המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
יוניספף
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
התרופה יוניקף שייכת לתרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת הפלואורוקינולונים.
אינדיקציות יוניספף
יוניקף משמש לטיפול בפתולוגיות זיהומיות אשר פתוגנים שלהן רגישים לפעולת התרופה:
- פתולוגיות זיהומיות של מערכת השתן, מערכת העיכול, הכבד ומערכת המרה;
- מחלות זיהומיות של איברי הרבייה, מערכת השלד והשרירים ומערכות הנשימה, תהליכים דלקתיים של אף אוזן גרון ואופתלמולוגיים;
- מורסות תוך-בטניות;
- דלקת של חלל הבטן (דלקת הצפק);
- מצבים ספטיים ואלח דם;
- תהליכים דלקתיים ברקמת הלב;
- דלקת קרום המוח ודלקת המוח;
- אוסטאומיאליטיס;
- זיהומים באיברי המין;
- סיבוכים זיהומיים לאחר ניתוח וסיבוכים שנרכשו בבית חולים;
- כאמצעי מניעה נגד פתולוגיות זיהומיות והשלכותיהן.
טופס שחרור
יוניקף היא טבליה בהירה, מצופה סרט בצורת קפסולה, עם חריץ בצד אחד למינון קל.
החומר הפעיל של יוניקף הוא פפלוקסצין מסילאט דיהידרט.
רכיבים נוספים כוללים עמילן תירס, MCC, עמילן קרבוקסימתיל, סיליקון דיאוקסיד, מגנזיום סטארט, צבע, טלק.
טבליות בכמות של 10 יחידות אטומות בבליסטר. אריזת הקרטון עשויה להכיל שתיים או עשר שלפוחיות (המקבילות ל-20 או 100 טבליות).
פרמקודינמיקה
יוניקף הוא חומר אנטיבקטריאלי ממשפחת פלואורוקינולונים. לפיכך, זוהי תרופה קוטלת חיידקים, מעכבת את פעולת ה-DNA gyrase החיידקי, מדכאת RNA ואת ייצורם של חלבונים מיקרוביאליים.
הוא פועל על מיקרואורגניזמים מסוג גרם (-) בשלב החלוקה או המנוחה, כמו גם על מיקרואורגניזמים מסוג גרם (+) בשלב החלוקה. הרכיב הפעיל מפגין פעילות כנגד חיידקים אירוביים, כמו גם כנגד חיידקים עמידים לחומרים אנטי-מיקרוביאליים אחרים.
יוניקף פועלת:
- על הגורם הסיבתי של אירומונוזיס;
- קמפילובקטר;
- ציטרובקטר;
- אנטרובקטריה;
- אשריכיה;
- המופילוס;
- קלבסיאלה;
- לגיונלה;
- מורקסלה;
- מורגנלה;
- נייסריה;
- פסטורלה;
- פרוטאוס;
- הַשׁגָחָה עֶליוֹנָה;
- סלמונלה;
- שיגלה;
- סראטיה;
- סטפילוקוקים;
- אוראפלזמה;
- ירסיניה.
פחות רגישים הם פסאודומונדות, קלוסטרידיה, כלמידיה ומיקופלזמה. אנאירוביים גראם (-), טרפונמה בהירה ומיקובקטריה של שחפת עמידים לפעולת התרופה.
פרמקוקינטיקה
ספיגת התרופה טובה למדי: 20 דקות לאחר מתן פומי של כמות אחת של יוניקף, עד 90% נספגים.
הכמות המקסימלית של הרכיב הפעיל בדם מזוהה לאחר 90-120 דקות. התוכן הטיפולי של יוניקף נקבע על פני תקופה של 12 עד 15 שעות.
אם יוניקף חדר לגוף מספר פעמים, הכמות המקסימלית שלו בסרום הדם יכולה להיות 10 מק"ג/מ"ל, בהפרשות הסימפונות - 5 מק"ג/מ"ל, והיחס בין כמות התרופה בריריות ובזרם הדם הוא 100%.
קצב הקישור לחלבוני פלזמה נע בין 25% ל-30%.
החומר הפעיל חודר בחופשיות לנוזלים ולרקמות, כולל עצמות, נוזל מוחי שדרתי, רקמת הערמונית ורקמת הריאה. התכולה בנוזל מוחי שדרתי לאחר שלוש מנות של התרופה במינון סטנדרטי היא 4.5 מק"ג/מ"ל, ובמנת יתר - 9.8 מק"ג/מ"ל. הכמות בסרום הדם ובנוזל מוחי שדרתי היא 89%.
תכולה 12 שעות לאחר נטילת יוניקף:
- בבלוטת התריס – 11.4 מק"ג/גרם;
- בנוזל הרוק – 2.2 מק"ג/גרם;
- בעור – 7.6 מק"ג/גרם;
- ברירית האף והלוע – 6 מק"ג/גרם;
- בשקדים בלועיים - 9 מק"ג/גרם;
- ברקמת שריר – 5.6 מק"ג/גרם.
מטבוליזם מתרחש בכבד. המטבוליט העיקרי הוא דימתילפפלוקסצין, אשר מתחמצן עוד יותר ליצירת פפלוקסצין גלוקורוניד.
זמן מחצית החיים הוא 8 עד 10 שעות, עם כניסה חוזרת לגוף - 12 עד 13 שעות. ההפרשה היא 60% דרך מערכת השתן, 30% דרך הכבד.
כמות התרופה ללא שינוי בשתן 60-100 דקות לאחר מתן התרופה יכולה להיות 25 מק"ג/מ"ל, ולאחר 24 שעות - עד 15 מק"ג/מ"ל.
