המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
וסת ראשונה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
המחזור החודשי הראשון המתרחש אצל נערה בגיל ההתבגרות נקרא וסת ראשונה. מומחים עדיין לא יכולים להבין מהו הגורם האטיולוגי העיקרי להופעת וסת ראשונה בכל גיל. אך מאמינים כי מאפיינים גנטיים של הגוף, תזונה נכונה ופעילות גופנית מקובלת הם הסיבות העיקריות להופעת תקופה זו בזמן. עד להופעת וסת ראשונה, בני נוער משאירים את התקופה ה"סוערת" של התפתחותם מאחור, ומגיעים לגובה המרבי האפשרי.
זמן הווסת החודשית
אם ילדה מתפתחת כרגיל, הווסת הראשונה מתרחשת בין הגילאים עשר וחצי לשש עשרה וחצי. בתקופה זו, הנערה מגיעה ל"גיל הגינקולוגי" הבוגר שלה. המחזור החודשי הראשון מצביע על כך שגופה של הילדה כבר הגיע להתפתחות מינית, אך הוא עדיין לא מוכן ללדת ילדים.
אם הווסת החודשית של ילדה מתרחשת בין הגילאים 12 ל-14, זה נחשב להתפתחות נורמלית. חלק מהנערות עלולות לחוות מחזור חודשי מאוחר או מוקדם יותר. זה תלוי במאפיינים האישיים של גופן. כדי להבין מה גרם לתחילת הווסת החודשית המוקדמת, עליך לפנות לגינקולוג ילדים.
הופעת הווסת החודשית מושפעת רבות מהתזונה היומית של המתבגרת. חשוב מאוד שהילדה תקבל תזונה מגוונת ומזינה. הווסת החודשית יכולה להיגרם כתוצאה ממצבים מלחיצים, לכן חשוב לעקוב אחר בריאותה הרגשית של הילדה, וגם פעילות גופנית משחקת תפקיד חשוב.
סטטיסטיקות מראות כי הווסת החודשית מתחילה לרוב בסתיו-חורף, כלומר בחודשים הקרים.
סימני וסת ראשונית
הסימנים הראשונים מתחילים להופיע אצל מתבגרים חודש עד חודשיים לפני תחילת המחזור החודשי הראשון:
- תחושות כואבות המופיעות בבטן התחתונה. כאבי בטן יכולים להיות עזים מאוד או בקושי מורגשים.
- מספר חודשים לפני הווסת החודשית, הפרשות טבעיות מהנרתיק עשויות להפוך לבנות ותכופות.
- בדיוק כמו נשים בוגרות, בנות עלולות לחוות מה שמכונה תסמונת קדם-וסתית. במהלך תקופה זו, בני נוער חווים ירידה חדה בכוח, כאבי ראש תכופים ושינוי במצב רגשי.
וסת מוקדמת
במקרים מסוימים, בנות מתחילות להראות את הסימנים המיניים הראשונים שלהן לפני גיל שמונה. זה נחשב לתחילת וסת מוקדמת. חשוב לקחת את ילדתך מיד למומחה כדי לקבוע מדוע המחזור החודשי הראשון התחיל כל כך מוקדם.
ככלל, וסת מוקדמת מתרחשת עקב תפקוד לקוי של השחלות, בלוטות יותרת הכליה או בלוטת יותרת המוח. במקרה זה, מופרז טסטוסטרון ואסטרוגן משתחררים בגוף הילד. במקרים מסוימים, הסיבות עשויות להיות:
- מאפייני אקולוגיה.
- מצבים מלחיצים בחייו של מתבגר.
- תת תזונה.
אם אנחנו מדברים על סיבות חמורות יותר לתחילת הווסת המוקדמת, הנה כמה מחלות קשות:
- גידולים בחוט השדרה או במוח או פגיעות קשות בהם.
- חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי.
- העברת דלקת קרום המוח או דלקת המוח.
- תפקוד שגוי של בלוטות יותרת הכליה.
- מחלות גנטיות (כולל תסמונת מק'קון-אולברייט).
- תפקוד לקוי של בלוטת התריס.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
וסת מאוחרת
ניתן לדון בתחילת וסת מאוחרת אם הווסת הראשונה לא מתחילה אצל נערה לאחר גיל 16. אך אל דאגה מיד אם הווסת מתעכבת. זה יכול לקרות עקב תזונה לקויה, מאפיינים אישיים של הגוף, מצבים מלחיצים, "ישיבה" על דיאטות, אקולוגיה שלילית, פעילות גופנית מתישה או גירוי עצבי.
הסיבה הנפוצה ביותר למחזור מאוחר נחשבת למשקל גוף נמוך מדי של הנערה. אם הגוף חסר רקמת שומן, זה יכול לגרום לכמויות לא מספקות של אסטרוגנים. זכרו ש-17% מרקמת השומן נחשבת נורמלית.
התחלה מאוחרת של וסת ראשונה עשויה גם להצביע על מחלות קשות:
- פתולוגיות בהתפתחות התפקודית והאנטומית של הרחם.
- תפקוד שגוי של השחלות.
- הפרעות בבלוטות האנדוקריניות.
- שיבוש של בלוטת יותרת המוח.
