טיפול במלנומה גרורתית של העור

מלנומה גרורתית (שלב III) ניתנת לניתוח, אז שיטת הטיפול העיקרית היא ניתוח בשילוב עם טיפול אדג'ובנטי בקרינה וטיפול תרופתי, שהוא מניעת התפשטות גרורות.

מלנומה גרורתית שאינה ניתנת לניתוח מטופלת באופן סימפטומטי, תוך שילוב טיפול תרופתי בעיקר עם ניתוח ציטורדוקטיבי בהתאם לצורך. נכון להיום, אין משטר טיפול יחיד לחולים עם סיכון גבוה להישנות נוספת.

כימותרפיה למלנומה גרורתית לא הוכחה כיעילה, אולם היא משמשת לבד או בשילוב עם שיטות אחרות בתוכניות טיפול פליאטיבי. בנוסף, טיפול בציטוסטטיקה הוא הצורה הנגישה ביותר, אם כי חוקרים רבים מציינים כי ההשפעה הרעילה של כימותרפיה גבוהה מאוד ולעיתים קרובות היא הורגת את המטופל מהר יותר מהגידול עצמו.

חומר הציטוסטטי הידוע והנפוץ ביותר לטיפול במלנומה הוא דקרבזין. תרופה זו מעכבת את חלוקת התאים, הן של הגידול הממאיר והן של כל האחרים, בדומה לציטוסטטיקות אחרות. היא משבשת את יציבותם של דאוקסיריבונוקלאזות תאיות, ובהיותה אנלוג פורין, מדכאת את הסינתזה שלהן. עם זאת, לשימוש ממושך בדקרבזין יש השפעה מזיקה לא רק על גדילת הגידול הממאיר, אלא גם השפעה רעילה מערכתית על הגוף כולו. תופעת לוואי של השימוש ארוך הטווח בו היא גדילת גידולים ממאירים חדשים. היצרנים מעריכים את היעילות ב-20-22%, אם כי מחקרים אמיתיים מצטטים לעתים קרובות נתונים נמוכים יותר של 15-20%, וחלקם - רק 5.5%.

במלנומה מפושטת, משתמשים לעתים קרובות יותר בפוליכימותרפיה. ציטוסטטיקה נוספת כלולה גם במשטר הטיפול. לדוגמה, נוצרו משטרי הטיפול הבאים המבוססים על דקרבזין:

• משטר טיפול במחלות לב וכלי דם – כל שלושה שבועות, עירויים תוך ורידיים של ציספלטין משולבים במינון של 20 מ"ג לכל 1 מ"ר משטח הגוף של המטופל מהיום הראשון עד הרביעי; וינבלסטין 1.5 מ"ג/מ"ר באותה תדירות וביום הראשון של מחזור הטיפול – דקרבזין 800 מ"ג/מ"ר;
• משטר הטיפול בדארטמות' הוא שילוב של הציטוסטטיקה דקרבזין (220 מ"ג/מ"ר) וציספלטין (25 מ"ג/מ"ר), אותם מקבלת המטופלת מהיום הראשון עד השלישי כל שלושה שבועות; בתדירות כפולה (כל שישה שבועות) ורק ביום הראשון, מתווסף הציטוסטטיקה קרמוסטין במינון של 150 מ"ג/מ"ר; בעוד שהמטופלת מקבלת גם טמוקסיפן במינון יומי של 20-40 מ"ג (תרופה המדכאת את פעילות האסטרוגן ומשמשת לטיפול בסרטן שד תלוי הורמונים);
• משטר טיפול BOLD – כל שלושה שבועות המטופל מקבל שלוש תרופות: ביום הראשון והרביעי, 15 מ"ג של האנטיביוטיקה הגליקופפטידית בליאומיצין, בעלת פעילות נוגדת גידולים; ביום הראשון והחמישי, וינקריסטין במינון של 1 מ"ג/מ"ר; מהיום הראשון עד החמישי, 200 מ"ג/מ"ר של דאקרבזין; המטופל מקבל את התרופה לומוסטין במינון של 80 מ"ג/מ"ר ביום הראשון, אך במחזור, כלומר, במרווח של שישה שבועות.

