דוחה

כמוסות Ursoliv מתייחס לתרופות שנקבעו עבור פתולוגיות המרה - מחלות של הכבד מערכת המרה. Ursoliv שייך לקטגוריה של תרופות lipotropic.

אינדיקציות שריטות

יישום אפשרי Ursuliv:

• בשעה רונטגנולוגית שלילי כולסטרול bile calculi כי לא יעלה על 1.5 ס"מ קוטר (עם כיס המרה);
• עם דלקת קיבה ריפלוקס מרה;
• עם שחמת המרה ראשונית בשלב הפיצוי;
• עם cholelithiasis ברקע של סיסטיק פיברוזיס בילדים (ילדים 6-18 שנים).

טופס שחרור

Ursoliv מיוצר בצורת capsular. כמוסות הן צפופות, אור (כמעט לבן, גודל 0), שבתוכו יש גרגרים אבקתי לבן.

קפסולות Ursoliv ארוז בצלחת שלפוחית של 10 חתיכות. קופסת קרטון מכילה חמש צלחות שלפוחיות.

חומצה Ursodeoxycholic פועל כמרכיב פעיל.

פרמקודינמיקה

המרכיב הפעיל של התרופה אורסוליב יכול להיות נוכח בהפרשות מרה של אדם בריא - בסכום לא משמעותי.

לאחר בליעה של הקפסולה, אורסוליב מפחיתה את ריכוז הכולסטרול במיצי מרה, מחמיר את ספיגתו בחלל המעי וחוסם את שחרור הכולסטרול בדרכי המרה. סביר להניח, כתוצאה של פיזור הכולסטרול ואת היווצרות צורות גביש נוזלי, ריכוך איטי של concretions מרה מתרחשת.

לדיספנסרים הבינוני עשוי להאמין כי יישום Ursol הצלחה במחלות של מערכת הכיס מוסבר על ידי ההחלפה החלקית של חומצות מרות רעילות lipophilic חומצה הידרופילי רעילה המהווה את Ursol המרכיב הפעיל. זה מוביל להאצה של פעילות הפרשת של תאי הכבד ואת ההפעלה של מנגנוני immunoregulatory.

[1], [2], [3]

פרמקוקינטיקה

לאחר צריכת הקפסולה אורסוליב חומר פעיל נספג היטב במעי בדרך של תחבורה אקטיבית ופסיבית. מהירות ההתבוללות נאמדת ב-60-80%.

לאחר תהליכי הקליטה, יש הצמדה מוחלטת של חומצת מרה עם מספר חומצות אמינו - בפרט, כמו גליצין וטאורין. ההפרשה מתבצעת בעזרת מרה.

את אישור עבור המעבר אני יכול להיות 60%.

בהתאם לכמות היומיומית של אורסוליב ומידת ההפרעה של תפקוד הכבד, המרכיב הפעיל מצטבר בהפרשות המרה. כמו כן, ירידה יחסית ברמת חומצות אחרות, ליפופיליות יותר, נמצא.

בהשפעת הצומח החיידקי במעי יש פירוק חלקי של המרכיב הפעיל. אחד המוצרים השפלה נחשב להיות hepatotoxic והוא יכול להוביל לשינויים parenchyma בכבד, אשר אושרה על ידי ניסויים בבעלי חיים. אנשים רק לעכל כמות קטנה של הרכיב הרעיל, אשר לאחר מכן מושבת לחלוטין בכבד.

משך הביולוגי של מחצית החיים של החומר הפעיל אורסוליב יכול להיות 3.5-5.8 ימים.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

מינון וניהול

אורסוליב יכול להיות prescribed כמעט בכל גיל.

• כדי לרכך את הכולסטרול מרה אבנים, על 10 מ"ג של Ursoliv לכל ק"ג של משקל המטופל נקבע:
  • משקל עד 60 ק"ג - שתי כמוסות Ursoliv;
  • משקל מ 60 עד 80 ק"ג - שלוש כמוסות Ursoliv;
  • משקל מ 80 עד 100 ק"ג - ארבע כמוסות Ursoliv;
  • משקל עולה על 100 ק"ג - חמש כמוסות Ursoliv.

כמוסות Ursuliv נלקחים מדי יום בלילה, במשך 6-24 חודשים. אם התוצאה החיובית של הטיפול לא נמצאה לאורך השנה, הטיפול של אורסוליב מופסק.

• לטיפול בגסטריטיס מרה, קופסה אחת של אורסוליב נקבעת מדי יום למשך הלילה, למשך שבועיים. במידת הצורך, הרופא עשוי לבצע טיפול שני.
• כדי למנוע סימנים של שחמת שחפת ראשונית, שלושה עד שבעה כמוסות אורסוליב נרשמות, בהתאם למשקל החולה (בערך 14 מ"ג / ק"ג משקל גוף). במהלך שלושת החודשים הראשונים של הטיפול, אורסוליב נלקח במהלך היום, מחלק את המינון על ידי שלוש פעמים. לאחר ביצוע מעבדה של הכבד משתפר, אתה יכול ללכת לקבלה פעם ביום בלילה. כמוסות נבלעות בלי למחוץ או לפתוח אותן. אם במהלך הטיפול יש גירוד בעור, אז המינון יורד באופן זמני, וממשיך לעלייה הדרגתית בכמות התרופה.
• בילדים עם סיסטיק פיברוזיס, המינון בילדים בגיל 6-18 צריך להיות 20 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום, מחולק 2-3 מנות. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל 30 מ"ג לק"ג ליום.

