טיפול בטרומבוציטופניה

טיפול של טרומבוציטופניה מומלץ להתחיל לאחר בדיקה heematological.

לרוב, קשה לקבוע את הסיבה המדויקת למחלה זו, או שהגורמים שהביאו להתרחשותה אינם חשובים לצורך הכנת תכנית לפעילות טיפולית. זה מוצדק על ידי העובדה כי פעילויות הטיפול יכול להיות ממוקד הן נגד טרומבוציטופניה נכונה , ומכוונת למחלה שבה הוא פועל כתנאי משותף חולני.

אבחון של thrombopenia כרוך בהתנהגות של בדיקות דם במעבדה במהלך קורס טיפול באמצעות קורטיקוסטרואידים. בנוסף, יש את היישום של שיטות של בדיקות גנטיות, כמו גם בדיקות התוכן של נוגדנים. החולה צריך לעבור סדרה של מחקרים, כולל אלקטרוקרדיוגרמה, רדיוגרפיה ובדיקה אנדוסקופית.

זו או תוכנית של אמצעים רפואיים הדרושים ב thrombopenia מוגדר בהתאם למה יש סטנדרטים כלליים בטיפול של המחלה הבסיסית. אז מחל Verlgofa היא ארגמנת תרומבוציטופנית immunopathological כרונית (פורפורה - דימום אופי הנימים melkopyatnistogo ב רירי או מתחת לעור), מספקת את הניתוח להסרת הטחול. כריתת הרחם ב 80% מהמקרים מוביל לתוצאה חיובית. אם זה טיפול כירורגי מתברר להיות לא יעיל, קורס של טיפול כימותרפי הוא prescribed, או את השימוש של אימונוגלובולינים ניתן prescribed. במקרים מסוימים, לפני תחילת הטיפול עם תרופות הורמונליות, plasmapheresis עשוי להיות מוצדק.

ככלל, הטיפול בתרומבוציטופניה, החל מבחירה ואבחון, קביעת נאותות השימוש באמצעים טיפוליים מסוימים, למסלול הטיפול המיידי, לוקח פרק זמן מחודשיים עד שישה חודשים. לאחר סיום הקורס, החולה צריך להיות תחת פיקוח קליני.

טיפול של טרומבוציטופניה באמצעים חלופיים

בשל העובדה כי מחלה זו היא diathesis של טבע hemorrhagic, הטיפול thrombocytopenia באמצעים חלופיים בעצם מקטין את השימוש של כל מיני מטענים עם תכונות המוסטטי.

במקרים של קיבה, רחם וכליות, כמו גם דימום במעי, הרפואה האלטרנטיבית ממליצה על תרופה לדם. תמצית של צמח עשבוני רב שנתי זה, המכונה בית מרקחת דם חריץ או בלוטת, מייצרת אפקט חמור. לבישול יש צורך להרתיח את השורשים המרוסקים שלה בסכום של 2 סנט. כף עם 250 מ"ל. מים על אש נמוכה במשך 15 עד 20 דקות. קח עם כפית ריבה.

עם דימום מכל הסוגים, השימוש סרפד יכול להיות מועיל. אמצעי חלופי זה מוכן כדלקמן. 1 כף. כף של עלים יבשים 250 מ"ל. מים רותחים צריך להרתיח במשך 10 דקות על אש קטנה, לאחר מכן אתה צריך לתת מגניב, ולאחר מכן לנקז. קח צריך להיות כמות של 2 כפות. כפיות במשך 4-5 פעמים במהלך היום.

תרופה חלופית נפלאה לכל סוגי הדימום הוא קליפת קלינה. ארבע כפיות קליפת כתוש עבור 300 מ"ל. מים רותחים מבושלים על אש נמוכה במשך 30 דקות, לאחר מכן יש צורך להתאמץ ולקחת שני רח '. כפיות 3 עד 4 פעמים ביום.