יתרונותיה של פוליכימותרפיה טרם הוכחו, ויש מחלוקת רבה בנוגע לבחירת טקטיקות טיפול יעילות יותר.

כמו כן, נעשה שימוש בציטוסטטיקה חדשה יותר בעלת פעולה דומה, טמוזולומיד, אשר יעילותה מוכרת כגבוהה יותר. במונותרפיה, הוא נחשב כיום לתרופה קו ראשון. בנוסף, השילוב של טמוזולומיד עם אינטרפרון רקומביננטי מוכר כיעיל למדי.

טיפול פליאטיבי אינו שואף לרפא, אלא לשפר את איכות החיים ומשכו. מאפייניו העיקריים הם רעילות בינונית ונוחות למטופל. ניתן לבצע טיפול סיסטמי (עירוי תוך ורידי, נטילת טבליות) וטיפול אזורי - עירויים נעשים לעורקים המזינים את הגידולים הראשוניים או הגרורתיים (משמשים כאשר הגידול והגרורות מרוכזים באזור של גפה אחת). זה מאפשר לרכז את פעולתן של תרופות נוגדות גידול במינונים גבוהים ישירות לאזור הפגוע, מבלי להשפיע על איברים במקומות אחרים.

כימותרפיה אינה ניתנת לנשים בהריון, חולות בסרטן סופני, אי ספיקת כבד, כליות, נשימה ולב חמורה, שלבים מתקדמים של פתולוגיות אנדוקריניות, הפרעות דם (רמת המוגלובין ˂ 60 גרם/ליטר; לויקוציטים ˂ 3×10⁹/ליטר; טסיות דם ˂ 100×10⁹/ליטר); במקרים של רגישות חמורה לתרופה.

תופעות הלוואי של תרופות נוגדות גידולים כוללות התקרחות זמנית, דיכוי חיסוני חמור, בחילות, הקאות, תחושת חולשה מתמדת והופעה ספונטנית של המטומות על פני העור.

אימונותרפיה משמשת גם כן. במלנומה גרורתית שאינה ניתנת לניתוח, היא מתבצעת במינונים גבוהים של אינטרפרון-α רקומביננטי (IFN-A), בעלי השפעה נוגדת התרבות בולטת, אך גם תופעות לוואי בולטות - תסמינים דמויי שפעת (חום, כאבי שרירים ומפרקים, אובדן תיאבון, הפרעות קוגניטיביות, נוירולוגיות ונפשיות). ניתן גם לרשום טיפול במינונים בינוניים ונמוכים של התרופה. הפיתוחים האחרונים באינטרפרון-α-2b רקומביננטי חצי-סינתטי בצורה הכוללת מולקולת פוליאתילן גליקול הפחיתו את רעילות התרופה ושיפרו את הסבילות שלה על ידי חולים. מחקרים הראו בדרך כלל שיפור בתוצאות ההישרדות עבור חולים עם מקרים מתקדמים של מלנומה.

אימונוסטימולציה מתבצעת באמצעות אינטרלוקין-2 (IL-2). גורם נמק הגידול משמש גם כן. עם זאת, אימונותרפיה עדיין אינה תרופת פלא, אם כי ישנם מקרים בודדים של החלמה מלאה עם סיוע לטווח קצר.

בשלבים בלתי ניתנים לניתוח של מלנומה, כיוון חדש בטיפול הוא ביו-תרפיה: נחקר השימוש בתרופות שליה המסונתזות על בסיס פפטידים עובריים וגליקופרוטאינים; נעשה שימוש בחיסון עם אנטיגנים של מלנוציטים של הגידול של המטופל עצמו.

