המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סימני אולטרסאונד של פתולוגיה פריארטיקולרית
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אַמתַחַת.
הם מתרחשים עם דלקת של הבורסה או מיקרוטראומה תכופה. תוכן הבורסה, אם גדול, יכול לגרום לדחיסה, אי נוחות וכאב. כתוצאה מכך, זה מוביל להגבלת תנועה. מבחינה קלינית, בורסיטיס מתבטא כמבנה נפחי. יש להבדיל בין בורסיטיס לבין בקע מפשעתי וירך, המטומה, מפרצת בעורק הירך, פיסטולה עורקית-ורידית, לימפוצלה, לימפדנופתיה, טרומבופלביטיס, מורסה, גרורות לבלוטות הלימפה, גידולים ותהליכים פתולוגיים אחרים.
בורסיטיס איליולמברית. היא יכולה להגיע לגדלים עצומים עד לחתך הטרוכנטר הקטן, לתוך האגן הקטן מתחת לרצועה המפשעה, מקדימה לתוך החיק. בורסיטיס גדול קל יותר לבדיקה במצב סריקה פנורמית. בבורסיטיס ישן, התוכן מגורה והופך צפוף, האקוגניות שלו עולה.
סיבוכים הם נדירים, אך תוארו מקרים של קרע וזיהום של קפסולות המפרק.
דלקת בורסיטיס של הטרוכנטר. מתבטאת בהצטברות נוזלים בחלל שמעל הטרוכנטר הגדול.
כאשר נוזלים מצטברים בין שריר הישבן (ischial tuberosity) לשריר הישבן (gluteus maximus), מתרחשת דלקת בורסיטיס (bursitis) באזור הישבן (iskiogluteal bursitis), שיכולה לגרום לכאב באזור הישבן (gluteal bursitis). הביטויים האקוגרפיים דומים לאלה שתוארו לעיל.
קרעים בשרירים, פציעות שרירים, קרעים בגידים וברצועות.
פגיעות טראומטיות באזור הירך שכיחות פחות מאשר במפרקי הברך והכתף. בתאונות דרכים, שריר הירכיים (rectus femoris) ניזוק לרוב. ספורטאים סובלים לעיתים קרובות ממיקרו-טראומות בשריר הירכיים (rectus femoris). כאבי סימפיזיס אצל שחקני כדורגל קשורים לעיתים קרובות למתיחה או קרע של שרירי האדוקטור המחוברים לעצמות החיק.
המטומות של הירך ואזור הישבן.
שכבת השומן התת עורית על הירך והישבן בדרך כלל מוגדרת היטב. הרקמה של אזור זה מכילה מעט מחיצות של רקמת חיבור והיא מחוברת באופן חלש יחסית לפאשיה, כך שמכות בירך ובישבן גורמות בקלות יחסית להמטומות הן בעובי הרקמה והן בחלל התת-פאשי.
המטומות יכולות להגיע לגדלים גדולים, במיוחד אם המכה הייתה משיקית.
במהלך בדיקת אולטרסאונד, יש צורך להעריך את גודל ועומק ההמטומה כדי לקבוע את המקום הטוב ביותר לפינוי התכולה במהלך ניקור.
אנומליות התפתחותיות.
האנומליות הנפוצות ביותר כוללות דיספלזיה של מפרק הירך, אשר מאובחנת בקלות אצל יילודים וב-3-6 החודשים הראשונים לאחר הלידה.
עם תיקון נכון, סטיות כלשהן כמעט ולא מתגלות מאוחר יותר.
ללא תיקון מתאים, עלולות להתרחש תזוזה של עצם הירך ויצירת אצטבולום מזויף. במקרה זה, נצפית אסימטריה בהיווצרות עצם הירך בהשוואה לגפה בריאה.