תרומבוציטופניה מטופל באמצעים חלופיים גם עם השימוש של אוסף עשבי תיבול. יש לערבב פרחים ועלים על פי שק הרועה, yarrow ויבשי מלפפון יבש, 25 גרם כל אחד מרכיבים אלה. אמנות אחת. כף של תערובת שהתקבל עבור 0.5 ליטר. מים רותחים מבושל במשך 5-6 שעות. קח שלוש פעמים ביום במשך 20 דקות לפני הארוחות, בכמויות של 150-180 מ"ל.

טיפול של תרומבוציטופניה עם גורמים חלופיים יכול להוביל להשגת תוצאה חיובית, ולהיות דרך יעילה להילחם במחלה זו, אם זה לא מאופיין במידה משמעותית של חומרת. עם זאת, אין לשכוח כי לפני החלת סוג כזה של אמצעים רפואיים, יש צורך להתייעץ עם מומחה רפואי.

טיפול של טרומבוציטופניה עם עשבי תיבול

טרומבוציטופניה בצורותיה החריפות כרוכה במתן אמצעים טיפוליים שמטרתם לחסל את הסוכן הרגיש לתבוסה, כלומר, הצורך לקבוע את הסיבות ולרפא את המחלה הבסיסית. צורות קלות של טרומבופניה, שבהן אין ביטוי קליני של זה, אינן דורשות טיפול, אבל רק ניטור רפואי קבוע של מהלך המחלה הוא הכרחי. דוגמה לכך יכולה לשמש תרומבופניה אצל נשים במהלך ההיריון, המאופיינת בנטייה לריפוי ספונטני לאחר הלידה.

בצורות המתונות של מחלה זו, שאינה קשורה לצורך בהתערבויות רפואיות משמעותיות ורדיקליות: טיפול או ניתוח, שיטות חלופיות שונות, בפרט, הטיפול בתרומבוציטופניה עם עשבי תיבול, יכול להיות יעיל. המהות של טיפול צמחים במקרה זה היא כי על ידי יישום אמצעים מסוימים של הצמח המוצא ניתן להשיג שיפור במאפייני הדם. קודם כל זה נוגע קרישה שלה. בהקשר זה, את תכונות הריפוי הטמון סרפד, הכלב עלה, yarrow שימושיים במיוחד.

מעלים של סרפד, תמצית מוכנה. שלושה רחובות. כפות סרפד על כוס מים רותחים מבושלים ו infused במשך 10 דקות, אז זה חייב להיות מסונן והשאיר להתקרר. קח את זה שלוש עד ארבע פעמים במהלך היום.

פירות של ורד תות תות בגודל של רחוב אחד. כף של כל החומרים הם שפכו 250 מ"ל. מים רותחים. לאחר רתיחה של רבע שעה, עירוי מסונן ולקח חצי כוס שלוש פעמים במהלך היום.

תרופה מרפא עבור yarrow מוכן כדלקמן. שניים מאמנותו. כפות עבור 250 מ"ל. מים רותחים מתעקשים חצי שעה. לאחר מכן, העירוי מסונן ונלקח שלוש פעמים במהלך היום, רחוב אחד. כפית.

לפיכך, טיפול של עשבי תיבול תרומבוציטופניה ממוקדים, בראש ובראשונה, על מנת להבטיח כי לתרום לנורמליזציה של מרכיבי דם, לשפר את המאפיינים של הקרישה שלה, ובנוסף, השימוש צמחי מרפא מסוים מומלץ במקרה שבו אנמיה (אנמיה) מפתחת על הרקע של המחלה.

טיפול של טרומבוציטופניה עם פרדניזולון

טיפול של טרומבוציטופניה עם פרדניזולון הוא השיטה העיקרית לטיפול סימפטומטי במחלת הדם. פרדניזולון היא תרופה הורמונלית של קבוצת הסטרואידים, ושימוש בה משפיע לטובה על הפרוגנוזה של מהלך המחלה, שכן היא תורמת להשגת השפעה חיובית בשבוע הראשון של השימוש. בתקופה שבין 7 ל -10 ימים של טיפול כזה, היעלמות של התפרצויות דימומים הוא ציין, ולאחר זמן מה כמות הדם טסיות הדם בדם מנורמל.