כדי להקל על מצבם של חולים עם פרוגנוזה שלילית, משתמשים גם בשילובים של שיטות טיפול שונות: ביוכימותרפיה, שילוב של אימונותרפיה עם שימוש בחיסונים נגד גידולים ואחרים.

למדענים יש תקוות גדולות לטיפול בתרופות המגרות את תגובת הגוף נגד גידולים על ידי הפעלת לימפוציטים מסוג T (טיפול ממוקד). התרופה הרשומה הראשונה מסוג זה, איפילימומאב (Yervoy), היא נוגדן חד שבטי אנושי (הוא מיוצר על ידי תאי חיסון מתא בודד על ידי חלוקה מרובה - שיבוט תאים), ונועדה לכלול את תהליך הלחימה במלנוציטים שעברו שינוי על ידי הפרעה למנגנון האינטראקציה בין הגידול למערכת החיסון, הן בשלבים המוקדמים והן בשלבים המאוחרים של היווצרות התגובה החיסונית. במחקרים אקראיים בקרב חולים שקיבלו איפילימומאב כטיפול יחיד, התקבלו תוצאות מרשימות מאוד, אם כי לא ניתן לכנות את התרופה תרופת פלא. היו גם תופעות לוואי שהוקלו על ידי גלוקוקורטיקוסטרואידים, ולעיתים נדרש טיפול מורכב יותר; עם זאת, הייתה תגובה נגד גידולים לטיפול באיפילימומאב, וההישרדות הכללית החציונית הייתה כמעט שנה (11.4 חודשים), ושיעור ההישרדות לשלוש שנים הגיע לכמעט 22%.

תרופות חדשות מסוג זה שפותחו מאוחר יותר, המכונות מעכבי מחסום - קיטרודה (פמברוליזומאב) ואופדיבו (ניבולומאב), משמשות לטיפול במלנומות שאינן ניתנות לכריתה במקרים בהם שיטות טיפוליות אחרות, כולל איפילימומאב, אינן יעילות.

אימונותרפיה עם נוגדנים חד שבטיים הוכחה כיעילה בטיפול בגרורות של מלנומה למוח. טיפול חוזר ונשנה בתרופות אלו הביא לרגרסיות חלקיות במקרים מסוימים, או לפחות לייצוב מצבו של המטופל. עם זאת, נותרו שאלות רבות בנוגע למינון ולתופעות הלוואי הלא רצויות של הטיפול. לעתים קרובות, המטופל מפתח עמידות לטיפול ממוקד - חסימת כיוון אחד של התפתחות הגידול מובילה לעיתים קרובות להופעתו של כיוון אחר.

תרופה חדשה נוספת, מורפניב, פועלת רק במקרים של מוטציה ב-BRAF במלנוציטים שעברו שינויים. בכ-2/3 מהגידולים יש שינויים מסוג זה. לפני מתן תרופה זו, המטופל נבדק. בהשוואה לקורס כימותרפיה סטנדרטי, מורפניב הראה תוצאות טובות יותר כמעט פי תשעה בניסויים קליניים - ירידה בגודל הגידול ונסיגה של תצורות משניות נרשמו ב-48.4% מהנבדקים. התגובה לטיפול התפתחה ממש מהשבוע השני של הטיפול, מצב החולים השתפר, אפילו בשלבים מתקדמים מאוד, אולם מצב עניינים זה נמשך רק מספר חודשים. שישה חודשים או מעט לאחר מכן מתחילת מהלך הטיפול, מתפתחת עמידות לתרופה, ומתחילה הישנות של המחלה הבסיסית. בנוסף, הנבדקים פיתחו סוגים חדשים של גידולים עוריים. הסיבוך השכיח ביותר היה קרצינומה של תאי קשקש, וגם אובחנה קרטואקנטומה שפירה של האפידרמיס. התרופה לא תמיד יעילה ובמקרים מסוימים צמיחת הגידול מאיצה, מה שמקרב את המוות.

