המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
וגינוסקופיה
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שיטת הבדיקה האנדוסקופית של הנרתיק במהלך בדיקה גינקולוגית של נשים בוגרות מינית היא קולפוסקופיה, והליך אבחוני כזה כמו וגינוסקופיה יכול להתבצע על נערות ונשים צעירות עם קרום בתולים שלם - קרום הבתולים המקיף את פתח הנרתיק.
אינדיקציות להליך
בדיקה אנדוסקופית של הנרתיק - וגינוסקופיה לילדים: נערות לפני גיל ההתבגרות ונערות לאחר וסת ראשונה - ניתנת לעיתים רחוקות למדי. [ 1 ] מקרים אלה נוגעים ל:
- דימום בנרתיק;
- הפרשות מהנרתיק;
- דלקת וולבו-וגיניטיס כרונית אצל בנות (במיוחד אם הזיהום אינו מגיב לטיפול);
- זיהומים חוזרים המועברים במגע מיני, למשל, וגינוסקופיה אצל ילדים עם זיבה נחוצה כדי להעריך את מצב האפיתל הרירי, כולל זה המכסה את החלק הנרתיקי של צוואר הרחם;
- כאבי אגן מאטיולוגיה לא ידועה;
- אבחון מומים בנרתיק וברחם עם תסמינים של אנומליות נרתיקיות מולדות (לדוגמה, היצרות נרתיקית או מחיצת נרתיק רוחבית) - כאשר בדיקה ויזואלית של פרוזדור הנרתיק ואולטרסאונד טרנס-בטני אינם אינפורמטיביים מספיק;
- חשד לנוכחות גוף זר בנרתיק או לפגיעה טראומטית שלו עקב אלימות מינית אפשרית. [ 2 ], [ 3 ]
טֶכנִיקָה וגינוסקופיות
וגינוסקופיה מבוצעת אצל בנות באופן אמבולטורי או בבית חולים יום של מוסד רפואי - בהרדמה כללית.
הטכניקה מבטלת את הצורך להשתמש במכשירים גינקולוגיים קונבנציונליים (ספקולות). מצויד במצלמת וידאו מיניאטורית בקצה, וגינוסקופ סיב אופטי גמיש (ציסטוסקופ ילדים או אנדוסקופ השקיה גמיש) בקוטר קטן מוחדר בזהירות לנרתיק דרך הפתח הטבעי של קרום הבתולים (קרום הבתולים השלם כמעט אף פעם לא מכסה את כל הנרתיק) - מבלי לפגוע בו. [ 4 ]
בזמן שהמצלמה מצלמת את פנים הנרתיק, הרופא רואה הכל על גבי צג.
סיבוכים לאחר ההליך
ככלל, אין השלכות שליליות לווגינוסקפיה, אך ייתכן תחושת אי נוחות וטראומה לרירית הנרתיק. יחד עם זאת, במהלך הימים הראשונים, עלול להופיע כאב קל מעל החיק, וייתכן כמות קטנה של דם בשתן. בחילות והקאות לאחר הרדמה גם הן אפשריות. [ 5 ]
סיבוכים מתרחשים עקב זיהום של הנרתיק ודרכי השתן או נזק לקתולין.
ביקורות
לדברי גינקולוגים ילדים, השימוש בווגינוסקפיה אבחנתית - שיטה בטוחה ונטולת כאבים להערכת מצב מערכת המין התחתונה - מומלץ לאבחון נכון ולטיפול הולם במחלות גינקולוגיות בילדות ובגיל ההתבגרות.