המינון הראשוני עם טיפול prednisolone הוא 1-2 מ"ג / ק"ג ליום. ככל שתכולת הטסיות בדם מתחילה לעלות, לאחר השבוע השני או השלישי של הטיפול, המינון של התרופה הולך ופוחת. על מנת לשמור על מספר טסיות הדם בטווח המתאים, מותר להוריד 10-20% מינון בשבוע. כתוצאה מכך, יותר ממחצית מהחולים משיגים אפקט חיובי, וב -25% מהמקרים ישנה רמיסיה.

אם התרופה אינה יעילה מספיק, יש תופעות לוואי, או כאשר מינונים גבוהים של prednisolone נדרשים, אימונוגלובולינים ניתנים עבור טיפול תוך ורידי. זה נעשה במינון יומי של 0.4 גרם / ק"ג במשך חמישה ימים.

טיפול עם תרומבוציטופניה פרדניזולון מוצדקת כאשר תסמונת המורגי מתחילה להראות נטייה להגדיל בעוצמתה, ב לחמית להתרחש אם דימום, נגעים להתרחש על הפנים ועל הריריות בחלל הפה. וחוץ מזה, זה גורם הצורך בהתערבויות טיפוליות כגון הופך תוכן טסיות ירידה בדם לרמה קריטית - פחות מ 20 000 / mkl. במקרים כאשר הוא לא הצביע על הסבירות של דימום דימום החלל או רירית גולגולתי, נבחרה על ידי הנהלה הרה.

טיפול בטרומבוציטופניה בילדים

טרומבוציטופניה נמצאת בעיקר בגנים. שכיחות המחלה אצל בנים ובנות היא בערך זהה. ההסתברות הגבוהה ביותר של מחלה כזו מתרחשת בתקופת החורף באביב, בעונת החורף והאביב. גורמי הסיכון הקשורים להופעת ילד נחשב תרומבוציטופניה העבירו אותם לאחרונה אבעבועות המחלה, חצבת, אדמת, וירוס אפשטיין-בר, וכן הלאה. בנוסף קיימת אפשרות כי המחלה יכולה להתפתח כתוצאה חיסונים נגד פתוגנים לעיל. היום, לפי שעה, אי אפשר להסביר בוודאות מה בדיוק גורם למחלה הזאת. זה מצביע על כך תרומבוציטופניה היא אחת התגובות החיסוניות המופיעות בגוף של חומרים זרים, אשר נוצרים כאשר מתחמי נוגדן-אנטיגן.

על נוכחותה של המחלה עולה המראה של הילד של דימום נקודתית מתחת לעור, דימום תכופים מן האף, דימום חניכיים. הסכנה הגדולה ביותר היא דימום intraranranial ואיברים פנימיים.

הטיפול בטרומבוציטופניה בילדים מתחיל לאחר שנדרש מחקר נוסף לבדיקת אבחנה מדויקת. התפקיד העיקרי באבחון של טרומבופניה אצל ילד מתבצע על ידי בדיקת דם מעבדה זהירה, כמו גם הערכה ויזואלית של התאים שלה באמצעות מיקרוסקופ. בעת ביצוע אולטרסאונד, במקרים מסוימים, הוא גילה כי הטחול הוא יתר על המידה. במצב של הישנות, וגם כאשר מהלך המחלה מאופיין באופי מתמשך - בין 3 חודשים ל -6 חודשים, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניקוב מוח עצם.

האמצעים הטיפוליים מבוצעים על ידי עירוי של טסיות דם מתורם, מה שמאפשר לתקן את התקדמות המחלה. במקרה של דימומים ופריחות על הפנים ועל רירית ממברנות מיד להתחיל טיפול בסטרואידים. תוצאה חיובית ממנה מתחילה להופיע לאחר תום התקופה משבוע ועד 10 ימים.