במהלך המחקר נמצא כי מוטציה מהירה למדי של אנזים קינאז במסלול האיתות BRAF תחת השפעת מורפניב גרמה לאפקט פרדוקסלי: מלנוציטים של הגידול החלו לסנתז חלבונים מוטנטיים בעודף, שנגדם התרופה הייתה אמורה לפעול. אך התגלה גם שתאי הגידול לא רק הופכים עמידים לטיפול, אלא גם מפתחים תלות בתרופה דמוית תרופה. בלעדיה, הצמיחה וההתפתחות של תאי הסרטן נעצרו - הם מתו. תצפית זו אושרה בניסוי, מה שאפשר לפתח שיטה של טיפול לסירוגין - התרופה נלקחת בקורסים קצרים, תוך הפסקות ביניהם, שבמהלכם המלנוציטים של הגידול מתים בהיעדר ה"תרופה".

למרות שנרשמו תרופות חדשות לשימוש, הן עדיין נמצאות בשלב המחקר והשכללת משטרי הטיפול. בנוסף, הן יקרות - מהלך טיפול עולה עשרות ומאות אלפי דולרים. למרות שלמטופלים בכל רחבי העולם יש הזדמנות להשתתף במחקר של תרופות חדשות (אז הטיפול הוא בחינם).

טיפול בקרינה משמש כטיפול פליאטיבי ולמניעת התפשטות גידולים גרורתיים, במיוחד במקרים של נגעים מרובים בבלוטות הלימפה, גידולים משניים בעצם או במוח. במקרים מסוימים, הוא מונע את התפשטות הגרורות, מקל על תסמיני המחלה ומסייע בשליטה בהם. לעתים קרובות הוא משולב גם עם טיפול תרופתי.

לכל השיטות הידועות כיום לטיפול במלנומה גרורתית יש מספר חסרונות חמורים. אף אחת מהן לא מובילה לריפוי מלא, כולן רעילות מאוד. עם זאת, הן עדיין מאפשרות לחולים רבים להאריך את חייהם, במקרים מסוימים, אם כי נדירים, באופן משמעותי למדי.

תרופות עממיות

מעבדות המרפאות המובילות בעולם עובדות על פתרון לבעיית הריפוי של מלנומה גרורתית, והתוצאות עדיין חלשות. לכן, הרעיון שניתן לרפא חולה באמצעות שיטות מסורתיות מוטל בספק רב. עם זאת, תרופות עממיות נמצאות בשימוש מזה זמן רב, ומקרי ריפוי ידועים, ולכן אין להזניח אותן. במיוחד עבור חולים שהטיפול בכימותרפיה התווית נגד מסיבות בריאותיות. בנוסף, הרפואה המסורתית משפרת את השפעות התרופות המשמשות באונקולוגיה המסורתית, מעשירה את הגוף בוויטמינים, פלבנואידים, מיקרו- ומקרו-אלמנטים, בעלת פעילות נוגדת חמצון ומסוגלת במידה מסוימת לנטרל את ההשפעות הרעילות של תרופות. השימוש בטיפול מורכב כזה, שאושר במיוחד על ידי הרופא המטפל, מגביר את הסיכויים לשיפור או ייצוב המצב.

המאמר שלנו עוסק במלנומה גרורתית, כאשר הסרטן התפשט בכל הגוף, לכן נבחן אפשרויות לשימוש סיסטמי בתרופות עממיות.

טיפול במיצים: ירקות רבים בעלי תכונות נוגדות גידולים - סלק, גזר, כרוב לבן, תפוחי אדמה.

מיץ סלק שותים חמש פעמים ביום, 120 גרם בכל פעם לפני הארוחות במרווחים שווים (סה"כ 600 גרם ליום). מתברר שארבע מנות שותים בזמן ערות, וכדי לקחת את החמישית תצטרכו לקום בלילה. את מנת המיץ היומית סוחטים פעם ביום ומאוחסנים במקרר. לפני הצריכה הראשונה, יש להשאיר את המיץ שם לפחות שעתיים. יש לחמם את המנה מעט לפני השימוש.