זו הסיבה שחשוב לפנות לגינקולוג ילדים שיקבע מהי הבעיה.
וסת ראשונה
הווסת הראשונה היא מצב מלחיץ עבור ילדה אם היא לא מוכנה לכך מראש. המחזור החודשי תמיד מתפתח בהדרגה, כך שלרוב להורים יש זמן לדבר עם בתם על הווסת. אין לצפות שמיד לאחר הווסת הראשונה, המחזור של הילדה תמיד יהיה חלק ואחיד. הגוף עדיין מתפתח, כך שעיכוב של מספר ימים לא אמור לגרום לדאגה.
וסת מאוחרת
עיכוב בודד במחזור החודשי הראשון הוא מצב שבו לנערה יש את כל סימני ההתבגרות, אך המחזור שלה אינו מגיע במשך כארבע עד חמש שנים.
ישנן לא מעט סיבות לעיכוב כזה:
- היפוגונדיזם היפרגונדוטרופי: פתולוגיה שמשמעותה שבלוטות המין אינן מתפקדות כראוי.
- מחסור בהורמונים מסוימים בגוף (כולל הורמונים גונדוטרופיים).
- זרימת דם מהנרתיק בלתי אפשרית עקב עבה מדי של קרום הבתולים.
- מומים באיברי המין הפנימיים (אגנזה של הרחם או הנרתיק).
זכרו שרק איש מקצוע יכול לבצע אבחנה מדויקת, לכן אם המחזור הראשון של מתבגר מתעכב משמעותית, הקפידו לבקר אצל גינקולוג ילדים.
וסת מאוחרת עלולה לגרום לאי פוריות.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [16] , [17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
וסת לאחר וסת ראשונה
לאחר תחילת הווסת החודשית, הווסת חוזרת תוך 25-28 ימים. זהו מרווח זמן סטנדרטי, אך במקרים מסוימים הוא עשוי להיות ארוך או קצר יותר. קורה שהמחזור לאחר הווסת החודשית אינו מתקבע באופן מיידי, כך שניתן לצפות לתחילת וסת חדשה אפילו חודשיים-שלושה. זה נורמלי ואין צורך לדאוג לשווא.
השנה הראשונה לאחר הווסת החודשית נחשבת למיוחדת בחייה של ילדה. לא מומלץ לבצע ניתוחים כלשהם בתקופה זו. כמו כן, נסו להגן על הילד מפני לחץ, שכן הוא עלול לגרום לבעיות חמורות אצל נשים בעתיד.
בנות רבות חוות תסמונת קדם-וסתית (שינויים במצב הרוח, כאבי בטן, נפיחות בחזה) לפני המחזור החודשי.
עיכוב לאחר הווסת החודשית
לאחר הווסת הראשונה, תנודות במחזור הן נורמליות ואינן צריכות להפחיד את הילד או את הוריו. ישנם גורמים חשובים מאוד כאן, דהיינו בריאותו הפיזית של המתבגר, התזונה שלו, ספורט, לחץ. עבור אלו שאוכלים נכון ואין להם הרגלים רעים, המחזור כמעט מיד הופך להיות זהה.
אצל מתבגרים עם התפתחות גופנית איטית, מערכת חיסונית חלשה ומחלות כרוניות, יציבות המחזור החודשי לאחר הווסת החודשית עשויה להשתנות. יחד עם זאת, הווסת עצמה יכולה להביא תחושות לא נעימות רבות: עלייה בטמפרטורת הגוף, כאבי ראש, קוצר נשימה, הזעה, כאבים בחזה ובבטן התחתונה.
הסיבות העיקריות לעיכוב לאחר הווסת החודשית הן:
- תזונה לקויה – נסו לוודא שילדכם לא יעשה דיאטות מתישות או יאכל יתר על המידה.
- יותר מדי פעילות גופנית – אם ילד מבצע יותר מדי פעילות גופנית, זה יכול להוביל לעיכובים במחזור החודשי.
- התאקלמות - לפעמים תקופות קור או חום פתאומיות עלולות לגרום לעיכובים.
- ללחץ ומתח עצבי יש לעיתים קרובות השפעה שלילית על בריאות האישה, במיוחד לאחר הווסת הראשונה.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
איך לגרום למחזור חודשי?
אם אין סיבות לעיכוב הווסת החודשית, עליך לפנות מיד למומחה. העובדה היא שייתכן שהווסת הראשונה לא תגיע עקב חוסר איזון הורמונלי, שיש לטפל בו כראוי. זכרי שרק גינקולוג מקצועי יכול לתת ייעוץ כיצד לגרום לוסת חודשית מבלי לפגוע בבריאותה של המתבגרת.
אבל יש גם המלצות כלליות שניתן להשתמש בהן ללא רופא:
- לאכול באופן קבוע ונכון.
- ייצוב הרקע הרגשי של הילד.
- שמרו על אורח חיים בריא.
לעתים קרובות מאוד, אם העיכוב בתחילת הווסת אינו תוצאה של מחלות קשות, רופאים רושמים "דופסטון". תרופה זו מסייעת לעורר את הווסת הראשונה. התרופה מכילה את החומר הפעיל דידרוגסטרון. המינון נקבע על ידי הרופא.