לטיפול תרומבוציטופניה אצל ילדים להיות יעיל הפרוגנוזה למחלה היא חיובית, והנוכחות שלו היא לא איום על החיים ועל התפתחות הילד, חשוב מאוד, זיהוי הסימפטומים הראשוניים, לנהל את הבדיקות דרושות ואבחון, המבוסס על התוצאות אשר ליזום את הדרוש אמצעים טיפוליים.

טיפול של טרומבוציטופניה בהריון

טיפול של טרומבוציטופניה בהריון צריך להיות חובה, אם רמות הדם מאופיינות על ידי רמה של טסיות דם פחות מ 20-40 * 10 ⁹ לליטר. תנאי חשוב נוסף מלבד הטיפול של המחלה הבסיסית, אשר גרמה לירידה במספר הטסיות בדם, הוא הצורך לשלב עימה את תחזוקת מערכת ההומיאוסטזיס.

קורס של טיפול באמצעות dexamethasone, prednisolone - ההכנות של הקבוצה של glucocorticosteroids הוא prescribed. השימוש שלהם בהריון מאוחר הוא גם גורם חיובי התורם להאצת תהליך היווצרות הריאה בילד בעתיד. בנסיבות אלה, אם יש אינדיקציות רלוונטיות, ניתן לקבל החלטה על הלידה המוקדמת של הלידה. Glucocorticosteroids משמשים קורסים קצרים, כמו ההשפעה הקלינית מושגת, בהדרגה להפחית את המינון שלהם.

במקרים אלה, אם קורטיקוסטרואידים הוכיחו כי הם לא יעילים מספיק עבור כל השימוש שלהם, זה עשוי להיות יעיל לניהול אימונוגלובולין תוך ורידי. במהלך כל התקופה שבה אישה נושאת ילד, מותר לה 4 - 4 פעמים להציג אותה, ולאחר מכן - במהלך ומיד לאחר הלידה. המיסה של הטרוביטים במהלך ההריון מועברת רק במקרים דחופים, חריגים ביותר.

חוסר יעילות של אמצעים טיפול תרופתי עלול לגרום את הצורך בטחול, הסרת הטחול. בהריון, התערבות כירורגית כזו מותרת במהלך השליש השני, והדרך האופטימלית לכך היא ניתוח לפרוסקופי.

כדי לסכם את האופן שבו יכול להתרחש בטיפול טרומבוציטופניה בהריון, נציין כי בריאות אישה בזמן כאשר הוא מתכונן לחוות את השמחה של אימהות, קוראה תשומה זהירה מאוד, ויש צורך לנתח בזהירות גורמים רבים לתופעות תרופות ומניפולציות רפואיות אחרות אינם הם פוגעים בתינוק. יש צורך לחשב מינונים על בסיס זה, וזה רצוי בבחירת שיטות לעשות ניתוח לטובת אחד המשויך הנזק האפשרי לפחות לגוף של אמא לעתיד (לפרוסקופיה) ופגיעה תינוקה.

טיפול תרומבוציטופניה אוטואימונית

תרומבוציטופניה אוטואימוניות, תרומבוציטופניה נקרא גם, ארגמנת תרומבוציטופנית חיסונית, או מחלה. במחלה זו בכל טסיות הכלולה הדם של אורגניזם מזוהה כגוף זר מסוים. בהשפעת נוגדנים עצמיים המיוצר על ידי בלוטות לימפה, הכבד והטחול של טסיות הדם הופך האינדיקטורים קטנים כי הם הנורמה.

טיפול של טרומבוציטופניה אוטואימונית מוסדר על ידי עקרונות וכללים מסוימים, כמו גם על ידי עקביות והיקף היישום של אפקטים רפואיים שונים אמצעים המתאימים בכל שלב מסוים של התקדמות המחלה.

קודם כל, prednisolone הוא prescribed, במינון ראשוני של 1 מ"ג / ק"ג ליום. אם המחלה היא דרגה משמעותית יותר של חומרת, בהתאם למינון זה ניתן להגדיל בסכום שלא יעלה על הראשונית יותר מפי שניים המקסימום. לאחר תקופה של מספר ימים לאחר החלה של גלוקוקורטיקוסטרואידים, קיימת נטייה להפחית את מידת הסימפטומטולוגיה. האפקט המשביע רצון שהושג משמש כרציונל להפחתה הדרגתית של המינון עד להפסקת השימוש בתרופה.