מומלץ לשלב מיץ סלק עם טיפול בקרינה. בנוסף לפעילות נוגדת גידולים, יש לו השפעה מיטיבה על תהליכים רבים בגוף - דם, עיכול. יש לציין כי מיץ סלק מוריד את לחץ הדם, ולכן חולי לחץ דם צריכים להיזהר בטיפול זה. סלק, לא רק נא, אלא גם מבושל או אפוי, מומלץ בדרך כלל לחולי סרטן לאכול לעתים קרובות יותר.

עבור מלנומה, מומלץ לשתות מיץ גזר עם עיסה פעמיים ביום. יש להכין אותו מיד לפני השימוש.

מומלץ גם לשתות תערובת מיץ בבוקר על קיבה ריקה, המורכבת מ: שני חלקים של מיץ סלק וגזר וחלק אחד של מיץ כרוב ותפוחי אדמה. יתר על כן, יש להניח לרכיב הסלק של המשקה לעמוד במשך שעתיים, לאחר מכן לסחוט את המיץ מהירקות הנותרים, לערבב ולשתות מיד.

מיצים שותים על קיבה ריקה, כך שכדי שהם ייספגו, צריך ללגום שמן צמחי או לאכול כפית שמנת חמוצה לפני שתיית מנה.

תאנים או עץ תאנה - פירות, עלים, שורשים וחלב המופרשים מנבטים צעירים טריים שבורים ועלים משמשים לטיפול בגידולים ממאירים על העור. חומרים הכלולים בתאנים מספקים השפעה אנטי-גידולית. הם מקדמים מוות של תאים שעברו שינוי, ומגדילים את חדירות קרומי התאים. לכן, הם פשוט שימושיים לאכילה. זהו צמח דרומי, ולכן ברוב האזורים משתמשים בתאנים מיובשות או יבשות. ניתן להכין מהם מרתח: לקצוץ כמה פירות יבשים, למדוד שתי כפות של חומרי גלם, לשפוך 200 מ"ל מים ולהרתיח במשך עשר דקות, לשפשף הכל לדייסה, להתעקש במשך שעה. זוהי הנורמה היומית, יש לחלק אותה לשלושה עד ארבעה חלקים ולצרוך במהלך היום.

טיפול צמחי במלנומה אפשרי גם כן. פעילות אנטי-גידולית קיימת בדרך כלל בצמחים רעילים, ולכן יש ליטול תכשירים מהם אך ורק על פי התוכנית ותחת פיקוחו של רופא.

תמיסת קנה שורש אקוניט (מתאבק). שורשי חפירה מנוקים משאריות אדמה, מיובשים ומעוכים. קחו מיכל מזכוכית כהה, שפכו לתוכו 10 גרם של חומר הגלם המוגמר ומלאו אותו באלכוהול 70% בנפח של 400 מ"ל. האלכוהול צריך להיות נקי מזיהומים זרים, מדולל רק במים מזוקקים (ההרכב כתוב בדרך כלל על אריזת בית המרקחת). התמיסה נשמרת במקום חשוך וקריר למשך 21 יום, שבמהלכם היא צריכה לקבל צבע כהה.

שותים אותו לפי תוכנית מסוימת בשילוב עם מרתח של עשבי תיבול, שיש להכין מדי יום. להכנת המרתח, מכינים תערובת של צמחי מרפא: שני חלקים של פרחי סמבוק שחור ופרחי ברווז, חלק אחד של קנטאורי, תלתן מתוק, ירוק חורפי, אחו מתוק. מערבבים היטב. לוקחים כף מהתערובת, יוצקים אותה לכלי אמייל, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, מניחים על האש ומבשלים במשך עשר דקות. מניחים בצד ומניחים להתקרר. מסננים.