ניתן לזהות את הרכיב הפעיל ללא שינוי ואת תוצריו המטבוליים בשתן במשך 84 שעות לאחר סיום הטיפול בתרופה.
זה כמעט ולא ניתן לעבור המודיאליזה.
[ 1 ]
מינון וניהול
התרופה משמשת לשימוש פנימי, תמיד לפני הארוחות.
המינון ומשטר הטיפול נקבעים באופן אינדיבידואלי - הדבר עשוי להיות תלוי במחלה הספציפית ובמורכבות התהליך הזיהומי, כמו גם בסוג הפתוגן וברגישותו לתרופה.
במקרה של מחלה זיהומית לא מסובכת, בדרך כלל נלקחים 0.4 גרם של התרופה פעמיים ביום. הכמות הממוצעת של יוניקף ליום היא 0.8 גרם פעמיים ביום. יש לבלוע את הטבליה ללא לעיסה או כתישה, עם כמות מספקת של נוזלים.
חולים עם הפרעות כבד תפקודיות זקוקים להתאמת מינון:
- עבור הפרעות קלות, יש ליטול 400 מ"ג ליום;
- עבור הפרעות בינוניות, יש ליטול 400 מ"ג פעם אחת כל 36 שעות;
- עבור הפרעות קשות, נרשמים 400 מ"ג של יוניקף פעם ב-48 שעות.
משך הטיפול אינו עולה על חודש אחד.
במקרה של תפקוד כלייתי לקוי (פינוי קריאטינין פחות מ-20 מ"ל לדקה), נלקחת מחצית מהכמות הממוצעת של יוניקף בבת אחת.
עבור חולים קשישים, המינון מופחת בכשליש.
השתמש יוניספף במהלך ההריון
יוניקף אינו מרשם לנשים הרות ומניקות, מכיוון שקיים סיכון לפתח נזק שחיקתי לרקמת הסחוס אצל הילד שטרם נולד.
התוויות נגד
- התקפים אפילפטיים;
- אנמיה המוליטית;
- מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
- תקופת הלידה והאכלת הילד;
- נטייה לאלרגיות למרכיבי התרופה;
- לא בשימוש ברפואת ילדים (רק מגיל 18).
ישנם גם כמה מצבים בהם נטילת יוניקף אפשרית, אך רק תחת פיקוח רפואי מתמיד:
- שינויים טרשתיים בכלי הדם של המוח;
- תאונה מוחית;
- עוויתות, לא מוגדרות;
- נזק חמור לכבד ולכליות.
תופעות לוואי יוניספף
ברוב המקרים, יוניקף נסבל ללא תסמינים לא רצויים נוספים. עם זאת, לעיתים הם אכן מתרחשים:
- כאב באפיגסטריום, היווצרות גזים מוגברת, התקפי בחילות והקאות, שלשולים, קוליטיס, צהבת, נזק לכבד;
- הפרעת שתן;
- הפרעות שינה, כאבי ראש, אדישות או עצבנות, דיכאון, רעידות בשרירי הזרועות והרגליים, עוויתות;
- כאבי שרירים, כאבי מפרקים, דלקת בכלי דם (עם זריקות תוך-וסקולריות);
- בדיקת דם: ירידה במספר הלויקוציטים, טסיות הדם, עלייה ברמת האאוזינופילים;
- ביטויים של אלרגיות (פריחות בעור, גירוד, אדמומיות, נפיחות);
- קצב לב מוגבר;
- זיהומים פטרייתיים (קנדידה).
[ 2 ]
מנת יתר
סימני מנת יתר כוללים תופעות לוואי מוגברות. במקרים חמורים יותר, בלבול ועוויתות אפשריים.
הטיפול כולל שטיפת קיבה, נטילת חומרים סופחים (פחם פעיל, אנטרוז'ל). ניתן לרשום תרופות סימפטומטיות.
אין חומר מיוחד המנטרל את ההשפעה של פפלוקסצין.
הליכי המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית כמעט ואינם יעילים.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
החומר הפעיל של התרופה פועל בו זמנית עם תרופות אנטי-מיקרוביאליות ממשפחת בטא-לקטם. יוניקף נקבע בשילוב עם מטרונידזול וונקומיצין.
שילוב עם ריפמפיצין נותן השפעה גדולה יותר כנגד זיהום סטפילוקוקלי. ניתן לומר את אותו הדבר על מתן משולב עם אמינוגליקוזידים, צפטאזידין - טיפול כזה משפר הדדית את הפעולה האנטי-מיקרוביאלית של תרופות.
הרכיב הפעיל מגביר את רמת התיאופילין בסרום הדם ובמערכת העצבים המרכזית, לכן, כאשר משלבים תרופות אלו, מינון התיאופילין מותאם בדרך כלל כדי למנוע מנת יתר והתפתחות תופעות לוואי.
כאשר משתמשים בשילוב עם טטרציקלין או כלורמפניקול, ל-Unikpef יש השפעה הפוכה.
בשילוב עם נוגדי קרישה עקיפים, יוניקף עלול לעורר ירידה במדד הפרותרומבין.
יוניקף אינו תואם לתרופות המכילות הפרין.
אם בדיקות שתן מבוצעות במהלך הטיפול בתרופה, יש להשתמש בשיטות ללא שימוש בריאגנט נחושת גופרתית, שכן במקרה זה תוצאה שגויה אפשרית.
[ 3 ]
תנאי אחסון
יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית, בטמפרטורה שלא תעלה על +30°C. אין להקפיא את התרופה בשום פנים ואופן.
יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.
חיי מדף
חיי המדף הם עד 3 שנים, ולאחר מכן התרופה אסורה לשימוש.
את התרופה יוניקף מותרת למכירה בבתי מרקחת רק במרשם רופא.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "יוניספף" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.