לפעמים הטיפול אינו מוביל להשגת תוצאה חיובית, או התרחשות של הישנות אפשרי. זה עשוי להצריך הליך כירורגי כדי להסיר את הטחול. ניתוק או כריתה עם הסתברות של 75% מספק את האפשרות של ריפוי החולה. במקרים מסוימים, מצבו של המטופל עשוי לחזור למצב נורמלי במהלך ששת החודשים הקרובים, המהווה אפקט מושהה מהמבצע.

אם, בשל פרדניזולון, ולאחר מכן הסרת הטחול, אין שינויים חיוביים במצב של המטופל, פעילויות הטיפול להמשיך עם השימוש glucocorticosteroids ו immunosupressants cytostatic.

לכן, הטיפול של טרומבוציטופניה אוטואימונית הוא תהליך מסובך למדי הדורש שכל שלביו יהיו מיושרים ברצף מסוים. מאז, למשל, immunosuppressants, שנקבעו לפני הטחול מוסר, ישפיע לרעה על האפשרות של מבצע מוצלח.

טיפול בטרומבוציטופניה משנית

Thrombopenia משני יכול לנבוע מהעובדה כי הגוף כבר השפעה רדיולוגית - במקרה זה הוא פועל כאחד הסימפטומים של מחלת קרינה. בנוסף, הגורם למחלה כזו יכול להיות הרעלת הגוף עם חומרים רעילים שונים, כולל מלחים כבדים מתכת, אלכוהול, וכו 'באותו הזמן, זה nosology הוא שילוב של סימפטומים המאופיינים pancytopenia. מחלה זו יכולה להתרחש גם עם uremia.

תרומבוציטופניה משנית מתרחשת בגלל השפעות שליליות על מח העצם של בנזין רעלים שונים עם נגזרותיו - לקים, חומרי הדברה, ממיסים אורגניים, ובנוסף, בשל בליעה של רעלים חיידקיים בעיקר וירוסים: אבעבועות רוח, מחלת הנשיקה המדבקת, חצבת, השנית השימוש בתרופות ציטוסטטיות עלול לעורר את מחלת הדם.

אבחון וטיפול של thrombocytopenia משני מבוצעת עם חולה אשר צריך להיות בבית החולים עבור זה. לאחר ביצוע מעבדה מקיפה ובדיקת אבחון, הטיפול המתאים הוא שנקבע. תוכנית האמצעים הרפואיים נעשית בצורה כזו שתטיל את ההשפעה הטיפולית הממוקדת על הסיבה העיקרית שהביאה להתקדמות של תרומבופניה. בנוסף לכך, הטיפול במחלה זו מניח מראש את הכיוון של אמצעים טיפוליים כנגד התהליכים הפתולוגיים המקוריים ותופעותיו בגוף המטופל, דבר הגורם לתרומבופניה משנית.

מאחר ומחלת דם זו היא ברוב המקרים אחד מהמורכבים הסימפטומטיים של המחלה הבסיסית, הטיפול בטרומבוציטופניה משנית כולל בעיקר את השימוש באמצעים טיפוליים ומניעה שמטרתם לריפויו. למניעת חשיבות רבה. זה נועד למנוע את ההשפעות של גורמים הגורמים נזק מוח העצם, וכתוצאה מכך, להוביל טרנספורמציות פתולוגיות של megakaryocytes שהם מבשרי טסיות הדם.