אופן מתן: שעה לפני הארוחה, יש לדלל טיפה אחת של תמיסת אקוניט בחצי כוס מים ולשתות. חצי שעה לאחר מכן, יש להוסיף 3 מ"ל של תמיסת צמחים לכוס מסוננת ולשתות את כל המנה.

למחרת, יש לדלל שתי טיפות של תמיסת שורש אקוניט בחצי כוס מים, להכין את מרתח הצמחים, לערבב ולשתות בדיוק באותו אופן.

בכל יום לאחר מכן, יש להגדיל את מספר טיפות התמיסה המדוללות במים בטיפה אחת. הכמות המקסימלית המותרת היא 20 טיפות (זה 20 ימים), ולאחר מכן המינון מצטמצם בהדרגה - בכל יום, מטפטפים טיפה אחת פחות למים. זה עוד 19 ימים. המתכון למרתח צמחים נותר ללא שינוי.

לאחר מהלך הטיפול, נעשית הפסקה של 14-21 יום. לאחר מכן ניתן לחזור על מהלך הטיפול.

ניתן להחליף או להשלים את מרתח הצמחים במיץ אלוורה. זה גם משפר את השפעת תמיסת שורשי האקוניט. עלי אלוורה בני שנתיים לפחות מתאימים לכך. מכינים את המיץ מיד לפני הנטילה. מעלים את העלה נסחטים את המיץ דרך מספר שכבות של גזה. יש צורך כפית מיץ לכל מנה. בימי נטילת התמיסה, יש לצרוך מיץ אלוורה שלוש פעמים ביום.

אבקת כורכום משפרת את ההשפעה האנטי-גידולית של טיפות אקוניט. מומלץ לדלל כפית כורכום ב-100 מ"ל של מי גבינה טריים מחוממים מחלב פרה. במהלך נטילת התמיסה, יש לשתות משקה זה שלוש פעמים ביום.

קלנדין הוא חומר ידוע נגד גידולים. ניתן להכין חליטת קלנדין מעשב יבש שנרכש בבית מרקחת. יש לחלוט במים רותחים בכלי זכוכית או אמייל בקצב של 5 גרם קלנדין לכל 300 מ"ל מים, להניח למשך רבע שעה באמבט מים. יש לתת לו להתקרר במשך 45 דקות, לסנן. יש ליטול שתי כפות לפני ארוחת הבוקר, צהריים וערב, רבע שעה לאחר הנטילה כבר ניתן לאכול.

מומלץ גם להשרות שורשי סילנדין בוודקה, לשם כך הם נשטפים, מיובשים ומעוכים. יש לקחת 100 גרם של חומר גלם לכל 500 מ"ל וודקה, להשרות הרחק מאור, במקום חמים למשך 14 ימים. לסנן את התמיסה המוכנה דרך מספר שכבות של גזה. יש ליטול באופן הבא - לטפטף כמה (5-7 טיפות) על חתיכת סוכר מזוקק ולהמיס מתחת ללשון שלוש פעמים ביום.

פרחים יבשים של גדילן מצוי מושרים בוודקה בפרופורציות הבאות: חלק אחד של חומר צמחי לחמישה חלקים של וודקה. המיכל עם התמיסה נשמר במשך עשרה ימים במקום מוגן מאור וחם למדי, לאחר מכן מסונן ונלקח חצי שעה לפני ארוחת הבוקר, צהריים וערב, כפית אחת בכל פעם.

חיצונית, למריחה על העור הנגוע במלנומה ובגרורות שלה, כמו גם על בלוטות הלימפה, ניתן להשתמש בתמצית שמן המוכנה מחומרים צמחיים. יש ליטול חלקים שווים של עלי דפנה יבשים, זרעי תורמוס, שורשי סבון ופרחי גדילן טחונים לאבקה ולערבב היטב. לכוס של תערובת צמחים, תצטרכו ליטר שמן חמניות או זית מזוקק. תערובת זו מבושלת באמבט מים במשך חצי שעה ומוחדרת בטמפרטורת החדר למשך שלושה רבעי שעה נוספים. התמצית המוגמרת מסוננת ומורחת על פני העור הנגוע מספר פעמים ביום (ללא הגבלות).

