Ursodeks

תרופה המבוססת על חומצת מרה אורסודקס שייכת לקטגוריה של תרופות שנקבעו לטיפול במחלות כבד ובמערכת המרה.

אינדיקציות אורסודיקים

ניתן למנות Ursodex למטרות הטיפוליות הבאות:

• עבור ריכוך של אבנים רדיואקטיבי שלילי cholesteric מרה, קוטר לא יותר מ 1.5 ס"מ (בחולים עם מערכת מרה תפקודית);
• לטיפול בתהליכים דלקתיים בבטן עם ריפלוקס מרה;
• עבור הטיפול של הצורה העיקרית של שחמת המרה, בתנאי שאין מצב של פיצוי.

טופס שחרור

Ursodex זמין בצורת טבליות: הלוחות מעוגלים, מכוסה בסרט של צבע אדמדם. על אחד המשטחים של הלוח אורסודקס יש קו מדידה.

המרכיב הפעיל הוא חומצה ursodeoxycholic.

צלחת שלפוחית מכיל 10 יח '. טבליות. קופסת קרטון עשויה להכיל אחד או חמישה לוחות שלפוחית.

[1], [2]

פרמקודינמיקה

כמות קטנה של החומר הפעיל Ursodex נכללת בדרך כלל הפרשת מרה של אדם. לאחר השימוש של התרופה Ursodex, הריכוז של מרה של הכולסטרול פוחתת, קליטת הכולסטרול במעי הדק יורדת ושחרורו לתוך מרה.

ככל הנראה, עם התפלגות הכולסטרול ואת היווצרות של מבנים גביש נוזלי, פירוק שלם של כולסטרול מתחיל במערכת hepatobiliary.

בהתחשב מדעני השינויים האחרונים האמינו כי המרכיב הפעיל הוא כבד Ursodeks ומערכת המרה מראה השפעה יחסית על ידי החלפת חומצות מרות רעילות lipophilic על לדרוך חומצה הידרופילי רעילה. במקביל, הפקת המאפיינים של תאים בכבד משפר, תהליכים immunoregulatory מנורמל.

[3]

פרמקוקינטיקה

לאחר השימוש פנימי, המרכיב הפעיל Ursodeks נספג מהר במעי הדק, במגזר העליון של המעי העקום בתחבורה פסיבית ובמגזר סוף המעי ידי תחבורה פעילה.

קצב הקליטה יכול להיות בדרך כלל מ 60 עד 80%.

לאחר השלמת תהליך ההתבוללות, חומצת מרה עוברת כמעט הצמדת הכבד המוחלטת, בהשתתפות חומצת האמינו חומצת הטאורין וגליצין. לאחר מכן, חומצה מופרשת עם הפרשות מרה.

שיעורי הסליקה עבור המעבר הראשוני דרך הכבד יכול להיות כ 60%.

מינון וניהול

כדי לרכך אבנים כולסטרול, לקחת:

• משקל פחות מ 60 ק"ג - שלוש טבליות של 150 מ"ג;
• משקל מ 60 עד 80 ק"ג - מ 4 עד 5 טבליות של 150 מ"ג;
• משקל מ 80 עד 100 ק"ג - שלוש טבליות של 300 מ"ג;
• משקל יותר מ -100 ק"ג - מ -3 עד 4 טבליות של 300 מ"ג.

Ursodex צריך לקחת פעם ביום, בלילה. משך הטיפול יכול להיות חצי שנה. אם לאחר שנה של קבלת דינמיקה חיובית לא נמצא, אז Ursodex מבוטל.

איכות הטיפול נבדקת כל שישה חודשים של טיפול, בעזרת אולטרסאונד או מחקר רנטגן. בנוסף, חשוב לבדוק את חוסר הסתיידות - אחרת הטיפול נעצר.