טיפול של תרומבוציטופניה לאחר כימותרפיה

Thrombopenia הוא סיבוך, אחד המסוכנים ביותר שנובעים על רקע כימותרפיה מתמשכת. המחלה מאופיינת בנטייה לירידה משמעותית במספר הטסיות, אשר מתבטאת בעצמה בהידרדרות קרישת הדם. בגלל זה, דימום הוא שונה בעוצמה, מה שמוביל את הצורך לצמצם את השימוש של תרופות כימותרפיות, או עושה שימוש שלהם בלתי אפשרי. כדי להגדיל את רמת הטסיות, אשר גרעון אשר מוביל להשפעה מזיקה על הרכב הדם של חומרים כימיים המשמשים כימותרפיה, מגוון של מכשירים רפואיים יכולים להיות prescribed.

הטיפול של תרומבוציטופניה לאחר כימותרפיה מתבצע עם dexamethasone, פרדניזולון, et al., שאינו הורמונלי סוכנים כי הם הציגו ברשימת יעד מתחילת הקורס himorterapii. יש להם השפעה חיובית על התחזקות של דפנות כלי הדם ולתרום לעלייה קרישת הדם. השפעה מועילה דומה נצפתה בעת השימוש Derinata, הבסיס לייצור אשר חומצות גרעין הכלול הסלמון. השפעה חיובית על הרכב הדם בעל תכונות חיזוק על הקירות של כלי הדם ההכנה היא etamzilate.

פרדניזולון. צורת ההכנה היא טבליות, בצורה של משחות, ב אמפולות של 1 מ"ל עם כמות של 3 יח '. בחבילה. זה מרשם 1-2 מ"ג / ק"ג ליום, או עם מינון יומי של 60 מ"ג / m2 במשך שלושה שבועות, בהדרגה להפחית את המינון עד לביטול מוחלט. שימוש ממושך בתרופה קשור לאפשרות של השמנת יתר, צמיחת שיער מופרזת אצל נשים על הגוף והפנים, הפרת מחזור המחזור החודשי, התפתחות אוסטאופורוזיס, אינדקס גליקמי מוגבר וכו '.

Dexamethasone מוצא את השימוש בו thrombopenia במקרה פרדניזולון אינו יעיל. הוא מוצג בצורה של טבליות, טיפות, וגם כפתרון להזרקות אמפולות של 1 מ"ל. Ampoules בחבילה יכול לנוע בין 5 ל -10. התרופה ניתנת במספר קורסים (לא יותר מ 4) ב 0.6 מ"ג / ק"ג ליום תוך ורידי, או 20 מ"ג / m2 במשך 4 ימים כל אחד של השבוע. תופעות לוואי עלולות להיות קרות טכיקרדיה ו barikardii, אנגינה, תנאים יתר לחץ דם, תוך גולגולתי מוגבר romboflebit הלחץ התוך עיני, אאוזינופיליה.

Derinat יש את המראה של פתרון עבור יישום חיצוני או מקומי, צורה נוספת של שחרור הוא פתרון עבור הזרקה של 5 או 10 מ"ל flacon, 1.5% ו 0.25% בהתאמה. התרופה ניתנת באופן שרירני (יש צורך להיכנס במשך 1-2 דקות) במינון של 5 מ"ל (75 מ"ג) של תמיסה של 1.5% עם הפסקה מ -24 עד 72 שעות. התרופה נסבלת היטב על ידי המטופלים. אבל הכאב יכול להיות בין שעה וחצי עד שלוש שעות לאחר ההזרקה. לפעמים יש עלייה בטמפרטורה ל 380C, אשר אינו מחייב את הנסיגה של השימוש.

Etamsylate הוא לוח, ארוז בשלפוחית של 10 או 50 יח '. זה נלקח בעל פה שלוש עד ארבע פעמים ביום, במהלך או אחרי הארוחה. השימוש בתרופה עלול לעורר סימפטומים כאלה כמו התרחשות של כאב ראש, בחילה, הדחף להקיא, לגרום לאלרגיות, פריחות בעור.

הטיפול בטרומבוציטופניה לאחר כימותרפיה מתבצע באמצעות מגוון רחב של תרופות ומטרתו להביא את הרכב הדם, כולל תוכן טסיות, לשינויים עקב פעילות של כימיקלים פעילים עם טיפול מתאים.