[ 1 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

במאבק נגד מחלה כה קשה וההשלכות של כימותרפיה, כל האמצעים טובים. אין להזניח את ההומיאופתיה, ויש לבצע את הטיפול תחת פיקוחו של רופא. לא כל הומיאופת יתחייב לטפל בחולה סרטן. עם זאת, ישנם רופאים בעלי ניסיון בעבודה כזו. טיפול בתכשירים הומיאופתיים מכוון להפעלת ההגנה האנטי-גידולית של המטופל עצמו. משתמשים גם בגרגירים הומיאופתיים וגם באוטונוסודה (אוטו-חיסון) של המטופל, לדוגמה, ניתן להשתמש בשתן שלו עצמו כחומר ביולוגי.

בהתאם לשלב המלנומה, ניתן לבחור בטקטיקות טיפול שונות. במקרים של גרורות נרחבות, מוצע טיפול פליאטיבי, שמטרתו להאט את תהליך הגידול, להפחית את אגרסיביותו, להעבירו לצורה כרונית פחות חמורה, להאריך את חיי המטופל ולשפר את איכותם.

לעיתים טקטיקה זו מצליחה למדי, מצבו של המטופל מתייצב, והרופא עובר לפעולה פעילה נגד צמיחת גידולים ראשוניים ומשניים. כתוצאה מכך, לעיתים קרובות ניתן להעביר חולים שאינם ניתנים לניתוח לקבוצה של חולים פחות חמורים ולבצע טיפול אנטי-סרטני, כריתת גידול וטיפול אדג'ובנטי, שנחשב בעבר לא מתאים.

בעזרת תרופות הומיאופתיות מודרניות, ניתן להכין מטופל לניתוח, כימותרפיה, הקרנות, וללוות שיטות טיפול שונות, אשר יסייעו להפחית את ההשפעות הרעילות ולהאיץ את ההחלמה, וכן להימנע מסיבוכים אפשריים רבים ולמנוע הישנות של המחלה.

יש לרשום תכשירים הומאופתיים על ידי אונקולוג הומאופתי, הטיפול הוא בדרך כלל מורכב, משתמשים באמצעים שונים, לפעמים כמה בו זמנית. התסמינים מוסרים שכבה אחר שכבה. הטיפול הוא אינדיבידואלי.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

טיפול כירורגי

מלנומה גרורתית לרוב אינה ניתנת לניתוח. גם אם טומוגרפיה או מחקרים אחרים מגלים רק גרורה אחת או שתיים באיברים דיסטליים, ניצחון גרורות מלנומה באמצעות התערבות כירורגית מוטל בספק רב. קיימת סבירות גבוהה לנוכחות מיקרוגרורות אחרות, שגודלן אינו מאפשר גילוי עדיין. אף על פי כן, התערבות כירורגית מבוצעת לעיתים קרובות להסרת הגידולים הראשוניים והמשניים שזוהו, שמטרתם לבסס שליטה על המלנומה. טיפול כירורגי פליאטיבי ניתן כדי להקל על התסמינים. כמובן, מנסים להסיר את רקמת הגידול בצורה מלאה ככל האפשר ולשפר את מצבו של המטופל; לעיתים, הסרת מספר קטן של גרורות מאפשרת להגדיל משמעותית את תוחלת החיים ואת איכותה.

בשלב השלישי של מלנומה, מוסרים הגידול הראשוני והבלוטות הקרובות ביותר שבהן נמצאים מלנוציטים שעברו שינוי. בשלב זה, גרורות מרוחקות טרם נקבעו, ולאחר טיפול אדג'ובנטי יש תקווה לתקופה ארוכה ללא הישנות.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]