• לטיפול בתהליכים דלקתיים בבטן עם ריפלוקס מרה, טבליה אחת של אורסודקס נקבעת 300 מ"ג ביום למשך הלילה. טיפול במקרה זה יכול להימשך עד 2 שבועות, אשר הוחלט בכל מקרה בנפרד.
• כדי למנוע את הסימפטומים של שחמת המרה העיקרית, המינון נקבע בהתחשב במשקל של המטופל:
  • משקל מ 47 עד 62 ק"ג - כמות יומית של Ursodex 12-16 מ"ג / ק"ג;
  • משקל בין 63 ל 78 ק"ג - כמות יומית של Ursodex 13-16 מ"ג / ק"ג;
  • משקל מ 79 עד 93 ק"ג - כמות יומית של Ursodex 13-16 מ"ג / ק"ג;
  • משקל מ 94 עד 109 ק"ג - כמות יומית של Ursodex 14-16 מ"ג / ק"ג;
  • משקל מ 110 ק"ג - כמות היומי של Ursodex מוגדר בנפרד.

במהלך שלושת החודשים הראשונים, אורסודקס 300 מ"ג נלקח, חלוקת הסכום היומי על ידי שלוש פעמים (בבוקר, במהלך היום ובלילה). כאשר יכולת העבודה של הכבד משתפרת, אז אתה יכול לעבור ללוח הזמנים הקבלה פעם ביום בלילה.

בתחילת הטיפול, המטופלים יכולים לראות את החמרה של התמונה הקלינית. אם זה קורה, אז המינון הוא מופחת במקצת, בהדרגה להגדיל את כמות היומי של התרופות הנדרשת על פי התוכנית.

[4]

השתמש אורסודיקים במהלך ההריון

תקופות של הריון של התינוק וההנקה נחשבים התוויות נגד מינויו של תרופות Ursodex.

התוויות נגד

אין לרשום Ursodex:

• עם החמרה של תהליך דלקתי במערכת הפרשת מרה;
• עם חסימה של הצינורות המרה;
• בתהליך הנשיאה והאכלת הילד;
• בנוכחות הסתיידות;
• עם התכווצות לקויה של כיס המרה;
• עם התקפות קבועות של כאבי מרה.

תופעות לוואי אורסודיקים

קבלה Ursodex במקרים מסוימים יכול להיות מלווה תופעות לא רצויות, למשל:

• שלשולים, כאב בירידה של הכבד;
• היווצרות הסתיידות במערכת המרינה;
• פיתוח שלב הפירוק בנוכחות שחמת הכבד;
• פריחה אלרגית (לפי סוג של אורטיקריה).

מנת יתר

לרוב, מנת יתר של Ursodex מלווה בהופעת שלשולים, אם כי באופן כללי תופעה זו מתרחשת רק במספר קטן של מטופלים. העובדה היא כי כמויות גדולות של התרופה מוסרים באופן אינטנסיבי מן הצואה, אשר למעשה מפחית לאפס את הסבירות של השפעה רעילה על הגוף.

אם לחולה יש שלשולים בגלל מנת יתר, אז אתה צריך להפחית או להפסיק לקחת Ursodex.

אין צורך בשום אמצעי מיוחד במקרה של מנת יתר. במקרה של שלשול, ההכנות הנכונות נלקחות, תוך שימת לב ליציבות האיזון של אלקטרוליטים במים בגוף המטופל.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין להשתמש ב- Ursodex בשילוב עם תרופות כגון Cholestyramine, Cholestipol, נוגדי חומצה, המכילים תחמוצות אלומיניום או הידרוקסידים. תרופות אלה עוטפות את המרכיבים של אורסודקס בחלל המעי, מה שמוביל להידרדרות בקליטה ולירידה ביעילות. אם אתה לא יכול למנוע שילוב כזה, אז אתה צריך לעמוד 180 דקות בין קבלת הכספים הנ"ל.

Ursodex יכול להגדיל את מידת הקליטה של cyclosporine. לכן, בחולים המטופלים עם cyclosporine, יש צורך לבדוק את התוכן של התרופה בדם, ואם יש צורך, להתאים את זה.

בחלק מהחולים, Ursodex יכול לפגוע בקליטה של ciprofloxacin.

השילוב של Ursodex ותרופות, חילוף החומרים של אשר מתרחש עם השתתפות של ציטוכרום P450 3A4, יש לראות נשלט (לפעמים המינון צריך להתאים).

[5], [6]

תנאי אחסון

הרחק את אורסודקס מהישג ידם של ילדים, בתנאי טמפרטורה שאינם עולים על 25 ° C.

[7]

חיי מדף

Ursodex ניתן לאחסן עד 2 שנים.

[8]