[12]

השתמש שריטות במהלך ההריון

ניסויים שבוצעו בעבר על בעלי חיים לא הוכיחו את השפעת אורסוליב על הפוריות של הילד. עם זאת, מחקרים כאלה לא נערכו בבני אדם.

מידע על האפשרות להשתמש ב- Ursoliv לטיפול בחולים בהריון הוא קטן ביותר. כאשר חוקרת את הפעולה של אורסוליב על בעלי חיים, רעילות הרבייה של התרופה התגלה בשלב הראשוני של ההריון. עם זאת, המומחים לא יכולים להמליץ על אורסוליב לשימוש על ידי חולים בהריון. יתר על כן, לפני תחילת הטיפול, כל הנשים בגיל הפוריות יש להוציא מן ההריון, וכן לנקוט באמצעי מניעה אמין (עדיף להשתמש באמצעי מניעה שאינם הורמונליים או קרנות עם תוכן מינימלי אסטרוגן).

קבלת אורסוליב בתקופת ההנקה מותרת, כאשר התרופה בכמויות זניחות חודרת לחלב האם ואינה יכולה להשפיע לרעה על גופו של התינוק.

התוויות נגד

Ursuliv לא מומלץ:

• עם נטייה לאלרגיות להרכב של אורסוליב;
• בנוכחות דלקת חריפה במערכת הפרשת המרה;
• עם צינורות מרה בלתי ניתנים להפעלה;
• עם כאבי כבד קבועים;
• עם הסתיידות radiocontrast בכיס המרה;
• עם פונקציה של התכווצות מופרעת של כיס המרה;
• עם portoenterhistomy כושל, או עם זרימת מרה מופרזת עם אטרסיה אצל ילדים.

תופעות לוואי שריטות

שכיחות הסימפטומים השליליים נמוכה יחסית. זה נדיר לראות סימפטומים לא רצויים כאלה:

• שלשולים או תשואה של שרפרף סמיילי;
• כאב בבטן ובקרנת הכבד.

לעתים רחוקות מאוד היו מקרים של הסתיידות של אבני מרה, המעבר של שחמת הקיים של הכבד לשלב מפוצל (עם שחזור חלקי בסוף הטיפול).

מנת יתר

הסתברות של מנת יתר Ursuliv הוא חסר חשיבות, אולם הוא קיים. לרוב לאחר נטילה של מנות מוגזמות של אורסוליב, שלשול הוא ציין, בשל אשר המרכיבים הפעילים של התרופה מופרשות במהירות לגוף שלהם עם מסת צואה.

כאשר יש שלשול, כמות Ursoliv נלקח מצטמצם, ואם השלשול לא מפסיק, התרופה מבוטל.

אין לנקוט אמצעים מיוחדים עבור מנת יתר. במקרים מסוימים, השימוש בתרופות סימפטומטיות, כמו גם קבלת כמות גדולה של נוזל כדי למנוע הפרה של מים מאזן אלקטרוליטים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

זה לא מומלץ לקחת Ursol בשילוב עם נוגדי חומצה, תרופות עם כולסטיראמין, Colestipol, smectite Almagel מאז תרופות כאלה לפגוע בספיגת UDCA בחלל המעי. אם שילוב של תרופות הוא בלתי נמנע, אז בין השימוש שלהם צריך לעמוד פער של 120 דקות.

Ursoliv יכול להשפיע על ספיגת Ciclosporin בחלל המעי. עם השילוב הזה, אתה צריך לפקח על רמת Cyclosporine בדם, ואם יש צורך, לשנות את המינון.

בחלק מהחולים, נטילת אורסוליב עלולה לפגוע בקליטה של ציפרופלוקאצין.

השילוב של Ursoliv ו Rosuvastatin עשוי להוביל לעלייה בריכוז של rosuvastatin בסרום.

ידוע כי אורסוליב מורידה את ריכוז הסרום המגביל של ניטרנדיפין בחולים עם תפקוד כבד וכבד תקין.

יש צורך לפקח על מצבו של המטופל בזמן הטיפול אורסוליב Nifedipine. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה עליך להגדיל את המינון של Nifedipine.

הוא ציין כי ההשפעה הטיפולית של Dapson בשילוב עם Ursoliv הוא נחלש.

ההכנות המבוססות על אסטרוגן, כמו גם אמצעים לנרמול רמת הכולסטרול בדם, יכולות לשפר את שחרור הכולסטרול בכבד ולהגדיל את הסיכון להיווצרות של הצטברות במערכת של היווצרות מרה.

[13], [14]

תנאי אחסון

מומלץ לשמור על אורסוליב בצורה ארוזה, מחוץ לאזור הגישה לילדים, בטווח הטמפרטורות בין +18 ל + 25 ° C.

[15]

חיי מדף

שמור על Ursoliv למשך שנתיים, מוגבל לתאריך המצוין על האריזה.