגית הם 30-40%, עם חלבונים להיות מחובר על ידי כ 90%. מטבוליזציה של החומר מתרחשת כמעט לחלוטין בכבד. מחצית החיים נמשכת חצי שעה. ההפרשה מתבצעת בדרך כלל דרך הכליות בצורה של מטבוליטים. אם קיים אי ספיקת כליות בצורה כרונית, שיעורי ההפרשה יורדים בהתאם לירידה בסילוק קריאטינין. בחולים מבוגרים, רמת הזמינות הביולוגית גדלה, אך שיעורי ההפחתה מצטמצמים. בנוכחות כשל הכבד מחצית החיים הוא 3 שעות, הזמינות הביולוגית היא 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

מינון וניהול

התרופה ניתנת דרך הפה (בעל פה), ללא כריתות לעיסה. יש צורך לשטוף את ההכנה במים.

כאשר מחריפים כיבים התריסריון, אחד הקפסולה / יום צריך להיות שיכור במשך 2-4 שבועות (אם במקרה הוא עמיד, להגדיל את המינון עד 2 כמוסות / יום).

כאשר כיב קיבה הוא החמיר או טופס חמקני-כיבובי של esophagitis הוא prescribed, 1-2 כמוסות / ד. במשך 1-2 חודשים.

הפרעות במערכת העיכול, הנובעות מהשימוש ב- NSAIDs - 1 כמוסות. במשך 1-2 חודשים.

חיסול הליקובקטר פילורי - 1 כמוסה פעמיים ביום למשך שבוע (יחד עם תרופות אנטיבקטריאליות).

הטיפול של כיב של התריסריון או הבטן מכוונת למניעת הישנות מניחה את ניהול של 1 כובעים.

טיפול אנטי-רטרוביאלי לחיסול של ריפלוקס הוושטיטיס - מינוי של 1 כובעים. במשך תקופה ארוכה (עד שישה חודשים).

עם תסמונת Zollinger-Ellison, המינון נקבע בנפרד - זה תלוי במדדי הפרשת קיבה. באופן כללי, המנה היא לפחות 60 מ"ג / ד. אם יש צורך, זה יכול להיות מוגברת ל 80-120 מ"ג / יום, ובמקרה זה זה יחולק 2 קבלות פנים.

[27], [28], [29], [30], [31]

השתמש אומפרזול במהלך ההריון

כאשר ההריון, להשתמש בסמים אסור.

התוויות נגד

אומפרזול הוא התווית במקרים כאלה:

• עם רגישות גבוהה לרכיבים בודדים של התרופה;
• ילדים;
• במהלך ההריון או במהלך תקופת ההנקה.

[20], [21], [22]

תופעות לוואי אומפרזול

מדי פעם, בשל נטילת תרופות, תופעות הלוואי הבאות יכולות להתרחש:

איברים במערכת העיכול כגון עצירות או שלשולים, הקאות, בחילות, כאבי בטן, גזים, תחושת יובש בפה, אי סדרים בלוטות הטעם, דלקת, גידול זמני בביצוע הטרנסאמינזות הכבד בפלסמה; עם מחלת כבד קשה שאובחנה קודם לכן, במיוחד צהבת (אולי עם צהבת), תפקוד הכבד לקוי.

מערכת העצבים: סחרחורת תכופה וכאבי ראש קשים, נמנום תכופים או נדודי שינה, עוררות, הופעת הזיות, התפתחות מצב דיכאוני, הפרשתזיה; חולים הסובלים ממחלות גופניות קשות, או שסבלו בעבר ממחלת כבד חמורה, עלולים לפתח אנצפלופתיה.

שריר-שלד: כאבי שרירים וחולשה, כאבי פרקים.

המערכת ההמונית: נויטרופניה, טרומבוציטופניה; לפעמים עשויה להיות ירידה חדה במספר תאי הדם הלבנים או pancytopenia.

על העור: גירוד; מדי פעם יש photosensitization, רב טופס exodative erythema או alopecia.

אלרגיות: ברונכוספזם, אנפילקסיס, אורטיקריה, הופעת אנגיואדמה.

אחר: הופעת בצקת פריפריה, בעיות ראייה, הזעה מוגברת, גינקומסטיה, מצב קדחתני; במקרים נדירים, הופעת ציסטות בלוטות בבטן במהלך טיפול ממושך (בשל דיכוי סמים של שחרור חומצה הידרוכלורית), דבקות tubulointerstitial.

[23], [24], [25], [26]

מנת יתר

כאשר מנת יתר של התרופה, ייתכן שיש תופעות מוגברת של תופעות לוואי.

[32], [33], [34]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Omeprazole אינו אינטראקציה עם נוגדי חומצה.

משפיע על הזמינות הביולוגית של כל התרופות, שקליטתן תלויה ב- pH (לדוגמה, מלחי ברזל).

[35], [36], [37],

תנאי אחסון

שמור את התרופה במקום יבש, סגור מן השמש. טמפרטורת האוויר אינה עולה על 25 ° C.

[38], [39], [40]

חיי מדף

Omeprazole מותר להשתמש בתוך 24 חודשים מיום הייצור.

[41], [42], [43]